方心珠
在医改背景下,我国居民参与医保的人数非常多,全民医保给医院带来比较大的挑战,现阶段医疗市场竞争积累,医疗保险机构监管严格,使得医院医保管理难度增加,为此,本文对医改背景下医院医保管理新模式进行探讨,分析医改背景下医院医保管理面临的新形势,从而提出医院医保管理新模式,从而促进医院医保管理工作.
作者：盛乐 刊期： 2016年第02期
慢性心力衰竭(以下简称“心衰”)是一类极具复杂性的临床症侯群,同时也是心脏疾病较为严重的一个阶段,其有着发病率相对较高,存活率相对低下的特征,是目前心血管疾病治疗的难点和重点.随着医学的不断进步和对心衰认识的逐步深入,近年来,中西医对慢性心力衰竭的发病机制研究和防治取得了很大进步.本文就近年来中西医治疗慢性心力衰竭的有关研究做一概述.
作者：谭笑丽；彭绍杰 刊期： 2016年第02期
随着经济的不断发展,我国的医学水平逐渐提升,很多新型的医学方式逐渐运用在传统的临床医学实践中.循证医学可以提升全面性和准确性,已经逐渐运用在临床医学中.笔者通过自身多年的循证医学经验,结合相关的专业资料,总结了循证医学在临床实践中的运用.从循证医学与证据和临床经验关系分析入手,将循证医学的证据中随机对照试验和系统评价的情况进行分析.由此分析得出了证据质量,并深入的分析了证据质量的作用.终研究了多数临床问题,并对循证医学体现的实际意义进行了全面的分析和阐述.
作者：陈晓东 刊期： 2016年第02期
目的:分析老年人糖尿病80例中干预护理体会,以找出老年人糖尿病的佳护理方法.方法:选择我院2014年1月到2016年1月收治的80例老年人糖尿病患者作为研究对象,采用盲法随机分为观察组与对照组,每组40例,观察组采用在常规护理的基础上予以干预护理措施,对照组则给予常规护理措施,从而分析干预护理在老年人糖尿病的护理效果.结果:在本次研究中观察组的并发症发生率为7.5％,对照组的并发症发生率为20.0％,观察组的并发生发生率低于对照组(P＜0.05);观察组的患者护理满意度为97.5％,对照组的患者护理满意度为77.5％,观察组的患者护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:在老年人糖尿病护理方面,与常规护理方法相比,干预护理措施可以依据老年人糖尿病的主要特点,进行全面、整体的护理,可以在一定程度上显著降低并发生发生率,并可以提高患者的依从性,值得我们在临床上的借鉴与推广.
作者：王灿玲 刊期： 2016年第02期
目的 分析15例囊性肾癌(cystic renal cellcarcinoma,CRCC)在超声诊断中特点及临床价值.方法 通过2013年1月-2016年1月病理证实的15例CRCC患者,在超声彩色多普勒检查中影像表现.结论:超声彩色多普勒诊断CRCC具有相对特异的表现,具有高的临床诊断价值.
作者：李乐；乔健 刊期： 2016年第02期
目的:评价黛力新联合多潘立酮治疗伴有轻中度焦虑或抑郁状态的功能性消化不良患者的疗效与不良反应.方法:我院40例伴有轻中度焦虑或抑郁状态的功能性消化不良患者随机分成两组:实验组20例,予多潘立酮10mgtid及黛力新1片qd口服;对照组20例,予多潘立酮10mgtid口服.分别于入组时及治疗后第1周、2周、4周测量胃肠道症状评定量表、医院焦虑抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表,并记录不良反应.结果:实验组和对照组均在治疗1周后即可观察到疗效,疗效随着治疗时间而加强;实验组痊愈率、显效率、有效率分别为19.2％、37.5％、29.8％,好于对照组(分别为5.7％、11.4％、54.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组情绪障碍的改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05):2组均未观察到明显的不良反应.结论:黛力新联合多潘立酮治疗伴有轻中度焦虑或抑郁状态的功能性消化不良患者的疗效显著且安全.
作者：黎博 刊期： 2016年第02期
目的:回顾性总结分析感染性心内膜炎的临床表现、诊断及治疗方法,为早期正确诊断及有效治疗感染性心内膜炎提供一定的临床借鉴.方法:针对2013年5月-2015年5月于我院进行治疗的180例感染性心内膜炎患者的临床表现、诊断及治疗方法等临床资料进行回顾性分析.结果:IE的临床表现主要为发热、白细胞升高、心脏杂音及栓塞及脾大,分别占84.44％、62.22％、53.89％及42.22％;对180例感染性心内膜炎患者进行血培养,共分离出1 33株病原菌,其中主要为链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及大肠埃希菌分别占28.57％、20.30％、14.29％及9.77％;超声心动图显示,赘生物103例,心瓣膜穿孔57例,二尖瓣、主动脉瓣同时受累28例,三尖瓣43例,脓肿43例,分别占57.22％、31.67％、15.56％、23.89％及17.22％.所有患者经早期足量的应用抗生素,及时对症治疗后应用外科手术进行治疗,痊愈103例,显效39例、有效27例,无效死亡11例,总有效率为93.89％.结论:根据感染性心内膜炎的临床表现,应用血培养及超声心动图进行诊断,早期足量应用抗生素结合外科手术治疗,可取得良好的治疗效果,值得临床推广及应用.
作者：张爽 刊期： 2016年第02期
伴随着社会经济的不断的发展,科技技术的不断发展,现代化的科学分析仪器也在快速的进步,而这一技术在医药领域的实际应用中得到了快速的发展和应用,并且在医药领域中占据重要的地位.在进行新药研发的过程中,对相关的药物进行质量的监测;新药上市后的监测和评价;揭穿假药的面具,警示人们,并且在人们用药安全的管理上起着重要的作用.因此,人们越来越关注这一技术,从而建设更好的医药领域.
作者：谭承学 刊期： 2016年第02期
目的:探析急性心肌梗死病人在急诊PCI术治疗中的护理方法.方法:择取本院于2013年7月-2016年1月期间收治的急诊PCI术治疗急性心肌梗死患者35例,按照患者的入院时间,将其划分为研究组(18例)与参照组(17例),参照组患者接受常规护理,研究组患者接受全程护理,观察并对比两组患者的术后并发症发生概率以及护理满意度.结果:研究组患者的术后并发症发生概率以及护理满意度均显著优于参照组,各项数据组间差异存在明显统计学意义,即P＜0.05.结论:急性心肌梗死患者在接受急诊PCI术治疗过程中,对其行全程护理,有利于降低患者的术后并发症发生概率,提高患者的治疗有效率,优化护患关系,值得广泛应用.
作者：王李萍 刊期： 2016年第02期
目的:探讨小儿感染性休克观察护理体会.方法:选取我院从2014年1月到2015年11月所收治的59例感染性休克患儿,给予相关观察护理,对其临床护理资料进行回顾性分析.结果:本组患儿中,治愈患儿57例,所占的比例是96.6％;死亡患儿2例,所占的比例是3.4％.结论:小儿感染性休克给予观察护理,可保证治疗效果,挽救患儿生命安全.
作者：赵婷 刊期： 2016年第02期
目的 通过分析2004-2014年间国内发表的健康教育相关文献,了解健康教育在我国公共卫生工作中的应用、研究现状及变化趋势,为今后的健康教育研究和工作提供参考.方法 从中国学术期刊全文数据库(CNKI)收集健康教育相关文献,按照既定的纳入方法和指标建立数据库,并对数据进行描述性统计分析.结果 健康教育相关文献发表量随时间呈递增趋势.文献研究对象主要为全人群、儿童青少年及妇女,占75.73％;文献研究的主要健康问题为传染病(28.2％)及卫生常识和卫生习惯(13.85％).采取了健康教育干预的文献占39.69％,干预手段主要为文字传播、音像传播及人际传播,干预效果主要为知识提高(82.70％).结论 健康教育将在艾滋病、慢性病的防治中发挥更大作用,但同时应加强生殖健康、职业健康、心理健康等工作,并加强理论研究.
作者：孙彩琴 刊期： 2016年第02期
目的:探讨老年下呼吸道感染病原菌种类及耐药情况.方法:选取对2013年5月至2015年5月于我院进行治疗的下呼吸道感染的老年患者120例为研究对象,取患者痰标本,进行病原菌鉴定及药敏实验分析.结果:老年下呼吸感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,120例患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌共有38株,占比21.35％;革兰阴性菌140例,占比78.65％.在120例患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌共有38株,占比21.35％;革兰阴性菌140例,占比78.65％.革兰阳性菌中以金黄色葡萄糖菌多,革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌大肠埃希菌、弗氏志贺菌及沙门菌属占比多.革兰氏阴性菌药敏实验表明,美罗培南和亚胺培南对其敏感性达到了100％.结论:针对老年下呼吸道感染医务人员应做好病原菌的检测及药敏实验分析,从而更好的指导医师合理应用抗菌药物,提高治疗效果,提高老年下呼吸道感染患者的生活质量.
作者：杨凌志 刊期： 2016年第02期
目的 分析早期康复护理对老年心血管疾病患者的临床护理效果.方法 选举我院在2015年1月到2016年1月收治的162例老年心血管疾病患者作为研究对象,将所有患者按照随机法划分为观察组和对照组,每组各有81例.为对照组采取常规的护理干预,观察组采取早期康复护理,对两组患者的护理效果进行观察并做比较.结果 观察组患者的护理有效率明显高于对照组,且观察组患者在护理过程中的不良反应和并发症发生率更低,患者及患者家属的满意度更高,P＜0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 临床上对于老年心血管疾病患者,在常规治疗的基础上配合早期康复护理,有效促进患者的恢复,提高患者的护理有效率,值得推广使用.
作者：陈小玲 刊期： 2016年第02期
目的:观察并分析不同诊断标准对妊娠期糖尿病患的者围产结局的影响.方法:选取128例来我院行糖筛查的产妇为研究对象,将其随机分为对照组与观察组.对照组产妇采取《妇产科学》中制定的妊娠期糖尿病标准进行诊断,观察组则应用国际糖尿病与妊娠研究组织编订的标准进行诊断,对两组产妇的围产结局进行统计与评价.结果:观察组妊娠期糖尿病检出率显著高于对照组(P＜0.05);在胎膜提前破裂、羊水量过多、新生儿呼吸窘迫综合征以及巨大儿等方面,两组差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用国际糖尿病与妊娠研究组织编订的妊娠期糖尿病诊断标准,可充分促进检出率的提高,在预防产妇出现胎膜提前破裂、羊水量过多以及新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的基础上,为母婴健康提供充分保障.
作者：史瑞杰；成小侠；张静涛 刊期： 2016年第02期
目的 观察液透析患者肾性骨病应用血液透析与血液灌流治疗的效果分析.方法 选取我院自2014年1月至2015年12月治疗的126例肾性骨病患者,将他们随机分组,观察组和对照组各63例,将两组患者的治疗效果进行比对.结果 2组比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.观察组较对照组治疗后血磷、血iPTH改善明显(P＜0.05).结论 血液透析患者肾性骨病应用血液透析与血液灌流治疗可以有效改善患者血磷、血iPTH水平,提高临床治疗效果.
作者：李艳琼 刊期： 2016年第02期
目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术患者的围手术期护理方法及效果.方法:选取2013年5月-2014年6月在我院进行腹腔镜下胆囊切除术的52例患者作为研究对象,分析患者术后各项观察指标和满意度,总结腹腔镜下胆囊切除术的护理方法及效果.结果:52例患者手术时间为1.0-1.5h,住院总时间为3-7天,患者在术后1-2天均可下床活动,并成功排气,术后均无严重并发症;52例患者中50例患者对此次手术疗效满意,患者满意度为96.15％.结论:经研究发现,有效的围手术期护理能够显著促进腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效,减少患者术后并发症,促进患者术后尽快康复,值得推广应用.
作者：杨武枝 刊期： 2016年第02期
目的:探讨窝沟封闭术在儿童龋齿预防中的临床效果,为儿童乳牙龋齿的预防提供一定的依据.方法:选取2013年1月～2015年12月于我院进行窝沟封闭术治疗的1452例儿童,共4395颗牙齿为研究对象.将其随机分为观察组735例2198颗牙齿,对照组717例2196颗牙齿.对照组行常规窝沟封闭术,观察组行釉质窝沟封闭术.后将1452例患儿术后进行随访6个月、12个月、24个月,记录两组随着时间的延长封闭剂存留率及龋病降低率进行统计及比较.结果:经研究比较,观察组术后6个月、12个月、24个月封闭剂存留率均高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义;观察组6个月、12个月、24个月龋齿发生率分别为6.26％、8.03％及9.80低于对照组分别为10.89％、11.44％及14.22％,P＜0.05,具有显著性差异.结论:釉质窝沟封闭术可显著性提高窝沟封闭剂的保留率,其防龋齿效果优于常规窝沟封闭术,值得临床推广及应用.
作者：于杰 刊期： 2016年第02期
目的:研究和探索重度烧伤病人的佳护理方法.方法:选择2015年1月至2016年1月一年间的我院重度烧伤病人20例,进行初期、心理、病理和营养等各方面护理.结果:通过初期、心理、病理和营养等方面结合的护理,取得了非常满意和效果.讨论:对重度烧伤病人的护理不能只单纯对烧伤部位进行护理,患者的心理护理和营养护理也是患者康复的重要前提.
作者：韦艳春 刊期： 2016年第02期
目的:通过对细节管理在化疗药安全给药过程中的应用分析,得出细节管理在其中的重要作用.方法:通过专科知识培训,成立化疗用药安全小组,完善患者的评估体系,实行用药前的安全管理,药物配制过程中严格按照医嘱执行并加强核对,化疗过程中实行责任制护理,加强化疗期间患者和家属的宣教,保证化疗的安全性和准确性.结果:通过分析得知,细节管理是化疗药安全给药过程中的重要环节,不但可以影响化疗的整体用药安全性,而且能够全面提升患者的真实化疗体验.结论:细节管理需要强化护士的护理安全意识和责任心,并努力提高其相应的专业素质,细节管理对护理质量的改进和护理流程的规范有十分重要的作用.
作者：陈业清 刊期： 2016年第02期
目的:分析研究糖皮质激素用于感染性休克患者治疗中的临床效果.方法:选取2015年1月-2016年1月期间,我院接收的86例感染性休克患者,以随机的方式将其的分为A组与B组,每组43例,给予A组患者常规方式治疗,B组患者在A组的基础上采用糖皮质激素进行治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应发生率.结果:治疗结束后,B组患者的血乳酸水平、肌酐清除率、尿量以及不良反应发生率等方面均显著优于A组(P＜0.05).结论:糖皮质激素在感染性休克患者治疗中临床效果显著,值得在临床上应用和推广.
作者：张国祥 刊期： 2016年第02期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
