苗冬云；高素芳；魏玲玲
目前经皮椎体成形术已广泛应用于临床治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折及椎体肿瘤并取得良效,既可消除或缓解疼痛症状,又能加固和强化椎体与防止进一步塌陷,但手术并发症仍需关注和探讨.本文通过对国内外骨水泥材料在经皮椎体成形术中的临床应用及并发症的回顾,概述了常见并发症——骨水泥渗漏的分类和产生原因;并结合国内外骨水泥渗漏的病例报导,分析了作者单位2008年至2014年开展的304例椎体成形术病例,从选择合适的手术适应症与完善的术前准备、手术穿刺及先进的术中影像监测、骨水泥的应用技术和改造注射材料等方面提出了减少骨水泥渗漏发生的具体措施和亟待解决的问题.
作者：齐国宝；于学忠 刊期： 2016年第02期
目的 针对经尿道前列腺气化电切术的疗效进行分析,并对其术前术后护理工作的开展及体会进行探讨.方法 抽取本院于2014年7月至2015年7月收治的128例前列腺增生患者作为主要研究对象,所有患者均采取经尿道前列腺气化电切术进行前列腺增生切除,由此展开完善的术前术后护理工作,并强化对其术后并发症状的有效预防和处理.结果 所有患者手术护理工作良好,术前准备非常充分,手术顺利完成.手术疗效显著,配合术后护理,患者恢复速度快,未产生严重并发症患者.结论 经尿道前列腺气化电切术辅以科学合理化的护理,起到良好的效果,具有较高安全性,有效的减少的患者住院时间及费用,疗效非常显著.
作者：王贞贞 刊期： 2016年第02期
目的:对比左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法:选取2014年2月～2015年2月我院收治的120例急性心力衰竭患者为研究对象,随机划分为A组、B组与C组,分别给予左西孟旦、米力农和硝普钠治疗,比较三组患者的临床治疗效果.结果:A组的临床治疗总有效率、不良事件发生率均优于B组与C组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,A组、B组与C组的NT-proBNP水平明显低于治疗前,A组低于B组与C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与米力农和硝普钠相比,左西孟旦治疗急性心力衰竭患者的临床疗效更为显著,并且安全可靠,值得在临床上推广.
作者：王宇轩 刊期： 2016年第02期
目的 POEM-ESD手术是2009年由日本专家发明2010年引入我国目前已经成为治疗贲门失弛缓症的首选,有一定的危险性及并发症,术前、术后护理对患者预后具有重要意义.方法 本文阐述POEM-ESD术前、术后患者心理状态及重要护理内容.结果 术前准备包括相关资料的准备、心理护理、一般准备,术后护理包括病情观察、心理护理、术后并发症的观察和护理.结论 POEM-ESD术治疗的成功离不开细致的护理准备工作和术后精心的护理.尤其是术后严密的病情,治疗成功的基础和保障.
作者：张银珍；李新庆；张春华；丁阳阳 刊期： 2016年第02期
目的:分析自身免疫性肝炎患者临床与免疫学特点.方法:选择2014年8月-2015年12月在我院接受治疗的38例自身免疫性肝炎患者作为研究对象,对其临床特点和免疫学特点进行分析.结果:38例患者的主要临床表现为发热、乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疸、腹胀等,体征包括肝肿大、蜘蛛痣、肝掌、面色晦暗、脾大、皮疹、腹水等,多数患者为女性,发病年龄高峰在50岁左右;患者常合并发生2型糖尿病、风湿性关节炎、骨质巯松、干燥综合征、甲状腺功能亢进以及过敏性鼻炎等自身免疫性疾病,可重叠原发性胆汁性肝硬化;肝功能显示患者的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶、谷胺酰转肽酶、总胆红素(TBil)异常,丙种球蛋白以及免疫球蛋白G均明显高于正常值;25例患者(65.8％)抗结核抗体(ANA)阳性,此外还出现抗线粒体抗体(AMA)、抗特异性胞质抗原性1抗体(LC-1)、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗肝细胞膜抗体(抗LMA)、抗肝肾微粒体抗体(抗LAK)、抗核糖体抗体(抗RNP)、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB等多种自身抗体出现.结论:自身免疫性肝炎在我国并不少见,其诊断需要综合患者的临床症状、体征以及生化和免疫血指标等检查结果进行,自身免疫性肝炎确诊的重要依据是肝穿刺活检病理学检查结果.
作者：苏晓生；黄清洪；杨圣明 刊期： 2016年第02期
目的:探究分析护理干预对门诊输液厅用药风险的效果.方法:收集在我院接受门诊输液的25907例按照随机分配成观察组与对照组,对照组12616例患者采取常规护理干预,观察组13291例患者在对照组的基础上运用相应的护理干预,分别统计两组的医嘱错误、药师发药错误、接错药、配错药、打错针、换错药以及漏输药等这些方面的错误例数.结果:观察组的各项差错发生率明显低于对照组,护理干预后差错总发生率下降65.8％.结论:对输液厅进行护理干预能够显著降低了病人的用药风险,提供给患者更加优质的服务,值得临床推广应用.
作者：王蓉 刊期： 2016年第02期
脾气虚泄泻是泄泻的主要证型之一.中医在辩证论治思想的指导下,应用针灸治疗脾气虚泄泻疗效显著.本文从针灸治疗脾气虚的作用机理和临床实验研究进行综述,了解针灸治疗脾气虚泄泻的现状,以期为进一步研究提供依据并打下坚实基础.
作者：董晏伯；欧阳亚萍 刊期： 2016年第02期
新的医疗技术在临床中的应用虽然可以丰富临床诊疗手段,有助于提高患者的健康水平,同时促进医学的进一步发展;但是,由于新技术缺少实际运用机会,而且技术使用者经验欠缺,会盲目提高技术应用的费用,造成资源浪费,而且还会产生医疗安全隐患和社会伦理不适应等一系列消极作用.因此,在新技术的推广与应用之间,技术准入与监督管理制度至关重要.本文中将对目前国际技术准入与监督管理制度的概况与我国的应用现状进行简要分析,并探讨其中存在的问题与相应的解决方案.
作者：王锦 刊期： 2016年第02期
目的:明确胸痛急诊患者的有效护理方式,为今后的护理工作提供有力的指导.方法:将2013年1月至2015年6月期间我院收治的316例胸痛急诊患者作为研究对象,为其进行全面的综合护理干预,作为观察组.另外选取同期的100例同类型疾病患者为其进行常规护理,作为对照组.比较两组在护理满意度方面存在的差异.结果:观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,组间差异相比,P＜0.05,存在明显的统计学意义.结论:胸痛急诊患者进行全面的综合护理干预对其治疗措施具有良好的促进性效果,同时能够有效的提高患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：金灵芝 刊期： 2016年第02期
目的 比较应用新型一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术治疗包皮过长包茎患者的临床疗效.方法 对2014年5月至2015年11月于我院行包皮手术的患者共160例进行观察,分别应用新型一次性包皮环切缝合器及传统包皮环切术治疗,对2组的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、外观满意度、术后并发症等进行统计学分析.结果 新型一次性包皮环切缝合器组的疗效显著优于传统包皮环切术组(P＜0.05),术后并发症及水肿也显著减低(P＜0.05),但费用相对较高.结论 新型一次性包皮环切缝合器较传统环切术手术时间短、出血量少、痛苦小、美观、术后水肿等并发症少,值得推广应用;而传统手术费用低廉、适应症广、技术成熟,仍具有一定的应用价值.因此,临床上究竟选择何种术式,需综合考虑患者经济条件及病情的需要.
作者：周庆琴；安宗利；秦声庆；赵长喜 刊期： 2016年第02期
目的:探讨对复杂髋臼骨折患者临床给予切开复位重建钢板内固定治疗后获得的临床效果.方法:选择我县2014年01月-2016年01月复杂髋臼骨折患者140例作为实验的研究对象.根据临床选择的不同治疗方法展开两组复杂髋臼骨折患者的随机分组.临床选择切开复位重建钢板内固定的方法对70例观察组复杂髋臼骨折患者进行干预;临床选择牵引治疗的方法对70例对照组复杂髋臼骨折患者进行干预;针对两组复杂髋臼骨折患者的临床疗效以及并发症表现进行观察对比.结果:在治疗优良率方面,观察组明显高于对照组复杂髋臼骨折患者(P＜0.05).结论:针对复杂髋臼骨折患者,临床采用切开复位重建钢板内固定的方法进行治疗,获得的临床效果显著,完成手术后出现并发症的概率较少,值得临床广泛应用.
作者：刘云伟 刊期： 2016年第02期
随着经济的不断发展,我国的医学水平逐渐提升,很多新型的医学方式逐渐运用在传统的临床医学实践中.循证医学可以提升全面性和准确性,已经逐渐运用在临床医学中.笔者通过自身多年的循证医学经验,结合相关的专业资料,总结了循证医学在临床实践中的运用.从循证医学与证据和临床经验关系分析入手,将循证医学的证据中随机对照试验和系统评价的情况进行分析.由此分析得出了证据质量,并深入的分析了证据质量的作用.终研究了多数临床问题,并对循证医学体现的实际意义进行了全面的分析和阐述.
作者：陈晓东 刊期： 2016年第02期
目的:研究老年社区获得性肺炎发病率、病原体检出患者特征分布以及细菌分布等流行病学特征.方法:随机选取老年社区756例老年人作为研究对象,分析2012年1月到2016年1月来不同季节、年份、性别以及年龄获得性肺炎病原体检出情况.结果:老年社区756例老年研究对象获得性肺炎病原体检出率呈现逐年上升的趋势,每年中以春季和冬季病原体检出率高;不同性别获得性肺炎病原体检出率差异比较无统计学意义(P＞0.05);随年龄增大获得性肺炎病原菌检出率逐渐升高.结论:老年社区获得性肺炎病原体检出率每年以春冬季节较高,呈现逐年升高的趋势,与性别无关,随年龄增高而增高.
作者：黄清洪；肖凯；张延斌 刊期： 2016年第02期
目的:分析高血压脑出血急诊手术配合及护理措施.方法:本次研究中选取我院于2013年1月至2015年12月诊治的36例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为实验组与参照组,每组18例患者,参照组患者施以常规手术护理,对实验组患者进行优质手术护理,对比分析两组患者护理效果.结果:实验组护理满意率为88.9％,参照组护理满意率为55.4％,实验组相较于参照组具有明显优势,组间比较具有显著差异,满足P＜0.05,有统计学意义.结论:经过研究数据表明,高血压脑出血患者实施急诊救治之后,需要辅以相应的优质临床护理,这在某种意义上促使患者康复时间缩短,改善预后效果,是一项切实可行的措施,值得大力推广应用.
作者：颜仙花 刊期： 2016年第02期
目的:探究分析实施系统追踪法应用于手术室护理安全管理所取得的效果.方法:建立系统追踪管理督查小组,选择2014年6月～2015年5月入我院行手术治疗的733例患者为观察组,并设201 3年5月～2014年4月来我院行手术治疗的729例患者为对照组.对比、分析两组护理不良事件的发生及上报等情况.结果:从护理不良事件发生率比较,观察组比对照组明显低,差异显著(P＜0.05);而从其上报率比较,观察组显著比对照组更高,差异明显(P＜0.05).结论:系统追踪法应用于手术室护理安全管理,可有效控制护理不良事件的发生率,且保证其及时上报,推广意义大.
作者：汤宁；孙丽 刊期： 2016年第02期
目的:对妇产科手术切口子宫内膜异位症状的发生原因和临床特点进行分析和探讨,并对患者进行及时的治疗和制定相关的预防措施.方法:我院在2012年1月至2014年1月期间,一共收治了30例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者,对其的临床资料进行回顾性分析和总结.结果:妇产科手术切口子宫内膜异位症患者的手术治疗效果显著.对于病灶大以及特殊部位处的病灶,给患者使用药物进行治疗,让患者的病灶得到缩小.使得手术的难度和患者的损伤程度得到减轻.如果对患者的病灶进行了彻底的清除,术后就不需要再对患者进行药物治疗.患者能够完全治愈,而且不易复发.结论:根据患者的病史和身体的检查,能够对患者进行诊断和确诊,惠者不仅可以得到治愈,而且还可以对相关疾病进行预防,避免产生妇产科手术切口子宫内膜异位症.
作者：刘福玲；贾靖昀 刊期： 2016年第02期
小儿佝偻病是一种营养缺乏性疾病,是由于某种原因造成身体相对性缺乏维生素D造成的,由于缺乏维生素D,引起全身钙、磷代谢失常和以骨骼改变为主的一系列变化.严重者致骨骼畸形,影响小儿正常生长发育,并使机体抵抗力降低,免疫球蛋白减少,易并发各种感染,且使其病情加重,病程延长,应积极防治.
作者：左彦 刊期： 2016年第02期
目的 分析探讨27例急诊无助患者的护理方法及效果.方法 将我院2014年2月—2015年2月收治的27例急诊无助患者纳入本次研究,均实施有针对性的护理方法,进一步对护理效果进行评价.结果 27例急诊无助患者当中,在我院接受治疗7例,其中2例病死,5例经过救治病情恢复稳定,但没有联系到家属,进而将患者送至福利院;其余20例在我院接受治疗之后病情恢复稳定,并联系到家属,之后通过病情评估符合出院标准后,由家属陪同患者出院.结论 急诊无助患者情况特殊,需采取有针对性的护理措施,及时构建急救绿色通道,掌握患者基本信息,对患者的物品进行妥善保管,并对患者进行生活及心理等方面的护理,以此使患者获得优质、科学、全面的护理,进一步确保急诊无助患者的生存质量.
作者：杨颖 刊期： 2016年第02期
目的:对急性胆囊炎行腹腔镜切除术的临床体会进行分析.方法:选取自2014年6月至2015年9月在我院接受手术治疗的136例急性胆囊炎患者,通过随机抽样的方法分为观察组与对照组,每组各68例.其中对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜切除术治疗,对两组患者的临床疗效进行对比、分析.结果:两组患者接受手术治疗后,观察组患者的术中出血量、手术时间、胃肠道功能恢复时间以及住院时间均明显伉于对照组,两组组间比较差异显著(P＜0.05),存在统计学意义.结论:采用腹腔镜切除术治疗急性胆囊炎具有术中出血量少、术后恢复速度快及手术创伤小等优点,临床治疗效果非常理想,值得进一步推广应用.
作者：黄彦勇 刊期： 2016年第02期
目的 探讨沉默信息调节蛋白家族成员之一SIRT6在人不同非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法 利用免疫组化法检测121例NSCLC、33例癌旁组织及36例良性病变组织中SIRT6的表达量,并收集患者临床资料,分析SIRT6与临床参数的关系.结果 SIRT6在NSCLC组织中低于癌旁组织及良性病变组织(P＜0.001);分化程度高者平均IOD高于分化程度中、低的患者(P＜0.05).发生淋巴结转移和未发生淋巴结转移的患者SIRT6的平均IOD之间存在显著性差异(P＜0.05).结论 SIRT6在NSCLC组织中高表达,可能是疾病治疗或诊断的靶因子.
作者：戴彭辰；刘一诚；何成诗 刊期： 2016年第02期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
