周敏
目的:探讨老年下呼吸道感染病原菌种类及耐药情况.方法:选取对2013年5月至2015年5月于我院进行治疗的下呼吸道感染的老年患者120例为研究对象,取患者痰标本,进行病原菌鉴定及药敏实验分析.结果:老年下呼吸感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,120例患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌共有38株,占比21.35%;革兰阴性菌140例,占比78.65%.在120例患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌共有38株,占比21.35%;革兰阴性菌140例,占比78.65%.革兰阳性菌中以金黄色葡萄糖菌多,革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌大肠埃希菌、弗氏志贺菌及沙门菌属占比多.革兰氏阴性菌药敏实验表明,美罗培南和亚胺培南对其敏感性达到了100%.结论:针对老年下呼吸道感染医务人员应做好病原菌的检测及药敏实验分析,从而更好的指导医师合理应用抗菌药物,提高治疗效果,提高老年下呼吸道感染患者的生活质量.
作者:杨凌志 刊期: 2016年第02期
目的:对比不同方法治疗手足口外科难愈性伤口的临床疗效,为后续的临床治疗提供参考.方法:将收治的60例手足外科难愈性伤口患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统封闭式负压引流技术(VSD)治疗,观察组采用改良封闭式负压引流技(改良VSD)技术,比较两组临床治疗效果、伤口愈合时间以及住院治疗时间.结果:观察组的临床治疗总有效率为93.3%,对照组为73.4%,两组比较差异显著(P<0.05);观察组患者的伤口愈合时间以及住院治疗时间均显著短于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在治疗手足口外科难愈性伤口上,采用改良封闭式负压引流技较较传统的封闭式负压引流技较更具有显著的临床治疗优势,提高患者的生命治疗,值得推广.
作者:赵文超 刊期: 2016年第02期
目的:观察和探讨急诊外科手术治疗重症急性胰腺炎的临床效果及其应用.方法:选取2013年1月到2015年12月收治的重症急性胰腺炎48例的临床资料,分为手术组(n=24)与非手术组(n=24),比较两组的治疗结果(治愈、好转或死亡)、总住院时间、住院总花费、胃肠内营养开始时间及术后恢复情况.结果:两组患者入选时各指标比较差异均无统计学意义;两组在总治疗结果上差异无统计学意义(P>0.05);两组在住院时间和胃肠营养开始时间上差异均有统计学意义(P<0.05).手术中出血量不多,并发症少或无.结论:通过采用急诊外科手术治疗重症急性胰腺炎,能够有效地提高生存率,胃肠营养开始时间短,值得临床推广应用.
作者:张文娟 刊期: 2016年第02期
目前经皮椎体成形术已广泛应用于临床治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折及椎体肿瘤并取得良效,既可消除或缓解疼痛症状,又能加固和强化椎体与防止进一步塌陷,但手术并发症仍需关注和探讨.本文通过对国内外骨水泥材料在经皮椎体成形术中的临床应用及并发症的回顾,概述了常见并发症——骨水泥渗漏的分类和产生原因;并结合国内外骨水泥渗漏的病例报导,分析了作者单位2008年至2014年开展的304例椎体成形术病例,从选择合适的手术适应症与完善的术前准备、手术穿刺及先进的术中影像监测、骨水泥的应用技术和改造注射材料等方面提出了减少骨水泥渗漏发生的具体措施和亟待解决的问题.
作者:齐国宝;于学忠 刊期: 2016年第02期
目的:探讨术后护理对急性肺栓塞患者的临床应用效果.方法:将选定的28例结急性肺栓塞患者行胸外手术的患者进行随机分组,分为观察组和对照组各14例.两组患者在生活能力和心理状态两方面伴有不同程度的障碍,对照组在术后提供常规护理配合,观察组接受术后在常规护理配合康复护理.结果:两组患者护理前生活能力、运动能力对比结果P>0.05;经上述不同方法护理后两组Barthe1、SDS量表评分均较之前显著提高,观察组评分改善效果伉于对照组,对比结果P<0.05.结论:对急性肺栓塞患者给予常规护理基础上加用康复护理将显著提高其生活能力,对改善患者负面情绪也具有积极的意义.
作者:陈红梅 刊期: 2016年第02期
目的:探究呼吸机相关性肺炎与呼吸机集束干预策略.方法:选择于2015年1月-2016年2月于我院进行有创机械通气治疗的患者133例做为本次研究的对象,并将其分成观察组与对照组两组,两组患者均给予无菌操作、病房管理等常规基础护理,观察组患者在此基础上实施集束化护理,成立专门的VAP护理小组观察疗效.结果:两组患者经不同护理干预后,观察组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸机集束干预用于接受机械通气治疗的患者,效果优越,是患者较好的护理选择,值得在临床上进行大力推广.
作者:于芳 刊期: 2016年第02期
在医改背景下,我国居民参与医保的人数非常多,全民医保给医院带来比较大的挑战,现阶段医疗市场竞争积累,医疗保险机构监管严格,使得医院医保管理难度增加,为此,本文对医改背景下医院医保管理新模式进行探讨,分析医改背景下医院医保管理面临的新形势,从而提出医院医保管理新模式,从而促进医院医保管理工作.
作者:盛乐 刊期: 2016年第02期
探讨分析鱼肝油滴剂联合苯海拉明及利多卡因治疗复发性阿弗他溃疡的疗效.该研究以确诊为复发性阿弗他溃疡的患者为研究对象,实验组(A组)采用鱼肝油滴剂加苯海拉明加利多卡因治疗,对照组采用单纯鱼肝油滴剂(B组)和采用单纯苯海拉明(C组)治疗以及对照碘甘油组、西瓜霜组、锡类散组三种治疗方法.实验结果表明:溃疡愈合时间在三种治疗方法中A组明显缩短,实验组患者治疗总有效率显著高于B、C两组及其他三种药物组(P<0.05).鱼肝油滴剂联合苯海拉明及利多卡因治疗复发性阿弗他溃疡有效率较高,患者疼痛减轻明显,溃疡愈合时间明显缩短,且本治疗方案简单、经济,患者易接受,值得推广应用.
作者:孟令秋 刊期: 2016年第02期
目的:分析研究糖皮质激素用于感染性休克患者治疗中的临床效果.方法:选取2015年1月-2016年1月期间,我院接收的86例感染性休克患者,以随机的方式将其的分为A组与B组,每组43例,给予A组患者常规方式治疗,B组患者在A组的基础上采用糖皮质激素进行治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应发生率.结果:治疗结束后,B组患者的血乳酸水平、肌酐清除率、尿量以及不良反应发生率等方面均显著优于A组(P<0.05).结论:糖皮质激素在感染性休克患者治疗中临床效果显著,值得在临床上应用和推广.
作者:张国祥 刊期: 2016年第02期
目的:分析重症监护室清醒患者负性情绪发生的原因,并提出相应的照护措施,为重症监护室清醒患者的护理提供参考依据;方法通过文献查阅、资料分析的方法,对搜集到的资料进行归纳总结,分析出重症监护室清醒患者负性情绪发生的原因,根据工作经验找寻相应的干预措施.结果:重症监护室清醒患者负性情绪发生的原因主要有:重症监护室的环境因素、患者的生理因素影响和心理因素影响.主要干预措施包括:监护室设备设置、心理疏导、家庭支持、充分告知及无声交流卡的运用.结论:重症监护室清醒患者有自尊、安全与舒适的需求,监护室的护士应满足患者的基本生理及心理需求,减少负性情绪的发生,提高患者的心理健康状况,减少患者在重症监护室的住院时间,减少医疗花费和资源浪费.
作者:何成英;刘庆宁 刊期: 2016年第02期
目的:探究宫外孕的急诊处理方法并总结相关护理体会.方法:择取2014年1月到2015年1月这两年间于笔者所在医院就诊的急诊宫外孕患者共53例,基于其临床基本资料,对急诊科的急诊处理方式进行分析,并对相关护理措施进行总结.结果:急诊以手术方式为患者实施全面干预,再辅以有效的急诊护理以改善患者预后,全部53例患者均得到有效治疗,终痊愈出院.结论:急诊接待宫外孕患者后通过及时的评估、处理与相应护理措施实现了有效的治疗.
作者:林佳 刊期: 2016年第02期
目的:探讨米索前列醇在产后出血运用的临床价值.方法:选取我院2014年2月~ 2015年2月分娩产妇100例为对象,将其随机分为2组,观察组50例,对照组50例.观察组产妇在胎儿娩出后采用口服米索前列醇的治疗方式进行治疗,对照组产妇在胎儿娩出后采用缩宫素进行治疗,比较两组的临床治疗效果.结果:产时出血量与产后2小时总出血量,观察组明显比对照组少,两组差异显著,具有统计学意义(t=7.45,P<0.05).结论:米索前列醇在产后出血运用的临床价值显著,在临床上值得广泛推广.
作者:谢秀平 刊期: 2016年第02期
目的:探析急性心肌梗死的急诊护理方法.方法:择取本院于2014年11月-2016年1月期间收治的急性心肌梗死患者62例,按照数字抽签法,将患者划分为干预组与参照组,每组各31例.对参照组患者行常规护理;对干预组患者行常规护理+急诊护理,对比两组患者的临床护理效果以及护理满意度.结果:干预组患者的再通率、死亡率以及并发症发生概率明显优于参照组,而且护理满意度相对较高,对比两组患者的各项统计数据,组间差异明显,即P<0.05,存在统计学意义.结论:对急性心肌梗死患者施以有效的急诊护理,可以显著提高患者的再通率,降低患者的并发症发生概率以及死亡率,加快康复,提高患者的生活质量.
作者:张敏丹 刊期: 2016年第02期
目的:分析高血压脑出血急诊手术配合及护理措施.方法:本次研究中选取我院于2013年1月至2015年12月诊治的36例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为实验组与参照组,每组18例患者,参照组患者施以常规手术护理,对实验组患者进行优质手术护理,对比分析两组患者护理效果.结果:实验组护理满意率为88.9%,参照组护理满意率为55.4%,实验组相较于参照组具有明显优势,组间比较具有显著差异,满足P<0.05,有统计学意义.结论:经过研究数据表明,高血压脑出血患者实施急诊救治之后,需要辅以相应的优质临床护理,这在某种意义上促使患者康复时间缩短,改善预后效果,是一项切实可行的措施,值得大力推广应用.
作者:颜仙花 刊期: 2016年第02期
目的 观察优质护理在消化内科护理管理中的应用.方法 选取我院在2014年12月至2015年12月中所收治的90例消化内科患者作为本文研究对象,将其按照比例随机分为参考组与观察组,两组各45例,参考组采用常规护理模式,观察组采用常规护理的同时应用优质护理,详细对比两组患者的护理疗效.结果 经护理后发现,观察组在康复效率、住院时间以及护理满意度都显著高于参考组,,两组患者组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对消化内科患者给予优质护理模式能够有效促进患者疾病的康复效率,从而减少住院时间,使患者能够尽早恢复至健康状态,对护患关系的建立有积极作用.
作者:高丹 刊期: 2016年第02期
目的:探讨老年性阴道炎利用维生素E联合甲硝唑治疗的临床效果.方法:将2013年8月~ 2014年9月于我院进行治疗的100例老年性阴道炎患者视作研究对象,将其分成观察与对照2个组,观察组给予维生素E联合甲硝唑治疗,对照组利用替硝唑阴道泡腾片治疗,比较分析2组临床疗效.结果:观察组治疗10天、4周、3个月总有效率分别为72%、84%、96%,对照组分别为56%、72%、80%.结论:维生素E联合甲硝唑用于老年性阴道炎的治疗中,效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:谢秀平;张军 刊期: 2016年第02期
目的:探讨脑卒中后吞咽障碍康复治疗的方法及疗效.方法:将100例患者随机分为2组,每组50例,综合康复组采用吞咽功能训练+吞咽治疗仪器治疗;功能训练组采用吞咽功能训练;结果:治疗28天后综合康复组较功能训练组在吞咽能力方面有显著差异,(P<0.01).结论:两组均能改善吞咽障碍,但综合康复法可明显促进脑卒中后吞咽能力的恢复,值得推广.
作者:苗冬云;高素芳;魏玲玲 刊期: 2016年第02期
目的 探讨终末期肾脏病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者的死亡原因及相关危险因素.方法 选择2011年1月-2015年12月在我院血液透析室治疗的279例血液透析患者的临床资料进行回顾性分析.结果 279例透析患者中,死亡60例,占21.51%,其中死于心血管病32例(53.34%),脑血管病16例(26.67%),肿瘤7例(11.67%),严重感染3例(5%),低血糖脑死亡1例(1.67%).高血压、钙磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)代谢紊乱、贫血是与MHD患者死亡密切相关的危险因素.结论 心脑血管疾病是MHD患者死亡的主要原因,积极控制相关危险因素、防治并发症可以降低透析患者病死率并提高生活质量.
作者:袁玉飞;程立新;房忠卫;祝维秋 刊期: 2016年第02期
目的 探讨逍遥散合归脾汤加减治疗神经衰弱的临床疗效.方法 选取我院2014年1月-2015年11月收治的120例神经衰弱患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组60例.对照组给予单纯西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上联合逍遥散合归脾汤加减治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.00%,相对于对照组的61.67%有显著上升(P<0.01);两组患者治疗后QOLS评分均较治疗前有显著上升,但观察组上升更为显著(P<0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对神经衰弱患者采取逍遥散合归脾汤加减治疗疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者:常慧芳 刊期: 2016年第02期
新生儿呼吸衰竭严重危害患儿的生命安全,抢救呼吸衰竭患儿时,机械通气为主要手段,可有效提高抢救成功率,挽救患儿生命.当使用不当时,会损伤患儿肺功能,降低患儿预后.本文综述了新生了呼吸衰竭治疗的研究进展.
作者:顾伦 刊期: 2016年第02期