刘蓉
目的:评价APRI、FIB-4指数对于肝癌肝硬化的临床诊断价值.方法:收集934例肝癌患者、119例肝硬化患者、65例肝癌并肝硬化患者以及938例健康对照者的临床基本资料,计算APRI、FIB-4指数,运用统计学方法比较各组患者与健康对照组的差异性,利用ROC曲线分析APRI、FIB-4指数的面积,判断APRI、FIB-4指数的预测界值并计算相应的灵敏度、特异度.结果:肝硬化患者APRI、FIB-4水平显著高于非疾病组,差异有统计学意义(t分别为6.48、6.84)p<0.05,肝癌患者APRI、FIB-4水平显著高于非疾病组,差异有统计学意义(t分别为6.97、6.19)p<0.05,肝癌并肝硬化患者APRI、FIB-4水平显著高于非疾病组,差异有统计学意义(t分别为3.90、5.17),p<0.05.APRI指数对肝癌、肝硬化和肝癌并肝硬化进行诊断效能评价时,AUC分别为0.623(0.598~0.648)、0.772(0.722~0.822)、0.800(0.756~0.843),FIB-4指数对肝癌、肝硬化和肝癌并肝硬化进行诊断效能评价时,AUC分别为0.620(0.595~0.646)、0.777(0.726~0.827)、0.763(0.711~0.815).APRI对肝癌的预测临界值为0.525,其敏感性为53.2%,特异性为68.8%,FIB-4对肝癌的预测临界值为1.875,其敏感性为64.6%,特异性为53.7%,APRI对肝硬化的预测临界值为0.905,其敏感性为67.2%,特异性为82.9%,FIB-4对肝硬化的预测临界值为3.51,其敏感性为63.9%,特异性为82.9%,APRI对肝癌并肝硬化的预测临界值为0.535,其敏感性为84.6%,特异性为69.3%,FIB-4对肝癌并肝硬化的预测临界值为2.365,其敏感性为76.9%,特异性为65.7%.结论:APRI、FIB-4对于肝癌肝硬化有一定的诊断价值,特别是对于肝硬化的排除诊断,可用于临床降低肝活检的数目.
作者：鲍新宙；李瑞荣 刊期： 2017年第06期
目的:本文主要对类风湿性关节炎(RA)患者的早期腕关节病变检查之中应用X线平片、CT和MRI的诊断价值,了解其准确性.方法:选2014年05月份到2017年05月份在我院治疗的类风湿性关节炎(RA)患者50例,全部患者都采取X线平片、CT和MRI扫描检查,将扫描结果进行对比分析.结果:在50例类风湿性关节炎(RA)患者之中,CT检测出32例64个腕关节出现早期病变,X线平片检测出21例42个腕关节出现早期病变,而MRI检测之中100个腕关节出现了骨侵蚀病变,X线平片、CT和MRI扫描结果存在一定的差异,将数据与数据进行对比,数据之间存在较大的差距,统计学意义存在(P<0.05).结论:在对类风湿性关节炎(RA)患者早期腕关节病变的诊断之中应用MRI或者是CT,能够明确诊断出患者病灶,为患者临床治疗提供参考,值得应用.
作者：邱勇刚 刊期： 2017年第06期
目的:分析心脏介入治疗中舒适护理的应用效果.方法:选择心脏介入治疗患者作为研究对象,选取时间为2015年2月到2017年3月期间,患者共74例,按照护理方法的差异,将其随机划分成对照组37例、实验组37例患者.其中对照组患者实施常规护理,实验组则进行舒适护理,对两组患者护理效果进行对比分析.结果:通过对两组患者的分别护理发现,实验组并发症的发生率5.40%,对照组并发症的发生率27.02%,当两组数据进行对比,其差异存在统计学意义(P<0.05);对两组患者的护理满意度进行对比发现,实验组护理满意度较高于对照组患者,即实验组为97.29%,对照组为64.86%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于心脏介入治疗患者来讲,对舒适护理进行具体应用,可以有效降低患者的并发症,保证达到佳治疗效果,以实现护理满意度的提升,进而营造良好护患关系.
作者：胡艳娜 刊期： 2017年第06期
肠外营养在临床上有着广泛的应用.本文主要从护理方式、输注方式、肠外营养的实施、观察和预防并发症、护理措施、导管护理、促进病人舒适感等方面讨论肠外营养的临床护理,以期为我国肠外营养护理积累宝贵经验.
作者：李莹；张伟利；朱琳 刊期： 2017年第06期
严格的临床检验管理及监督,能提升临床检验数据的真实有效性,更加准确的判断出病人的病因,并为医院研究治疗方案提供了有利参考依据,临床检验质量不仅要在医疗设备、人员工作能力上控制,还是在利用具体的规章制度进行工作行为及流程上的管理.但目前我国在临床检验质量上的控制工作中,仍存在很多不足,因此,本文针对当前现状,进一步提出了加强临床检验质量控制的具体有效策略,从而全面提高我国临床检验质量控制管理水平,促进我国医疗事业的可持续发展.
作者：黄德宏 刊期： 2017年第06期
目的:观察PICC带管出院患者导管三种维护方式的维护效果.方法:选取本院PICC带管出院患者93例作为样本,将其随机分为自护组、返院组、社区组三个组别,分别采用不同方法维护导管.结果:自护组患者导管留置时间(180.04±0.13)d、维护费用(26.35±0.17)元、并发症发生几率6.45%,与社区组与返院组相比,具有明显优势(p<0.05).结论:应加强对PICC带管出院患者的健康教育,提高患者的自我护理水平,以家庭自我护理,代替返院护理或社区护理,降低并发症的发生几率.
作者：刘苏娟 刊期： 2017年第06期
目的:观察SBAr沟通模式在外科护理工作中的临床应用效果.方法:选取本院外科实施SBAr沟通模式期间的护理人员作为观察组,同时选取外科未实施SBAr沟通模式期间的护理人员作为对照组.观察两组护理效果.结果:观察组护理风险发生几率3.7%、患者投诉率为0、护理满意度96.3%、沟通效率评分(47.69±1.41)、沟通内容完整性评分(46.78±0.96),与对照组相比,具有明显优势(p<0.05).结论:应将SBAr沟通模式应用到外科护理工作中,提高护理质量与安全性.
作者：郭全蕊 刊期： 2017年第06期
目的:分析双镜联合治疗肝外胆管结石取石困难的原因,并探讨取石技巧.方法:回顾分析2009年3月~2015年9月为48例肝外胆管结石患者行纤维胆道镜取石的临床资料.结果:48例患者术中常规胆道探查取石,术中胆囊难取性结石3例,胆总管结石45例.结论:双镜联合治疗肝外胆管结石取石困难的原因各不相同,应根据具体原因采用不同的处理方法.
作者：侯延君；张正旭；张毅奎；姜长滨 刊期： 2017年第06期
为了解决复方甘草口服溶液贮存期间吗啡含量下降问题,提升产品化学稳定性及品质,选择能在偏碱性药液中发挥抗氧作用和增效作用的无水亚硫酸钠、二水枸橼酸钠为稳定剂.通过进行均匀设计,实验确定了其适宜用量及复方甘草口服溶液的制备工艺.结果表明:在复方甘草口服溶液中加入亚硫酸钠无水(2 g/L)、二水枸缘酸钠(5 g/L),可使其吗啡含量在二年效期内保持稳定,提升了产品品质.
作者：孙德友；王晓炜 刊期： 2017年第06期
目的:分析儿童盖式骨折样损伤的诊断与临床治疗.方法:回顾性分析我院于2013年1月~2016年1月收治的12例儿童盖式骨折患儿其临床资料,皆无显著下尺桡脱位征象,却于尺侧有肿胀压痛症状.予以闭合复位保守治疗(7例)与微创经皮克氏针固定术治疗(5例).术后施以旋后位石膏长臂石膏固定结果:所有患者皆愈合,并未见有下尺桡关节脱位的表现.其中有2例患儿依据软组织损伤进行处理,在复查时加以石膏旋后位,石膏制动症状有所改善.结论:对儿童盖式骨折样的损伤进行治疗时需有一个全面的认知,在处理桡骨骨折的同时还应注意做到对尺侧症状、损伤可能的原因,确定合适方法进行对儿童盖式骨折样损伤的诊断.
作者：吕桂凤；刘海峰；闫香玉；洪菲；王冬杰 刊期： 2017年第06期
目的:分析优质护理服务应用于CCU临床患者对护理质量的影响.方法:选取2016年2月-2017年2月期间我院CCU收治的126例心脏病患者作为研究对象,采用随机分组方法,将患者分为实验组及对照组,每组63例,对照组采用常规方法护理CCU患者,实验组则实施优质护理,比较护理效果.结果:实验组患者在病房环境设施、护理人员服务态度、护理流程、护理质量四个维度的质量明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:CCU临床患者护理中实施优质护理有助于提高护理质量,提升患者满意度,值得临床推广.
作者：吕宁宁 刊期： 2017年第06期
目的:探究综合护理干预对于缓解静脉穿刺疼痛中的应用价值.方法:将100例患者随机分为观察组及对照组,对照组患者给予一般的护理,观察组患者给予心理护理、护理人员稳定情绪等综合的护理干预,比较两组的护理结果.结果:观察组患者的静脉穿刺疼痛程度显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的一次穿刺成功率显著高于对照组.结论:在静脉穿刺中采取心理护理等综合的护理干预可以提高患者的穿刺成功率并减轻患者的疼痛感.
作者：胡文燕；贾蔚；于乐；石红霞 刊期： 2017年第06期
互联网+是国家在新的发展时期提出的重要发展战略政策,在新的发展形势下,各行各业的发展都在积极的寻求互联网+的路径.护理教学作为一门实践性和理论性都很强的教学学科,在时代发展的大背景环境下,也应当积极的开展互联网+的教学路径探索,从而为新时期护理专业人才培养创新路径.基于此,本文对互联网+护理教学的现状进行了相关的分析和探讨,以期为新时期护理专业教学改革优化提供一定的参考.
作者：刘蓉 刊期： 2017年第06期
免疫组化,是应用免疫学基本原理--抗原抗体反应的一个实验.以成为病理诊断不可或缺的重要手段,随着试剂盒的不断优化,正确率也在不断提高.但免疫组化实验过程步骤繁多,稍不注意容易影响结果 .本人谈谈工作中发现的注意事项.
作者：彭毅莎；郭伟源 刊期： 2017年第06期
目的:探索IgA肾病中西医结合治疗护理的应用价值.方法:选取2016年5月22日至2017年5月22日期间我院收治的60例IgA肾病患者,将其随机化分组,两组各有30例,观察组和对照组分别采用中西医结合护理和常规护理.结果:观察组患者心理功能(96.72±2.63)分、躯体功能(97.84±1.03)分、物质生活(96.81±2.55)分、社会功能(95.38±2.46)分、疾病知识掌握(1.65±1.02)分、核心管理能力(2.41±0.42)分、自我监测评分(1.54±0.84)分均优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合护理在IgA肾病患者中效果显著.
作者：马丽；张子众；杨瑞琴 刊期： 2017年第06期
目的:探究彩色多普勒超声检查应用在甲状腺肿瘤患者诊断中的临床效果.方法:随机选取2015年1月-2017年1月某院收治的82例甲状腺肿瘤患者作为观察对象,全部患者都接受彩色多普勒超声检查,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析.结果:本研究82例甲状腺肿瘤患者中,超声检查结果显示:有52例(63.41%)患者为单发性结节,有30例(36.59%)患者为多发性结节;其中有27例(32.93%)恶性肿瘤患者,有55例(67.07%)良性肿瘤患者.其中有2例经彩色多普勒超声诊断成结节性甲状腺肿,而经病理证实成甲状腺癌,彩色多普勒超声诊断的符合率为97.56%.结论:彩色多普勒超声检查应用在甲状腺肿瘤患者诊断中具有着较高的临床价值,可以准确的对甲状腺肿瘤进行诊断,且具有着图像清晰、操作简便及安全经济等优势,在临床中值得广泛的推广与应用.
作者：韩爱文；雷娟 刊期： 2017年第06期
目的:调查慢性肾病患者对延续护理的认知与需求状况.方法:将2015年3月1日至2016年3月1日在本院住院接受治疗的100例慢性肾病患者作为研究对象,通过问卷填写的方式调查患者对延续护理的认知程度和需求状况.结果:100例患者对延续护理相关知识的知晓率仅在20.00%以内,对心理咨询、定期家庭随访、建立个人健康档案、疾病治疗相关知识普及等需求意向极低,对定期电话随访、免费健康咨询、个体化指导较为需求.结论:慢性肾病患者对延续护理的认知度较低,医院应加强宣传力度,逐渐应用于临床.
作者：杨瑞琴；刘旭燕；马丽 刊期： 2017年第06期
目的:观察便携式呼吸机急救转运危重患者的护理干预措施,分析护理措施对便携式呼吸机急救转运危重患者的重要性.方法:选取2014年1月到2016年1月期间我院收治的危重症患者45例的临床资料作为研究对象进行统计研究,45例危重症患者采用便携式呼吸机进行转运急救,急救过程中给予患者转运前、转运途中以及转运后的交接等全面护理干预措施,观察并对比危重症患者转运前后的血氧饱和度、血压、心率以及呼吸等指标,同时统计患者家属对护理的满意度等,分析护理干预措施在便携式呼吸机急救转运危重症患者中的应用价值.结果:危重症患者转运前后的血氧饱和度、血压、心率以及呼吸等指标相比差异没有统计学意义(P>0.05);45例患者的家属其中36例对急救转运期间的护理工作非常满意,8例患者家属对急救转运期间的护理工作比较满意,1例患者家属对急救转运期间的护理工作不满意,总满意度为97.8%.结论:便携式呼吸机急救转运中给予护理干预措施可确保患者安全转运,具有一定的临床应用价值.
作者：张思明；李波 刊期： 2017年第06期
目的 探讨两孔法腹腔镜胆囊切除术牵拉钩的应用.方法 回顾分析2013年10月至2016年11月采用自制的1.2 mm胆囊牵拉钩辅助完成46例两孔法LC,结果 46例手术均顺利完成,无一例中转常规腹腔镜手术或开腹手术.结论 腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊良性疾病的金标准.术者不仅应以更加实用、微创的方式治疗疾病,更要满足患者的心理需求,尽量避免或减少患者的心理创伤.
作者：张正旭；候延君；宋传健；张毅奎 刊期： 2017年第06期
酒精伤肝,酒精性肝病主要是因为患者长期饮酒和一些不良的生活习惯而引发的肝脏损伤.近年来随着我国社会经济的发展和人们生活方式的转变,酒精性肝病在我国的发病呈现出上升的态势.文章取材为一年内住院的60例酒精性肝病患者,分析其心理特征,并有针对性的给出临床护理措施,对酒精性患者的康复和护士的临床护理水平有一定的实际意义.
作者：王彦阁 刊期： 2017年第06期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
