林贤兰
目的:探讨腹腔镜下胆囊切除中转开腹的常见原因及处理对策,为今后的临床工作提供思路.方法:选取我院2013年1月至2016年12月,收治的急性胆囊炎患者,腹腔镜下胆囊切除中转开腹的患者100例进行回顾分析.结果:本例100个患者中,主要原因有胆囊三角的处理问题、胆囊与周围器官粘连、腹腔粘连、出血量大、胆道损伤、胆总管结石、重症胆囊炎等.结论:对于上述严重并发症的病例,中转开腹是好的治疗措施,能提高切除手术的成功率.中转开腹要把握好时机,防止因为时机的延误出现不可预的严重后果.
作者:杨青;胡自生;马俊 刊期: 2017年第05期
目的 调查和评价我院骨科围手术期抗菌药物使用情况,以便使抗菌药物在围手术期得到更有效、更合理的应用.方法 随机抽取2014年7月?12月骨科手术患者180例,填写患者基本情况和用药情况调查表,记录患者的基本情况,并对患者住院时长、手术名称、手术时长、围手术期抗菌药物的品种、联合用药、给药时机、用药疗程及给药途径进行统计分析.结果 180例骨科围手术期患者平均年龄44.0岁,平均住院时间为18.1d;疾病分布以骨折切开复位固定术常见,占23.3%,其次就是术后取内固定物32例,占17.8%,手术持续时间平均为106min;围手术期抗菌药物总的使用率为98.9%,平均用药时间5.12d;预防性使用抗菌药物占抗菌药物使用病例的95.5%,主要涉及药物有5类14种,分别为头孢菌素类、氨基糖苷类、青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类;使用频率高的为头孢替安、五水头孢唑啉、头孢他啶、头孢西丁、头孢硫脒;94%的预防性使用抗菌药物给药时机在30min?2h内且以单用药物为主,占99.44%;药途径多为静脉滴注,少数为口服或外用,抗菌药物给药平均时间为5.12d.结论 骨科围手术期抗菌药物的预防性使用存在用药时间长、剂量大、选药档次高,亟须加加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用原则,对术后抗感染至关重要.
作者:刘慧娜 刊期: 2017年第05期
目的:探讨甲亢伴弥漫性甲状腺肿的患者临床的护理方式,及护理干预对这类患者疾病控制与转归的价值.方法:选取2016年2月至2017年2月,我院内分泌科收治的甲亢伴弥漫性甲状腺肿患者60例,综合分析该病的主要护理方式,总结归纳.结果:按照该病专业的临床护理路径,采取整体全面的护理干预,患者患者均能好转出院.结论:本病患者因甲状腺激素水平异常、自身免疫异常而出现的全身症状反应,所以要对患者采取以整体为主的全面护理方式,对控制疾病发展,缓解症状,提高转归效率等均有较大价值.
作者:孟祥红;罗飞 刊期: 2017年第05期
目的:探讨腰椎间盘突出症的非手术治疗方法,以提高疗效.方法:对395例腰椎间盘突出症患者,根据具体情况,针对性地选择白芍木瓜汤内服,按抖手法,理疗,骶管封闭等治疗,效果显著明显.
作者:王庆武 刊期: 2017年第05期
目的:试析护理干预对于膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的影响.方法:随机抽取我院2013年1月至2016年9月期间进行尿路造口的膀胱癌患者72例,分为两组,对照组行常规护理,试验组则开展综合性的护理干预,分析两组护理效果.结果:试验组护理后自我效能、总体健康状况、躯体功能、情绪功能等质量评分均优于对照组(P<0.05).结论:护理干预能够有效提高膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的生活质量,可推广.
作者:尚庆粉;赵春红 刊期: 2017年第05期
目的 探究单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果.方法选择本院2015年11月至2016年11月90例双侧腰椎管狭窄患者,采取随机的方式,分为对照组(传统手术治疗)与观察组(单侧开窗潜行减压治疗),对比两组患者临床指标情况.结果观察组患者临床指标情况均优于对照组,P<0.05结论采用单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄具有显著效果.
作者:郝松苓;王录金;吴艺川;于昌武;邱乐;刘芳利 刊期: 2017年第05期
目的:探究分析中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证的临床治疗效果.方法:选取2014年4月至2016年8月入我院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者93例,随机将其分成实验组和对照组,实验组有患者47例,采用中西医结合的方式治疗,对照组有患者46例,采用常规西医的方式治疗,比较分析两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者总有效率为93.62%,对照组患者总有效率为76.07%,实验组明显优于对照组.治疗后,两组患者血氧分压及二氧化碳分压均有明显改善,但实验组患者改善程度由于对照组,P<0.05,数据具有统计学意义.结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者采用中西医结合治疗临床疗效显著,能够有效缓解患者病情,提高患者生活质量,安全性高,值得临床推广使用.
作者:许书芬 刊期: 2017年第05期
目的:评价标准化儿童保健干预对婴幼儿早期发育的影响.方法:随机选择2015年1月至2017年1月在本院出生的120例婴幼儿作为研究对象,采用随机信封法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组不采用任何干预,观察组采用标准化儿童保健干预,对比分析两组婴幼儿身体发育状况、疾病发生率.结果:观察组婴幼儿身高、体质量、智力发育指数、心理运动发育指数明显优于对照组,且疾病发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:在婴幼儿早期发育中,给予标准化儿童保健干预,既可促进身体发育,又可降低疾病发病率,值得临床推广应用.
作者:江信琴 刊期: 2017年第05期
护理工作是有压力的职业.随着我国卫生保健体制改革的深入,病人与社会的要求不断提高,护士所承受的压力也就越来越大.我国流行病学研究表明,脑血管系统疾病发病率逐年攀升,成为威胁人民健康的主要疾病之一.神经内科护士承担的护理任务多,危重病人病情多变,护士要承受很大的压力,而神经内科监护室(以下简称NICU)高标准的工作要求、高强度的工作量、特有的工作环境等,使其面临的工作紧张压力比普通病房护士明显增高[1].高强度的职业压力直接或间接地影响着NICU护士的身心健康状况,进而影响其所提供的护理服务质量.良好的应对方式可以减缓工作压力,增加适应能力[2].现将NICU护士工作中主要的压力因素及其应对措施介绍如下.
作者:田堰 刊期: 2017年第05期
临床资料:患者,女性,54岁,2月前无意中发现腹部有一儿头大包块,无明显疼痛,伴腹胀,而就诊.查体:腹部可触及一上达剑突下,下至耻骨联合,外侧超过腋中线的巨大包块,囊性感,表面光滑,移动性差,边界不清,无压痛,表面未闻及血管杂音,叩诊浊音,移动性浊音阴性,肠鸣音弱.
作者:田顺梅;罗永秀;刘芳 刊期: 2017年第05期
目的:探讨品管圈小组护理在压疮防治中的应用价值分析.方法:将2016年5月-2017年5月在我院内科治疗的130例高危压疮患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用品管圈小组护理,比较两组患者的压疮发生率、护理依从性.结果:观察组压疮发生率为3.08%,较对照组的21.54%明显降低,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组护理依从率明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05).结论:品管圈小组护理在压疮防治中的应用价值显著,建立了有效的压疮防治标准及护理流程,提升了护理质量,减少了压疮发生率,具有积极的临床意义.
作者:王倩 刊期: 2017年第05期
目的 总结心脏及颈部大血管损伤的临床特点、早期诊断和救治经验,提高抢救成功率.方法 回顾分析12例心脏及颈部大血管损伤患者的临床资料.结果 12例死亡1例.11例抢救成功,随访3个月—4年,无死亡病例,未见明显并发症.结论 迅速明确伤情,及时诊断,急诊探查是提高心脏及颈部大血管损伤抢救成功率的关键.
作者:张正旭;侯延君;姜长滨;宋传健 刊期: 2017年第05期
目的:探讨延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响,为临床护理提供参考.方法:选择我院收治的乳腺癌术后患者49例作为本次实验观察对象(2015年1月至2016年11月),采用电脑随机分组方式将其分成对照组(24例)及实验组(25例),针对对照组乳腺癌术后患者实施常规护理,针对实验组乳腺癌术后患者在对照组基础上实施延续性护理,观察两种不同护理方式下对患者癌性疲乏及生存质量各项指标的差异.结果:两组乳腺癌术后患者各项指标差异(P<0.05),统计学有意义.结论:延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏具有改善作用,能提高患者的生存质量.
作者:刘维平 刊期: 2017年第05期
目的 观察临床用药对检验科生化指标结果的影响,并进行对策分析.方法 2014年5月~2016年4月期间我院共收治接受生化检验患者17654例,其中被认定为临床用药影响生化检验结果异常的患者有110例,以这110例患者为本次研究对象,对其临床资料进行详细回顾性分析,探讨受影响的检验值以及影响的具体药物,并针对性提出处理对策.结果 抗风湿药、肾上腺素、抗凝剂以及多巴胺类药物均对检验科生化值的结果存在不同的影响.结论 临床用药会对生化检验值的结果产生影响,医护人员应熟悉患者临床用药,避免因药物而造成的检验结果,提高生化检验结果的准确性.
作者:郭丽华 刊期: 2017年第05期
目的:探讨医院护理中全科护理的应用价值.方法:将我院收治的患者106例,随机分为常规组(n=53)与研究组(n=53),其中研究组予以全科护理,常规组予以专科护理,对两组患者护理效果进行统计处理.结果:研究组护理效果为96.23%,常规组护理效果为81.13%;组间数据比较发现研究组护理效果明显高于常规组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:医院护理中,实施全科护理,能够有效提升护理效果,帮助患者尽早康复,可将其作为临床推荐应用的护理方案.
作者:高上殷 刊期: 2017年第05期
目的:观察非侵袭型真菌性鼻窦炎治疗中氟康唑氯化钠注射液局部冲洗的治疗效果.方法:随机选取我院2016年3月至2017年3月收治的92例非侵袭型真菌性鼻窦炎患者为本次实验研究对象,按照是否给予氟康唑氯化钠注射液局部冲洗治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组46例患者给予生理盐水联合标准金娘油胶囊治疗,实验组46例患者给予氟康唑氯化钠注射液局部冲洗联合标准金娘油胶囊治疗治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗3个月后视觉模拟评分明显优于对照组(0.4±0.1vs2.4±0.2),实验组患者完全上皮化平均时间明显少于对照组(6.2±2.1周vs10.3±3.4周),两组患者数据具有统计学意义(P<0.O5).结论:对于非侵袭型真菌性鼻窦炎患者给予氟康唑氯化钠注射液局部冲洗能有效改善患者鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、头痛等临床症状,加速完全上皮化时间.
作者:马辉娟;田小娟 刊期: 2017年第05期
随着社会各方面压力越来越大,人们心理承受能力不断受到挑战,越来越多的人趋向于心理焦虑抑郁症状.本文以此为议题研究背景,采用已有抑郁焦虑症状研究常用手段进行调查,根据调查结果,与理论分析进行对比.
作者:廖尤佳 刊期: 2017年第05期
目的:探讨宫颈癌患者围手术期应用护理程序的临床作用及效果.方法:本院选取妇科自2016年2月至2017年2月间所收治的宫颈癌患者共90例作为探讨对象,将随机数字表法作为分组方式,对照组(45例)、观察组(45例).对照组予以常规护理,观察组予以护理程序,对比2组的遵医行为以及并发症产生状况.结果:观察组的遵医行为比对照组高,且并发症产生率比对照组低,予以统计学检验,P<0.05且差异明显,统计学存在意义.结论:将护理程序应用在宫颈癌围手术期患者中,能够将患者的遵医行为提升,并发症产生率降低,效果显著.
作者:王紫娟 刊期: 2017年第05期
目的:探讨军队成人麻疹护理方法和护理效果.方法:选择我院2010年1月~2015年10月收治的军队成人麻疹住院患者作为研究对象,对其临床资料和护理方法进行回顾性分析.结果:所有患者给予全面细致的临床护理,均痊愈出院,住院时间5~15天,平均8天.结论:有效的护理措施有助于麻疹患者的康复,缩短住院时间,减少并发症的发生.
作者:胡玲;汪文洋 刊期: 2017年第05期
目的:分析探讨产妇分娩中应用低密度罗哌卡因与舒芬太尼腰硬联合阻滞的镇痛效果,为临床提供参考借鉴.方法:以2016年1月-2017年1月期间在我科进行顺产的120例产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组均包括60例,其中对照组产妇自然分娩、不给于任何镇痛措施,观察组产妇则给予低密度罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合阻滞,对比分析两组产妇的产程时间、疼痛情况及产后2h出血量等指标.结果:观察组产妇第一产程的时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05),而两组产妇的第二、三产程时间对比则无明显差异(P>0.05);观察组产妇的疼痛评分与与产后2h出血量较对照组显著降低,两组指标之间进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分娩时应用低密度罗哌卡因与舒芬太尼腰硬联合阻滞的镇痛效果显著,能够有效减轻产妇疼痛,缩短第一产程时间,值得在临床推广使用.
作者:张静;苏志刚;孙静;赵艳荣 刊期: 2017年第05期