高纪林；王俊平
随着放射科影像技术的不断发展,CT增强扫描在临床已成为不可或缺的诊断工具.CT增强扫描,是指经静脉注入含碘造影剂后再行扫描的技术,当体内注入造影剂后,不同的组织结构及病变性质,由于含碘造影剂的分布和数量都有不同,这样病变组织和正常组织之间的图像对比度增加,两者之间的界线也较清晰,帮助发现平扫未显示的病变、明确病变的范围和边界.另外 CT 增强扫描还有利于鉴别病变的良恶性,提高检查的敏感性和特异性 [1].我院在CT增强检查时应用碘佛醇、安射力等作为造影剂,会给患者带来一些不适反应,如:全身发热、口感略苦、头晕、心慌等.还有少数人会发生不同程度的过敏反应,如荨麻疹、口舌发麻、胸闷气急、血压骤降、意识丧失等.CT检查前病人需要签署知情同意书,上面列举了种种过敏反应和潜在风险,因此病人普遍存在紧张、恐惧、疑虑等心理.在临床护理过程中,护士运用心理学的理论作指导,并通过其语言、行为、表情、态度和姿势等去影响和改变患者的心理状态和行为,以减轻患者的痛苦,帮助其建立起有利于治疗和康复的佳心理状态,即心理护理[2].CT 增强检查时做好患者心理护理,能有效减轻患者的不良情绪,使患者理解并积极配合,顺利完成CT增强扫描.
作者：夏青；余文娟 刊期： 2017年第05期
目的:分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果.方法:选择2014年3月-2016年7月我院收治的59例在脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予常规护理和临床护理路径,对效果进行评价.结果:对两组患者的护理总有效率进行分析,实践证明,观察组的护理总有效率明显高于对照组,组间数据对比具有统计学意义(p<0.05).结论:对脑出血患者应用临床护理路径进行干预和护理,患者整体满意率比较高,能大程度缓解临床不良反应,值得推广和应用.
作者：张和燕 刊期： 2017年第05期
目的:通过运用CT影像学分析法,研究妇科盆腔肿块,对疾病进行全面诊断.分析CT影像学在妇科盆腔肿块领域的利用,以期为妇科盆腔肿块确诊治疗等提供精确而全面的服务.方法:选取太原市妇幼保健院2017年一月到五月期间就诊的女士因盆腔肿块进行CT扫描诊断的患者60例,并对患者资料进行归纳总结分析,同时,对已经进行手术的50例患者手术前后的病灶影像对比,得出以下治疗结果.结果:在这50例患者中,手术前的盆腔肿块CT影像定位十分准确,并且影像结果与病理结果完全相符的达到了45例,正确率达到了90%,特别是对妇科盆腔肿物中,输卵管积液、卵巢单纯性囊肿、畸形胎等疾病的确诊效果十分明显,正确率达到了95%左右.结论:CT影像学在妇科盆腔肿块运用上,对大多数女性妇科疾病都能达到可靠准确的定位,能够对制定下一步的治疗方案提供较为科学有效的指导,能为临床医生手术和后期检查提供解剖结构方面的参考.
作者：赵伟 刊期： 2017年第05期
目的:讨论心理护理对功能性消化不良患者负性情绪的影响及效果分析.方法:选取我院发生功能性消化不良的患者72例,根据随机原则分为实行常规护()理的对照组以及实行常规护理基础上的心理护理的实验组.对两组患者的负面情绪的情况以及治疗的效果进行比较.结果:实验组的焦虑评分以及抑郁评分均小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:对于发生功能性消化不良的患者实行常规护理的基础上的心理护理,可以有效的缓解患者的负面情绪,有利于患者的临床症状的改善,具有重要的临床价值.
作者：李欣睿 刊期： 2017年第05期
目的 探究钙离子结果出现系统性负误差的原因并加以解决.方法 使用同种校准物、质控物及同厂家试剂,A1、A2组为奥林帕斯AU640全自动生化分析仪,B组为贝克曼5800全自动生化分析仪,B1、B2分别为系统性负误差之前、之后的结果.结果 A1组与B1组结果相差显著(P<0.05),A2与B2组结果无显著性差异(P>0.05).结论 钙离子结果出现系统性负误差的原因不是由常见的水质问题引起,而是由于双波长中参比波长设置的缺失造成,参数设置的查对、验证不能是思维的死角.
作者：谢祖荣 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的疗效及术中处理方法.方法 总结实施的腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的病例22例.分析临床疗效及术中处理方法.结果 22例手术均获成功,无一例中转开腹.结论 结论随着腹腔镜技术的不断成熟、完善,对于腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的病例也可在不明显增加手术并发症的情况下安全地实施,并突出腹腔镜治疗的优点.
作者：候延君；张正旭；宋传健；李成 刊期： 2017年第05期
目的 探讨循证护理在神经外科临床护理中的应用.方法 选取2016年4月-2017年4月我院收治的神经外科患者90例作为研究对象,按照随机表法将其分为对照组和观察组,其中对照组采用常规护理方法,观察组采用循证护理,对两组患者的临床效果进行观察和比较.结果 观察组患者的护理满意度95.55%明显高于对照组84.44%,且并无神经损伤、低血压、脊髓损伤等不良并发症的发生,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在神经外科临床护理中采用循证护理,能有效提升临床护理的效果,降低不良并发症的发生,患者护理满意度明显提高,具有应用意义和价值.
作者：方文卉 刊期： 2017年第05期
自体组织乳房再造被视为乳房再造术的标准.自体组织在乳房再造手术的应用愈加广泛.就怎样护理自体组织乳房再造术患者,在其应用、心理支持、术前锻炼、术后护理进行综述.
作者：张航；陈媛；杜霜；张蒙蒙 刊期： 2017年第05期
目的:探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术与开腹卵巢楔形切除手术治疗多囊卵巢综合征治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的临床价值及特点.方法:回顾性分析近年行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术30例PCOS患者和行开腹卵巢楔形切除手术的34例PCOS患者的临床资料,观察术前、术后临床症状、激素变化情况、术后新发粘连率以及术后排卵和妊娠情况,并将两者进行对照比较.结果:两组患者治疗前后黄体生成素LH、(卵泡刺激素)FSH、(睾酮)T和LH/FSH值改变均有显著性差异(P<0.05);术后FSH值及组间各值比较无统计学差异(P>0.05);术后新发粘连率腹腔镜组10.7%(3/28),开腹组18.9%(6/32);恢复正常月经周期率及排卵率两组比较无显著性差异(P>0.05),但术后妊娠率腹腔镜组(78.57%)显著高于开腹组(43.75%),P<0.01.结论:腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术与开腹卵巢楔形切除手术治疗多囊卵巢综合征PCOS比较,具有创伤小,术区粘连少,并发症少,并可明显提高其妊娠率等优点,更具优越性,值得临床推广应用.
作者：刘燕；樊小利 刊期： 2017年第05期
目的:研究产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的作用.方法:选取2016年3月-2017年3月期间于我院自然分娩的120例产妇作为研究对象,采用随机分组方法,将产妇分为实验组及对照组,每组60例,对照组产妇均采用常规陪护方法,实验组产妇则实施产房助产士全程陪护,比较两组产妇产后出血发生情况.结果:实验组产妇产后2h产后出血发生率(1.67%)明显低于对照组产妇产后2h产后出血发生率(11.67%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;两组产妇产后24h内产后出血发生情况比较,组间数据未见显著差异,P>0.05,无统计学意义.结论:产妇自然分娩过程中实施产房助产士全程陪护明显降低了2h内产后出血的发生率,值得临床推广.
作者：邱迎军 刊期： 2017年第05期
目的:检测湛江中心人民医院产超超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌的表型,从而了解耐药机制,有利于理解耐药特性与指导临床用药.方法:收集革兰阴性菌218株(包括大肠埃希菌108株,克雷伯菌属73株,阴沟肠杆菌37株),用双纸片确诊法检测ESBLs;三维试验检测产AmpC酶;标准纸片扩散法检测耐药性.结果:湛江中心人民医院革兰阴性菌中ESBLs检出率36.7%,AmpC为6.88%,SSBL为2.29%.体外抗生素敏感试验显示,产ESBLs和质粒介导AmpC酶菌株全部表现为多重耐药,所有菌株对亚胺培南均敏感.结论:产SSBL革兰阴性菌是重要的医院内感染细菌,主要的耐药机制是产ESBLs和AmpC酶,用碳青霉烯类药物治疗效果好.
作者：黄明珠；黄江兵；罗潇；黄丽霞；曾梦如；黄江兵 刊期： 2017年第05期
生活饮用水相比工业用水及普通用水来说,其与居民生活息息相关,饮用水的卫生质量状况也直接关系着人民的生命财产安全,因此,更应该加强对生活应用水的卫生监督,确保饮水安全.但目前,我国很多城市的生活饮用水卫生监督制度并不完善,虽然许多中大型城市都公布了相关管理实施办法,但在执行过程中,仍存在许多问题需要解决.本文从生活饮用水卫生监督量化分级管理的优势出发,分析了我国生活饮用水卫生监督量化分级管理制度的应用限制,并提出相应解决对策,以期通过简要分析,不断完善量化分级管理制度在生活饮用水卫生监督方面的应用,促进我国卫生监督量化分级管理制度的长远发展和居民饮水安全.
作者：张永明 刊期： 2017年第05期
目的:研究并分析小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用价值.方法:选取我院在2015年3月到2017年3月期间收治的100例自然分娩产妇,按照随机数字表法进行分组,分为实验组和参照组,各50例.将采取传统分娩技术的产妇作为参照组,将采取小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉的产妇作为实验组.对比两组产妇的临床效果.结果:实验组产妇的VAS评分明显低于参照组,产程时间明显短于参照组,经统计学检验,组间差异具备统计学意义(p<0.05).实验组产妇的产后出血量与参照组相比较,无明显差异,统计学意义不存在(p>0.05).结论:将小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉应用在分娩镇痛中,明显改善了产妇的疼痛程度,缩短了产程,对新生儿没有影响,值得临床上借鉴和进一步普及.
作者：席日红 刊期： 2017年第05期
目的:探讨联合检测ALT、AST、ALP、2+Ca对诊断高血压的价值.方法:从我院2015年4月之2016年10月间收治的高血压患者中抽取90例作为甲组,另取同时期接诊的90例健康体检者为乙组,应用全自动生化分析仪对两组生化指标进行检测,比较两组检测结果.结果:甲组ALT(34.98±12.04)U/L、AST(45.77±14.54)U/L、ALP(184.38±51.46)U/L水平显著高于乙组(23.35±9.17)U/L、(23.28±10.02)U/L、(134.23±35.87)U/L,2+Ca(1.89±0.27)mmol/L显著低于乙组(2.27±0.22)mmol/L(P<0.05).结论:多项生化指标联合检测对诊断高血压具有重要的作用,值得借鉴.
作者：王琳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨无偿献血者不规则抗体筛查与输血安全,以为临床安全输血临床参考依据.方法 以2015年2月?2016年5月期间无偿献血者3269份血液标本作为研究对象,对其进行不规则抗体筛查,对不规则抗体的类型进行回顾性分析和统计.结果 不规则抗体检查有106份为阳性,阳性率为3.24%.男性、女性及A、B、O、AB四种血型不规则抗体阳性比较差异具有统计学意义(p<0.05),不同年龄段比较差异无统计学意义(p>0.05).结论 无偿献血者进行不规则抗体筛查能有效降低和避免输血反应,对提高输注效果,保障临床输血安全具有重要意义.
作者：杨主功 刊期： 2017年第05期
目的 探究钙离子结果出现系统性负误差的原因并加以解决.方法 使用同种校准物、质控物及同厂家试剂,A1、A2组为奥林帕斯AU640全自动生化分析仪,B组为贝克曼5800全自动生化分析仪,B1、B2分别为系统性负误差之前、之后的结果.结果 A1组与B1组结果相差显著(P<0.05),A2与B2组结果无显著性差异(P>0.05).结论 钙离子结果出现系统性负误差的原因不是由常见的水质问题引起,而是由于双波长中参比波长设置的缺失造成,参数设置的查对、验证不能是思维的死角.
作者：谢祖荣 刊期： 2017年第05期
目的:对内分泌失调导致的肥胖症患者采取全面及针对性护理,分析该护理的方式及临床效果.方法:随机选取内分泌科收治的内分泌失调型患者102例为研究对象,其中51例为实验组,51例为对照组,两组患者均采取调节内分泌的治疗,对照组采取一般护理,实验组在此基础上采取全面整体护理及针对性个性护理方式,对比两组患者不同护理干预下的治疗效果.结果:实验组的总有效率为96.1%,对照组的总有效率为66.7%,两组结果对比有统计学意义(P<0.05),实验组中有49例依从性较好(96.1%),对照组中有35例依从性较好(68.6%).结论:对因内分泌失调导致的肥胖患者,在治疗的基础上增加全面针对性护理,能够提高患者的依从性,提高治疗效果,促进患者的早日康复.
作者：罗飞；孟祥红 刊期： 2017年第05期
压疮又称压力性溃疡,一直是临床护理工作的重点和难点,随着护理质量评价体系的推广,压疮已成为衡量医院护理质量的一项主要指标.压疮不仅增加患者的痛苦及经济负担,造成医疗资源的浪费,且影响疾病的康复.近年来,国内外对压疮及其治疗提出了新概念、新方法,现将压疮护理进展进行综述.
作者：陶健 刊期： 2017年第05期
目的:探讨社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果.方法:选取本社区脑卒中合并高血压患者86例,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各43例,对照组给予普通家庭护理,观察组在此基础上给予社区护理干预,对两组患者血压水平和复发情况进行观察对比.结果:观察组患者舒张压、收缩压处于正常范围的几率明显高于对照组,且脑卒中复发率明显低于对照组,P<0.05.结论:社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果较为理想,临床推广意义显著.
作者：林贤兰 刊期： 2017年第05期
总结了神经内科护理安全缺陷环节,并提出管理对策,包括完善入院评估;加强患者和家属共同的健康教育;有针对性地加强护士教育和专科理论、技能培训;护理管理者重视细节管理;落实护理安全制度及各种应急预案等.认为安全是人的基本需要,也是护理工作的基本要求,护理安全应受到重视.
作者：刘颖 刊期： 2017年第05期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
