徐露
目的:对安全隐患管理在手术室护理工作中的应用价值进行深度研究和分析.方法:以随机分组形式对2015年2月-2016年2月期间来院手术患者110例进行分组,每组患者案例数量各位55例,随后进行安全隐患管理模式介入,观察组55人中进行安全隐患管理之后实施手术操作,对照组55人在安全隐患管理之前进行手术,后对比两组手术护理阶段安全隐患出现概率和安全事故发生概率.结果:观察组患者介入安全隐患管理之后,发生安全事故和安全隐患的概率低于对照组患者,差异有统计学意义P<0.05.结论:手术室护理工作过程中,适时进行安全隐患管理可以稳步降低安全事故发生概率,在一定程度上保障了患者手术安全性,促进手术效率和手术质量的双向提升,给患者提供了较为稳定的手术环境和氛围,值得护理界不断推广和沿用.
作者:姜楠 刊期: 2017年第04期
目的:探讨腹腔镜手术治疗腹股沟疝的安全性与体会.方法:回顾分析2011年5月至2016年7月为71例腹股沟疝患者行腹腔镜手术的临床资料.其中斜疝59例,直疝12例,行经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)61例、全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)10例.结果:TAPP手术时间30~62rain,平均(42.9±4.1)rain;术后住院3~7d,平均(3.5±1.4)d.TEP手术时间34~59rain,平均(41.2±5.3)min;术后住院3~6 d,平均(3.4±1.6)d.术后发生血清肿2例,阴囊积液2例.结论:腹腔镜手术治疗腹股沟疝具有操作简便、切口小、康复快等优点,疗效与传统疝修补术无明显差异,可根据术者临床经验选择TAPP或TEP.
作者:张正旭;候延君;李成;姜长滨 刊期: 2017年第04期
目的:对膝关节骨关节炎疾病应用针灸疗法治疗的效果进行探讨.方法:选取膝关节骨关节炎患者共78例,均为我院2015年7月至2016年7月间收治,将其均分为(2)组,依次设定为观察组和对照组,分别采用针灸疗法治疗和常规药治疗,各39例,就不同治疗方法的应用效果展开探讨,总结治疗经验.结果:从治疗总有效率对比,观察组显著高于对照组,即(97.44%)>(76.92%)(P<0.05).结论:保证治疗方案安全的基础上,为了增进疗效,改善患者预后,建议临床对膝关节骨关节炎患者应用针灸疗法进行治疗.
作者:胡茵音 刊期: 2017年第04期
目的 探讨综合护理干预下使用负压封闭引流术(VSD)在治疗下肢骨伤创面治疗中的应用,为临床治疗和护理提供依据.方法 选择2014年1月~2016年1月我科接受负压引流术治疗骨伤创面的39患者作为研究对象,随机分为对照组20例,治疗组19例,2组创面均采用常规VSD治疗,治疗组在常规护理的基础上给予健康教育及VSD护理等综合护理干预措施,3个月后比较两组患者住院时间、治愈时间、治愈率等.结果 综合护理有效率为85.62%,明显高于对照组74.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院(31.05±4.34)d、治愈时间(15.36±2.21)d,明显短于对照组(39.87±5.01)d,(20.54±4.05)d两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率72.10%,明显高于对照组54.30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD配合综合护理干预治疗骨科感染创面的有效率及治愈率明显优于单一常规护理配合VSD治疗,且能缩短治愈时间及住院时间.
作者:石姝杨 刊期: 2017年第04期
护理学随着现代护理学的发展已经由原来的以疾病为中心转变为以患者为中心,所以需要对科学依据遵循和应用来进行临床护理.因为手术都是创伤性治疗方式,再加上认识手术治疗和自身病情不全面,使的患者不同程度的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪容易产生.患者的不良情绪不仅会对手术的顺利进行造成影响,而且也会导致免疫力下降,增加感染风险,本文就分析了探究循证护理在手术室护理中的应用效果,以供参考.
作者:陈霞 刊期: 2017年第04期
[目的 ]探讨骨科围手术期的临床适应症肺栓塞诊断、治疗和预防策略.[方法 ]回顾性分析2006-2013年的诊断和治疗10例致命的肺栓塞患者,分析骨科肺栓塞高危因素、原因、发生时间、发病规律,使诊断和治疗过程,治疗结果 ,等,总结了致命的肺栓塞的骨科围手术期的特点.[结果]10例,溶栓和抗凝治疗的8例,其中6例症状明显改善,医院治愈,2例死亡,2例心脏骤停患者死亡..[结论 ]急性致命的肺血栓栓塞是骨科围手术期重要的病人,必须提高认识,早期诊断、早期治疗,可以改善预后,降低死亡率.
作者:陈雅萍 刊期: 2017年第04期
目的:观察心理护理对心肌梗塞后抑郁患者心理状态的影响.方法:选择2014年1月~2017年1月我院收治的60例心肌梗塞后抑郁患者作为研究对象,根据随机数字表法将60例患者分成对照组与观察组,分别应用常规护理与心理护理干预,比较两组SDS评分.结果:根据抑制自评量表评价,护理前,评价两组SDS评分无明显差异(P>0.05);护理后观察组(29.5±0.9)分,对照组SDS(58.5±1.3),观察组SDS评分明显优于对照组,两组SDS评分对比有显著差异(P<0.05).结论:心肌梗塞后抑郁患者实施心理护理干预可以明显患者抑制情况,值得推广应用.
作者:杨元焱 刊期: 2017年第04期
目的 观察柴胡舒胆颗粒治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法 120例患者按单盲法随机分为柴胡舒胆颗粒治疗组和消炎利胆片对照组,各60例.结果 治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率68.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后的证候积分比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组慢性炎症影像学比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后空腹、餐后胆囊面积、收缩率差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后胆囊厚度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡舒胆颗粒治疗慢性胆囊炎疗效显著.
作者:金波 刊期: 2017年第04期
目的 分析和探究对新生儿呼吸衰竭实施无创呼吸机治疗的临床效果.方法 随机抽取了2014年5月-2016年5月我院收治的130例新生儿呼吸衰竭患儿作为研究对象,将其分为实验组和对照组,对照组患儿实施了气管插管和机械通气治疗,而实验组患儿给予了无创呼吸机治疗,然后对两组患儿的治疗效果及临床指标改善情况进行记录和对比.结果 实验组患儿的治疗效果明显,总有效率达到了98.46%,好于对照组的89.23%,同时治疗后实验组患儿的PaO2(68.7±3.5)mmHg、pH值(7.33±0.09)、SaO2(0.90±0.04)%等指标均高于对照组(96.5±3.8)mmHg、(7.39±0.09)、(0.98±0.05)%,而PaCO2(72.4±1.1)mmHg低于对照组(55.7±1.0)mmHg,他们之间的数据差异具备统计学意义(P<0.05).结论 在对新生儿呼吸衰竭患儿进行临床治疗时,为其提供无创呼吸机治疗,可以使患儿的临床指标得到有效的改善,提高患儿的治疗效果.
作者:严茹林 刊期: 2017年第04期
目的 探讨在全子宫切除术患者围手术期应用盆底肌锻炼联合神经肌肉电刺激对术后盆底肌力及生活质量的影响.方法 选取2014年6月~2016年6月本院收治的102例行全子宫切除术患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各51例,对照组行盆底肌肉功能锻炼,实验组行盆底肌肉功能锻炼联合神经肌肉电刺激治疗,l个疗程后测定两组的盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的肌力值及进行盆底功能障碍问卷(PFDI-20)调查,对比两组患者术后的生活质量及盆底肌力情况.结果 实验组术后盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力值均优于对照组(P<0.05),实验组术后PFDI-20评分明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 在全子宫切除术患者围手术期应用盆底肌锻炼联合神经肌肉电刺激能有效提高患者术后的生活质量,改善患者的盆底肌力,值得广泛推广及应用.
作者:帅文君;何小倩;李丽霞;梁剑华 刊期: 2017年第04期
目的:探讨老年性阑尾炎切除术应用针刺麻醉复合硬膜外麻醉的临床意义.方法:以2016年2月18日至2017年1月7日我院老年性阑尾炎患者68例为研究对象,按照平均、随机原则,分为两组.对照组采取硬膜外麻醉,在此基础上,予以观察组针刺麻醉.观察两组脉氧饱和度、心率、平均动脉压变化情况及术后疼痛、排气时间、住院天数.结果:观察组术中脉氧饱和度、心率、平均动脉压分别为(96.32±0.94)%、(78.29±1.87)次/min、(96.05±2.17)mmHg,明显高于对照组,P值小于0.05;观察组术后疼痛(2.02±0.48)分、排气时间(21.05±3.16)h、住院天数(4.25±1.19)d,明显优于对照组,P值小于0.05.结论:老年性阑尾炎切除术应用针刺麻醉联合硬膜外麻醉,效果可靠,安全性高,术后恢复较快.
作者:张桂新;玄立强;裴洪友;安立乡;杨建新 刊期: 2017年第04期
目的:观察甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗早期异位妊娠的临床疗效.方法:对我院2015年12至2016年12月入院确诊为异位妊娠的患者80例,采用随机方法分为观察组和对照组,观察组:40人,对照组:40人,观察组使用甲氨蝶呤臀部肌注联合米非司酮口服治疗,对照组单用甲氨蝶呤臀部肌注治疗.治疗后观察两组患者的治疗效果.结果:治疗结束后,2组患者血β-HCG较治疗前均明显下降,平均包块直径也均较前缩小(P<0.05),观察组降低程度明显优于对照组,观察组治疗成功率87.5%,对照组治疗成功率70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),包块直径缩小幅度大于对照组(P<0.05).结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗保守治疗早期异位妊娠效果肯定,治疗过程中密切监测血HCG及B超,及时发现问题,确保治疗安全.
作者:沈媛媛;杨毓琴;陈义芳 刊期: 2017年第04期
目的:探讨以及研究关于生长抑素在结直肠癌的根治术围术期的应用,并研究该应用对肠道功能的作用.方法:通过手术切除的结直肠癌的患者60例随机分为两组,研究组25例手术之后给予生长抑素进行治疗,而其他35例患者并未使用生长抑素,其他的治疗方式都相同,全部病例于手术之前1d以及手术之后1d、7d抽空腹静脉血进行检测,并记录C-反应蛋白以及肠胃功能的恢复情况,并对结果 进行比较分析.结果:通过比较两组之间的C-反应蛋白,术后的第一天以及第7天较手术之前有了显著增高,其差异具有了统计学的意义(P<0.05),研究组的腹胀发生率明显低于对照组,且其差异具有了统计学的意义(P<0.05),另外研究组的胃肠减压量也明显的少于对照组,其差异具有了统计学的意义(P<0.05).结论:生长抑素能够极大的促进结直肠癌根治术后胃肠机能的恢复以及减轻机体炎性反应的作用.
作者:岑琦波 刊期: 2017年第04期
目的:研究综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响.方法:选取我院在2015年3月到2016年3月期间收治的40例慢性胃炎及消化性溃疡患者作为研究对象,分组方法为随机数字表法,将其分为实验组和参照组,各20例.参照组患者给予常规护理干预,实验组患者在参照组的基础上给予综合护理干预.对比两组患者的治疗总有效率以及护理前后的生活质量评分.结果:实验组患者的治疗总有效率明显高于参照组,差异明显,统计学意义存在(p<0.05).比较两组护理前的生活质量评分,数据差异不明显,无统计学意义(p>0.05);比较两组患者护理后的生活质量评分,组间差异明显,具有统计学意义(p<0.05).结论:对慢性胃炎及消化性溃疡患者实施综合护理干预,具有较好的效果,值得临床上进一步研究推广.
作者:肖莹 刊期: 2017年第04期
目的:比较丙戊酸钠合并改良电休克与合并舍曲林治疗双相抑郁的疗效与安全性.方法:将43例双相抑郁患者随机分成两组,分别接受丙戊酸钠合并改良电休克治疗(Modified electric convulsive treatment,MECT)、丙戊酸钠合并舍曲林治疗,用17项汉密尔顿抑郁量表(17 items of Hamilton rating scale for depression,HAMD-17)、韦氏成人记忆量表(Wechsler memory scale,WMS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment emergent symptoms scale,TESS)评估疗效及副反应情况.结果:①MECT组与舍曲林组HAMD评分较治疗前均明显减低,MECT组有效率为86.4%,舍曲林组有效率为76.2%,二组间有效率有统计学差异.②MECT组前四周WMS评分减低,与治疗前及舍曲林组间均有统计学差异,第8周末时研究MECT组WMS评分与治疗前及舍曲林组间无明显差异,两组间副反应出现率无明显差异.结论:改良电休克合并丙戊酸钠治疗双相抑郁安全、有效.
作者:王焕 刊期: 2017年第04期
目的:探析肺癌诊断中的胸部X线的应用价值.方法:对我院2015年1月至2017年1月期间收治的80例疑似肺癌患者予以研究,所有患者均给予临床病理、胸部X线、螺旋CT检查,对胸部X线与螺旋CT检查方法的准确性、特异性、敏感性进行统计分析.结果:胸部X线检查的准确性为76.25%,特异性为46.67%,敏感性为83.08%;螺旋CT检查的准确性为95.00%,特异性为86.67%,敏感性为96.92%,二者对比具有明显差异(P<0.05).结论:在肺癌早期筛查中,胸部X线是首选影像学检查方法,之后可给予螺旋CT进一步检查,从而提高临床诊断准确率,为临床治疗提供可靠参考.
作者:张月飞 刊期: 2017年第04期
目的 针对桡骨远端骨折患者采用手术治疗的临床效果加以观察,并对术后并发症情况进行分析.方法 在本院于2016年1月至12月期间所接收的桡骨远端骨折患者中任选78例,任选其中39例,按照常规闭合复位夹板外固定治疗,为对照组.另38例患者则按照钢板内固定治疗,为观察组.针对疗效间差异性进行对比.结果 于本次治疗中,观察组总有效率高达94.87%(37/39),而对照组仅为79.48%(31/39),且观察组在后掌倾角、桡骨轴向缩短移位量上均明显优于对照组,P<0.05差异具备统计学意义.观察组在术后5例出现并发症,而对照组仅1例,P<0.05差异具备统计学意义.结论 针对桡骨远端骨折患者采用手术方式进行治疗,可实现对该类患者综合诊治效率的保障,但术后多数患者会出现并发症,需要加以重视.
作者:胡海平 刊期: 2017年第04期
目的:对临床护理路径在病病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用进行讨论分析.方法:选取2016年2月至2017年2月我院收治的80例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血的患者作为此次研究对象,根据护理方法的不同分为常规护理组和临床护理路径组,对两组患者的护理效果进行比较.结果:两组患者经过护理后,临床护理路径组患者的知识知晓率95.0%、治疗配合度100.0%及护理满意度97.5%明显高于常规护理组患者80.0%、82.5%及82.5%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果比较显著,不仅提高了患者的护理满意度,也增加了患者知识知晓率及治疗配合度,值得推广.
作者:杨梅宇 刊期: 2017年第04期
目的:分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法:选取2015年4月-2017年1月我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者54例作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组27例,对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对比两组治疗效果.结果:研究组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间与对照组比较,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,组间具有显著性差异(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效优于传统开腹手术,值得临床优先选择和推广.
作者:冯亚飞 刊期: 2017年第04期
目的 对比分析将2种不同剂量的地佐辛应用于下肢手术患者的效果,并对比分析其对患者呼吸功能、麻醉深度的影响.方法 以我院2015年11月-2016年11月期间进行下肢手术的142例患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组均包括71例,所有患者均使用地佐辛进行麻醉,其中观察组给与0.2mg/kg,对照组给予0.3mg/kg,对两组患者的呼吸功能及麻醉深度等指标进行对比分析.结果 两组患者的呼吸功能指标在T0时点无差异(P>0.05);而在T1、T2、T3、T4时点两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的SPO2、RR高于对照组,而PETCO2明显低于对照组;两组患者的OAA/S及Narcotrend指数在T0时点无差异(P>0.05);而在T1、T2、T3、T4时点两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组明显低于对照组.结论 给与下肢手术患者0.2mg/kg地佐辛,麻醉效果较好,且患者呼吸功能及麻醉深度受影响更小,可推广应用.
作者:卜少卿 刊期: 2017年第04期