何敏
目的:了解关节镜微创疗法应用于肩袖损伤并发肩周炎老年病例中的可靠性.方法:选择71例患有肩袖损伤而于2015年6月至2017年1月入院治疗的老年病例,均并发肩周炎,且随机分组:35例甲组施予常规疗法,36例乙组施予关节镜微创疗法,于术后3周、术后6周以及术后3个月分别统计两组ASES计分,并统计其手术指标.结果:35例甲组失血量(85.22±10.11)ml,36例乙组(57.77±6.22)ml,(P<0.05),且乙组病例术后6周以及术后3个月ASES计分、疼痛缓解时长、手术时长以及住院时长等优于甲组,(P<0.05).结论:对于患有肩袖损伤的老年病例,并发肩周炎后,通过施予关节镜微创疗法,可充分改善机体病症,推荐应用.
作者:吕劲 刊期: 2017年第04期
目的:探讨老年慢性病患者用药依从性的影响因素.方法:通过对社区100例老年患者上门随访,用表格的形式对患者居家用药情况进行调查.结果:发现社区老年患者用药依从性与患者对疾病的认知、药物的认识和记忆力、文化程度、经济负担及家庭关怀等有关.结论:药物知识缺乏、对疾病的认知较差、药物种类过多及服用方法复杂、老年人特殊生理改变、经济条件等是导致老年慢性病患者用药依从性下降的主要因素.加强健康宣教,尽量选用经济、服用方法简单、副作用少的药物,可提高老年慢性病患者的用药依从性.
作者:田树华 刊期: 2017年第04期
目的:分析剖宫产围手术期抗菌药物应用.方法:选择我院自2015年5月至2015年10月期间收治的剖宫产手术患者90例,利用抽样调查法、DDDS法以及药物评价法对患者的抗菌药物应用情况进行分析,后将研究结果 进行分析和总结.结果:通过对剖宫产手术患者90例进行回顾性分析,抗菌药物使用比例为100%,其中药物频率应用较高的药物为甲硝唑注射液,奥硝唑注射液以及头孢唑啉.术后抗菌药物使用周期为3天至4天,且术后均未出现感染.通过对患者的联合用药情况来看,单独使用抗菌药物的比例可达5.6%,剩余患者的用药均为联合使用,其中二联、三联、四联的比例分别为66.7%、22.2%、5.6%,结论 :剖宫产围术期应用的抗菌药物,其时间不宜过长,在使用时需遵循《围手术期预防应用抗生素指南》,从而对抗菌药物的应用进行优化.
作者:张代炎 刊期: 2017年第04期
目的:探讨康复护理干预对糖尿病患者居家使用胰岛素治疗的临床效果.方法:选取我院2016年1月-12月收治148例糖尿病患者,按照护理方法分为实验组与对比组,实验组采取康复护理干预,对比组选择常规护理,对比两组护理效果差异.结果:实验组用药依从性98.64%,对比组87.83%,两组血糖、糖化血红蛋白指标差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者在家庭中需通过胰岛素控制血糖,通过康复护理干预能够明显改善患者注射胰岛素的依从性,使患者的血糖控制效果更高.
作者:黄思怡 刊期: 2017年第04期
目的 观察硫酸氢氯吡格雷的临床疗效和预后.方法 选取我院2014-2015年收治的103例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予阿司匹林进行常规治疗,观察组在对照组基础上联合应用硫酸氢氯吡格雷片,观察两组患者的临床疗效和预后.结果 观察组的总有效率为96.2%,对照组为78.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间心绞痛发生频次(8.5±2.3)次/月和持续时间(1.5±0.3)min均低于对照组(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后的全血粘度均比治疗前下降(P<0.05),并且,但是观察组患者治疗后的血液粘度(6.5±0.4)mpa.s下降幅度明显大于对照组(P<0.05);联合应用硫酸氢氯吡格雷,可有效降低心血管事件发生率(P<0.05).结论 不稳定型心绞痛患者在常规阿司匹林治疗的基础上,联合氯吡格雷进行治疗,效果非常显著,且预后良好,值得在临床上推广应用.
作者:陈萍芬 刊期: 2017年第04期
目的:分析护理干预在急性一氧化碳中毒患者中的应用效果.方法:选取2014年10月-2015年10月于我院接受治疗的急性一氧化碳中毒患者共110例,随机分为两组,对照组与观察组各55例,其中对照组患者住院期间接受常规护理,观察组在此基础上,对患者进行综合护理干预.护理结束后,比较两组患者的住院时间、住院满意率等指标.结果:在住院时间方面,观察组患者明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);此外在护理满意度调查方面,观察组总体护理满意度为90.91%,远远高于对照组的56.37%,两组数据相比差异明显,也具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗急性一氧化碳中毒的过程中,综合护理干预可以从患者的具体情况出发,给予针对性的护理治疗,可以有效提高患者的存活率,减少并发症与后遗症的出现,值得进一步加强临床推广.
作者:刘樱;刘筱 刊期: 2017年第04期
目的:分析血气分析检测、血浆D-二聚体(D-D)以及C-反应蛋白(CRP)水平用于血栓性肺栓塞(PTE)分型中的临床效果.方法:选取我院2015年5月-2016年5月PTE患者87例根据栓塞范围分为甲组(50例,非大面积栓塞)和乙组(37例,大面积栓塞).另选健康者50例设为丙组.分析三组各项指标.结果:PTE患者的氧分压均低于健康者(P<0.05).D-D水平、CRP水平均高于健康者(P<0.05).PTE患者中,非大面积栓塞患者的氧分压比大面积栓塞患者高,D-D、CRP水平比大面积栓塞患者低.血气分析检测、D-D、CRP三项联合检测大面积栓塞的PTE患者检测效果优于单项检测.结论:血气分析检测、血浆D-二聚体、C-反应蛋白用于血栓性肺栓塞分型有较高的临床应用价值,可进行推广.
作者:魏清;陈红 刊期: 2017年第04期
按摩是中医上较为常见的用来治疗疾病的一种方法,也是日常保健中的重要手法.中医按摩穴位的原则是实证应该顺时针施术,是为了泻,虚证时应该逆时针方向施术,是为补.按摩方向不同效果也不同.而低频脉冲理疗是采用1000H以下的脉冲的电流对产妇进行治疗,有能够有效的刺激产妇体内的神经,促进血液循环等特点.现本文将两种方式相结合,对产妇产后乳汁的分泌效果进行研究,并作出综述如下:
作者:李榕 刊期: 2017年第04期
目的:探讨腹腔镜胆道镜引导下钬激光碎石治疗肝内外胆管结石的可行性.方法:回顾分析2012~2016年为46例肝内外胆管结石患者行腹腔镜胆道镜引导下钬激光碎石治疗的临床资料.结果:46例患者中3例中转开腹;43例成功完成手术,手术时间90~150min,平均(110±18)min.术后残留结石7例,6例一次取石成功,1例两次取石成功;术后均有轻至中度肝功损害,对症治疗后痊愈;1例少量胆漏,经引流治愈,无切口感染、血栓等其他并发症发生.结论:腹腔镜、胆道镜引导下钬激光碎石术治疗肝内外胆管结石具有患者创伤小、术后康复快等优点,安全、实用.
作者:张正旭;候延君;宋传健;李成 刊期: 2017年第04期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的手术经验与体会.方法:回顾分析为69例患者行经脐单孔LA的临床资料,脐部做一切口,置入自制器械通道施术.结果:69例均顺利完成经脐单孔LA,手术时间30~130min,平均(75.0±13.5)min;术中出血量0~10ml,术后6h下床活动,排气时间6~36h,平均(21.5±6.8)h;住院3~7d,平均(5.0±0.8)d;无残端漏、出血、腹腔脓肿及切口疝等并发症发生,脐部切口均甲级愈合,无明显瘢痕.结论:经脐单孔LA安全、可行,术后疼痛更轻微,美容效果更好,充分体现了微创手术的优点,容易被患者接受,利于技术的开展.
作者:张正旭;候延君;李成;姜长滨 刊期: 2017年第04期
目的 研究鸟巢式护理在新生儿护理中的临床应用效果.方法 抽取在本院进行生产的60例新生儿为研究对象进行观察与分析,并按照抽签法的具体规则将所有新生儿进行分组观察,即A1组与A2组,每组各有30例新生儿.A1组实施的护理方案为常规护理,而A2组则是在A1组的护理基础上加以鸟巢式护理进行护理服务.比较两组新生儿临床指标(体温波动、出暖箱时间、血氧饱和度、睡眠时间)及护理满意度.结果 治疗结束后,A2组的临床指标改善情况比A1组显著(P>0.05);A1组的护理满意度为76.67%,而A2组的护理满意度为100.00%,两组新生儿的研究数值存在差异,表明组间数值具有统计学意义(P>0.05).结论 鸟巢式护理在新生儿护理中的具有极高临床应用效果,其可有效改善新生儿的各项临床指标,提高家属的护理满意度,对促进新生儿护理具有积极意义,值得在临床中推广及应用.
作者:王亚珂 刊期: 2017年第04期
目的:探析社区护理管理式健康教育对高血压防治的效果.方法:研究时间:选取2015年1月-2017年3月,研究对象:88例某社区高血压患者,经医院医学伦理委员机会审核通过随机等分为参照组和实验组,参照组给予常规干预,实验组则给予健康教育干预,对比其临床效果.结果:干预后两组患者的血压情况也存在差异(P<0.05),且实验组患者的依从性明显高于参照组,P<0.05.结论:目前,针对高血压患者给予健康教育的干预对其快速控制血压具有一定的优势,提高治疗的依从性,值得在临床上广泛推广.
作者:薛莲 刊期: 2017年第04期
目的:着重于探讨克氏针内固定结合石膏外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床效果.方法:对80例本院2015年2月~2017年3月期间收治的老年桡骨远端骨折患者进行研究,按照随机数字法分组,因而实验组与对照组各40例.对照组采用石膏夹伸腕位固定,实验组采用克氏针内固定结合石膏外固定,比较两组再移位率与腕关节功能.结果:实验组腕关节功能优良率为97.5%,再移位率为5%,明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:克氏针内固定结合石膏外固定不仅可提高老年桡骨远端骨折患者的腕关节功能优良率,也可降低再移位率,临床应用价值极高.
作者:温建伟 刊期: 2017年第04期
目的:研究肝胆外科连续静脉输液管理中应用无缝隙护理的效果.方法:选取2016年2月-2017年2月期间我院肝胆外科收治的应用连续静脉输液的58例患者作为研究对象,以随机数字法做为分组方法,将患者分为实验组及对照组,每组各29例,实验组在连续静脉输液管理中采用无缝隙护理,对照组则在连续静脉输液管理中应用常规护理,比较护理效果.结果:实验组患者的红灯呼叫率(17.24%)明显低于对照组患者红灯呼叫率(55.17%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;实验组患者的护理满意率(96.43%)明显高于对照组患者的护理满意率(75.00%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:肝胆外科连续静脉输液管理过程中,加强无缝隙护理措施,有助于缩短患者输注液体更换时间,减少患者红灯呼叫次数,提高患者护理满意度,值得临床推广.
作者:摆青青;吕秀妗 刊期: 2017年第04期
目的:探讨对慢性盆腔炎继发不孕症患者施以桂枝茯苓丸加减治疗后获得的临床效果.方法:选择我院2014年05月~2017年02月收治的70例慢性盆腔炎继发不孕症患者作为实验对象;选择数字奇偶法对慢性盆腔炎继发不孕症患者分组;对照组与观察组慢性盆腔炎继发不孕症患者分别施以单纯西医治疗以及桂枝茯苓丸加减治疗;对慢性盆腔炎继发不孕症疗效以及造影结果 回顾性分析.结果:观察组慢性盆腔炎继发不孕症患者临床疗效(97.14%)同对照组慢性盆腔炎继发不孕症患者(62.86%)比较,提高程度尤为显著(P<0.05);观察组慢性盆腔炎继发不孕症患者造影结果同对照组慢性盆腔炎患者比较,优势表现尤为显著(P<0.05).结论:对慢性盆腔炎继发不孕症患者施以桂枝茯苓丸加减治疗,在将输卵管通畅度加以改善的效果方面较为显著,终保证慢性盆腔炎继发不孕症患者的妊娠率得以显著提高.
作者:姜黎 刊期: 2017年第04期
目的:探析肺癌诊断中的胸部X线的应用价值.方法:对我院2015年1月至2017年1月期间收治的80例疑似肺癌患者予以研究,所有患者均给予临床病理、胸部X线、螺旋CT检查,对胸部X线与螺旋CT检查方法的准确性、特异性、敏感性进行统计分析.结果:胸部X线检查的准确性为76.25%,特异性为46.67%,敏感性为83.08%;螺旋CT检查的准确性为95.00%,特异性为86.67%,敏感性为96.92%,二者对比具有明显差异(P<0.05).结论:在肺癌早期筛查中,胸部X线是首选影像学检查方法,之后可给予螺旋CT进一步检查,从而提高临床诊断准确率,为临床治疗提供可靠参考.
作者:张月飞 刊期: 2017年第04期
目的:探讨肿瘤患者化疗引起骨髓抑制的护理方法 .方法:选择2016年1月~2016年12月本科室收治的化疗致骨髓抑制患者80例,对所有患者实施综合护理干预措施,观察患者发生皮肤感染、口腔溃疡、发热、齿龈出血等相关临床指标的例数.结果:患者发生皮肤感染、口腔溃疡、发热、齿龈出血的情况良好,同时各项治疗措施得以顺利进行,患者生活质量得到明显提高.结论:对于化疗致骨髓抑制的肿瘤患者实施综合护理干预方案,可以取得良好的护理效果,可有效减少并发症发生,并保证化疗的顺利完成,值得临床推广应用.
作者:陈业清 刊期: 2017年第04期
目的:探讨孕期教育对减少二胎妊娠期并发症的效果.方法:跟踪88例孕早期建卡并完成正规孕期教育(参加至少5次孕妇学校的,进行至少8次正规产前检查)的人作为观察组和79例未进行正规孕期教育(未参加孕妇学校,产检小于5次)的人作为对照组,比较两组的孕期体重增长情况,巨大儿的发生率,妊娠合并症发生率,剖宫产率.结果:观察组整个孕期体重增长在合理范围内的平均为50.38%,巨大儿发生率为4.55%,剖宫产率为11.36%,妊娠合并症发生率平均为5.11%;对照组整个孕期体重增长在合理范围内的平均为26.58%,巨大儿发生率为15.19%,剖宫产率41.18%,妊娠合并症发生率平均为15.83%.结论:孕期教育(参加至少5次孕妇学校,进行至少8次正规产前检查)对减少二胎孕产并发症上具有指导意义,可促进母婴健康.
作者:陈琳;高晨琳;胡月 刊期: 2017年第04期
目的 探究经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗急性呼吸衰竭在重症监护病房的临床应用.方法 选择2015年4月1日至2016年4月1日之间,在我科收治急性呼吸衰竭且留住ICU的患者50例,应用经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗,对比治疗前、后的PaO2、PaCO2、SaO2水平变化.结果 患者治疗前的PaO2、PaCO2、SaO2水平和治疗后4h的血气分析结果变化差别显著(t=7.526、6.374、10.627,P=0.027、0.036、0.002),差别显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 应用经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗急性呼吸衰竭疗效显著,可以迅速缓解患者的呼吸困难、肺不张等,可以帮助患者对肺部感染的控制,并且缩短了患者留住ICU的时间,值得在临床广泛使用.
作者:余丽红 刊期: 2017年第04期
目的:讨论冠心病诊断中超敏C反应蛋白与血脂检测的临床价值分析.方法:选取我院120例冠心病患者作为实验组,对照组选取80例健康的志愿者.两组均实行超敏C反应蛋白与血脂检测,对检测的结果 实行比较.结果:实验组的超敏C反应蛋白,总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组的高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:可以通过超敏C反应蛋白与血脂检测对于冠心病的预防,具有重要的临床诊断价值.
作者:谢娜 刊期: 2017年第04期