李艳伟；纪彦华
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的疗效及手术价值.方法:回顾分析为99例急性胆囊炎患者行LC的临床资料,其中男66例,女33例,发病时间9h~5d,均采用四孔法施术.结果:90例成功完成LC,9例中转开腹,中转率9.09%.手术时间25~150min,无并发症发生,术后愈合良好,患者均痊愈出院.术后病理证实为急性单纯性胆囊炎55例、化脓性胆囊炎33例、坏疽性胆囊炎11例.86例获得随访,随访3~36个月,无严重并发症发生.结论:LC具有患者创伤小、疤痕小、术后康复快等优点,对于胆囊良性病变优势较大.急性胆囊炎患者应积极选择手术治疗,尤其逆行切除术,手术安全、可靠,适于发病72h内的患者;对于发作时间较长的患者,也应根据患者实际情况及术者经验综合评估、分析.
作者：张正旭；候延君；宋传健；姜长滨 刊期： 2017年第04期
目的:讨论分析全面腹部超声检查在急腹症患者诊断中的具体应用价值.方法:选取我院在2010-2016年收治的急腹症患者70例为本文研究对象,将其分随机成A组(n=35)和B组(n=35).其中B组患者予以传统腹部超声检查,而A组患者予以全面的超声腹部检查,对两组急腹症的临床诊断情况进行分析.结果:A组患者的临床诊断符合率显著高于B组患者(P<0.05);A组患者的超声检查时间与B组比较有显著差异(P<0.05),而A组患者的临床诊断时间显著低于B组患者(P<0.05).结论:将全面腹部超声检查应用于急腹症患者的临床诊断中,能显著提高诊断的符合率,缩短临床诊断时间,便于治疗方案的开展.
作者：苗修昌 刊期： 2017年第04期
[目的 ]探讨骨科围手术期的临床适应症肺栓塞诊断、治疗和预防策略.[方法 ]回顾性分析2006-2013年的诊断和治疗10例致命的肺栓塞患者,分析骨科肺栓塞高危因素、原因、发生时间、发病规律,使诊断和治疗过程,治疗结果 ,等,总结了致命的肺栓塞的骨科围手术期的特点.[结果]10例,溶栓和抗凝治疗的8例,其中6例症状明显改善,医院治愈,2例死亡,2例心脏骤停患者死亡..[结论 ]急性致命的肺血栓栓塞是骨科围手术期重要的病人,必须提高认识,早期诊断、早期治疗,可以改善预后,降低死亡率.
作者：陈雅萍 刊期： 2017年第04期
目的:探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法:选择2015年7月-2016年8月期间我院收治的2型糖尿病患者108例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组单一二甲双胍治疗,而观察组在此基础上,再运用阿卡波糖联合治疗,对比两组疗效.结果:与对照组比较,观察组的治疗有效率高,组间对比有显著差异(P<0.05);同时,两组的2h PG和FPG水平比较差异显著(P<0.05).结论:临床上给予2型糖尿病患者二甲双胍与阿卡波糖联合治疗,可以获得满意疗效.
作者：吴永利 刊期： 2017年第04期
目的:分析心理护理对脑卒中患者康复期护理满意度的影响.方法:选择我院收治的脑卒中患者100例作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组各50例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理中添加心理护理,对比分析两组患者护理满意度.结果:实验组患者护理满意度明显高于对照组,P<0.05.结论:在脑卒中患者康复期护理中,采用心理护理,能有效提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：贺慧娟 刊期： 2017年第04期
根据对资料调查分析得知,心脑血管疾病是目前世界致死率高的疾病之一,已经威胁到人类生命安全.因此,从事医学研究人员应该对该疾病做出更渗入的研究,了解心脑血管疾病的病因,快速找出治疗心脑血管疾病的建议和治疗方法,保证患者身体健康.在临床经验工作多年的医师来说,对中老年群体了解比较多,他们可以根据案例来查找心脑血管疾病的致病原因,并且给出相应的护理措施和建议.
作者：王娟 刊期： 2017年第04期
目的:本文主要探讨毫火针结合拔罐治疗带状疱疹急性期的临床疗效,希望对带状疱疹急性期患者的治疗提供建设性意见.方法:本次研究随机选取2016年6月-2017年3月于我院进行治疗的带状疱疹急性期患者86例作为本次研究的主体,根据患者治疗的先后顺序进行分组,观察组和对照组患者均接受了基础治疗,观察组患者43例行毫火针结合拔罐治疗,对照组患者43例行火针结合拔罐治疗,两组患者均接受一个疗程的治疗,治疗结束之后对比两组患者的临床效果.结果:观察组治疗有效率为93.02%,对照组治疗总有效率为83.72%;对比两组数据,数据之间的差异较为显著,统计学存在意义(P<0.05).结论:观察组的毫火针结合拔罐治疗效果更佳,能够有效的提升人体机能的免疫力,并在治疗的过程之中减少疼痛,副作用少,患者易于接受.
作者：单同林；马洁 刊期： 2017年第04期
少年儿童是祖国的未来和国家的栋梁,丰富的阅读量能够促进少年儿童的文学修养和道德思想的形成.图书馆是培养少年儿童文化修养的重要基地,所以培养图书馆工作人员的素质、增加图书量是图书馆少儿阅览室建设重要工作内容,本文针对图书馆少儿阅览室的建设工作进行探讨,并且给予合理的解决方案.
作者：道力格尔 刊期： 2017年第04期
目的:探讨优质护理在支气管哮喘患者护理中的应用措施及成效.方法:对照组患者接受常规护理,予以观察组患者提供包括饮食护理、支气管哮喘健康教育、自我行为干预等护理措施在内的优质护理干预,对照两组的效果.结果:观察组护理有效率为90.7%,比对照组59.3%高(P<0.05).结论:本研究表明,在对支气管哮喘患者进行精心的综合护理干预后,可以提高支气管哮喘患者的治疗有效率和护理满意度,减少哮喘发作次数和住院时间,有利于患者康复,具有积极的临床意义.
作者：王仪民 刊期： 2017年第04期
高血压是脑卒中和冠心病发病的重要因素,降压治疗可降低心血管的发病率和死亡的危险,收缩压降低10-20mmHg或舒张压降低5-6mmHg,可以降低脑卒中发生率35-40%,心肌梗塞发生率20-25%,心力衰竭发生率50%.
作者：房红霞 刊期： 2017年第04期
手术室作为外科治疗处置的地方,手术治疗方法的不同,术中用时亦不同,而术中护理的效果将直接影响整个手术过程能否顺利完成.有研究结果显示,手术属于外因性应激源,部分患者在医疗技术方面与医护沟通不足,术前及术中易产生焦虑或恐惧,而这样的心理变化将使得其生理指标出现变化,如血压升高、心率加快现象,术中患者感觉的舒适程度越差,对上述生理指标的影响越大,对于术中医患配合及术后恢复均具影响.本文就分析了舒适护理在手术室护理中的应用效果,以供参考.
作者：王自清 刊期： 2017年第04期
目的:分析奥美拉唑的药理作用机制,观察其用于治疗胃溃疡的效果.方法:选取2016年2月-2016年8月期间于我院接受诊治的72例胃溃疡患者作为研究对象,随机将患者分为实验组及对照组,实验组采用奥美拉唑治疗胃溃疡,对照组则应用雷尼替丁治疗胃溃疡,比较两组的治疗效果.结果:实验组患者的治疗有效率(94.44%)明显高于对照组患者的治疗有效率(72.22%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;两组患者治疗期间均未发生明显的副作用,实验组复发率为5.88%(2/34),对照组复发率为34.62%,组间数据差异显著(X2=8.1241;P=0.0043),有统计学意义.结论:在治疗胃溃疡方面,奥美拉唑的疗效较好,且患者的复发率低,值得临床推广.
作者：石盼盼 刊期： 2017年第04期
手术室可挽救患者生命,所以是临床较为重要的场所.但是因为部分患者进入手术室后出现紧张、恐惧等不良心理,再加上手术室潜在的风险,从而直接影响着预后的康复.故而,需为手术室患者制定针对性的护理措施,以提高手术护理质量.本文就探讨了优质护理服务方法在手术室护理应用,以供参考.
作者：王瑞 刊期： 2017年第04期
目的:研究和分析多种药物联合应用导致的不良反应.方法:资料随机选取本市范围内检测到的医院用药处方1000份,根据国家食品药品监督管理总局和国家卫计委发布的相关办法和规定,对处方不合理的情况进行分析.结果:本次随机抽取的1000份处方中,出现多种药品联合应用不良反应152例(15.2%),导致不良反应的原因为:多种药品联合应用、用法剂量、药物拮抗、重复用药等.结论:临床医生在联合用药治疗时,要根据不同药物的药理学、药动学、药效学及不良反应综合考虑.
作者：韩英 刊期： 2017年第04期
消化内科疾病作为临床中较为常见和普遍的疾病之一,同时也是一种多发性疾病,其主要发病群体为老年人.而随着我国老龄化的不断加深,也将面临着越来越多的消化内科的老年患者,与年轻患者不同的是老年患者由于各项身体机能不断的减退,使得患者无论是从治疗效果,还是护理方式上都存在诸多问题,加大了护理人员对其护理的难度.接下来,本文将结合消化内科老年患者的安全隐患,提出适合老年患者的护理对策和措施,希望可以为消化内科的老年患者的治疗和恢复提供一些帮助.
作者：陈曦；刘伟伟 刊期： 2017年第04期
目的:分析对于偏头痛者使用针对性护理的临床效果.方法:将150例偏头痛者分为2组,每组75例.对照组应用常规优质护理,观察组病患接受针对性护理,分析相关结果 .结果:相较于对照组而言,观察组患者的治疗后焦虑/抑郁分数、头痛发作时间以及次数较低,P<0.05.结论:对于偏头痛患者,在其接受临床治疗过程中,辅以针对性护理.可取得满意成效,减少疾病发作次数和持续时间,安全性强,可促进患者疾病转归,值得进一步推广.
作者：徐静 刊期： 2017年第04期
目的:探讨超声聚焦联合清宫术治疗瘢痕妊娠的临床疗效.方法:选取2015年6月至2016年7月在我院就诊或外院转诊的48例瘢痕妊娠患者进行超声聚焦治疗,治疗后第3d行清宫术,观察患者超声聚焦治疗后孕囊及周边组织血流灌注情况以及清宫术中的出血量、术后的出血时间、血β-HCG恢复正常的时间.结果:超声聚焦治疗后孕囊及周边组织血流灌注明显减少甚至消失,治疗后48例清宫手术顺利,术中及术后出血量少,术后1月复查血β-HCG降至正常,2例患者术中出血量稍多,遂在宫腔镜下行清宫术,手术顺利,出血量约150ml,术后1个月复查血β-HCG降至正常.结论:超声聚焦联合清宫术治疗瘢痕妊娠疗效显著,且恢复快、患者痛苦小,值得临床推广应用.
作者：林雁 刊期： 2017年第04期
音乐治疗集音乐、医学、心理学为一体,是一门新兴的边缘交叉学科.音乐是一种艺术,是人类的精神产品,它是人们心理活动的产物.音乐不仅具有一定欣赏、审美价值.同时音乐还具有一定的治疗作用.不同的音乐产生不同的生理效应,悠扬缓慢的乐曲使人心旷神怡,安神宁心.音乐在医学和心理治疗领域的广泛应用和显著疗效证明其具有祛病健体的优势作用.但也要注意,音乐治疗有其独特的功能,因而不可滥用、乱用.本文结合音乐治疗在临床各个领域的广泛应用为基础,初步浅析音乐的临床价值.
作者：黄小华 刊期： 2017年第04期
目的:探讨胃镜活检病理检查在上皮内瘤变高级别临床诊断中的应用价值.方法:选取我院2013年6月-2016年3月期间收治的64例上皮内瘤变患者作为研究对象,以上患者接受胃镜活检,并与手术病理诊断结果 进行对照.结果:在64例上皮内瘤变患者当中,经胃镜检查后,病灶位于胃窦部46例(71.88%)、胃体9例(14.06%)、胃角9例(14.06%);经手术病理诊断,在64例上皮内瘤变患者当中,早期胃癌31例,进展期胃癌33例(Ⅰ型15例、Ⅱ型9例、Ⅲ型8例以及Ⅳ型2例);经胃镜活检检查,早期胃癌30例,进展期胃癌34例(Ⅰ型14例、Ⅱ型9例、Ⅲ型9例以及Ⅳ型1例),对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在上皮内瘤变高级别的临床诊断当中,胃镜活检病理诊断的准确性高,能够为胃癌的早期防治提供有价值的参考.
作者：马俊艳 刊期： 2017年第04期
目的:探讨腹腔镜胆总管探查术的优点、手术方法 、适应症及Ⅰ期缝合的条件.方法:回顾分析了2010年12月~2016年6月为49例胆总管结石患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料,总结手术经验,探讨进一步改良方法.结果:46例顺利完成腹腔镜胆总管探查术,3例因腹腔内形成复杂粘连和/或合并门脉高压症而中转开腹,29例行胆总管Ⅰ期缝合,其余患者放置T管引流,2例因结石嵌顿于胆管下端且胆管较细,术后行内镜十二指肠乳头括约肌切开术取石成功,余患者均于术中取尽结石.手术时间平均(103.0±19.7)min,术中出血量平均(40.6±6.6)ml,平均住院时间(8.8±3.8)d.术后发生轻微胆漏5例,均于术后7天内自行停止,余者术后均无严重并发症发生.结论:腹腔镜胆总管探查术具有创伤小、康复快等优点,在严格掌握适应证的情况下,可行Ⅰ期缝合,是临床治疗胆总管结石值得推广的术式.
作者：张正旭；候延君；宋传健；李成 刊期： 2017年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
