曾国彬；杨葳
目的 对比分析瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的临床疗效.方法 116例研究对象选择自2016年1月至2017年我3月来我院进行治疗的早发冠心病急性心肌梗死患者,遵循随机原则设置A组(n=58)和B组(n=58).两组患者均给予常规对症治疗,在此基础上A组患者给予瑞舒伐他汀进行治疗,B组患者给予阿托伐他汀进行治疗.结果 A组患者和B组患者的临床治疗总有效率分别达到了96.55％和94.83％,组间比较差异不具有统计学意义P>0.05.A组患者和B组患者治疗前的TC、TG、HDL-C、LDL-C及hs-CR均在同一水平,组间比较差异均不具有统计学意义P>0.05;A组患者和B组患者治疗后的TC、hs-CR与治疗前相比均无显著改善,组内比较差异不具有统计学意义P>0.05;A组患者和B组患者治疗后的TG、HDL-C及LDL-C与治疗前相比具有显著改善,组内比较差异均具有统计学意义P<0.05;但两组患者的改善程度相当,组间比较差异不具有统计学意义P>0.05.A组患者和B组患者的治疗过程中便秘、 腹胀、 腹痛及消化不良等不良反应发生率分别达为15.52％和27.59％,组间比较差异具有统计学意义P<0.05.结论 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在早发冠心病急性心肌梗死的治疗中均能改发挥相当的治疗疗效,对患者血脂水平的改善作用也相当,但是相较阿托伐他汀,瑞舒伐他汀的不良反应更少,因此临床可将其作为首选药物进行考虑应用.
作者：曾国彬；杨葳 刊期： 2018年第04期
目的 分析和研讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的效果.方法 选择本院于2015年8月-2017年8月间收治的200例冠心病心绞痛患者为研究主体.划分为A组和B组,分别100例.B组给予常规药物治疗,A组基于B组,加用丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗,对比两组的治疗效果.结果 A组的治疗总有效率为96.0％,B组为85.0％,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).A组治疗前的心绞痛发作频次为(12.91±0.15)次,B组为(12.88±0.29)次,对比差异无显著性,无统计学意义(P>0.05).A组治疗后的心绞痛发作频次为(3.51±0.19)次,B组为(7.14±0.53)次,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗冠心病心绞痛基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗可显著改善患者的心绞痛症状,且能减少病痛的发作频次,利于该病患者康复,值得临床推广.
作者：黄克军 刊期： 2018年第04期
目的 就综合护理干预措施的实施对于皮肤激光美容治疗的影响进行探究.方法 选取2014年7月～2017年1月在我院接收激光美容手术患者作为本次的岩基对象,按照入院时间先后顺序将患者分为对照组与观察组,每个组别各有35例患者.对于对照组患者,在手术护实施常规护理措施,而观察组则在常规护理的基础上进行综合干预,跟踪观察患者的护理效果.结果 经评估,观察组的SAS、QOL评分高于对照组,经护理两组患者的心理状况均有所改善,但是观察组更佳;经统计,观察组患者对于护理工作的满意度为97.14％,对照组为71.43％,观察组患者满意度更高(P<0.05);观察组中分别有1例患者发生水疱、色素沉着,发生率为5.71％(2/35);对照组中有2例患者发生水疱,4例患者发生色素沉着,同时有1例患者发出现了色素减退,发生率为20.00％(7/35),组间差异显著(P<0.05).结论 对皮肤激光美容治疗患者进行综合护理,可改善临床治疗效果,并且可获得患者的认可与满意,为此在皮肤治疗结束后应当及时开展护理干预措施,促进患者康复.
作者：胡丽贤 刊期： 2018年第04期
目的 观察硝苯地平联合氯沙坦治疗高血压合并糖尿病的疗效.方法:选取我院高血压合并糖尿病患者,收取例数为80例(收取时间为2016年1月20日至2017年1月20日),选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组,分为对照组实施氯沙坦治疗、观察组-采用氯沙坦联合硝苯地平治疗,每组患者各40例,比较2组患者的治疗效果、临床指标及不良反应发生情况.结果观察组高血压合并糖尿病患者治疗总有效率与对照组相比,具有高度的差异性,P值<0.05.观察组治疗后Scr(70.22±1.33)μmol/L;UAER(0.54±0.02)μg/min优于对照组,P<0.05.观察组与对照组治疗后FBG水平均下降,但结果无明显差异,P>0.05.观察组高血压合并糖尿病患者不良反应发生率与对照组相比无明显差异,P>0.05.结论采用硝苯地平联合氯沙坦治疗高血压合并糖尿病的疗效显著,同时还能有效改善患者各项指标,值得研究.
作者：邱岚岚；丘毅铭 刊期： 2018年第04期
目的 研究妊娠引起心电图P-R间期缩短的发生率,分析妊娠影响心电图P-R间期变化可能产生的原因和临床意义.方法 从2015年1月到2017年1月对我院382例20-40岁健康未孕妇女和536例20-40岁妊娠妇女产前产后分别进行心电图检查,其中382例20-40岁健康未孕妇女的心电图作为对照组,536例20-40岁妊娠妇女产前和产后半年的心电图作为两个不同的研究组,统计心电图P-R间期缩短的发生率.结果 382例20-40岁健康未孕妇女的P-R间期缩短的发生率0.52％,536例20-40岁孕妇产前的P-R间期缩短的发生率为6.52％,和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),536例20-40岁孕妇产后半年的P-R间期缩短的发生率1.87％,和对照组比较没有明显差异(P>0.05).结论 妊娠妇女产前心电图P-R间期缩短的发生率比正常人群高,这种现象多数是一种良性的电生理改变,可能与妊娠妇女体内的循环系统、激素水平、自主神经调节、需氧量以及基础代谢率的变化等有关,大部分会在产后自行消失,不会对孕妇及胎儿产生不良影响.
作者：王颖；梁坚坚；陈蕴 刊期： 2018年第04期
目的 探讨非洛地平缓释片在高血压治疗中的达标率和安全性.方法 利用随机数字表法将我院在2016年1月至2017年5月收治的100例高血压患者分为观察组和常规组,观察组50例采用非洛地平缓释片治疗,对照组50例采用常规治疗,对比两组患者的临床疗效、不良反应发生情况.结果 观察组患者血压达标率显著高于对照组,且不良反应发生率更低,两组差异具有显著性,P<0.05,有统计学意义.结论 非洛地平缓释片在高血压治疗中具有显著疗效,能有效改善患者血压指标和临床症状,且药物不良反应少,安全性高.
作者：邓肃 刊期： 2018年第04期
目的 研究放射平片诊断方式在脊柱骨折诊断方式中的应用效果.方法 以2015年6月～2016年6月在我院进行治疗的60例脊柱骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分为对照组与观察组各30例,对照组患者予以CT检查,观察组患者予以放射平片检查,以所有患者术后诊断结果为参考,对比分析两组患者的手术结果和诊断花费.结果 经比较可知,两组研究对象在椎管狭窄、骨折片移位、椎管容积改变和骨折片突入椎管等方面诊断差异无统计学意义(P>0.05),观察组在脊柱曲度改变方面的诊断结果显著优于对照组(P<0.05);两种诊断方式在中度和重度骨折评分方面差异无统计学意义(P>0.05),但放射平片诊断在轻度骨折评分方面显著高于对照组(P<0.05);观察组研究对象的诊断花费显著低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 利用放射平片对脊柱骨折患者进行诊断,其诊断符合率较高,能够准确的对脊柱骨折患者进行诊断,并且价格便宜,能够降低患者的经济压力,其临床应用价值较高.
作者：廖德泳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨在手术室开展优质护理对改善手术部位感染的作用.方法 研究选取我院接收的50例外科手术患者,采用电脑随机数字表法均分,设为观察组及对照组.对照组患者给予常规护理;观察组给予优质护理.观察比较患者手术后1个月内的感染发生率以及患者手术1个月后对护理的满意度.结果 与对照组(68.00％)相比较,观察组手术后1个月内的感染发生率(24.00％)显著降低,组间比较差异性显著,P<0.05,有统计学意义;另外,与对照组(32.00％)相比较,观察组在手术室护理中的护理满意度(64.00％)显著增高,组间比较差异性显著,P<0.05,有统计学意义.结论 在外科手术室护理中应用优质护理,可减少感染发生率,提高患者对护理人员满意度,对患者手术部位的感染情况有效地进行改善,优化了患者的生活和工作质量,在临床上值得推广与应用.
作者：何芳 刊期： 2018年第04期
目的 比较硝酸甘油与地尔硫卓在治疗非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)中的疗效与安全性.方法 选取2016年1月-2016年12月于我院确诊为NSTEMI患者100例,随机分为硝酸甘油组(对照组,n=50)和地尔硫卓组(试验组,n=50),比较两组患者治疗前后的临床效果、心功能指标并评估其安全性.结果 地尔硫卓组缓解缺血性胸痛及改善缺血性ST-T明显优于对照组(P<0.05).治疗后地尔硫卓组心率、脑钠肽(NT-proBNP)、左室收缩末期内径(LVEDD)明显低于对照组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)明显高于对照组.治疗期间两组不良事件发生情况无统计学差异(P>0.05).结论 对NSTEMI患者,地尔硫卓能显著缓解缺血性胸痛、改善心功能,疗效显著、安全可靠,可代替硝酸甘油作为早期抗缺血治疗的首选药物.
作者：王少锋；曾彬 刊期： 2018年第04期
目的 对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值进行分析.方法 抽取2016年6月至2017年6月之间122例我院高血压合并冠心病患者,以随机分配的方式将全部122例患者分为观察组和对照组各61例,并且分别采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗和硝苯地平缓释片治疗,对两种治疗方式的临床价值进行观察及对比.结果 对两组患者分别进行治疗6周后,观察组患者治疗有效人数为60例,治疗有效率为98.36％,对照组患者治疗有效人数为55例,治疗有效率为90.16％,观察组治疗有效率高于对照组,观察组患者发生不良反应人数为4例,发生率为6.55％,对照组患者发生不良反应人数为25例,发生率为40.98％,观察组不良反应发生率低于对照组,两组患者之间的对比具有明显差异,并且具有统计学意义(P<0.05).结论 将氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于对高血压合并冠心病患者的治疗,能够提高患者的治疗有效率,并且降低患者发生不良反应的几率,有利于促进患者的恢复,值得在临床上进行应用和推广.
作者：黄雪娥 刊期： 2018年第04期
目的 探讨国产与进口氯吡格雷在冠心病治疗中的临床疗效,另进行经济性比较,为临床用药提供相应依据.方法 选取我院于2010年7月-2016年7月收治的200例冠心病患者,数字随机分为两组,各组100例,波立维组单用波立维(进口)治疗,泰嘉组单用泰嘉(国产)施治,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果 随访1年期间,波立维组的心血管不良事件(MACE)发生率为6％(6/100),泰嘉组为5％(5/100),两组比较无显著性差异(P>0.05),组间疗效比较差异也不明显(P>0.05).但泰嘉组治疗费用为(4948.2±1199.3)元,波立维组为(7986.2±980.3)元,两组比较差异明显(P<0.05).另外,两组均出现上腹部不适及皮疹症状,均为4例和2例.结论 波立维与泰嘉治疗冠心病,有着基本相同的治疗效果和不良反应,用泰嘉治疗的费用低于波立维,因此,可用泰嘉代替波立维来治疗.
作者：王纲 刊期： 2018年第04期
目的 对在病房封闭式管理下,精神障碍患者出走行为及其相关原因进行分析,并提出对策,预防患者出走.方法 对2012年5月到2017年5月住封闭式管理病房的320例精神障碍患者其中发生出走行为的24例患者其出走原因进行回顾性分析.结果 由于患者病情因素而出走的患者占到58.3％,而其它出走原因则包括社会偏见、医疗费用、环境因素和担心家庭这几种.结论 通过归纳、总结精神障碍患者在封闭式管理病房出走的原因,采取有效的解决举措,对预防和减少患者出走有着重要意义.
作者：刘丽影 刊期： 2018年第04期
目的 观察早期急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的临床疗效.方法 选取我院2016年3月至2017年3月接受的64例早期急性心肌梗塞患者为本次实验研究对象,按照是否给予静脉溶栓治疗将所有患者均分为治疗组与对照组,对照组32例患者给予阿司匹林、波立维等常规西药治疗,治疗组32例患者给予尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗1小时、12小时血管再通率、血管未通率以及不良症状发生情况.结果 治疗组患者治疗6个小时、12个小时血管再通率明显优于对照组,治疗组患者病死率以及不良症状发生率明显低于对照组,两组患者各项数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于早期急性心肌梗塞患者给予静脉溶栓治疗可有效提高血管再通率,对降低个体患者死亡率、不良症状的发生具有重要的意义.
作者：沈云花 刊期： 2018年第04期
目的 对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的效果进行探讨.方法 选取70例2016年4月-2017年4月在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组各35例,对照组用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上应用无创呼吸机通气治疗,对两组患者治疗效果进行对比.结果 治疗有效率方面,观察组(88.57％)明显高于对照组(71.43％)差异有统计学意义,P<0.05;治疗24h后,血气指标改善方面,观察组也明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的治疗满意度(94.29％)显著高于对照组(65.71％),差异明显(P<0.05)有统计学意义.结论 用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,治疗效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：王晓芬 刊期： 2018年第04期
目的 探讨高血压患者给予硝苯地平与酒石酸美托洛尔共同治疗的临床效果.方法 在医院2015年7月到2016年6月期间诊治的高血压患者中抽取78例作研究对象,以随机抽签方法分组,治疗组(n=39)应用硝苯地平与酒石酸美托洛尔联合方案,对照组(n=39)应用硝苯地平治疗,对比两组患者治疗后的血压达标率以及临床疗效.结果 治疗组患者治疗后的血压达标率是94.87％,治疗总有效率是97.44％;对照组患者治疗后的血压达标率是79.49％,治疗总有效率是84.62％;两组指标的组间对比有统计学差异(均P<0.05).结论 高血压患者给予硝苯地平与酒石酸美托洛尔共同治疗的临床效果肯定,可有效提升其血压达标率,解除患者临床症状,值得借鉴.
作者：李健 刊期： 2018年第04期
目的 探讨动态血压监测在原发性高血压诊治中的应用价值.方法 对2016年7月～2017年7月在我院心内科门诊及住院的120例拟诊原发性高血压患者进行24h动态血压(ABPM).结果 血压正常者18例,勺型高血压组42例,非勺型高血压组26例,反勺型高血压16例,超勺型高血压18例.结论 动态血压监测可帮助准确诊断原发性高血压、了解血压昼夜节律变化,指导临床合理使用降压药.
作者：刘秀玲 刊期： 2018年第04期
目的 探讨分析螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效以及治疗安全性.方法 将我院从2015年3月至2016年4月收治的74例慢性充血性心力衰竭患者选取为此次研究对象,应用数字随即表法分为对照组与联合组,对照组患者单纯应用贝那普利治疗,联合组患者在此基础上联合螺内酯治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及治疗安全性.结果 联合组患者效果优于对照组患者,治疗总有效率更高,且联合组患者左室舒张、收缩内径以及射血分数水平改善效果更具优势,组间各项数据比较结果均有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗均未发生严重不良反应,组间不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著,心功能水平改善效果较好,未见严重不良反应发生,值得推广应用.
作者：张邻川 刊期： 2018年第04期
目的 分析探讨64排螺旋CT心肌灌注扫描在冠心病缺血心肌的诊断应用价值.方法 选取共179例冠心病缺血心肌患者.对照组82例:对患者进行传统的诊断方法.治疗组97例:对患者用64排螺旋CT心肌灌注扫描进行诊断.结果 治疗组的诊断时间和治疗费用均优质与对照组(P<0.05).治疗组的治疗方法的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、准确率均优于对照组(P<0.05).结论 选取64排螺旋CT心肌灌注扫描对冠心病缺血心肌患进行诊断,诊断率高,操作简单、安全,可以直接诊断出患者的心肌功能受损情况,为冠心病的诊治提供了可靠依据.
作者：吕庆飞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨他汀类药物在糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病防治中的应用效果.方法 采用前瞻性分析,纳入我院2015年9月至2017年5月住院的糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病合计64例,随机数字法将患者分为两组,对照组采用阿司匹林联合阿托伐他汀20mg/d,观察组采用阿司匹林联合阿托伐他汀40mg/d,在治疗前与治疗3个月后对两组的血脂、血压进行检查,并检查颈动脉斑块进行分级.结果 两组患者的血脂、血压治疗前差异均无统计学意义,治疗3个月两组患者的血脂、血压均降低,且观察组降低幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组颈动脉斑块分级差异无统计学意义,治疗3个月后两组的颈动脉斑块分级明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 他汀类药物在糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病中具有显著降血压、降血脂作用,且可有效降低颈动脉斑块的分级.
作者：黄忠力 刊期： 2018年第04期
目的 研究治疗社区高血压患者采取非洛地平缓释片的应用效果.方法 选择我中心全科门诊2015年7月-2017年5月收治的300例高血压患者,按照就诊顺序分为两组,其中150例患者采取非洛地平缓释片作为研究组,另150例患者采取尼群地平片作为对照组,比较两组患者的临床效果.结果 经过分析两组患者各阶段的血压情况可以看出,治疗前两组患者血压水平均无明显差别(P>0.05),治疗后研究组各阶段血压水平均比对照组水平低(P<0.05);且研究组不良反应发生率8.00％比对照组发生率17.33％低,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论 治疗社区高血压患者采取非洛地平缓释片效果显著,有效改善患者血压情况,安全性较高,具有推广及应用的价值.
作者：陈婷 刊期： 2018年第04期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
