学术投稿

1例无肝素血液透析患者的护理体会

唐敏娜

关键词:无肝素, 血液透析, 护理体会
摘要:目的 探讨无肝素血液透析法对患者进行的临床护理的方法.方法:以1例接受无肝素透析患者的护理效果作为研究内容.透析过程中定时用生理盐水冲洗透析器和透析管路预防凝血,严密监测各项指标,发现凝血及时处理,结果对患者进行积极的护理后.患者顺利的完成了透析治疗,并未出现凝血现象,结论 无肝素血液透析对急、慢性肾功能衰竭合并高危出血倾向的患者疗效显著,且安全性高、副作用小,可有效提高该病患者生存率.
健康前沿杂志相关文献
  • 妊高症的临床护理经验及体会

    目的:总结我院妊高症临床护理经验,为妊高症并发症护理提供参考依据.方法:收集总结我院2004年3月-2014年5月采用范化整体护理的14例妊高症患者的临床资料,并进行总结.结果:14例妊高症患者均痊愈出院,未发生孕产妇及新生儿死亡现象.结论:采用规范化的整体护理对于降低或减少围生期孕产妇死亡有重要的临床实际意义.

    作者:宋丽萍 刊期: 2017年第02期

  • 临床路径实施中病案信息技术人员的作用

    目的:研究分析病案信息技术人员实施临床路径的作用.方法:在2016年期间对我院病案信息技术人员实施临床路径以来产生的作用进行详尽的阐述.结果:通过病案信息技术人员中实施临床路径后,主要发挥的作用为:①提高编码准确性;②强化服务意识,提高工作质量;③临床路径实施工作中的质量控制;④协同意识、团队意识.结论:在病案实施的过程中,仍然存在各种问题,因此需要病案信息技术人员要发挥其建设性的作用,不断提高自身的业务技能和综合素质,为临床路径顺利的实施发挥重要的作用.

    作者:卢美云 刊期: 2017年第02期

  • 探针药物法评价奥拉西坦对大鼠体内CYP3A酶活性的影响

    目的:研究奥拉西坦连续多次灌胃给药对大鼠CYP3A酶活性的影响.方法:40只SD大鼠随机分为2组,实验组大鼠每天一次奥拉西坦(200mg?kg-1)灌胃,对照组每天1次蒸馏水灌胃(1.5mL);连续5日,于第6日,2组大鼠均单剂量尾静脉注射咪达唑仑10mg?kg-1,后由眼底静脉丛取血,高效液相色谱法测定血药浓度,以DAS 2.1.1药物动力学程序拟合药动学参数,以SPSS18.0软件对组间各参数进行统计分析.结果:咪达唑仑标准曲线方程为:Y=0.0752X-0.0042(r=0.9999),线性范围为0.1-30mg?L-1;;方法回收率高中、低浓度分别为(104.9±4.30)%、(101.6±3.28)%和;(109.8±4.54)%,对照组与实验组主要药动学参数:t1/2、Cmax、AUC0-12h无显著性差异.结论:合用奥拉西坦前后,咪达唑仑在大鼠体内主要药动学参数无明显变化,提示奥拉西坦对大鼠体内CYP3A4无影响.促智药奥拉西坦(oxiracetam,ORC)具有很好的改善记忆和学习功能,临床常用于理化因素所致脑缺氧、慢性脑功能不全及智能、记忆力障碍等的治疗[1].奥拉西坦对对肝微粒体酶影响研究尚少,其代谢途径尚不清晰.本研究将咪达唑仑作为探针药物[2],探讨奥拉西坦对CYP3A酶活性的影响[3-4],为与其他临床药物联合用药合理性提供参考依据.

    作者:刘宏达;任静华;谭显惠;吕增禄;王淑梅 刊期: 2017年第02期

  • 宫颈癌调强适形放射治疗和常规放射治疗的急性放射反应对比

    对比宫颈癌调强适形放射治疗和常规放射治疗的急性放射反应情况,寻找前者优势所在.急性放射反应是指从第一天治疗开始到第九十天出现的放射治疗反应[1].方法:选取2016年3月-2016年9月本人在郑州医科大学第一附属医院放疗科进修学习期间参与治疗的48例接受根治性放射治疗的宫颈癌患者实例,观察组进行调强适形放射治疗,对照组进行常规放射治疗.按照RTOG急性放射损伤分级标准[2],对患者早期放射反应进行临床观察、判定、分级.结果:患者上消化道、直肠、膀胱泌尿系统,及皮肤黏膜损伤发生率,观察组均明显低于对照组(p<0.05),骨骨髓抑制发生率观察组与对照组无明显差异(p>0.05).结论:调强适形放射治疗较常规放射治疗明显降低、减轻了患者上消化道、直肠、膀胱泌尿系统,及皮肤黏膜损伤发生率,骨骨髓抑制发生率二组无明显差异.

    作者:陶春芳 刊期: 2017年第02期

  • 循证护理在肝胆外科护理中的应用

    目的:关于循证护理在肝胆外科护理中的应用进行讨论和分析.方法:随机选择我院的139位肝胆外科患者分为实验组69人与对照组70人,分别接受循证护理和常规护理,观察患者的并发率和护理满意度并比较.结果:通过对比分析发现,对照组患者中有14例痊愈,4例显效,30例有效,22例无效,有效率为68.5%,而治疗组患者共有38例痊愈,15例显效,8例有效,8例无效,总有效率为88.4%.结论:循证护理不仅更具有针对性,而且使患者舒适度更高,护理过程也更安全有利于肝胆外科的护理,可以将之应用到实践中去.

    作者:赵静 刊期: 2017年第02期

  • 高血压脑出血微创手术患者中临床护理路径的应用观察

    目的:比较常规护理和临床护理路径干预对高血压脑出血患者疾病恢复等产生的影响;阐明两者的应用价值.方法:目标性选择我院收治的高血压脑出血患者90例,45例为对照组,45例为观察组随机分配;对照组护理方法为常规护理,观察组患者实施临床路径护理方案;就患者满意程度、住院时间及费用和术后不良反应发生情况等三个方面,对两组患者进行分析比较.结果:从患者满意程度看,观察组患者(93.33%)显著高于对照组(82.22%);从住院时间和费用看,观察组患者均少于对照组;在不良反应发生情况方面,观察组患者任一一种不良反应的发生率均小于对照组,且严重程度小于对照组;两组数据比较P<0.05.结论:患者满意程度的提高、疾病的迅速恢复及经济负担的减轻均得益于临床护理路径措施的干预,对护理质量的提高和疾病预后均具有良好的正向促进意义,应用价值高值得广泛推行.

    作者:马秸 刊期: 2017年第02期

  • 引导式教育理念应用于脑瘫儿童护理中的康复疗效观察

    目的:对引导式教育理念应用于脑瘫儿童护理中的康复疗效进行观察和分析.方法:选择2013年6月到2016年6月在本院进行治疗的脑瘫患儿100例,随机将其分为观察组和对照组两组各50例,对照组患者给予常规护理方法,观察组患者给予引导式教育理念护理,比较两组患儿的护理效果.结果:对照组患者的临床有效率为66.0%,观察组为90.0%,观察组明显高于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05);护理后,两组患者的生活质量评分均有所提高,且观察组患者的生活质量改善程度明显高于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05).结论:引导式教育理念应用于脑瘫儿童护理中效果显著,可以提高患儿生活质量,对于改善患儿预后具有积极意义.

    作者:张丽洁 刊期: 2017年第02期

  • 中西医结合治疗冠心病室性心律失常80例临床分析

    目的:探讨中西医结合治疗冠心病室性心律失常80例临床分析.方法:将2015年12月-2016年12月在我院心内科治疗的80例冠心病室性心律失常患者随机分为两组,对照组采用索他洛尔治疗,观察组采用索他洛尔联合炙甘草汤治疗,比较两组患者的治疗效果、心率及心电图情况.结果:观察组治疗有效率为92.5%,显著高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心率、QTd、QTc明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗冠心病室性心律失常效果显著,能促进心律恢复正常,减少恶性心律失常的发生,具有积极的临床意义.

    作者:吕平;赵敏;郝丽媛;刘建勇;胡伟光 刊期: 2017年第02期

  • 腹腔镜输卵管妊娠保守性手术减少术中出血及防治PEP的临床研究

    目的:研究腹腔镜输卵管妊娠保守性手术减少术中出血及防治PEP的临床效果.方法:选择我院于2013年9月到2016年9月收治的输卵管妊娠患者60例划分为对照组和研究组各30例,均接受腹腔镜输卵管妊娠保守性手术治疗.其中对照组未使用MTX及垂体后叶素,研究组入院后首先采用MTX 100mg进行,在腹腔镜术中先于三个部位(患侧输卵管局部、基底部系膜及距距输卵管间质部1cm的宫角肌层处)行垂体后叶素多点注射做预处理,接着再行输卵管保守性手术.对两组治疗三个指标(手术时间、出血量以及PEP发生率)进行分析和对比结果:研究组在手术时间、术中出血量、持续PEP发生率等几个方面均优于对照组(P<0.05),有统计学意义.讨论:输卵管妊娠腹腔镜保守性手术效果安全可靠,有利于减少患者术中出血量,降低PEP的发生率,具有临床推广应用价值.

    作者:游建冰;王燕兰;许翠娇 刊期: 2017年第02期

  • 循证护理和预见性护理在手术室麻醉护理中的应用比较

    目的:探索手术室麻醉实施循证护理和预见性护理的效果.方法:选取我院2016年4月至2017年2月手术室麻醉患者100例作为研究对象,随机分为对照组30例、观察1组30例和观察2组30例,对照组患者选用常规护理,观察1组选用循证护理干预,观察2组患者选用预见性护理干预,对比三组患者的苏醒时间、疼痛评分和患者对护理人员的满意度.结果:循证护理和预见性护理的效果显著优于常规护理;循证护理和预见性护理对手术患者苏醒时间和疼痛没有显著的影响,两组患者对护理人员的满意度调查问卷评分没有显著性差异,但是预见性护理患者的并发症发生概率要高于观察组.结论:循证护理和预见性护理对手术室麻醉患者的苏醒干预和疼痛干预效果没有显著性差异,护理人员对两种护理方式的满意度评价均较高,临床应用中应该根据实际情况选择合适的护理方式,以期达到好的护理效果,少的负性作用.

    作者:刘玉婷;钟莉华 刊期: 2017年第02期

  • 72例临床路径在先兆流产患者护理中的应用效果及满意度分析

    目的:临床路径应用于先兆流产患者护理中的效果及对患者满意度的影响.方法:选取2015年4月-2016年4月期间于我院诊治的72例先兆流产患者作为研究对象,按照随机分组方法,将患者分为实验组及对照组,对照组实施常规护理,实验组增加应用护理路径,比较两组患者的护理效果及患者满意度.结果:实验组患者的住院时间及住院费用明显少于对照组,实验组患者的孕期知识掌握度评分明显高于对照组,组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;实验组患者对护理工作的总满意率(91.67%)明显高于对照组患者对护理工作的总满意率(66.67%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:先兆流产患者护理中应用临床路径,有效提高了治疗效果,患者的住院时间明显缩短,住院费用有所减少,患者对护理工作的满意度明显提高,值得临床推广.

    作者:王妮 刊期: 2017年第02期

  • 心血管内科护理工作中存在的不安全因素与管理

    本文是对心血管内科护理工作中存在的不安全因素及管理防范进行研究,为全面提高心血管内科护理工作的质量,保证本院心血管内科护理的安全性.通过选取本院2015年一年期间在本院接受治疗的60例心血管内科患者作为本次的主要研究对象,针对护理中存在的不安全因素实施管理防范措施,对患者与护理人员之间不良事件以及护理满意度进行分析.结果显示,共发生不良事件5例,发生率为8.33%,主要表现为用药问题、不良反应问题、护理满意程度问题.其中满意49例,基本满意9例,不满意2例,满意率为96.67%.结论:针对心血管内科护理中的不安全因素加强管理防范措施,提高护理工作人员的业务能力,加强在心血管内科护理过程中的责任意识,同时做好与患者之间的交流沟通工作,消除心血管内科护理中存在的不安全因素.

    作者:陈美珍 刊期: 2017年第02期

  • 胸腺肽α_1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者的疗效观察

    目的:分析观察胸腺肽α_1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病的临床疗效.方法:选择2015年3月到2016年3月来我院治疗肺结核合并糖尿病的患者138例为研究对象,并在其知情的情况下将其分成两组,观察组和对照组均为69例.对照组给予常规降血糖及抗结核药物治疗,观察组在对照组基础上联合胸腺肽α_1药物治疗,治疗后对比分析两组患者的血清免疫功能、肺部病变、临床治疗总有效率、不良反应发生率.结果:治疗后观察组上述指标明显优于对照组,组间差异显著P<0.05,具有统计学意义.结论:在肺结核合并糖尿病的临床治疗中应用胸腺肽α_1联合抗结核药物提高临床治疗效果的同时,降低不良反应的发生率,值得在临床治疗中推广选用.

    作者:崔平 刊期: 2017年第02期

  • 口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的因素分析

    目的 探究口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的因素,为临床提供指导.方法 抽取来我院就医的65例口腔正畸治疗患者(2012年10月至2014年10月)作为此次实验的目标对象,对65例(1325颗牙齿)口腔正畸治疗患者的临床资料进行回顾性分析,且对65例患者均随访2年,主要对患者牙釉质脱矿的患病率、好发部位进行统计分析,研究对比口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的因素.结果 随访2年发现,65例患者中,41例(63.08%)患者发生牙釉质脱矿;1325颗牙齿中,170颗(12.83%)牙齿发生釉质脱矿,其中,上颌牙齿脱矿发生率(15.13%)显著高于下颌牙齿(10.54%),P<0.05.结论 口腔正畸治疗中,牙齿部位是导致牙釉质发生脱矿的影响因素之一.

    作者:沈丽曼;王焱 刊期: 2017年第02期

  • 预防和针对性护理对手术室腹部手术患者麻醉苏醒期躁动发生率的影响

    目的:探索预防和针对性护理对手术室腹部手术患者麻醉苏醒期躁动发生率的影响,提高术后的舒适度.方法:选取我院2014年8月至2017年2月进行腹部手术患者60例,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组给予常规护理,观察组给予预防和针对性护理,比较两组患者全麻苏醒期时的血压、心率及躁动发生率及躁动程度.结果:观察组患者全麻苏醒期时的血压和心率均优于对照组患者(P<0.05),躁动程度明显轻于对照组患者.结论:预防和针对性给予腹部手术全身麻醉患者护理,可有效降低患者全麻苏醒期时的躁动程度,减轻麻醉对患者血压、心率等生命体征的影响.

    作者:钟莉华;刘玉婷 刊期: 2017年第02期

  • 急诊儿科患者候诊时发生意外伤害的研究及对策

    探讨医院急诊科公共场合儿科患儿意外伤害的预防与对策.有针对性对患儿及家属做好健康宣教,提高患儿、家长和医护人员安全防范意识,减少儿童意外伤害的发生,保证患儿候诊期间的安全.

    作者:巫金;冯丽 刊期: 2017年第02期

  • 浅谈老年高血压的防治

    高血压病是严重危害人类健康常见的疾病之一,是全世界范围内的重大公共卫生问题.我国老年人群高血压患病率高达49%.研究表明,老年高血压是危害老年人生存和生活质量的重要因素,积极治疗可明显降低脑卒中等重要心血管事件危险性.如何提老老年高血压的防治水平备受关注.本文着重介绍老年高血压的防治方面的研究新进展.

    作者:李钊;余艺璇;陈旭佳;徐驰;黎雨尘;黄倩 刊期: 2017年第02期

  • 中医疗法在汗疱疹中的运用体会

    目的 针对汗疱疹患者采用中医疗法的临床效果.方法 选择我院2012年8月-2014年11月期间我院收治的142例汗疱疹患者作为研究对象,随机将142例患者均分为A、B两组,两组患者均予以西药外用治疗,A组患者予以口服西替利嗪分散片,B组患者在A组基础上实施中医泻黄散加减疗法,对比两组治疗效果.结果 B组患者治疗后总有效率(94.4%)明显高于A组(74.6%),且结果对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对汗疱疹患者治疗过程中,在西医治疗基础上同时实施中医泻黄散加减疗法可以取得更为显著治疗效果,且中医治疗安全性更高,可在临床应用.

    作者:单洪强 刊期: 2017年第02期

  • 超声引导介入治疗甲状腺囊性病变

    甲状腺囊性病变是较常见疾病之一,多由结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤胶质变性和(或)出血、坏死所致,少数为单纯性囊肿.传统采用手术切除治疗的方法,手术治疗创伤大、痛苦大、术后并发症多,并且影响颈部美观.本研究采用超声引导下经皮穿刺囊腔内注射无水酒精硬化治疗甲状腺良性囊性病变,旨在探讨其疗效安全性.

    作者:侯延君;张正旭;姜长滨;宋传建 刊期: 2017年第02期

  • 脑肿瘤患者综合护理干预与效果分析

    脑肿瘤是一种常见的神经系统疾病,在临床上也被称为颅内占位性病变,目前临床并没有明确脑肿瘤具体的发病机制,近年来脑肿瘤的发病率也有明显升高的趋势.目的:分析脑肿瘤患者实施护理干预措施对生存质量的影响.方法:将该院42例脑肿瘤患者根据双盲法随机分为实验组(在常规护理基础上配合综合护理干预措施)和对照组(采用常规护理干预措施),采用世界卫生组织生存质量表(WHO-QOL-100)评估两组患者干预前后生存质量评分.结果:两组患者护理干预后生存质量评分均高于护理干预前(P<0.05),但是实验组患者干预后生存质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:加强脑肿瘤患者的护理干预措施可有效提高患者的生存质量.

    作者:王青;程永佳;王玉玲;唐向飞;赵彤 刊期: 2017年第02期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会