王晓洁
高血压是一种常见病、多发病.近年来,随着人们生活方式的变化、生活压力的增大和我国老龄化步伐的加快,高血压的发病率逐渐增高.高血压的发病与患者的精神状况、饮食、肥胖等因素有关[1],因此,仅靠药物治疗效果并不理想.对患者的生活方式指导同样重要.为提高社区高血压患者的血压控制水平,本院于2015年10月~2016年10月对60例社区高血压患者在降压药治疗的基础上给予生活方式指导,效果满意,现报告如下.
作者:廖荣 刊期: 2017年第02期
如今我国在医院中偶尔会发生病菌感染等事故,因此为了减少甚至是杜绝此类事件的发生,就需要加强消毒供应中心的质量管理能力,合理分配人力资源,配备干净无菌的设备,制定相关严格的规章制度,强化医务人员的责任感,规范医疗器械的使用规程,对所使用过的医疗设备进行及时的处理.要努力的达到卫生部对医院感染等管理指标的标准要求,努力的提升我国对医院感染防范的力度.
作者:韩小宏;邓旭 刊期: 2017年第02期
目的:为了增加呼吸重症监护病房患者的护理质量并减少各种不良事件的发生几率,研究和探讨在治疗过程应用品管圈活动的价值和意义.方法:根据随机原则要求从2014年5月至2016年5月在我院呼吸重症监护病房治疗的患者中选取100例作为研究对象并通过双盲、对照的原则将其分为试验组和对照组各50例,所有患者在治疗过程中均接受重症监护常规的护理措施,而试验组患者同时实施品管圈活动,比较不同的护理措施对疗效的影响.结果:研究数据表明,和对照组相比试验组患者的不良事件发生率显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将品管圈活动应用于呼吸重症监护病房患者的治疗过程中,能够明显预防和减少了各种不良事件的发生率,增加患者对护理服务的满意度,效果显著,值得推广和应用.
作者:焦雪萍;刘嘉茹 刊期: 2017年第02期
目的:研究奥拉西坦连续多次灌胃给药对大鼠CYP3A酶活性的影响.方法:40只SD大鼠随机分为2组,实验组大鼠每天一次奥拉西坦(200mg?kg-1)灌胃,对照组每天1次蒸馏水灌胃(1.5mL);连续5日,于第6日,2组大鼠均单剂量尾静脉注射咪达唑仑10mg?kg-1,后由眼底静脉丛取血,高效液相色谱法测定血药浓度,以DAS 2.1.1药物动力学程序拟合药动学参数,以SPSS18.0软件对组间各参数进行统计分析.结果:咪达唑仑标准曲线方程为:Y=0.0752X-0.0042(r=0.9999),线性范围为0.1-30mg?L-1;;方法回收率高中、低浓度分别为(104.9±4.30)%、(101.6±3.28)%和;(109.8±4.54)%,对照组与实验组主要药动学参数:t1/2、Cmax、AUC0-12h无显著性差异.结论:合用奥拉西坦前后,咪达唑仑在大鼠体内主要药动学参数无明显变化,提示奥拉西坦对大鼠体内CYP3A4无影响.促智药奥拉西坦(oxiracetam,ORC)具有很好的改善记忆和学习功能,临床常用于理化因素所致脑缺氧、慢性脑功能不全及智能、记忆力障碍等的治疗[1].奥拉西坦对对肝微粒体酶影响研究尚少,其代谢途径尚不清晰.本研究将咪达唑仑作为探针药物[2],探讨奥拉西坦对CYP3A酶活性的影响[3-4],为与其他临床药物联合用药合理性提供参考依据.
作者:刘宏达;任静华;谭显惠;吕增禄;王淑梅 刊期: 2017年第02期
目的:研究创伤骨科围手术期深静脉血栓形成的有效防治措施.方法:选取84例2015年6月-2016年-6月我院收治的骨科围手术期深静脉血栓患者,随机分为研究组42列和对照组42例,研究组患者给予血塞通注射液进行防治,对照组患者不采取任何防治措施,观察比较两组患者的防治效果和住院时间.结果:研究组患者的总有效率为90.48%,对照组患者的总有效率为64.29%,组间差异具有显著性(P<0.05).研究组和对照组患者的住院时间分别为(25.27±4.18)天和(33.25±5.37)天,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:骨科围手术期应预防深静脉血栓的形成,血塞通注射液能够起到较好的防治效果,有助于缩短患者住院时间,促进患者康复.
作者:王国芳 刊期: 2017年第02期
背景:复发性下呼吸道感染是我们在临床实践中遇到的常见问题,但是临床医生可能因为未认识到该疾病的根本原因而让患者遭受不必要或不恰当的治疗.复发性下呼吸道感染原因很多,常见的原因是免疫机制出现异常,以及呼吸道的纤毛或粘液的异常.我们报告一个成人病例的复发性下呼吸道感染具有经典的Kartagener's综合征的临床表现和影像学特征.这是罕见的遗传性疾病,其在近一半的原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD)的病例中可见.结论:Kartagener's综合征临床罕见,很多以呼吸道症状为首发症状就诊,极易漏诊,加强对该病的认识对于提高该病早期诊断及治疗至关重要.
作者:金威;马娟娟 刊期: 2017年第02期
目的:比较分析常规和优质急救护理对策对小儿单纯型热性惊厥疾病治疗及预后产生的影响.方法:选择我院接收的单纯型热性惊厥患者98例,49例为对照组,49例为观察组随机分配,对照组患者接受常规的急救护理方案,观察组患者接受优质方案,就治疗护理效果、发热惊厥持续时间及患者生存预后等情况进行比较.结果:观察组方案的效果更为显著,治疗有效率为93.88%显著高于对照组的79.59%;观察组患者发热惊厥的平均时间均少于对照组;观察组患者的生存预后情况优于对照组;两组数据统计学比较有意义.结论:加强治疗环节的全方位细致护理效果显著,能够明显提高治疗有效率,缩短患者症状的发作时间,对于生存预后的改善也具有重要的积极意义.
作者:胡德强 刊期: 2017年第02期
目的:讨论额叶胶质瘤60例显微手术治疗的围术期护理配分析.方法:选取我院救治的发生额叶胶质瘤并使用显微手术治疗医治的病人,根据使用的护理的方法不同分为实行常规护理的对照组和实行综合护理的实验组.对两组的病人实行SAS评分以及SDS评分,对两组的病人的情绪的情况以及病人对护理的满意程度实行比较.结果:实验组的SAS评分以及SDS评分均低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组病人对护理的满意程度大于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:对于实行显微手术治疗的额叶胶质瘤病人实行综合护理,可以有效的缓解病人的不良情绪,提高病人对护理的满意程度,具有重要的临床价值.
作者:袁竹芳 刊期: 2017年第02期
目的;研究优质护理服务在泌尿外科护理临床用价值,提高优质护理在泌尿外科护理临床应用,改善护理服务质量,提升患者及家属的满意程度.方法;选取我院2011年3月份至2012年5月份60位泌尿外科患者实例,通过采用优质护理服务新的护理方式,并对护理人员进行监督、管理.结果;经实践证明,我们在使用优质护理服务后,2011年60例泌尿外科患者及家属满意程度比往年有所提高.结论;在泌尿外科护理中应用优质护理服务,可以提升护理人员素质,改善护理方法,提升护理质量,后达到提高泌尿患者及家属满意程度的基本目标.
作者:岑菊美 刊期: 2017年第02期
高血压病是严重危害人类健康常见的疾病之一,是全世界范围内的重大公共卫生问题.我国老年人群高血压患病率高达49%.研究表明,老年高血压是危害老年人生存和生活质量的重要因素,积极治疗可明显降低脑卒中等重要心血管事件危险性.如何提老老年高血压的防治水平备受关注.本文着重介绍老年高血压的防治方面的研究新进展.
作者:李钊;余艺璇;陈旭佳;徐驰;黎雨尘;黄倩 刊期: 2017年第02期
目的:分析临床路径管理用于大隐静脉曲张的临床护理效果.方法:入选2014年5月至2015年5月的大隐静脉曲张患者76例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各38例.对照组给予常规的护理,观察组应用临床路径管理,比较两组的临床护理效果.结果:观察组的平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为7.8%,明显少于对照组的并发症发生率31.6%,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组与对照组患者的满意度分别为94.7%与68.4%,两组比较差异有统计学的意义(P<0.05).结论:临床路径管理用于大隐静脉曲张的临床护理效果好,并发症的发生率低,同时可以缩短住院时间,减少治疗费用,提高患者的满意度,可在临床中广泛应用.
作者:丁文文 刊期: 2017年第02期
目的:观察互为90°双锁定钢板内固定治疗股骨中下1/3骨折的临床疗效与安全性.方法:2012年1月至2015年4月,采用互为90°双锁定钢板内固定治疗股骨中下1/3骨折20例,男15例,女5例.年龄35~60岁,中位数41岁.术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间10~24个月,中位数13个月.骨折均获得骨性愈合,愈合时间6~14个月,中位数6个月.均无断钉、感染、再骨折等并发症发生.参照Kolmert等[1]评分系统进行疗效评定,优14例,良3例,可3例.结论:互为90°双锁定钢板内固定治疗股骨中下1/3骨折,固定牢靠,骨折愈合率高,并发症少,值得临床上推广应用.
作者:徐荣敏;洪明飞;陈国军 刊期: 2017年第02期
目的:探究焦虑症患者通过心理护理干预后在睡眠质量方面产生的影响.方法:选取我院2015年1月-2016年6月焦虑症患者80例,随机分为观察组和对照组各40人.对照组护理方法为常规基础护理,在此基础上,加强对观察组的心理护理.针对负性情绪及睡眠质量状况,对两组进行分析.结果:观察组焦虑和抑郁得分情况均明显低于对照组(P<0.05);观察组护理干预后睡眠质量明显优于对照组(P<0.05).结论:焦虑症患者通过心理护理干预后在睡眠质量方面产生的影响十分显著,在提高患者睡眠质量的同时,使患者负性情绪明显改善,应推广应用.
作者:孙蓉 刊期: 2017年第02期
目的:探讨急性阑尾炎患者采取保守治疗与手术治疗的效果.方法:将我院接诊的急性阑尾炎患者120例作为研究对象,入选对象临床资料完整,愿意配合本研究,随机分组,各自60例.对照组患者接受常规手术治疗,研究组患者则接受保守治疗,对两组患者临床有效率、并发症发生率进行观察记录,并采取统计学分析.结果:研究组临床有效率稍高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:保守治疗与手术治疗急性阑尾炎能取得相似的效果,但保守治疗并发症更少,安全性更高,在基层医院可推广应用.
作者:周全德 刊期: 2017年第02期
目的:为了探究自发性脑干出血的临床特点以及预后,研究了脑干出血部位、出血量、既往病史、临床特征对临床预后的直接影响.方法:对2015年2月-2016年2月的54例患者符合自发性脑干出血条件的患者的回顾性分析临床资料,综合治疗方式以及影响学表现,分析影响患者预后的因素.结果:54例患者当中,治愈2例,致残18例,死亡34例,病死率达到了62.96%.结论:脑干出血发病快、预后差.脑干出血的主要原因高血压病、意识障碍都是首发症状,严重的就是并发呼吸衰竭以及多脏器出现功能衰竭.意识和呼吸出现障碍的时间,严重程度和出血量部位有关,同时出血量是影响患者预后的主要因素,同时影响脑干出血预后的有关因素还包含了既往病史和临床特征.
作者:冯钰珉 刊期: 2017年第02期
目的:研究脊柱肿瘤行经皮椎体成形术的治疗效果.方法:在本次研究中选择2014年8月-2015年8月我院收治的77例脊柱肿瘤患者为研究对象,按照治疗方式的差异性将其分为对照组和治疗组,对照组38例患者应用开放手术方式进行治疗,治疗组39例患者采用经皮椎体成形术进行治疗,对临床治疗效果进行分析.结果:对照组的有效人数25例,总有效率为65.7%,治疗组的有效人数有35例,治疗总有效率为89.7%,89.7%>65.7%,治疗组的治疗效果明显优于对照组,各项数据比较差异性明显,具有统计学意义(p<0.05).结论:对脊柱肿瘤患者采用经皮椎体成形术进行治疗,其优势显著,不良反应比较少,能有效稳定患者病情,缓解患者的疼痛感,改善生活质量,值得临床推广和应用.
作者:孙智;王立波;苗振林 刊期: 2017年第02期
目的:探讨常规心电图和动态心电图在临床诊断中的临床价值.方法:将2016年3月-2017年3月在我院心内科治疗的130例心血管疾病患者先后采用常规心电图及动态心电图检查,对照组采用常规心电图检查,观察组采用动态心电图检查,比较两组的异常病变检出率.结果:观察组缺血性ST-T异常改变、阵发性心房颤动、窦性停搏、房室肥大、阵发性室上速、期前收缩等检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:24h动态心电图检查在诊断心血管疾病诊出率方面较常规心电图更高,且24h动态心电图为无创操作,可重复使用,具有较高的临床诊断价值.
作者:刘书娟;段彬彬 刊期: 2017年第02期
目的:分析和探讨老年糖尿病合并高血压患者的预防保健对策和疗效.方法:随机选择173例2015年05月~2016年05月老年糖尿病合并高血压患者,对他们的临床资料情况进行回顾性分析.结果:统计学对比显示,观察组患者干预后的FPG、2hPBG及SBP、DBP数值较之干预前有显著下降,且明显低于对照组患者(P<0.05),具有一定的统计学意义.结论:应用综合预防保健对策对老年糖尿病合并高血压患者进行干预,其血糖和血压值均能得到有效的控制和降低,患者的满意度高,值得予以广泛的应用和推广.
作者:李丽君 刊期: 2017年第02期
目的:研究慢性肾衰患者血液透析护理中应用人性化护理的临床意义.方法:以2015年3月-2016年8月血液透析慢性肾衰患者90例随机分两组.常规护理组护理中应用常规护理,人性化护理组护理中应用人性化护理.比较两组患者血液透析护理满意度;护理后情绪状态、透析依从性评分;护理前和护理后患者生存质量评分的差异.结果:人性化护理组患者血液透析护理满意度高于常规护理组,P<0.05;人性化护理组护理后情绪状态、透析依从性评分优于常规护理组,P<0.05;护理前两组生存质量评分比较无显著差异,P>0.05;护理后人性化护理组生存质量评分改善幅度更大,P<0.05.结论:慢性肾衰患者血液透析护理中应用人性化护理的临床效果确切,可有效改善患者情绪状态,提高透析依从性和生存质量,提升患者护理满意度,值得推广.
作者:王晓芳 刊期: 2017年第02期
目的:为了提高重症监护患者镇静及镇痛效果,探讨和研究给予盐酸右美托咪定治疗的价值和意义.方法:根据随机原则要求从2014年5月至2016年5月在我院重症监护室治疗并需要给予镇静、镇痛的患者中选取100例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为试验组和对照组各50例,其中对照组患者接受咪达唑仑治疗,而试验组患者则接受盐酸右美托咪定治疗,比较不同用药方案对镇痛和镇静效果的影响.结果:研究数据显示,当将两组患者的Ramsay评分维持在2-4分时,和对照组相比试验组患者的视觉模拟评分(VAS)显著降低,唤醒所用时间明显缩短,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症监护病房患者在治疗过程中给予盐酸右美托咪定治疗,有助于提高镇静、镇痛效果,且不会造成血流动力学较大的波动,效果显著,值得推广应用.
作者:季华 刊期: 2017年第02期