学术投稿

应用PDCA管理降低VAP发生率

石文秀

关键词:PDCA循环法, 重症插管, 呼吸机相关肺炎, 应用效果
摘要:目的:探讨PDCA循环法在重症插管所致呼吸机相关肺炎的应用效果.方法:选取108例2013年1月至2015年6月在我院ICU治疗的经口气管插管患者,其中一病区56例,将其列为观察组,二病区52例,将其列为对照组.给对照组患者在护理中应用一般的管理方法,给观察组患者在对照组的基础上再应用PDCA循环管理方法.观察并比较两组患者的临床应用效果.结果:观察组患者的VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间等均低于对照组,差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:在重症插管所致呼吸机相关肺炎的预防中,给予患者PDCA循环法进行管理,能够有效缩短机械通气的时间和入住ICU治疗的时间,降低VAP的发生率,此种管理方式有着较高的推广价值.
健康前沿杂志相关文献
  • 直肠癌Miles根治术中保温护理对患者麻醉恢复期的影响效果分析

    目的:探索直肠癌Miles根治术中保温护理对患者麻醉恢复期的影响效果.方法:选择本院中2016年1月至2018年1月间接受直肠癌Miles根治术的96例患者作为研究对象,通过计算机随机分组方案,将所有患者分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含48例患者.其中对照组患者常规护理方案,实验组患者在常规护理的同时实施保温护理方案.根据两组患者的身体各项指标进行对比.结果:实验结果显示,实验组患者术前、术中、术后的体温均显著高于对照组,且恢复意识时间和拔管时间短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将保温护理应用于直肠癌Miles根治术患者麻醉恢复期的护理中,能保证患者体温的稳定,使患者尽快的苏醒,值得临床推广运用.

    作者:王棣;陈思薇 刊期: 2018年第10期

  • 动脉溶栓联合支架取栓治疗急性脑梗死的临床疗效分析

    目的:分析动脉溶栓联合支架取栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:我院近几年来所收治的80位急性脑梗死患者,将这80位患者平均分为两组,一组为对照组,一组为观察组,每组各有40位患者.对观察组中的患者使用动脉溶栓联合支架取栓的治疗方法,对对照组中的患者仅使用常规的动脉溶栓治疗方式,对这两组患者的治疗有效率和NIHSS评分进行比较.结果:观察组中患者的治疗有效率要高于对照组,其NIHSS评分也明显低于对照组.结论:对于急性脑梗死患者来讲,动脉溶栓联合支架取栓的治疗方式对他们起到非常有效的作用,这种治疗方式应该在临床上广泛应用起来.

    作者:陈秀晓;牛超 刊期: 2018年第10期

  • 连续性血液净化治疗危重患者的疗效探讨

    目的:研究连续性血液净化治疗对危重患者的疗效.方法:选取2016年7月~2018年4月我院采取连续性血液净化治疗的危重患者84例作为研究对象,回顾性分析患者的一般资料、治疗方法,并通过对比患者治疗前后的电解质生化指标(Cl-、Na+、K+、Ca2+、P3+)、血浆代谢指标(HCO3)、以及肾功能[血肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)],来对治疗效果进行综合评价.结果:较治疗前相比,患者在经过连续性血液净化治疗之后,其血浆代谢情况及肾功能都得到了明显的改善,并且患者的电解质紊乱情况有了明显的好转.结论:对危重患者进行连续性血液净化治疗,可以有效改善患者的临床症状,促进患者的康复,因此,值得推广.

    作者:陈玉红 刊期: 2018年第10期

  • 外科护患纠纷的分析及对策

    随着市场经济的发展,人民生活水平的提高,病人对医疗服务质量需求也不断提高.工作中常因服务态度及技术水平等原因引起病人及家属的不满和投诉,不仅给病人带来痛苦和烦恼,同时也使护理人员身心疲惫,从而影响和干扰了正常工作.笔者收集了我院近3年病人及家属的投诉共52起,分析其原因,提出防范对策.

    作者:马敏 刊期: 2018年第10期

  • 20例静脉全麻下ERCP治疗的临床分析

    目的:分析20例静脉全麻下ERCP治疗的临床效果.方法:选取我院在2016年2月至2018年2月期间收治并择期进行静脉全麻下ERCP治疗的患者20例进行研究,观察手术结果,及治疗前后患者生活质量情况.结果:在手术过程中,患者安静入睡,血压、心率、等生命体征均在正常范围内,患者无恶心呕吐等反应,无患者不能耐受治疗终止手术.经过治疗后,患者躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分分别为(77.32±6.43)分、(77.41±6.42)分、(78.55±6.72)分、(78.47±6.18)分、(78.32±6.45)分,均要显著高于治疗前(P<0.05)结论:静脉全麻下进行ERCP治疗的临床效果显著,提高患者耐受性,改善患者生活质量.

    作者:刘奇 刊期: 2018年第10期

  • 孤独症治疗方法的初步探讨

    孤独症(autism),又称自闭症或孤独性障碍(autistic disorder)等,是广泛性发育障碍(pervasivedevelopmental disorder,PDD)的代表性疾病.《DSM-IV-TR》将PDD分为5种:孤独性障碍、Retts综合征、童年瓦解性障碍、Asperger综合征和未特定的PDD.其中,孤独性障碍与Asperger综合征较为常见.

    作者:梁伟强 刊期: 2018年第10期

  • 针灸联合康复治疗在早期缺血性脑卒中患者功能恢复中的应用效果观察

    目的:探究针灸联合康复治疗在早期缺血性脑卒中患者功能恢复中的应用效果观察.方法:选取2017年4月到2018年3月间我院接诊的早期缺血性脑卒中患者80例作为探究对象,使用随机数字表法将全部患者均分为实验组与对照组,实验组患者行针灸联合康复治疗,对照组患者行康复治疗,对比两组患者的肢体功能运动表以及日常生活活动指数.结果:两组患者的肢体功能运动评分对比,实验组患者的运动功能评分显著高于对照组,统计学意义存在(P<0.05);实验组患者的日常生活活动指数显著高于对照组,日常生活活动指数存在差异性,统计学具有意义(P<0.05).结论:针灸联合康复治疗在早期缺血性脑卒中患者功能恢复中取得了良好的临床效果,能够使患者的肢体功能得到明显改善,并能够使患者的日常活动能力增强,利于改善患者早期缺血性脑卒中的预后,该种康复方法值得在临床中推广.

    作者:庞益富 刊期: 2018年第10期

  • 贫血鉴别诊断中血液检验的临床效果探究

    目的 探讨血液检验应用于贫血鉴别诊断中的效果.方法 将2016年5月~2017年5月间,前来我院诊治的贫血患者60例的作为研究对象,其中包含缺铁性贫血30例,地中海贫血30例,按照贫血病症归类为缺铁组、地中海组,另选30例前来我院体检的健康者作为健康组形成对照,记录缺铁组、地中海组、健康组患者的平均红细胞比容(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞血红蛋白(HB)、红细胞计数(RBC)、RBC/MCV检验结果并进行对比.结果 缺铁组RDW水平较地中海组、健康组更高,健康组HB、MCV、MCH水平较缺铁组、地中海组更高,地中海组RBC、RBC/MCV水平高于缺铁组、健康组,且HB水平高于缺铁组,P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论 通过血液检验,能够明显区别患者有无贫血、为何种贫血,诊断效果较好.

    作者:胡蝶 刊期: 2018年第10期

  • 手外伤功能障碍的康复治疗

    目的:对术后创伤患者综合康复治疗的疗效进行深入探讨和认真分析.方法:在各种物理因素的共同作用下进行临床治疗.从2016年3月到2017年3月,60名手外伤后需要康复的患者接受了综合康复训练.在治疗前和两个疗程后,对患者进行精细运动(PPT)和主动活动活动(TAM).结果:经过我院两个疗程治疗,患者双手的组装运动能力均有显着提高(P<0.05无统计学意义),TAM也出现增加趋势,P<0.01.经临床评价,优等20例(33.3%),良占24例(40%),中等占4例(6.3%),差占12例(20.0%),优良率73.3%.结论:在物理因素下,针对手外伤手术后出现功能障碍进行引导协调正确治疗,可以提高患者的日常生活能力.

    作者:黄少英 刊期: 2018年第10期

  • 三孔法腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的效果观察及安全性研究

    目的:研究三孔法腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的效果观察及安全性.方法:选取阑尾周围脓肿患者一共80例作为本文研究内容中的选取对象,收取时间(2015年2月1日-2016年2月5日),电脑随机分为观察组一组(40例阑尾周围脓肿患者)、对照组一组(40例阑尾周围脓肿患者),分别实施三孔法腹腔镜治疗以及常规治疗.结果:观察组阑尾周围脓肿患者的总有效率95.00%与对照组总有效率70.00%具有差异(P<0.05);观察组阑尾周围脓肿患者的术后排气时间(1.55±0.42)d、术中出血量(10.51±3.45)ml和手术时间(91.31±10.15)min与对照组具有显著差异(P<0.05).结论:通过对阑尾周围脓肿患者实施三孔法腹腔镜治疗后,取得显著效果,能促进患者康复.

    作者:曹梅桂 刊期: 2018年第10期

  • 以慢性病患者为中心的延续性护理模式的实施与效果

    我国是一个人口老龄化大国,老年人口是慢性病多发群体,这就为我国的医疗护理机构带来了极大的压力.慢性疾病一旦发生,就会影响患者的一辈子,为了保障老年患者的生命质量,大限度的减轻慢性疾病为老年患者带来的痛楚,有必要在我国普及和使用延续性护理模式.本文介绍延续性护理模式的概念,延续性护理的具体模式,分析当前我国延续性护理模式发展的问题,探讨如何利用延续性护理模式保障老年慢性病患者的生存质量.

    作者:刘翔;高可 刊期: 2018年第10期

  • 护肝片预防抗结核药物性肝炎的临床研究

    目的 探究护肝片对预防抗结核药物性肝炎的临床效果.方法 抽取2017年12月~2018年5月我院收治的180例PTB患者资料,以时间均衡原则为基准,分为观察组、对照组,分别施以护肝片、葡醛内酯片口服治疗,评估2组肝功能受损状况、发生肝功能损伤时间.结果 2组相较而言,观察组肝功能受损较轻(p﹤0.05);观察组肝功能损伤例数较少,且4周以后无肝功能异常者(p﹤0.05).结论 对抗结核药物性肝炎患者采取给予护肝片治疗,可以有效防治抗结核药物性肝炎,且价格低廉,患者较易接受,因此,可以广泛实践与应用.

    作者:陈蓉 刊期: 2018年第10期

  • 浅谈肝硬化伴上消化道出血病人的护理

    目的:为了探寻肝硬化伴上消化道出血病人的综合护理的办法.方法:通过收集在我院进行治疗的九十例肝硬化伴上消化道出血的患者进行科学合理的护理治疗.结果:这九十例患者中,有十五例患者在三天的治疗内出现好转的状况,吐血和便血的状况不再发生,大便内携带血转为阴性;另外三十一例患者在一周的治疗中出现病情好转的状况,吐血和便血的状况不再发生,大便内携带血转为阴性;十四例病人在两周之内出现好转的状况,不在出血,大便内携带血转为阴性;两例病人在诊疗的基础上,加入外科治疗,情况明显好转;另两例则是由于失血过多,引起休克而死亡.结论:通过综合护理的办法有助于提升肝硬化伴上消化道出血抢救的成功率以及止血的效率,减少发病时的出血量,增强护理的效果.

    作者:李兴瑜;许双朝 刊期: 2018年第10期

  • 老年口腔颌面部肿瘤不同手术治疗的临床特点

    目的:分析探讨老年口腔颌面部肿瘤不同手术治疗的临床特点.方法:根据双盲法将2017年1月--2018年5月我院收治的74例老年口腔颌面部肿瘤患者分成2组,分别设为对照组与研究组,每组37例.其中,对照组37例患者给予手术治疗,研究组在此基础上配合定位放射治疗、局部化疗治疗,对两组患者的临床疗效进行对比评价,并统计患者不良反应发生情况.结果:研究组与对照组总有效率分别为97.29%、81.08%,研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组与对照组不良反应发生率分别为10.81%、8.11%,差异不显著(P>0.05).结论:老年口腔颌面部肿瘤患者在手术治疗的基础上,配合定位放射治疗与局部化疗,效果显著,建议推广.

    作者:周文峰 刊期: 2018年第10期

  • 普外科术后规范化疼痛护理临床效果分析

    手术是临床上非常重要的一种治疗病人疾病的方式,手术后病人疼痛是普外科很常见的临床上的现象,这是病人在进行手术后机体产生的正常的生理反应,这种手术后的疼痛对于病人来说是身体和精神上同时的难受的感受.而手术后病人疼痛时,如果能够接受疼痛护理,则可以有效的缓减病人的痛苦程度,同时对于病人心灵上也具有抚慰作用,可以促进病人更好的康复,减少病人产生系列并发症和不良的精神焦虑等的风险,术后疼痛护理对于病人术后修养身体和逐渐康复非常重要.

    作者:魏蕾;田建英 刊期: 2018年第10期

  • 普外科护理安全管理的思考及护理对策的探究

    随着社会的不断发展,人们生活水平的提高,人们在日常生活中的法律意识不断增强,患者以及家属也对护理质量提出了更高的要求.在护理的过程中,那些不安全因素会严重限制护理质量,从而引发事故,甚至会影响医院的声誉以及发展.通过对我院普外科的护理工作可以发现,对护理人员加强护理干预,可以很大程度上减少失误的发生,避免了很多的医患不良事件,大大的提高了患者以及家属对于护理工作的满意度.这篇文章主要就普外科中存在的护理风险以及相关的护理对策进行简要的分析.

    作者:高淼;田建英 刊期: 2018年第10期

  • 保守治疗与手术治疗在阑尾炎治疗中的应用效果及安全性分析

    目的:分析保守治疗与手术治疗在阑尾炎治疗中的应用效果及安全性.方法:本研究急性阑尾炎患者均来自于我院2015年3月-2017年12月接收的普外科住院患者,一共60例,随机分组,各组30例,对照组患者采取保守治疗,观察组患者采取保守治疗后,腹痛无改善,改为手术治疗.观察和比较两组患者的治疗效果、并发症发生率与复发率.结果:(1)观察组治疗有效率明显高于对照组,数据差异明显,P<0.05.(2)观察组并发症发生率和复发率明显低于对照组,数据差异明显,P<0.05.结论:保守治疗和手术治疗都能够有效地治疗急性阑尾炎,但是手术治疗可对急性阑尾炎进行根治,杜绝复发,而并发症少,安全可靠,应用价值高.

    作者:黄先 刊期: 2018年第10期

  • MHD患者血管通路的护理进展

    随着人们生活水平的不断提高与进步,在饮食习惯上面和饮食结构上面也发生了一定的改变,由于人们不健康的饮食习惯,使终末期肾病的发病率在逐渐提高.在临床治疗主要的治疗办法就是延续患者的生命,一般采用维持性血液透析对患者进行治疗,维持性血液透析(MHD)是一种利用腹膜,或者是利用血液透析维持患者生命.良好的血管通路是维持性血液透析的基本,血管通路的功能和状态都得会患者产生严重的影响.经研究,要对患者血管通路开展有效的护理干预.

    作者:次仁卓玛;郭小燕 刊期: 2018年第10期

  • CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床分析

    目的:分析CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床价值.方法:在我院的2017.05-2018.05期间中枢神经系统感染患者(40例),将其设定为实验组,展开CT及磁共振(MRI)诊断,同期选取我院健康人员(40例)为对照组,对其进行CT及MRI诊断,同时观察两组诊断结果.结果:实验组中,CT检查的异常率62.5%(25/40),MRI检查为97.5%(39/40),而对照组中,CT检查的异常率5%(2/40),MRI检查为12.5%(5/40),组间对比差异存在统计学意义(P<0.05).对照组中,CT检查2例是腔隙性脑梗死,MRI检查5例是轻度脑萎缩.而在实验组患者中,MRI检查异常率较高CT检查,且两组对比具有统计学意义(P<0.05).结论:中枢神经系统感染患者临床诊断中,CT及磁共振诊断具有较为理想应用价值,其中MRI准确率较高CT检查,将两种检查方法进行联合应用,可以有效减少其漏诊和误诊率.

    作者:曹一杨 刊期: 2018年第10期

  • 超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床护理干预分析

    目的:探讨小儿肺炎采取超声雾化吸入过程中的临床护理干预效果.方法:研究对象取我院66例2017年5月5日至2018年6月3日的肺炎患儿,采取动态随机分组将其均分为两组.所有患儿均行超声雾化吸入治疗,对照组采取常规护理,予以观察组临床护理干预.观察两组症状缓解情况及家长满意度.结果:观察组喘憋、发热、肺部啰音缓解时间分别为(2.79±0.45)d、(3.02±0.39)d、(5.76±0.83)d,较对照组更低,P<0.05;观察组家长满意度为100.00%,相比对照组指标更高,P<0.05.结论:超声雾化吸入治疗小儿肺炎过程中,临床护理干预应用价值较高.

    作者:唐琳莉 刊期: 2018年第10期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会