学术投稿

应用PDCA管理降低VAP发生率

石文秀

关键词:PDCA循环法, 重症插管, 呼吸机相关肺炎, 应用效果
摘要:目的:探讨PDCA循环法在重症插管所致呼吸机相关肺炎的应用效果.方法:选取108例2013年1月至2015年6月在我院ICU治疗的经口气管插管患者,其中一病区56例,将其列为观察组,二病区52例,将其列为对照组.给对照组患者在护理中应用一般的管理方法,给观察组患者在对照组的基础上再应用PDCA循环管理方法.观察并比较两组患者的临床应用效果.结果:观察组患者的VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间等均低于对照组,差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:在重症插管所致呼吸机相关肺炎的预防中,给予患者PDCA循环法进行管理,能够有效缩短机械通气的时间和入住ICU治疗的时间,降低VAP的发生率,此种管理方式有着较高的推广价值.
健康前沿杂志相关文献
  • 人性化护理在内科护理中的实施及效果研究

    目的:研讨人性化护理实践于内科护理工作中的具体效果.方法:择取2017年1月-2018年5月本院内科接收并行住院医护服务的112例病人为对象,依照护理方式的差异将这些病人分别纳入试验组(60例)、常规组(52例),常规组向病人施予常规内科护理服务,试验组在常规护理的前提下增加人性化护理内容,评比两组病人康复优良率和护理满意程度.结果:比较发现,试验组病人的康复优良率显著高于常规组(P<0.05);试验组病人对护理服务的满意度显著高于常规组(P<0.05).结论:内科护理中实施人性化护理措施,既有助于提高病人康复效果,又可提升护理服务满意度,值得推广实施.

    作者:谢玲 刊期: 2018年第10期

  • 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床价值

    目的 研究分析在冠心病心绞痛伴血脂异常治疗中应用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙进行治疗的临床价值.方法 选取在我院接受诊治的92例冠心病心绞痛伴血脂异常患者作为研究对象,按照治疗方案的不同将其均分为对照组(46例)和研究组(46例).对照组应用曲美他嗪单纯治疗,研究组应用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察分析.结果 观察两组患者临床疗效发现,研究组总有效率高于对照组,P<0.05,差异显著且具有统计学意义.结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床价值较高,值得在临床上推广应用.

    作者:孙亮 刊期: 2018年第10期

  • 鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理体会

    目的 探讨鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎临床护理体会.方法 取2017年5月-2018年5月我院收治分泌性中耳炎患者84例为本组研究对象,所有患者均行鼓膜穿刺术治疗,按照不同的护理方式将患者随机分为对照组和观察组,每组42例.其中对照组患者采用常规护理,观察组患者采用综合护理干预,对两组患者护理有效率及护理满意度进行比较.结果 观察组患者护理满意度及护理有效率均明显高于对照组,P<0.05.结论 分泌性中耳炎患者在行鼓膜穿刺术治疗的同时,采用综合护理干预措施,可以有效提高临床疗效,提高患者满意度,值得应用与推广.

    作者:高小辉 刊期: 2018年第10期

  • 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果

    目的:分析多囊卵巢综合征不孕症患者应用二甲双胍联合决雌醇环丙孕酮治疗的效果.方法:将86例在我院接受多囊卵巢综合征不孕症治疗的患者分为比对组(n=43)和探讨组(n=43),比对组患者应用决雌醇环丙孕酮治疗,探讨组患者应用二甲双胍联合决雌醇环丙孕酮治疗.结果:探讨组患者月经恢复率、排卵率以及妊娠率均明显高于比对组患者,差异存在统计学意义(P<0.05).治疗后探讨组患者睾酮、促黄体生成素均明显低于比对组患者,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组患者雌二醇、促卵泡雌激素差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:多囊卵巢综合征不孕症患者应用二甲双胍联合决雌醇环丙孕酮治疗疗效确切,有助于提高妊娠率.

    作者:王雪松 刊期: 2018年第10期

  • 新形势下做好医院纪检监察工作的探讨

    新形势下,医院纪检监察工作会对医院的管理将造成直接的影响.基于此,分析医院纪檢监察工作的重要性,然后提出医院纪检监察工作中存在的问题,并给出做好医院纪检监察工作的措施,希望对基层医院推进纪检监察工作提供参考.

    作者:陈宝茹;谢春;邓世昌;孙彦丽;杨丹静 刊期: 2018年第10期

  • 肠内和肠外营养对胃肠道肿瘤患者术后恢复及免疫功能的影响

    目的:对早期肠内营养以及全肠外营养对于胃肠道肿瘤根治手术后,病人恢复的情况以及对免疫功能的影响进行研究和探讨.方法:对2016年1月-2017年1月在本院接受胃肠道肿瘤治疗的80位病人进行研究,并按照入院单双号的随机分配方式,为所有病人进行划分,并利用早期肠内营养支持与肠外营养支持划分为肠内营养组和肠外营养组.利用统计学软件对两组不良反应发生的几率进行分析,并对手术前、手术后的血免疫指标和住院的时间、费用等进行数据的采集,P<0.05则表示差异有统计学意义.结果:两组病人的手术前各项指标差异不大,手术后第一天,两组病人的ALB、ALT、AST等指标比手术前要高,PA、TP指标比手术前低,HB变化不大.手术后第天,肠内营养指标情况回复正常,肠内营养组病人的血清比场外营养组高,术后的不良反应也较低.结论:早期肠内营养对病人血清功能以及免疫力的恢复速度更快,效果更好.

    作者:范现英;刘晓晴 刊期: 2018年第10期

  • 临床药师对脂质性肺炎患者实施药学干预的实践与体会

    目的:以临床药师参与外源性脂质性肺炎患者治疗的案例分析为切入点,探讨药学干预的实施与内容.方法:结合临床工作典型案例,介绍临床药师实施药学干预的形式、内容及重点.结果:临床药师通过参与患者用药方案的设计及调整,找准切入点实施药学干预可以解决临床上的棘手问题.结论:临床药师实施药学干预能提高药物治疗的疗效和安全性,促进临床合理用药.

    作者:张俊俊;石禹 刊期: 2018年第10期

  • 肝硬化患者临床营养诊疗的价值

    目的:探讨肝硬化患者临床营养诊疗的价值.方法:选取研究对象为64例肝硬化患者,研究时间为2016年02月至2018年07月,按照营养风险筛查结果分为两组,即观察组(存在营养风险)、对照组(无营养风险),各32例;且评估两组住院时间及住院费用,分析观察组患者治疗前后营养指标及肝功能指标.结果:观察组住院时间及住院费用高于对照组数据,P值小于0.05.观察组治疗后ALB、PA高于治疗前数据,而TBIL、ALT、AST低于治疗前,P值小于0.05.结论:临床营养诊疗应用于肝硬化患者中具有较高的临床价值,能够在改善肝脏功能的基础提高生活质量,值得应用及推广.

    作者:马英华 刊期: 2018年第10期

  • 艾滋病毒感染者及艾滋病患者生活质量影响因素研究

    临床对艾滋病毒感染者及艾滋病患者的生活质量情况的研究有其特殊涵义且非常重要,艾滋病抗病毒治疗不仅可有效减少艾滋病毒感染者及患者病死率,同时还能够提升艾滋病病毒感染者及患者生活质量,但影响艾滋病感染者及患者生活质量的因素很多,其中包含社会人口学特征、疾病相关因素及社会心理因素等,有效改善社会支持也可提升患者的生活质量.

    作者:林伟 刊期: 2018年第10期

  • 大数据背景下的智慧医疗应用现状研究

    随着近现代我国社会经济以及科学技术的不断发展,智慧医疗也相继的出现和不断的发展.何为智慧医疗,即是将当代先进的科学技术如大数据、互联网、云计算等应用于医学方面,以此来更好的解决较为复杂的医疗问题.而本文从我国大数据背景下的智慧医疗进行分析和研究,更好地展望我国的医疗事业.

    作者:阮丹丹 刊期: 2018年第10期

  • 综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎的临床分析

    目的:探讨综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎的临床价值.方法:选择本院2017年6月~2018年6月期间在重症监护室进行机械通气的患者80例,采用随机数字表法分成观察组40例与对照组40例,观察组患者采用综合护理干预,对照组患者采用常规护理,比较两组患者相关炎性因子指标情况、入住ICU时间、总住院天数及机械通气相关性肺炎发病率与病死率.结果:观察组患者终出现机械通气相关性肺炎的发生率为5%,低于对照组的20%,死亡率为2.5%,低于对照组的12.5%,P<0.05.在相关炎症因子指标方面,观察组患者白细胞计数、C反应蛋白与降钙素原均比对照组更低,P<0.05,且ICU时间和总住院时间更短,P<0.05.结论:采用综合护理干预有助于预防重症监护室患者机械通气相关性肺炎的发生,促进患者尽快恢复,降低死亡率.

    作者:孙雯 刊期: 2018年第10期

  • 针灸联合康复治疗在早期缺血性脑卒中患者功能恢复中的应用效果观察

    目的:探究针灸联合康复治疗在早期缺血性脑卒中患者功能恢复中的应用效果观察.方法:选取2017年4月到2018年3月间我院接诊的早期缺血性脑卒中患者80例作为探究对象,使用随机数字表法将全部患者均分为实验组与对照组,实验组患者行针灸联合康复治疗,对照组患者行康复治疗,对比两组患者的肢体功能运动表以及日常生活活动指数.结果:两组患者的肢体功能运动评分对比,实验组患者的运动功能评分显著高于对照组,统计学意义存在(P<0.05);实验组患者的日常生活活动指数显著高于对照组,日常生活活动指数存在差异性,统计学具有意义(P<0.05).结论:针灸联合康复治疗在早期缺血性脑卒中患者功能恢复中取得了良好的临床效果,能够使患者的肢体功能得到明显改善,并能够使患者的日常活动能力增强,利于改善患者早期缺血性脑卒中的预后,该种康复方法值得在临床中推广.

    作者:庞益富 刊期: 2018年第10期

  • 居家腹膜透析患者自我护理能力现状及影响因素分析

    全球慢性肾脏疾病的发病率为每年10%.腹膜透析是治疗慢性肾功能衰竭的主要方法之一.它的优点是不需要透析机.它可以在家进行很长一段时间,也称为家庭腹膜透析.自我护理能力是个体从事自我护理活动的能力.它是一个复杂的获得能力,满足个体的自我保健需要维持生命,维持和提高个体结构和功能的完整性,并保持个体的发展和完整性.在家庭透析过程中,许多并发症,如腹膜炎、隧道感染、水肿、低血糖、低蛋白血症、营养不良等,往往是由于缺乏相关知识和操作不当造成的.

    作者:杨丽 刊期: 2018年第10期

  • 静脉用蔗糖铁与口服铁剂对缺铁性贫血的治疗效果对比

    目的:观察对比静脉用蔗糖铁与口服铁剂对缺铁性贫血的治疗效果.方法:运城市急救中心第一医院2017年5月~2018年5月接受的58例缺铁性贫血患者为本次研究对象,在征得患者家属以及患者本人同意的情况下随机分为实验组(29例)与对照组(29例),对照组患者单纯给予右旋糖酐铁分散片治疗,实验组患者给予在静脉用蔗糖铁治疗.结果:实验组患者治疗3周后SI、SF、HCT以及Hb各项明显优于对照组,P<0.05.实验组患者治疗后不良反应发生率为6.9%,低于对照组,P<0.05.实验组患者贫血纠正耗时、住院耗时,少于对照组,P<0.O5.结论:对于缺铁性贫血患者给予静脉用蔗糖铁纠正个体贫血疗效好,安全性高.

    作者:李稳蕾 刊期: 2018年第10期

  • 脑出血临床护理体会

    目的 探究临床护理在脑出血患者治疗中的应用价值.方法 抽取2018年1月~4月我科室诊治的120例脑出血患者资料,以均衡原则为基准,分为观察组与对照组,分别施以临床护理与常规护理,评估2组护理满意状况、住院状况、FIM、Fugl-Meyer评分.结果 2组相较而言,观察组护理满意状况较佳(p﹤0.05);观察组住院时间较短、医疗费用及并发症较少(p﹤0.05);观察组FIM、Fugl-Meyer评分较佳(p﹤0.05).结论 在脑出血患者治疗中施以临床护理模式,可以显著缓提升护理满意状况,缩短住院及治疗时长、节省治疗费用,减少并发症,提高患者独立运动肌体等功能,临床效果非常明显,因此,可以广泛实践与应用.

    作者:王玉芹;王洋 刊期: 2018年第10期

  • 综合性护理在神经外科患者中运用的有效性

    目的 探讨综合护理在36例神经外科患者中的运用策略及有效性方法 随机选取36例自2016年8月至2017年8月XX院收治的神经外科患者做回顾性分析,将36例患者随机分成两组,一组为观察组,一组为对照组.其中观察组18名患者在治疗期间仅开展常规护理服务,而对照组18名患者于治疗期间在给予常规护理服务的基础上开展综合护理,将两组患者在治疗恢复期间的总有效率以及患者对护理服务的满意度进行比较结果 观察组患者护理总有效率为77.78%,对照组护理总有效率为94.44%;观察组对护理服务的总体满意度为66.67%,而对照组患者对护理服务的满意度为88.89% 结论 开展综合护理服务的对照组患者治疗的总有效率和对护理的满意度远高于仅开展常规护理服务的观察组患者,应该在临床上进行大力推广.

    作者:王茹 刊期: 2018年第10期

  • 脓毒症相关性脑病的诊疗临床研究

    目的:分析脓毒症相关性脑病的诊疗效果.方法:将2017年1月至2018年7月在本院接受治疗的35例脓毒症相关性脑病患者作为研究组对象,将同期在本院接受治疗的35例无脓毒症相关性脑病患者视为参照组,对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者的白蛋白、pH及Na+对比存在显著区别,具备统计学意义(p<0.05).研究组整体治疗有效率为97.14%,参照组患者整体治疗有效率为71.43%,差值比较具备统计学意义(p<0.05).结论:脓毒症相关性脑病需要及时治疗,患者的预后效果会受到较大影响,需要提升临床研究重视程度.

    作者:齐文美 刊期: 2018年第10期

  • 浅谈双心护理模式在心血管内科临床护理中的应用

    目的 探讨双心护理模式在心血管内科临床护理中的应用效果.方法 选取2017年1月-12月期间,在我院进行住院治疗的心血管内科疾病患者90例作为研究对象,平均分为对照组与观察组,每组患者数量为45例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上,再予以双薪护理模式.比较两组患者的临床护理效果.结果 两组护理后的SAS、SDS评分与护理前比较,均明显降低(P<0.05),组间比较,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度和住院时间与对照组比较,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在心血管内科疾病患者临床护理中,采用双心护理模式,可明显提高临床护理质量和护理满意度,有利于促进患者治疗效果,减少患者的住院时间,值得在临床进一步推广.

    作者:敖洋洋 刊期: 2018年第10期

  • 感染控制专科护士在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中的作用

    目的:探讨感染控制专科护士在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中的作用.方法:2018年1月至6月,本院ICU设立感染控制专科护士加强护理干预,随机选择40例患者为观察组,另选择2017年7月至12月ICU常规护理模式下40例患者为对照组,观察两组静脉导管感染发生情况,住院时间及导管使用时间.结果:观察组中心静脉导管相关性血流感染发生率0.00%显著低于对照组15.00%,P<0.05;观察组导管使用时间及住院时间均显著短于对照组,P<0.05.结论:在ICU设立感染控制专科护士加强护理干预对预防中心静脉导管相关性血流感染有明显的作用,且利于促使患者缩短导管时间使用,促使其尽早出院,应用价值较高.

    作者:李映红;张柳英 刊期: 2018年第10期

  • 贫血鉴别诊断中血液检验的临床效果探究

    目的 探讨血液检验应用于贫血鉴别诊断中的效果.方法 将2016年5月~2017年5月间,前来我院诊治的贫血患者60例的作为研究对象,其中包含缺铁性贫血30例,地中海贫血30例,按照贫血病症归类为缺铁组、地中海组,另选30例前来我院体检的健康者作为健康组形成对照,记录缺铁组、地中海组、健康组患者的平均红细胞比容(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞血红蛋白(HB)、红细胞计数(RBC)、RBC/MCV检验结果并进行对比.结果 缺铁组RDW水平较地中海组、健康组更高,健康组HB、MCV、MCH水平较缺铁组、地中海组更高,地中海组RBC、RBC/MCV水平高于缺铁组、健康组,且HB水平高于缺铁组,P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论 通过血液检验,能够明显区别患者有无贫血、为何种贫血,诊断效果较好.

    作者:胡蝶 刊期: 2018年第10期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会