学术投稿

及时行气管切开在颅脑外伤合并脑出血患者中的应用价值

吴志勇

关键词:颅脑外伤, 脑出血, 气管切开, 应用价值
摘要:目的:探讨及时行气管切开在颅脑外伤合并脑出血患者中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月-2016年1月我院收治的23例颅脑外伤合并脑出血患者的临床资料,均给予及时的气管切开术,观察术后病死率、不良反应发生率及手术前后神经功能没功能缺损评分。结果23例患者术后不良反应发生率为13.04%;2例死亡,死亡率为8.70%。手术前后患者神经功能缺损评分分别为(37.5±6.1)分和(21.9±5.2)分。结论颅脑外伤合并脑出血患者治疗中及时行气管切开术,有利于降低肺部感染等并发症发生率和病死率,改善神经功能缺损,对患者的救治具有显著应用价值。
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 呼吸科疾病院内感染原因分析及护理对策

    目的:分析呼吸科疾病院内感染的原因,并探讨有效的护理对策。方法回顾分析2014年1月~2015年12月在我院呼吸科接受住院治疗的42例院内感染患者资料,采用科室自制的院内感染登记表,详细记录感染部位及基础疾病,并计算发生比例。结果对呼吸内科院内感染患者的感染部位进行统计,其中,上呼吸道感染7(16.67%)例,下呼吸道感染25(59.52%)例,胃肠道感染3(7.14%)例,泌尿道感染4(9.53%)例,其他部位感染3(7.14%)例。对呼吸内科院内感染患者的基础疾病进行统计,其中,慢性阻塞性肺疾病15(35.71%)例,支气管哮喘11(26.19%)例,肺癌8(19.05%)例,间质性肺炎5(11.91%)例,其他疾病3(7.14%)例。结论呼吸科疾病院内感染的常见原因,包括患者因素,环境因素和医护人员因素等3个方面。为有效遏制院内感染现状,护理人员应加强患者教育,改善病房环境,做好隔离工作,完善管理制度和规范护理操作。

    作者:郁启霞 刊期: 2016年第10期

  • 急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响研究

    目的:研究急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响。方法选取我院2014年7月~2016年7月收治的78例急性脑梗死患者作为研究对象,根据患者入院时的入院编号随机分为护理组和常规组。常规组入院后采取常规的护理方式进行护理,护理组进行急诊护理流程进行护理。结果护理组入院后行溶栓治疗时间、NGF以及NTF急救效率指标显著优于常规组;护理组的护理效果满意度为100%,显著高于常规组的76.92%(P<0.05)。结论急诊护理流程将对急性脑梗死患者的急救效率产生积极的影响,并对其日后身体健康的恢复作出了贡献,值得在临床治疗中广泛应用和推广。

    作者:许丽阳 刊期: 2016年第10期

  • X线平片与CT对HIV肺部感染的诊断价值比较

    目的:探讨X线平片与CT用于人体免疫缺陷病毒(HIV)并发肺部真菌感染的诊断价值。方法随机抽取2014年7月-2016年7月,60例在我院接受诊断治疗的HIV肺部感染患者资料,对肺部真菌感染进行分组诊断,对照组(X线平片检查)、观察组(CT检查);结合诊断结果,对比2组患者肺部真菌感染的阳性率,对真菌感染者提出科学的治疗方案。结果本次60例肺部真菌感染患者,真菌培养100%阳性,2组诊断结果中,观察组43例阳性,阳性率71.7%,对照组6例阳性,阳性率10%;CT检查明显优越X线平片检查。从真菌分布来看,本次检出60珠真菌,白色假丝酵母菌42例,占70%,热带假丝酵母菌10例、光滑假丝酵母菌6例、毛霉菌属1例、曲霉菌属1例。结论 CT检查用于HIV肺部真菌感染诊断效果更高,为感染症状治疗提供了临床参考依据,值得推广。

    作者:陆舜钦;管竹春;金颖 刊期: 2016年第10期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察研究

    目的:研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者中的治疗效果。方法选取我院2014年2月~2015年3月收治的80名高血压合并冠心病患者作为研究对象,随机分成每组有40人的研究组和比较组,研究组是采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较组是采用阿托伐他汀钙片治疗,分析两组治疗前和治疗后的血压水平以及心电图的改变,对比分析两组治疗效果。结果通过8周时间治疗,研究组病人舒张压、降压总有效率和心电图好转的总有效率分别是121.7mmHg、97.5%、100%,比较组病人舒张压、降压总有效率和心电图好转的总有效率分别是132.9mmHg、85%、97.5%。比较组病人的舒张压、降压总有效率和心电图好转总有效率均都比研究组差,显示显著差异(P<0.05),存在统计学意义。研究组发生不适反应几率2.5%,比较组发生不适反应几率7.5%,由于病例不足不存在可比性,但仍可表示氨氯地平阿托伐他汀钙片发生的副作用较少。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病的治疗效果比较显著,具有比较好的疗效,也有比较大的安全性,可以在临床上使用。

    作者:陈河水 刊期: 2016年第10期

  • 二羟丙茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效对比研究

    目的:探讨二羟丙茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法2013年2月-2016年2月我院呼吸科收治COPD患者随机分为对照组和研究组,分别采用二羟丙茶碱和氨茶碱治疗,比较两组患者的临床疗效。结果通过比较两组患者的FEV1占预计值%与FEV1/FVC%发现,对照组患者以上2个肺功能指标均小于研究组患者,差异具有统计学差异(P<0.05)。研究组和对照组患者的治疗总有效率分别为76.0%和88.0%,后者显著高于前者,并具有统计学差异(P<0.05)。结论与氨茶碱相比,二羟丙茶碱治疗COPD患者具有较好的临床效果,值得参考和使用。

    作者:曾涛 刊期: 2016年第10期

  • 基于儿科呼吸系统反复感染的治疗分析

    目的:探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗方法评价治疗效果。方法选取我院2014-2015年收治的124例呼吸系统反复感染患儿作为本次研究对象,依据所采取的治疗方法不同将其分为观察组与对照组,予以对照组患者实施临床常规治疗,包括吸氧、雾化、抗感染等治疗,观察组在对照组治疗的基础上运用匹多莫德药物治疗,比较两组患者平均感染次数、平均感染持续时间以及治疗有效率。结果观察组本次治疗有效率高达96.8%明显高于对照组80.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均感染次数为(2.14±0.8)次,对照组平均感染次数为(5.88±2.45)次,观察组患者平均感染次数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均感染持续时间为(2.64±1.32)d,对照组平均感染持续时间为(7.31±3.14)d,观察组患者平均感染持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于儿科呼吸道反复感染,采取常规治疗基础上加用匹多莫德治疗临床效果显著,不仅能显著降低患者呼吸道感染发生次数与感染持续时间而且有效提高治疗效果,建议临床中可将匹多莫德作为治疗儿科呼吸道反复感染的常规用药并与临床治疗中广泛应用推广。

    作者:高秀红 刊期: 2016年第10期

  • 长期日常血压监测及日常行为干预对高血压控制的影响

    目的:通过分析日常血压监测数据,探讨日常血压测量和日常行为干预对个体高血压控制的效果。方法利用腕式电子血压计,采用日常血压测量的监测方式,采集2014年3月30日至2016年5月4日的日常血压数据,并得到非睡眠时间段以及不同季节的家庭血压监测数据。结果测试期间,测试者HBPM的收缩压/舒张压平均值为129/86mmHg,诊室测量血压比日常测量血压的收缩压/舒张压分别升高4/5mmHg。非睡眠时间段内的日常血压监测结果,可以近似代替ABPM非睡眠时间段内的监测数据。分析了测试者日常血压随季节的变化情况。结论坚持长期日常血压监测和日常行为干预,能够调动测试者的参与积极性,达到积极的血压控制效果。

    作者:徐静波;陈永波;陈林海;张海英 刊期: 2016年第10期

  • 探讨影响心血管内科护理带教的因素及应对策略

    目的:探讨影响心血管内科护理带教的因素及应对策略。方法选取2014年7月~2015年7月我院心内科50名实习护士作为研究对象,总结分析影响心内科带教的因素,并提出相应的应对策略。结果心血管内科护士的临床带教水平及护生的综合素质显著提高。结论针对影响心内科带教存在的问题,采取有针对性的应对策略,有利于提高护士带教水平及护士生的综合素质,降低护理缺陷的发生率,提高护理质量以及患者满意度。

    作者:纪美娥 刊期: 2016年第10期

  • 单纯性肥胖儿童CRP与心血管疾病风险因子的相关性研究

    目的:探讨单纯性肥胖儿童CRP与心血管疾病风险因子的相关性研究。方法选取我院2014年8月至2016年6月期间诊断为儿童单纯性肥胖的488例儿童做为研究组对象,以及同期进行健康体检的488名健康儿童为对照组,比较两组儿童一般临床指标、脂代谢指标、糖代谢指标差异。并对研究组儿童hs-CRP与脂代谢和糖代谢指标进行相关性分析。结果两组儿童体重、BMI、ITM数值差距较大,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组儿童HOMA-IR、OGTT GLU2h、空腹胰岛素、空腹血糖指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组儿童LDL、TC、TG、hs-CRP数值比对照组儿童高,HDL比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯性肥胖症儿童血清hs-CRP指标与LDL、TC、TG、HOMA-IR、OGTT、空腹胰岛素、空腹血糖指标为正相关(P<0.05),与HDL指标呈负相关(P<0.05)。结论与正常儿童相比,单纯性肥胖儿童更易患心血管相关疾病,血液CRP检测可作为单纯性肥胖儿童心血管疾病预测手段。

    作者:易彦 刊期: 2016年第10期

  • 老年高血压脑出血患者便秘风险评估与预防护理

    目的:探究老年高血压脑出血患者便秘风险评估与预防护理效果。方法选取我院2012年1月~2016年1月收治的46例老年高血压脑出血患者,实行回顾性分析。所有患者均实行便秘风险评估、并做好预防护理工作。结果46例患者入组时,均无便秘症状出现。其中高风险、低风险各39例、7例。干预30d,便秘发生率8.70%(4/46)。结论老年高血压患者实行便秘风险评估,能够结合风险级别,经针对性预防措施进行处理,能够从根本上控制患者便秘发生情况,对于患者身体恢复具有重要意义。

    作者:江景珠;林华晶 刊期: 2016年第10期

  • 倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭效果观察

    目的:分析探讨慢性充血性心力衰竭患者采取倍他乐克进行治疗的临床治疗效果以及相关表现。方法选取我院2014年2月-2016年2月收治入院的慢性充血性心力衰竭患者60例,将其随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取常规治疗方法进行治疗,观察组患者在此基础上结合倍他乐克进行治疗,分析对比两组患者的临床治疗效果以及相关表现。结果经治疗,观察组总有效率为93.4%,对照组总有效率为80.0%,比较两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);具体如下表1所示。在超声心动图的LVEF、LVEDD、LVESD方面,观察组与对照组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性充血性心力衰竭的临床治疗方面,在常规抗心衰治疗的基础上应用倍他乐克效果比单一的应用常规性治疗有显著改善,且能够保证安全有效。

    作者:林美明;卢仁荣;余新 刊期: 2016年第10期

  • 舒适护理在预防ICU综合征患者中应用分析

    目的:分析舒适护理应用于预防ICU综合征患者中的效果。方法将于2015年3月至2016年3月期间收治于我院的ICU住院患者240例作为研究对象,依据不同的护理方法作为分组依据,将其分为观察组120例、对照组120例,观察组患者予以舒适护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者ICU综合征的发生情况。结果经不同的护理干预之后,观察组患者ICU综合征的发生率为20.8%,而对照组患者综合征的发生率为41.7%,观察组明显要少于对照组,组间数据比较差异显著(P<0.05);观察组患者对护理工作满意度90.8%显著优于对照组68.3%(P<0.05)。结论在对ICU患者护理的过程中,采取舒适护理的方法可提高患者护理满意度,同时还能减少患者ICU综合征的发生,在临床上特别值得推广、使用。

    作者:林海燕 刊期: 2016年第10期

  • 脑动脉瘤栓塞并腰大池持续引流治疗蛛网膜下腔出血的临床研究

    目的:观察蛛网膜下腔出血应用脑动脉瘤栓塞合并腰大池持续引流治疗的临床效果。方法将我科2010年3月-2015年8月收治的76例蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组和观察组,对照组给予脑动脉瘤栓塞合并腰椎穿刺治疗,观察组给予脑动脉瘤栓塞合并腰大池持续引流治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后,观察组恢复良好率较之对照组明显较高,致残、致死率及并发症发生率明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蛛网膜下腔出血患者采用脑动脉瘤栓塞合并腰大池持续引流治疗,可有效改善患者预后,减少并发症的发生,临床效果好。

    作者:简崇东;唐雄林;袁胜山;蒙兰青;黄建敏 刊期: 2016年第10期

  • 不同他汀类药物治疗冠心病急性心肌梗死患者近期临床随访研究

    目的:分析并研究不同他汀类药物对于冠心病急性心肌梗死患者进行治疗的近期临床效果。方法选择我院在2014年9月到2016年2月收治的83例冠心病急性心肌梗死患者作为本研究的研究对象,将所有患者按照所采用的治疗药物不同划分为观察组对照组,对照组患者采用瑞舒伐他汀进行治疗,共42例患者;观察组患者采用阿托伐他汀进行治疗,共计41例患者,对两组患者的治疗效果进行观察并进行比较。结果对两组患者的FMD、hs-CRP、LVEF水平进行比较,在FMD和LVEF方面,差异明显,P<0.05,而hs-CRP无明显差异,P>0.05;比较两组患者的血脂指标变化情况,治疗后,两组患者均有所改善,但观察组患者的改善情况明显优于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床上对于冠心病急性心肌梗死患者,为患者给药阿托伐他汀能够有效的促进患者的恢复,治疗效果更为显著,可以更好地改善患者的血脂情况,值得在临床上推广使用。

    作者:聂辉 刊期: 2016年第10期

  • 社区护理干预对高血压的防治和治疗效果

    目的:对应用社区护理干预模式对患有高血压疾病的患者实施护理的临床效果进行研究。方法选择我院收治的患有高血压疾病的社区患者86例,随机分为对照组和观察组,平均每组43例。采用常规社区慢性病护理干预模式对对照组患者实施护理;采用社区护理干预模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者血压水平恢复正常时间和疾病社区护理干预计划实施总时间明显短于对照组;对高血压疾病社区干预方案的满意度明显高于对照组;在干预期间出现高血压疾病并发症的人数明显少于对照组。结论应用社区护理干预模式对患有高血压疾病的患者实施护理的临床效果非常明显。

    作者:覃红芸 刊期: 2016年第10期

  • 慢性支气管炎患者急性发作期的治疗和护理

    目的:探讨慢性支气管炎患者急性发作期的治疗和护理方法及临床治疗效率。方法对2014年1月-2016年1月我院收治的56例慢性支气管炎急性发作患者采用抗感染、祛痰、镇咳、解痉、平喘和气雾疗法治疗,并采取心理护理、环境护理、呼吸肌锻炼和饮食护理等,观察患者症状体征,对其治疗及护理效果进行评判。结果治疗后,患者的症状体征有明显改善,具有统计学差异(P<0.05)。治疗后,有30.3%啰的患者咳嗽、咳痰及肺部音较前明显减轻,但仍未恢复到急性发作前水平。有2例患者治疗后无效。结论综合药物治疗和护理法能够有效改善患者症状体征,提高患者的康复质量及速度,值得临床参考和使用。

    作者:黄琳 刊期: 2016年第10期

  • 早期康复训练护理对脑梗死患者血浆NSE水平及肢体功能恢复的影响

    目的:分析早期康复训练护理对脑梗死患者血浆NSE(血清神经元特异性烯醇化酶)水平及肢体功能恢复的影响。方法选取2014年9月-2015年10月我院收治的脑梗死患者80例作为研究对象,将所有患者分为两组,各40例。对照组采用常规药物治疗,观察组在常规护理的基础上进行早期康复训练,分析比较两组患者血浆NSE水平及肢体功能恢复评分。结果两组组内比较,患者入院时、护理2周后及护理4周后NSE评分逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05),肢体功能恢复评分中,两组患者随着护理时间的延长,评分逐渐上升,差异具有统计学意义(P<0.05);两组组间比较,入院时,两组患者NSE及肢体功能恢复评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理2周后,观察组NSE水平明显低于对照组,患者肢体功能恢复评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理4周后,两组NSE水平比较中,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者肢体功能恢复评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复训练护理可使患者肢体功能尽快恢复病前水平,血浆中NSE水平下降,降低对脑神经及脑组织的损伤,对患者预后提高生活质量及生活自理能力具有重要的作用,对临床诊断具有一定的参考价值。

    作者:陈淑烟;余高问 刊期: 2016年第10期

  • 临床护理路径在脑出血术后护理中的应用效果观察

    目的:探究临床护理路径在脑出血术后护理中的应用效果。方法本科2014年11月至2015年10月收治脑出血患者共52例,随机分为对照组和实验组各26例,前者实施常规护理,后者在常规护理的基础上运用护理路径,待护理一段时间,比较两组护理效果。结果实验组住院时间比短于对照组,住院费用少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);实验组心理功能、社会功能、躯体功能等生活质量评分优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径的实施可缩短患者住院时间、减轻患者经济压力、提高患者生活质量,建议大力推广及应用。

    作者:韩华 刊期: 2016年第10期

  • 健康教育在老年急性阑尾炎患者护理中的应用观察

    目的:分析老年急性阑尾炎患者实施健康教育的护理效果。方法于2013年4月-2015年5月我院老年急性阑尾炎患者中抽选70例,按抽样法分成不同护理组:对照组患者实施临床基础化的措施,干预组则于对照组上实施健康教育,评定预后的效果。结果干预组的切口疼痛度、并发症率少于对照组,统计学有区别。结论临床针对老年急性阑尾炎患者实施健康教育作用突出,可减轻疼痛度,预防并发症,值得借鉴。

    作者:张建明 刊期: 2016年第10期

  • 系统性护理干预在CPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用效果

    目的:分析系统性护理干预在CPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿临床护理中的应用效果。方法将在我科接受CPAP辅助治疗的85例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿随机分为系统干预组和一般组,临床治疗过程中给予一般组患儿呼吸内科常规护理,给予干预组患儿系统性护理干预。结果经观察发现系统干预组患儿主要临床症状开始缓解时间均较一般组患儿早,P<0.05,CPAP辅助治疗时间较一般组患儿短,P<0.05。两组患儿护理前的动脉血气指标状况比较无明显差异,P>0.05,治疗后系统干预组患儿的动脉血气状况优于一般组患儿,P<0.05。结论分析系统性护理干预在CPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿临床护理中的应用,能够进一步改善患儿临床治疗效果,缩短患儿病程。

    作者:何冬梅 刊期: 2016年第10期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所