学术投稿

绩效考核在病案管理中的应用

王波

关键词:绩效考核, 病案管理, 病案完备
摘要:目的:观察绩效考核在病案管理中的应用价值.方法:我院内科2017年4月病案管理中实施绩效考核,随机选取2017年4月~2018年4月内科接收的358例患者(即为观察组)与2017年4月~2018年4月内科接收的358例患者(即为对照组)为本次研究对象,比较病案管理中绩效考核实施前后病案质量以及患者对病案管理满意度.结果:观察组患者病案质量完善率为,高于对照组,P<0.05,差异明显具有统计学意义.观察组患者对病案管理满意度为,高于对照组,P<0.05,差异明显具有统计学意义.结论:病案管理中实施绩效考核管理可有效提高病案质量完善率以及患者对病案管理满意度.
健康前沿杂志相关文献
  • 延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响

    目的:探析老年冠心病患者应用延续性护理干预对生活质量的影响.方法:对2016年5月~2018年4月在我院接受治疗的80例老年冠心病患者进行研究,根据随机法分为对照组与观察组,每组患者各40例.对照组患者应用常规护理,观察组患者应用延续性护理干预,对两组患者用药情况及生活质量进行统计对比.结果:观察组患者用药依从率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者躯体功能、社会功能、心理功能评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年冠心病患者应用延续性护理干预后,能够显著提高患者用药依从率及生活质量,值得临床应用与推广.

    作者:侯丽 刊期: 2018年第08期

  • 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片与厄贝沙坦治疗轻中度高血压的疗效

    目的 研究厄贝沙坦氢氯噻嗪片与厄贝沙坦治疗轻中度高血压的疗效.方法 选取2016年8月-2017年8月期间收治的100例中轻度高血压患者作为研究对象,将患者分成对照组和观察组各50例,其中对照组单纯使用厄贝沙坦进行治疗,观察组联合使用厄贝萨坦氢氯噻嗪片和厄贝沙坦进行治疗,对比两组患者临床效果.结果 观察组总有效率为94%,对照组总有效率为80%.两组患者差异显著,存在统计学意义(p<0.25),观察组平均舒张压为(82±3.5)mmHg,平均收缩压为(126±6)mmHg.对照组平均舒张压为(93±3.5),平均收缩压为(145±2.8,两组患者差异显著,存在统计学意义(p<0.05).结论 针对中轻度高血压患者,联合使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片和厄贝沙坦进行治疗,临床疗效显著,存在统计学意义.

    作者:董梅 刊期: 2018年第08期

  • 综合护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎的应用效果研究

    目的:对ICU呼吸机相关性肺炎患者采用综合护理干预的临床效果进行分析.方法:将2016年7月~2018年5月来我院接诊治疗的ICU呼吸机相关性肺炎患者抽选94例病历,将94例患者采用抽签法分成接受综合护理干预的47例实验组与予以传统护理干预的47例参照组,将两组患者肺功能指标改善情况进行对比.结果:实验组患者肺功能指标情况与参照组患者指标数据相比P<0.05,具备数据研究意义.结论:ICU呼吸机相关性肺炎患者采用综合护理措施,可提高患者肺功能,促进康复.

    作者:金梦 刊期: 2018年第08期

  • 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床观察

    目的 观察Azithromycin治疗小儿RI的临床效果.方法 选择2017.2-2017.10我院儿科收治的129例RI患儿分析治疗效果,按盲法分为Azithromycin组、参照组,Azithromycin组67例,参照组62例;参照组RI患儿的治疗方法为平喘补液、止咳化痰、控制感染等基础疗法,Azithromycin组的治疗方法为基础疗法及应用Azithromycin,治疗后比较两组RI患儿的疗效.结果 参照组有效率75.81%,Azithromycin组有效率91.04%,差异显著.结论 Azithromycin能改善小儿RI治疗效果,治疗RI患儿时应积极推广应用Azithromycin.

    作者:王文慧 刊期: 2018年第08期

  • 舒适护理在急性心肌梗死患者中的应用

    目的:综合分析舒适护理在急性心肌梗死护理中的应用价值.方法:选取本院(在2015年6月-2017年6月)收治的72例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为实验组(36例,应用舒适护理干预措施)和对照组(36例,应用常规护理干预措施).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组急性心肌梗死患者的平均住院费用、平均住院时间、患者对护理工作人员的总满意率以及心律失常发生率.结果:实验组急性心肌梗死患者的平均住院费用少于对照组(P<0.05),实验组急性心肌梗死患者的平均住院时间短于对照组(P<0.05),实验组急性心肌梗死患者对护理工作人员的总满意率高于对照组(P<0.05),实验组急性心肌梗死患者心律失常发生率低于对照组(P<0.05).结论:舒适护理在急性心肌梗死护理中的应用价值较高.

    作者:张薇琳 刊期: 2018年第08期

  • 恶性肿瘤化疗病人的抑郁状态

    恶性肿瘤是一组严重威胁人类健康和生命的疾病,已成为我国常见病、多发病,近年来,恶性肿瘤总体发病情况在世界范围内呈上升趋势.手术、放疗及化疗仍为恶性肿瘤传统三大治疗,其中约2/3病人要接受不同程度、不同形式的化疗.由于随着人们生活水平提高、医保保障更加完善,恶性肿瘤病人追求长期生存及高质生存的愿望日益提高,势必导致或加重恶性肿瘤病人不同程度的抑郁,同时,接受全身化疗,或多或少给病人带来不同程度的心理负担及不良反应,使焦虑抑郁加重,影响了病人治疗进程和生活质量,增加了医疗费用[1].恶性肿瘤化疗病人常存在抑郁状态,但很多医务工作者忙于基础治疗,没有花更多的时间去评估和处理恶性肿瘤化疗病人的抑郁.本综述将就恶性肿瘤化疗病人癌症抑郁方面有关研究作一总结.

    作者:梅浪华 刊期: 2018年第08期

  • 2型糖尿病患者OSTA指数与骨质疏松各指标相关性的研究

    目的:评价2型糖尿病患者OSTA指数分级与骨质疏松指标相关性.方法:选取2014年6月至2017年9月本院就诊的99例2型糖尿病患者作为研究对象,将99例2型糖尿病患者按照OSTA指数分为低中高3组,低危组33例中危组36例高危组30例.分别对比腰椎L1-4,左侧股骨颈及Ward's三角区的骨密度(BMD)差异;对比β-CTX、PTH TPINP、ALP、Ca、P骨质疏松各生化指标的差异.结果:3组患者在腰椎、左侧股骨颈、Ward′s区的BMD值,两两比差异均有统计学意义(P<0.05);3组间腰椎、股骨颈、Ward′s三角区的BMD值与OSTA指数呈正相关系(P<0.05).结论:2型糖尿病患者OSTA指数分级与骨质疏松的关系有相关性,具有指导骨质疏松治疗的意义.

    作者:董清 刊期: 2018年第08期

  • 连续性护理干预对2型糖尿病院外患者血糖控制及生活质量的影响评价

    目的 观察研究在2型糖尿病院外患者中采取连续性护理干预对血糖以及生活质量的改善效果.方法 选择的研究对象均为在本院治疗后出院的2型糖尿病患者共计80例,选取的时间段为2015年1月至2015年10月.利用随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各40例.对照组接受常规护理,观察组接受连续性护理.分析两组患者出院前后的血糖和生活质量差异.结果 护理后两组患者的FPG、2hPBC均显著较护理前降低,同时护理后阶段观察组各项血糖指标均显著低于对照组(P<0.05).两组患者出院后6个月的生活质量分数均显著高于出院时,同时出院后6个月观察组分数显著高于对照组(P<0.05).结论 针对2型糖尿病院外患者实施连续性护理干预有利于改善其血糖情况以及生活质量水平.

    作者:马燕 刊期: 2018年第08期

  • 戊酸雌二醇片在妇产科的临床应用进展

    妇产科疾病一直以来是困扰女性健康的主要问题,补充雌性激素是治疗多种妇产科疾病的要点.戊酸雌二醇是一种天然的雌激素产品,在人体内具有较好的代谢和吸收,且其毒副作用小,在治疗老年性阴道炎、宫腔粘连、子宫内膜增生症等疾病中具有很好的效果.本研究旨在总结戊酸雌二醇片在妇产科中的应用进展,评估其治疗效果,进而指导临床用药.

    作者:杨静 刊期: 2018年第08期

  • 基层医院感染管理存在的问题与防控措施

    目的 探讨基层医院感染管理中存在的问题及防控措施.方法 通过工作调查,对我院感染管理中存在的问题进行探讨,通过临床走访等形式搜寻意见,进而结合文献和相关知识经验提出相应的改进措施.结果 基层医院感染管理中存在的问题较多,加强医院各级人员的培训,有效的控制医院感染的发生.结论 针对基层医院感染管理中存在的问题,必须加强基层医院感染管理工作,提高各级人员对医院感染管理防控意识的思想认识和执行力度,定期对医院工作人员进行培训,以提高医院感染管理水平.

    作者:幸世春 刊期: 2018年第08期

  • 热速清颗粒联合抗生素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床观察

    目的 对热速清颗粒联合抗生素治疗小儿急性化脓性扁桃体的疗效进行观察.方法 选取于2016年2月~2018年2月接受治疗的70例小儿急性化脓性扁桃体炎患儿,依照随机原则将其平均分为参照组和实验组,各35例.其中参照组患儿给予常规抗生素即阿奇霉素干混悬剂进行治疗,实验组患儿则在此过程中联合热速清颗粒一起进行治疗.结果 实验组总有效率(85.71%)高于对照组(71.43%),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规疗法相比,热速清颗粒联合抗生素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床效果更佳,值得推广应用.

    作者:卓超 刊期: 2018年第08期

  • 优质护理对预防患者下肢静脉血栓的影响

    目的 探讨优质护理对预防患者术后下肢静脉血栓的影响.方法 选择2017年3月至2018年4月在骨科接受手术治疗的患者共94例,将其随机平分为两组,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受优质护理,观察并比较两组护理服务满意度、护理效果以及住院时间和住院费用的情况.结果 与对照组相比,观察组护理满意度较高且治疗耗能较低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后下肢静脉血栓形成的缓解有效率为93.6%,高于对照组的80.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理能够有效改善患者术后下肢静脉血栓的形成,提高患者对护理的满意度,改善护患关系,同时也减少住院时间及费用.

    作者:周婉茹 刊期: 2018年第08期

  • 蛋白质营养不良对抗结核药物肝损害的影响观察

    目的:探析蛋白质营养不良对抗结核药物肝损害的影响观察.方法:将我院2015年2月~2018年1月期间接受治疗的150例初治肺结核患者选为研究对象,根据是否伴有蛋白质营养不良分为两组,即甲组(n=75,伴有蛋白质营养不良)、乙组(n=75,未伴有蛋白质营养不良).两组患者均给予标准化抗结核药物治疗,统计比较两组患者坚持治疗情况及肝损害发生率.结果:甲组患者坚持治疗率低于乙组患者,数据分别为90.67%、98.67%,对比有统计学差异(P<0.05).甲组患者肝损害发生率高于乙组患者,数据分别为24.00%、10.67%,比较有统计学差异(P<0.05).结论:对于初治肺结核伴有蛋白质营养不良患者来说,经常无法坚持治疗,且肝损害发生率比较高,为此,应时刻注意患者肝功能变化,并注意改善患者营养状态,以此减少药物性肝损害.

    作者:刘华栋 刊期: 2018年第08期

  • 延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响

    目的:探讨延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响.方法:以90例老年2型糖尿病合并高血压患者为本文受试者,均于2016年05月--2018年05月收治,利用电脑随机分为常规组(n=45)与研究组(n=45).常规组进行常规化护理,研究组在常规化护理的同时进行延续性护理.结果:研究组护理后生活质量显著高于常规组,组间差异显著(p<0.05);研究组护理满意度明显高于常规组,组间差异显著(p<0.05).结论:通过延续性护理干预后,大大提高了老年2型糖尿病合并高血压患者的生活质量及护理满意度,值得临床借鉴应用.

    作者:郝春菊 刊期: 2018年第08期

  • 无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果探析

    目的 观察并探讨无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的临床应用效果.方法 选取我校教学医院2017年5月——2018年5月期间收治的114例初产妇,按照助产护理方式将所有患者分为对照组(57例产妇)与实验组(57例产妇),实验组产妇及对照组产妇分别给予无保护助产护理与常规助产护理,对两组孕产妇的会阴侧切率、产程时间、出血量、住院时间、新生儿窒息率以及护理满意度进行观察与比较.结果 实验组孕产妇出血量、住院时间均优于对照组,实验组孕产妇会阴侧切率、新生儿窒息率均显著优于对照组,实验组孕产妇及家属护理满意度显著高于对照组,两组结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 在初产妇自然分娩中应用无保护助产护理措施具有显著临床效果,能够有效减少孕产妇的疼痛程度、会阴侧切率,降低新生儿窒息率及孕产妇产后并发症,具有显著的临床应用价值,值得推广应用.

    作者:郭晓敏 刊期: 2018年第08期

  • 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响

    目的:探析阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响.方法:对2016年8月~2018年6月期间在我院接受尿常规检查的120例女性患者予以研究,依照随机抽签法分为两组,即对照组(n=60)、观察组(n=60).对照组患者常规采集尿液进行检验,观察组患者清洁阴道后采集尿液进行检验,对两组患者尿常规检验结果进行比较.结果:观察组患者红细胞、白细胞、蛋白质、上皮细胞检出率分别为11.67%、20.00%、8.33%、3.33%,均低于对照组患者的43.33%、46.67%、35.00%、16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在尿常规检验中,阴道分泌物对检验结果有着一定的影响,所以,应规范尿液采集操作,从而提高检验准确性.

    作者:布红丽 刊期: 2018年第08期

  • 程序化健康教育在高血压护理中的临床效果分析

    目的:分析高血压护理当中实施程序化健康教育的临床效果.方法:选取我院2016年12月至2017年12月所收治的高血压患者80例,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组各40例,参照组患者给予常规健康教育,研究组患者给予程序化健康教育,对比2组患者护理满意度以及健康知识掌握情况.结果:研究组患者健康知识评分(83.15±4.15)分,参照组患者健康知识评分(72.12±3.85)分,研究组患者评分高于参照组患者,组间对比具有显著性差异(P<0.05).研究组患者总满意度97.5%高于参照组患者77.5%,组间对比统计学意义存在(P<0.05).结论:对高血压患者临床护理当中实施程序化健康教育,能够全面增强患者对自身疾病的认知,另外患者对该种护理方式的满意度也相对较高.

    作者:姜丽华 刊期: 2018年第08期

  • 山慈菇抗肿瘤作用的研究

    中药山慈菇为兰科植物杜鹃兰Cremastra appendic-ulata(D. Don)Makino、独蒜兰Pleione bulbocodioides(Franch.)Rolfe或云南独蒜兰P. yunnanensis Rolfe的干燥假鳞茎.始载于唐代《本草拾遗》,其中杜鹃兰是主流品种.主产于四川、贵州等地.味甘、微辛,性寒,有小毒,入肝、脾经;具有清热解毒,消肿散结的功效.治痈肿、疔疮、瘰疬结核、喉痹肿痛、毒蛇咬伤,近用治食管癌、淋巴肿瘤及白血病,现临床上多作为抗癌中药,故本文主要论述山慈菇的抗肿瘤作用.

    作者:杨攀;侯俊明 刊期: 2018年第08期

  • 步态诱发功能性电刺激结合康复训练对脑卒中足下垂患者的临床疗效

    目的 探究步态诱发功能性电刺激结合康复训练对脑卒中足下垂患者的临床疗效.方法 抽取2018年1月~4月我科室诊治的60例脑卒中足下垂患者资料,以均衡原则为基准,分为观察组与对照组,分别施以态诱发功能性电刺激结合康复训练和常规康复治疗,评估2组临床疗效、治疗前后Ful-meyer评分结果、下肢步行功能变化.结果 2组相较而言,观察组临床疗效更佳(p﹤0.05);观察组治疗4w后下肢运动功能较佳(p﹤0.05);观察组治疗4w后下肢步行功能改善较明显(p﹤0.05).结论 对脑卒中足下垂患者施以步态诱发功能性电刺激结合康复训练疗法,可以显著提升临床疗效,提高下肢运动功能评分,改善下肢步行功能,临床效果非常明显,因此可以广泛实践与应用.

    作者:顾梅 刊期: 2018年第08期

  • 质量风险管理在药品生产管理中的运用探究

    药品质量的安全不仅会给企业带来影响,还会给人们的身体健康带来更大的威胁.从某一层面上讲,药品的质量安全会给社会带来负面的影响,虽然药品质量安全备受人们的关注,但是还会出现很多的质量安全问题,给人们身体健康带来伤害.此外,从药品安全的管控来讲,药品生产过程中就应该进行质量风险管理这样可以提高药品的安全质量.文章对质量风险管理在药品生产过程中应用并进行探究,希望能够保证药品的安全质量,保护人们身体健康不受伤害.

    作者:林迎明 刊期: 2018年第08期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会