蓝玉华
目的 探究临床路径式管理在高血压自我管理中的效果.方法 在本次研究中选择近两年我院收治的79例高血压患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予自我管理和临床路径式管理,对管理效果进行分析.结果 对照组中显效和有效的人数有27例,总有效率为69.2%,观察组中显效和有效人数有35例,总有效率为87.5%,观察组的护理优势明显高于对照组,比较结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05).观察组的遵义用药、饮食控制、血压监测和情绪调节评分明显高于对照组,比较结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压患者采用临床路径式管理方式,其优势明显,患者对其满意率比较高,值得推广和应用.
作者：刘燕 刊期： 2016年第12期
目的 分析探讨硫酸镁在妊娠高血压治疗中的临床疗效.方法 选取我院2014年5月~2016年5月收治的妊娠高血压的患者50例进行研究,所有患者均给予硫酸镁进行治疗,比较治疗前后患者收缩压和舒张压的情况.结果 治疗后患者的收缩压(114.37±12.11)mmHg和舒张压(88.63±7.08)mmHg与治疗前的收缩压(156.42±13.25)mmHg和舒张压(105.83±10.02)mmHg相比明显下降,患者水肿明显好转,患者身体情况良好,没有新生儿窒息和死亡情况出现,统计学上有意义(P<0.05).结论 硫酸镁在妊娠高血压的治疗中临床效果显著,不良反应较好,安全性好,值得临床大力推广使用.
作者：高剑华 刊期： 2016年第12期
目的 研究硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年2月我院心血管内科收治的130例老年顽固性心衰患者作为研究对象,根据入院时间顺序分为对照组和观察组.对照组采用多巴胺静脉泵入的方法进行治疗,观察组则采用硝普钠联合多巴胺静脉泵入的方法进行治疗,对比两组患者的治疗后有效率和护理满意度.结果 治疗后观察组的有效率明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义,观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 治疗老年顽固性心衰,采用硝普钠联合多巴胺静脉泵入的方法临床效果显著,可有效的改善患者的心功能,提高了护理满意度,值得临床推广使用.
作者：万超 刊期： 2016年第12期
目的 分析胎儿先天性心脏病筛查中彩色多普勒超声诊断的价值.方法 回顾性分析2014年8月-2016年8月于我院接受产检的268例孕妇临床资料,均受检于彩色多普勒超声,观察其检查结果.结果 产前超声筛查结果显示:先天性心脏病畸形胎儿18例(6.71%),出生后确诊先天性心脏病畸形胎儿21例(7.84%),胎儿先天性心脏病畸形彩超诊断准确率85.71%.18例先天性心脏病畸形中,四腔心切面异常有8例,左室流出道切面异常3例,右室流出道切面异常3例,三血管切面异常2例,三血管气管切面异常2例.结论 彩色多普勒超声用于胎儿先天性心脏病筛查中的诊断价值高,诊断准确性高.
作者：闫懋松 刊期： 2016年第12期
目的 探讨动态心电图对冠心病患者心律失常的应用价值.方法 挑选2014年6月-2016年6月我院所收治60例冠心病患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组30例.对照组执行常规心电图检测,观察组执行动态心电图检测,对比两组诊断结果.结果 对比心律失常阳性检测率,对照组为检出率为66.7%,观察组检出率为90%,差异具有统计学意义(P<0.05).对比房性早搏成对,房性早搏二、三联律,室性早搏成对,室性早搏二、三联律与短阵室上速检出率,观察组检测率比对照组要高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对比常规心电图,动态心电图可检测出病人任一时间点的心律失常发作时间和频率、冠脉缺血情况,可以更准确、更精细地监测病人心电信号,对冠心病与心律失常的诊断灵敏度高,诊断效果比常规心电图诊断效果要优,值得大力推广应用.
作者：袁燕勤 刊期： 2016年第12期
目的 探析早期护理干预与维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的相关性.方法 选取我院在2014年6月~2016年6月收治的96例接受维持性血液透析患者为此次研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,每组48例.两组均给予同样护理干预,对照组患者在内瘘术前3d护理,观察组在术前3个月开始护理,对临床护理效果进行对比分析.结果 观察组的动静脉内瘘闭塞率、动脉动脉瘤样扩张率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.24%,对照组为24.99%,两组相比差异显著(P<0.05);观察组的生活质量评分与对照组相比差异显著(P<0.05).结论 对维持性血液透析患者实施早期护理干预,可降低治疗后并发症发生率,提升患者的生活质量,值得在临床上进一步应用和推广.
作者：肖雅彬 刊期： 2016年第12期
目的 探析动态心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果.方法 选取2014年6月~2016年6月我院收治的104例冠心病患者为主要研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,每组各52例.对照组患者接受常规心电图检查,观察组患者接受动态心电图检查,对两组患者的临床诊断结果进行对比分析.结果 观察组的心肌缺血阳性率为92.31%,与对照组的71.15%相比组间差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的房性心律失常、室性心律失常、短阵室上速、房室传导阻滞阳性检出率均明显优于对照组,组间对比有统计学意义(P<0.05).结论 采用动态心电图对冠心病患者进行早期检查和诊断,可提高心肌缺血和心律失常的阳性诊断率,为临床治疗方案的确定提供依据,做到早诊断、早治疗,以提升患者的生存质量,值得在临床诊断上进一步应用和推广.
作者：杨应兰 刊期： 2016年第12期
目的 分析和观察中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症患者的临床疗效.方法 选择本院在2011年6月-2015年12月间收治的84例心血管疾病伴焦虑症患者为研究主体.分成A组和B组,A组47例,B组37例.B组给予西医治疗,A组给予中西医治疗.对比临床疗效、心功能情况和焦虑情况.结果 A组的治疗总有效率是97.87%,B组是86.49%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).治疗1周后,A组的焦虑评分低于B组,对比无差异,无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,A组的焦虑评分明显低于B组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组的心功能分级情况好于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症具有显著的临床疗效,可以改善患者的心功能,缓解其焦虑情绪,值得在临床中推广.
作者：卢善栋 刊期： 2016年第12期
目的 对比分析冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床疗效.方法 选取2015年5月至2016年5月期间在我科室进行治疗的高级别宫颈鳞状上皮内病变患者100例,入组研究对象按照所采取的手术治疗方式分为两组,即CKC组(n=50)和LEEP组(n=50).CKC组患者行冷刀锥切术进行治疗,LEEP组患者行宫颈环形电锥切术进行治疗.结果 LEEP组患者的手术时间显著短于CKC组,LEEP组患者的术中出血量显著少于CKC组,比较差异具有统计学意义P<0.05.CKC组和LEEP组患者的术后病灶残留率分别为2.0%和6.0%,比较差异不具有统计学意义P>0.05;CKC组和LEEP组患者术后各个时间段的复发率相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05.CKC组和LEEP组患者术后各个时间段的HPV持续感染率相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05.CKC组和LEEP组患者的术后出血发生率分别为4.0%和2.0%,比较差异不具有统计学意义P>0.05;CKC组和LEEP组患者的术后宫颈狭窄发生率分别为10.0%和4.0%,比较差异具有统计学意义P<0.05.结论 宫颈环形电锥切术治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变交冷刀锥切术有明显的优势,可作为高级别宫颈鳞状上皮内病变临床治疗的首选治疗方式.
作者：蔡琼仪 刊期： 2016年第12期
目的 分析超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值.方法 选取2015年10月到2016年6月来我院就诊的高血压性心脏病患者80例,随机分为两组,观察组和对照组,每组40例.观察组患者采取超声心动图检查,对照组患者采取心电图检查,对比不同分级高血压患者心脏左室间隔厚度和左室后壁厚度以及患者左心室舒张功能(VE、VA、E/A、IVRT).结果 经检查,患者高血压等级越高心脏左室间隔、左室后壁厚度增厚率越快,其差异显著(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者VE和E/A均低于对照组VA和IVRT水平均高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值具有显著效果,诊断价值高,值得在临床工作中大力推广应用.
作者：文巧艳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将84例冠心病心力衰竭患者随机分为2组,对照组42例,接受常规治疗,观察组42例,在常规治疗基础上联合美托洛尔、曲美他嗪治疗,治疗12周后,比较两组治疗效果.结果 观察组用药总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后LVEF水平优于对照组(P<0.05).结论 对冠心病心力衰竭患者采取美托洛尔联合曲美他嗪治疗的效果较好,改善患者心功能.
作者：石义明 刊期： 2016年第12期
目的 观察益心通络汤治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及其对N端脑钠肽前体的影响.方法 选择90例冠心病心力衰竭患者,随机分为2组,对照组45例给予常规西药治疗,试验组45例在对照组基础上加服益心通络汤.结果 试验组临床总有效率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后心功能超声指标和N端脑钠肽前体较治疗前显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).且试验组治疗后优于对照组.结论 益心通络汤治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：邵鹏；杨大为；韩国杰；高占义；张姗 刊期： 2016年第12期
目的 对中西医联合治疗在胃炎、胃十二指肠溃疡患者中的治疗效果进行研究、调查.方法 抽选我院2014年5月-2016年4月间54例胃炎、胃十二指肠溃疡患者,患者入院后均采用数字随机分组的方式分为两组,干预组患者采用中西医联合治疗,对照组患者采用常规治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者疗效评估有效率分别为96.3%、77.8%,比较具备统计学差异,P<0.05.干预组有1例头晕病例,不良反应发生率为3.7%;对照组有2例小便增多病例,不良反应发生率为7.4%,比较不具备统计学差异,P>0.05.所有患者在治疗结束后不良反应均消失.干预组无复发病例,对照组有4例复发病例,复发率为14.5%,比较具备统计学差异,P<0.05.结论 中西医联合治疗在胃炎、胃十二指肠溃疡患者中的治疗效果非常理想,能够有效改善患者病情.
作者：蒋应兵 刊期： 2016年第12期
目的 分析川崎病临床特点,治疗,预后,探讨川崎病早期诊断的重要性,防止冠状动脉病变.方法 对我科2005-2015收治的川崎病患儿进行回顾性分析,临床表现,血红蛋白,血沉,C反应蛋白,血白细胞,血小板,血白蛋白,冠状动脉等多项临床资料及治疗.结果 无明显季节性,多见于5岁以下小儿,全身中小血管病变,对静脉丙球治疗有效.结论 发热时间长,C反应蛋白过高,血沉越快,血小板数增多,冠状动脉受损越重.静脉用丙球是防止冠状动脉扩张,冠状动脉瘤的主要方法.
作者：熊成华 刊期： 2016年第12期
目的 探讨替罗非班用于急性心肌梗死介入治疗的应用效果.方法 收录了2013年2月-2016年10月期间,60例我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者资料,所有患者均经皮行冠状动脉介入治疗(PCI);采用分组法讨论,每组30例,对照组单一使用PCI,观察组采用替洛非班+PCI的方式,于1-12个月内回访调查、复查冠脉造影等,对比2组患者治疗效果的差异性.本次患者均于发病0-14天内行PCI术,包括急诊及择期手术,结合心电图、心肌酶谱等检查,掌握患者病变状态.介入治疗前,选用氯吡格雷(300mg),阿司匹林肠溶片300mg,术后每天氯吡格雷75mg/d,阿司匹林肠溶片100mg/d手术过程中使用肝素8000~10000U.观察组手术过程中冠脉内注入盐酸替罗非班10μg/kg;静脉维持量,每天0.1μg/kg.结果 本次从梗死相关血管(IRA)、心肌梗死溶栓(TIMI分级)血流等进行对比,且统计并发症、不良心脏事件(MACE)等,对比2组患者病变状态.对照组TIMI血流3级发生率86.7%(26/30),观察组93.3%(28/30)(P<0.05);主要不良心脏事件的发生率观察组3.3%(1/30),对照组13.3%(4/30)(P<0.05);观察组出血并发症皮下出血或牙龈出血等3.3%(1/30),对照组3.3%(1/30);结论 由此可见,替罗非班用于急性心肌梗死介入治疗效果更优越,不仅改善了术后血管的TIMI血流,也有效控制不良事件、并发症,支架内再狭窄等.
作者：文宪奎 刊期： 2016年第12期
目的 探究雾化吸入治疗急慢性咽喉炎的临床护理方式和效果.方法 在本次研究中选近两年我院收治的73例接受雾化吸入治疗的急慢性咽喉炎患者为研究对象,随机分为甲组和乙组,甲组应用常规护理模式的同时乙组应用针对性护理模式,对护理内容和效果进行分析.结果 甲组显效和有效人数有24例,总有效率为66.7%,乙组中显效和有效人数有32例,总有效率为86.2%,乙组的治疗效果明显优于甲组,各项数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 对急慢性咽喉炎患者采用雾化吸入治疗方式,其优势明显,能提升临床治疗有效性,让患者尽快康复,值得临床推广和应用.
作者：邰丽 刊期： 2016年第12期
目的 磁共振脑血管成像(MRA)对Willis环完整性与脑梗塞发生率的关系,预防脑梗塞的发生,减少脑梗塞的发病率.方法 2012年12月~22016年4月脑部磁共振检查黔南地区少数民族患者平扫+血管成像共355例,年龄19岁至92岁,平均年龄63岁,其中男性247例,女性108例,采用GE1.5THDI磁共振,8通道头颅线圈,行T1WI、T2WI,水抑制像,弥散加权成像,时间飞跃法(3D-TOF)磁共振脑血管成像(MRA)成像.结果 黔南少数民族地区成人Willis环不完整性率为70%,略低于国内报道的73%.Willis环不完整性检查组脑梗塞发生率为76%,Willis环完整性检查组脑梗塞发生率65%,说明willis环不完整性与脑梗塞发病率成正比.结论 Willis环存在变异,其代偿能力与脑梗塞有关.
作者：陆宝刚；卢庆叶；姚凯源；鲁本艳；谢娓洁；朱延妍 刊期： 2016年第12期
目的 总结分析CT扫描在单发局灶球形肺炎临床诊断以及鉴别方面的应用价值,从而为临床单发局灶球形肺炎的诊断以及鉴别提供重要参考.方法 本次研究对象为我院2010年8月-2016年4月期间接收的并经病理证实的80例单发局灶球形肺炎患者,回顾性分析这些患者采用CT扫描的影像资料表现以及相关疾病的鉴别价值.结果 80例患者均使用多层螺旋CT扫描完成后,58例患者病灶位于双肺下叶后外基底段以及背段,病灶有类方形征、三角形以及山丘形等.部分病例存在毛糙的长毛刺,病灶直径在2.0cm-6.8cm之间,病灶密度均匀,同时周围胸膜厚度增加,所有患者采用抗炎治疗后病情出现了不同程度的好转.结论 双肺下叶后外基底位置以及背段是单发局灶球形肺炎病灶的主要位置,病灶表现为不同的形状,患者支气管局部以及肺门侧血管存在着充血征,在临床诊断过程中可根据临床症状、病灶的观察以及实验室相关检查进行确诊,在鉴别过程中对于鉴别难度较大的可采用病理检查.
作者：苟晓明 刊期： 2016年第12期
目的 通过本研究观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2013年1月~2016年9月期间收治的163例急性心肌梗塞患者作为研究对象,按随机双盲法将所有患者分为治疗组(83例)与对照组(80例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 两组患者分别经治疗后,治疗组临床总有效率(91.6%)明显优于对照组(67.5%);治疗组的CK、CKMB水平经尿激酶静脉溶栓治疗后的改善情况明显优于对照组;且治疗期间治疗组不良反应率(3.6%)明显低于对照组(16.3%),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床疗效显著,安全性高,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：叶开颂；钟小玲 刊期： 2016年第12期
目的 观察苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压伴血脂异常的临床疗效及安全性.方法 选择本院于2014年12月~2015年12月收治的高血压伴血脂异常患者120例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例,对照组单纯采用苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组则采用苯磺酸氨氯地平片+阿托伐他汀钙片治疗,比较两组临床疗效,血压、血脂指标及不良反应.结果 ①观察组显效21例,有效35例,总有效率93.33%(56/60),对照组显效14例,有效28例,总有效率70.00%(42/60),组间差异具统计学意义(P<0.05);②治疗后,两组血压、血脂指标均显著改善(P<0.05),但观察组改善更为明显,与对照组相比差异具统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压伴血脂异常临床疗效良好,可显著改善患者血脂异常,稳定患者血压水平,且安全可靠,值得推广.
作者：岑惠斌 刊期： 2016年第12期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
