学术投稿

尿激酶静脉溶栓治疗83例急性心肌梗塞的临床疗效分析

叶开颂;钟小玲

关键词:急性心肌梗塞, 尿激酶, 溶栓
摘要:目的 通过本研究观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2013年1月~2016年9月期间收治的163例急性心肌梗塞患者作为研究对象,按随机双盲法将所有患者分为治疗组(83例)与对照组(80例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 两组患者分别经治疗后,治疗组临床总有效率(91.6%)明显优于对照组(67.5%);治疗组的CK、CKMB水平经尿激酶静脉溶栓治疗后的改善情况明显优于对照组;且治疗期间治疗组不良反应率(3.6%)明显低于对照组(16.3%),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床疗效显著,安全性高,不良反应少,值得临床推广应用.
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 气管支架植入手术的护理配合及体会

    目的 探究气管支架植入手术的护理配合措施,总结护理体会.方法 本文随机选取本院2010年3月至2016年收治的40例气管支气管狭窄患者作为研究对象,对于所有患者,均采用精细化临床护理配合.结果 40例患者中,所有患者支架放置成功,呼吸困难症状得到明显缓解.术后,有2例患者出现痰中带血症状,通过对症处理后咯血止.手术结束一周后,对患者进行胸片检查,没有发现明显的支架位移现象.结论 气管支架植入手术对于患者气道阻塞症状能够起到明显的治疗效果,在气管支架植入手术过程中,需要加强护理配合,这样有利于提升手术效果,促进患者恢复.

    作者:汪玲 刊期: 2016年第12期

  • 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察

    目的 观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果.方法 本组100例研究对象选自2015年1月至2016年1月我科室收治的冠心病心力衰竭患者,入组的研究对象根据不同的治疗手段分为观察组和对照组两组进行对比研究,每组组内50例研究对象.两组患者均给予冠心病心力衰竭常规治疗,观察组患者在此基础上给予口服美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.0%较之对照组患者的74.0%具有显著优势,两组患者之间的比较有显著差异(P<0.05);两组患者治疗前的血压、心率及心功能等各项指标相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的血压、心率及心功能等各项指标较之对照组的改善程度具有显著优势,两组患者之间的比较有显著差异(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为12.0%较之对照组患者的10.0%水平相当,两组患者之间的比较不有显著差异(P>0.05).结论 对冠心病心力衰竭患者应用美托洛尔联合曲美他嗪疗法进行治疗,一方面能很好地提升患者的治疗效果,另一方面对其血压、心率、心功能的各项指标起到良好的改善作用,且不增加患者的不良反应,具有极高的临床应用价值.

    作者:许建义 刊期: 2016年第12期

  • 扩张型心肌病治疗的几点思路探究

    扩张型心肌病是一种目前病因以及发病机制还未探明的疾病,主要以双侧或单侧心腔扩大,心肌出现收缩功能减退,通常还伴有充血性心力衰竭以及心律失常.扩张型心肌病的现代医学研究成果表明,扩张型心肌病治疗的主要目的是改善症状,防治并发症产生,延缓病情的进展,提高患者的生存率.扩张型心肌病患者严重室性心律失常和心脏衰竭是影响患者预后的主要因素.同时对于扩张型心肌病患者的治疗还要根据扩张型心肌病的病理,在疾病的不同阶段,辩证的对疾病进行治疗.此外,还应结合西医综合治疗,同时嘱咐患者的生活质量,调节情绪,适当锻炼身体,增强体质,会得到很好的治疗效果.本文对扩张型心肌病治疗思路进行了探究,希望对相关从业者有所帮助.

    作者:唐大柳 刊期: 2016年第12期

  • 高血压伴血脂异常患者临床治疗体会

    目的 观察苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压伴血脂异常的临床疗效及安全性.方法 选择本院于2014年12月~2015年12月收治的高血压伴血脂异常患者120例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例,对照组单纯采用苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组则采用苯磺酸氨氯地平片+阿托伐他汀钙片治疗,比较两组临床疗效,血压、血脂指标及不良反应.结果 ①观察组显效21例,有效35例,总有效率93.33%(56/60),对照组显效14例,有效28例,总有效率70.00%(42/60),组间差异具统计学意义(P<0.05);②治疗后,两组血压、血脂指标均显著改善(P<0.05),但观察组改善更为明显,与对照组相比差异具统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压伴血脂异常临床疗效良好,可显著改善患者血脂异常,稳定患者血压水平,且安全可靠,值得推广.

    作者:岑惠斌 刊期: 2016年第12期

  • 2014年建阳市入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种情况分析

    目的 为建立健全我市儿童入托、入学查验预防接种证工作长效机制,全面保护我市儿童的身体健康,保证学校正常的教学秩序,规范推进预防接种证查验制度.方法 根据福建省教育厅、福建省卫生厅联合下发的(闽教体[2011]22号)《福建省教育厅福建省卫生厅关于做好查验预防接种证工作的通知》和潭卫函[2013]18号《南平市建阳市入托入学儿童预防接种证查验工作实施方案》的要求,对全市2014年入托入学儿童实施预防接种证查验及疫苗补种情况进行分析,并评价入学入托查验预防接种证制度的执行现状.结果 接种证查验的机构覆盖率为100.00%,儿童查验率为100.00%,儿童持证率为98.91%,补证率为100.00%,疫苗补种率为98.88%;纳入报名程序的托幼机构和小学占100.00%.结论 建阳市2014年儿童入学入托查验预防接种证制度的执行现状良好.

    作者:杨建安 刊期: 2016年第12期

  • 个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响

    目的 探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响.方法 选择的研究对象为2015年11月-2016年11月阶段来我院进行治疗的老年高血压患者100例,入组的研究对象根据不同的护理模式分为观察组和对照组两组进行对比研究,每组组内50例研究对象.观察组患者以个体化护理模式实施护理干预,对照组患者仅给予常规护理.结果 观察组患者的高血压治疗有效率为86.0%,显著高于对照组的52.0%,经统计学分析差异具有显著性P<0.05.观察组患者护理后的收缩压和舒张压水平均得到了显著改善,相比对照组的改善程度优势显著,经统计学分析差异具有显著性P<0.05.观察组患者的心律失常、脑卒中、血肌酐异常、心绞痛等高血压并发症发生率相比对照组显著较低,经统计学分析差异具有显著性P<0.05.结论 个体化护理干预能够显著改善患者的血压水平,提升患者的高血压治疗有效率,从而促使患者的血压水平控制在较为合理的范围内,从而显著降低了患者的高血压并发症发生率,实践应用价值较高.

    作者:蓝玉华 刊期: 2016年第12期

  • 替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的应用观察

    目的 探讨替罗非班用于急性心肌梗死介入治疗的应用效果.方法 收录了2013年2月-2016年10月期间,60例我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者资料,所有患者均经皮行冠状动脉介入治疗(PCI);采用分组法讨论,每组30例,对照组单一使用PCI,观察组采用替洛非班+PCI的方式,于1-12个月内回访调查、复查冠脉造影等,对比2组患者治疗效果的差异性.本次患者均于发病0-14天内行PCI术,包括急诊及择期手术,结合心电图、心肌酶谱等检查,掌握患者病变状态.介入治疗前,选用氯吡格雷(300mg),阿司匹林肠溶片300mg,术后每天氯吡格雷75mg/d,阿司匹林肠溶片100mg/d手术过程中使用肝素8000~10000U.观察组手术过程中冠脉内注入盐酸替罗非班10μg/kg;静脉维持量,每天0.1μg/kg.结果 本次从梗死相关血管(IRA)、心肌梗死溶栓(TIMI分级)血流等进行对比,且统计并发症、不良心脏事件(MACE)等,对比2组患者病变状态.对照组TIMI血流3级发生率86.7%(26/30),观察组93.3%(28/30)(P<0.05);主要不良心脏事件的发生率观察组3.3%(1/30),对照组13.3%(4/30)(P<0.05);观察组出血并发症皮下出血或牙龈出血等3.3%(1/30),对照组3.3%(1/30);结论 由此可见,替罗非班用于急性心肌梗死介入治疗效果更优越,不仅改善了术后血管的TIMI血流,也有效控制不良事件、并发症,支架内再狭窄等.

    作者:文宪奎 刊期: 2016年第12期

  • 观察中西医联合治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的临床效果

    目的 对中西医联合治疗在胃炎、胃十二指肠溃疡患者中的治疗效果进行研究、调查.方法 抽选我院2014年5月-2016年4月间54例胃炎、胃十二指肠溃疡患者,患者入院后均采用数字随机分组的方式分为两组,干预组患者采用中西医联合治疗,对照组患者采用常规治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者疗效评估有效率分别为96.3%、77.8%,比较具备统计学差异,P<0.05.干预组有1例头晕病例,不良反应发生率为3.7%;对照组有2例小便增多病例,不良反应发生率为7.4%,比较不具备统计学差异,P>0.05.所有患者在治疗结束后不良反应均消失.干预组无复发病例,对照组有4例复发病例,复发率为14.5%,比较具备统计学差异,P<0.05.结论 中西医联合治疗在胃炎、胃十二指肠溃疡患者中的治疗效果非常理想,能够有效改善患者病情.

    作者:蒋应兵 刊期: 2016年第12期

  • 磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎疗效对比观察

    目的 对比磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎临床疗效.方法 随机选取34例心肌炎患儿作为本次研究的观察组,治疗选择磷酸肌酸钠;并选取同期就诊的心肌炎患儿作为本次研究对照组,治疗选择果糖二磷酸钠,对比治疗效果.结果 观察组总有效率94.1%高于对照组总有效率76.5%,治疗后心肌酶水平、cTnI较对照组降低明显,P<0.05.结论 与果糖二磷酸钠相比,磷酸肌酸治疗小儿心肌炎效果更为显著.

    作者:张婷婷 刊期: 2016年第12期

  • DHS、PFNA内固定手术对老年股骨粗隆间骨折疗效对比

    目的 比较DHS、PFNA内固定手术对老年股骨粗隆间骨折疗效.方法 以我院在2011年2月-2016年6月收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,依据其治疗方式将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者使用DHS内固定手术,观察组患者使用PFNA内固定手术.比较两组的住院时间、手术时间、出血量以及愈合时间和并发症的发生率.结果 观察组在住院时间、手术时间、出血量以及愈合时间方面均优于对照组,P<0.05,有统计学意义;观察组并发症的发生率与对照组有显著的差异,P<0.05,有统计学意义.结论 利用PFNA内固定手术对老年股骨粗隆间骨折进行治疗,有很好的治疗效果,值得在临床上推广使用.

    作者:尤志山 刊期: 2016年第12期

  • 研究硫酸镁在妊娠高血压治疗中的作用

    目的 分析探讨硫酸镁在妊娠高血压治疗中的临床疗效.方法 选取我院2014年5月~2016年5月收治的妊娠高血压的患者50例进行研究,所有患者均给予硫酸镁进行治疗,比较治疗前后患者收缩压和舒张压的情况.结果 治疗后患者的收缩压(114.37±12.11)mmHg和舒张压(88.63±7.08)mmHg与治疗前的收缩压(156.42±13.25)mmHg和舒张压(105.83±10.02)mmHg相比明显下降,患者水肿明显好转,患者身体情况良好,没有新生儿窒息和死亡情况出现,统计学上有意义(P<0.05).结论 硫酸镁在妊娠高血压的治疗中临床效果显著,不良反应较好,安全性好,值得临床大力推广使用.

    作者:高剑华 刊期: 2016年第12期

  • 尿激酶静脉溶栓治疗83例急性心肌梗塞的临床疗效分析

    目的 通过本研究观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2013年1月~2016年9月期间收治的163例急性心肌梗塞患者作为研究对象,按随机双盲法将所有患者分为治疗组(83例)与对照组(80例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 两组患者分别经治疗后,治疗组临床总有效率(91.6%)明显优于对照组(67.5%);治疗组的CK、CKMB水平经尿激酶静脉溶栓治疗后的改善情况明显优于对照组;且治疗期间治疗组不良反应率(3.6%)明显低于对照组(16.3%),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床疗效显著,安全性高,不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:叶开颂;钟小玲 刊期: 2016年第12期

  • 动态心电图对冠心病患者心律失常的应用价值

    目的 探讨动态心电图对冠心病患者心律失常的应用价值.方法 挑选2014年6月-2016年6月我院所收治60例冠心病患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组30例.对照组执行常规心电图检测,观察组执行动态心电图检测,对比两组诊断结果.结果 对比心律失常阳性检测率,对照组为检出率为66.7%,观察组检出率为90%,差异具有统计学意义(P<0.05).对比房性早搏成对,房性早搏二、三联律,室性早搏成对,室性早搏二、三联律与短阵室上速检出率,观察组检测率比对照组要高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对比常规心电图,动态心电图可检测出病人任一时间点的心律失常发作时间和频率、冠脉缺血情况,可以更准确、更精细地监测病人心电信号,对冠心病与心律失常的诊断灵敏度高,诊断效果比常规心电图诊断效果要优,值得大力推广应用.

    作者:袁燕勤 刊期: 2016年第12期

  • 早期护理干预与维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的相关性分析

    目的 探析早期护理干预与维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的相关性.方法 选取我院在2014年6月~2016年6月收治的96例接受维持性血液透析患者为此次研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,每组48例.两组均给予同样护理干预,对照组患者在内瘘术前3d护理,观察组在术前3个月开始护理,对临床护理效果进行对比分析.结果 观察组的动静脉内瘘闭塞率、动脉动脉瘤样扩张率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.24%,对照组为24.99%,两组相比差异显著(P<0.05);观察组的生活质量评分与对照组相比差异显著(P<0.05).结论 对维持性血液透析患者实施早期护理干预,可降低治疗后并发症发生率,提升患者的生活质量,值得在临床上进一步应用和推广.

    作者:肖雅彬 刊期: 2016年第12期

  • 柔筋方湿热敷联合针刺疗法治疗脑中风后肩手综合征的临床观察

    目的 观察柔筋方湿热敷联合针刺疗法治疗脑中风后肩手综合征患者的临床疗效.方法 将2013年1月至2015年12月本医院脑病科收治的缺血性脑中风后肩手综合征患者患者90例,随机分为观察组与对照组,每组各45例,观察组除了给予常规治疗外同时给予柔筋方湿热敷联合针刺疗法,对照组单纯常规治疗,比较两组的临床疗效及FMA和VAS评分情况.结果 两组治疗前后均有改善,但是观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 柔筋方湿热敷联合针刺疗法治疗缺血性脑中风后肩手综合征效果理想,值得推广应用.

    作者:王信海;黄学言;笵然梅;郑静;韦羡萍 刊期: 2016年第12期

  • 心脏骤停患者的急救治疗效果评价

    目的 研究探讨心脏骤停患者的急救治疗效果,已达到提高治疗水平的目的,以便更好的应用到临床实践中.方法 从我院选取自2014年10月至2016年1月接诊的100例心脏骤停患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床表现、基本资料、手术方法及疗效,并对治疗效果进行总结评价.结果 本次选取的100例心脏骤停患者通过实施一系列的抢救治疗措施之后,成功复苏的患者有82例,复苏成功率为82%其中30例患者有心律失常、心肌梗死以及心力衰竭出现心脏骤停患者复苏成功,复苏成功率为88.2%;12例患者由于呼吸系统疾病出现心脏骤停复苏成功,复苏成功率为75%;16例患者由于脑血管疾病出现心脏骤停复苏成功,复苏成功率为72.7%;12例患者由于中毒出现心脏骤停复苏成功,复苏成功率为83.3%;7例患者由于严重创伤出现心脏骤停复苏成功,复苏成功率为70%;5例患者由于溺水出现心脏骤停复苏成功,复苏成功率为83.3%.结论 通过临床实践可知:心肺复苏对心脏骤停患者的急救过程中具有一定的疗效,在临床上具有重要价值,具有较高的治疗效果,同时还要根据患者的实际情况针对治疗,可及时抢救患者.提高患者生存率.

    作者:肖强 刊期: 2016年第12期

  • 舒适护理在高血压鼻出血患者中的应用

    目的 探讨舒适护理在高血压鼻出血患者中的应用效果.方法 本组100例研究对象选自2015年3月至2016年2月我科室收治的高血压鼻出血患者,所有入组患者均经临床诊断确诊为高血压鼻出血患者.将入选的研究对象根据护理模式进行分组,观察组和对照组各包含50例患者.对照组患者给予在鼻腔填塞治疗期间给予常规临床护理干预,观察组患者在此基础上给予舒适护理干预.结果 观察组患者鼻腔填塞期的舒适度较之对照组显著较高,观察组患者与对照组患者之间的比较有显著差异P<0.05;观察组患者的临床护理满意度较之对照组显著较高,观察组患者与对照组患者之间的比较有显著差异P<0.05.结论 对于高血压鼻出血患者在其治疗期间给予舒适护理,能够显著提高患者的舒适度和临床护理满意度,对于提高止血效果,促进患者康复具有重要的意义.

    作者:陈江花;黄小明 刊期: 2016年第12期

  • 单发局灶球形肺炎多层CT扫描的具体表现特征及鉴别价值分析

    目的 总结分析CT扫描在单发局灶球形肺炎临床诊断以及鉴别方面的应用价值,从而为临床单发局灶球形肺炎的诊断以及鉴别提供重要参考.方法 本次研究对象为我院2010年8月-2016年4月期间接收的并经病理证实的80例单发局灶球形肺炎患者,回顾性分析这些患者采用CT扫描的影像资料表现以及相关疾病的鉴别价值.结果 80例患者均使用多层螺旋CT扫描完成后,58例患者病灶位于双肺下叶后外基底段以及背段,病灶有类方形征、三角形以及山丘形等.部分病例存在毛糙的长毛刺,病灶直径在2.0cm-6.8cm之间,病灶密度均匀,同时周围胸膜厚度增加,所有患者采用抗炎治疗后病情出现了不同程度的好转.结论 双肺下叶后外基底位置以及背段是单发局灶球形肺炎病灶的主要位置,病灶表现为不同的形状,患者支气管局部以及肺门侧血管存在着充血征,在临床诊断过程中可根据临床症状、病灶的观察以及实验室相关检查进行确诊,在鉴别过程中对于鉴别难度较大的可采用病理检查.

    作者:苟晓明 刊期: 2016年第12期

  • 慢性纤维空洞性肺结核导致的肺心病、心衰的临床对策

    目的 探析慢性纤维空洞性肺结核导致的肺心病、心衰的临床治疗方法,对临床治疗效果进行分析.方法 选取2009年4月~2016年3月我科收治的60例慢性纤维空洞性肺结核导致的肺心病、 心衰患者为主要研究对象,根据随机分配的原则将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上添加硝普钠和多巴胺微量泵治疗,对两组患者的临床效果进行对比分析.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%,与对照组的70.0%相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心衰症状改善时间与对照组相比差异显著(P<0.05);经治疗后,观察组患者的心率较治疗前、对照组相比有明显变化(P<0.05),血压无明显变化.结论 采用硝普钠和多巴胺微量泵治疗慢性纤维空洞性肺结核导致的肺心病、心衰效果显著,可缩短疾病症状改善时间,稳定血压、心率,值得在临床上进一步应用和推广.

    作者:居建云 刊期: 2016年第12期

  • 益心通络汤治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及其对N端脑钠肽前体的影响研究

    目的 观察益心通络汤治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及其对N端脑钠肽前体的影响.方法 选择90例冠心病心力衰竭患者,随机分为2组,对照组45例给予常规西药治疗,试验组45例在对照组基础上加服益心通络汤.结果 试验组临床总有效率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后心功能超声指标和N端脑钠肽前体较治疗前显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).且试验组治疗后优于对照组.结论 益心通络汤治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:邵鹏;杨大为;韩国杰;高占义;张姗 刊期: 2016年第12期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所