汪雪英
目的：探究恩再适治疗糖尿病神经病变的临床疗效。方法随机选取2013年9月-2014年9月来我院就诊的糖尿病患者120例，随机分为两组，观察组合对照组各60例，观察组使用恩再适静脉注射治疗，对照组使用维生素B12肌肉注射治疗。观察两组患者在治疗2周后的症状和体征改善情况。检测汗腺离子电导率的变化，检测胫神经，腓神经，正中神经的传导速度。对比两组患者的治疗有效率及不良反应情况。结果经过治疗后观察组显效36例，所占百分率为60％，有效19例，所占百分率为31.67％，无效5例，所占百分率为8.33％，总有效率为91.67％；对照组显效30例，所占百分率为50％，有效15例，所占百分率为25％，无效15例，所占百分率为25％，总有效率75％。观察组的总有效率明显高于对照组。结论恩再适具有改善糖尿病神经病变麻木，疼痛，冰凉等症状，也可以改善神经传导速度，其安全有效的治疗效果值得在临床中推广使用。
作者：王晓琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨在高血压脑出血患者中，实施院前急救与护理措施的预后效果。方法回顾分析我院收治的高血压脑出血患者65例，将30例实施院前急救与护理的患者作为观察组，35例未实施院前急救与护理的患者作为对照组。观察两组患者的预后效果，以及并发症发生情况。结果观察组患者的治疗有效率（80％）明显高于对照组（54.3％），并发症发生率（50％）低于对照组（91.4％），P﹤0.05，差异具有统计学意义。结论对于高血压脑出血患者而言，实施院前急救与护理具有良好的效果，能够降低死亡率和并发症，提高患者的生存质量，值得推广应用。
作者：普俊芬 刊期： 2015年第03期
目的：分析社区高血压患者的药物治疗依从性。方法选取本社区收治的120例高血压患者临床资料，随机分为观察组与对照组，各60例。观察组针对药物治疗依从性实施社区护理干预，对照组采取常规护理，对比两组患者干预效果。结果观察组治疗依从性为96.67％明显高于对照组的83.33％；患者收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油等指标改善明显优于对照组(P﹤0.05)。结论实施社区护理干预，有利于提高高血压患者的药物治疗依从性，有效控制血压水平，值得临床推广。
作者：易加宝 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性心肌梗死早期血钾水平变化及改良危险评分的临床意义，为临床工作者提供参考。方法回顾分析我院收治的193例急性心肌梗死患者的临床资料。急性心肌梗死患者在入院后定期抽外周静脉血测定血清钾，了解早期血钾的变化趋势。根据血钾浓度（血钾﹤3.5mmol/L为低血钾，血钾3.5~5.5mmol/L为正常）将患者分组，统计室性心律失常。采用改良TIMI危险评分预测2014年1月~2014年12月期间，我院收治的急性心肌梗死患者并发室性心律失常的可能性。结果低血钾在急性心肌梗死患者中的发生率为23.33％。下壁合并右室和广泛前壁梗死患者的平均血钾水平低于3.5mmol/L，下壁合并右室和广泛前壁梗死组间无显著性差异（P﹤0.05）。低血钾组（n=45）心梗患者中34例并发室性心律失常，发生率为75.55％，正常组（n=148）心梗患者中29例并发室性心律失常，发生率为19.59％，组间具有显著性差异（P﹤0.05）。采用改良TIMI危险评分预测室性心律失常灵敏度为80.21％，特异度70.83％。结论低钾血症是急性心肌梗死室性心律失常的影响因素，在急性心肌梗死早期应监测血钾水平，及时补钾。
作者：李生金；潘焱梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性心肌梗死患者体表心电图T波峰-末间期（Tp-Te）与急性室性心律失常的关系。方法选择我院2013年2月至2014年4月收治的85例急性心肌梗死患者，作为观察对象，对其不同阶段Tp-Tec、Tp-Te、Tp-Ted进行观察，对心肌梗死不同时期的关系进行分析。针对急性心肌梗死患者急性期是否出现室性心动过速或心室颤动，分为无室性心律失常组36例，室性心律失常49例，对心肌梗死急性期室性心律失常、无室性心律失患者的Tp-Te、Tp-Tec、Tp-Ted差别进行分析。结果急性心肌梗死急性期Tp-Te、Tp-Tec、Tp-Ted较心肌梗死恢复期长（P﹤0.05）；Tp-Te、Tp-Tec、Tp-Ted与急性期心肌梗死患者发生室性心律失常呈正相关性（P﹤0.05）；结论 Tp-Te、Tp-Tec、Tp-Ted在急性期心肌梗死中恢复期延长，Tp-Te、Tp-Tec、Tp-Ted可作为预测急性期心肌梗死患者室性心律失常发生的重要指标。
作者：黄艳红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性化脓胆性管炎合并糖尿病患者在围手术期的护理方法。方法以本院在2013年3月~2014年3月收治的60例急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组予以一般护理；对观察组的患者就其不同阶段的病情特点及体征予以针对性的护理干预。就两组患者治疗后的疗效及护理满意度进行比较。结果观察组患者术后疗效有效率为93.3％，对照组患者术后疗效有效率为80％，观察组术后疗效有效率明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P均﹤0.05）；观察组患者总满意度90％明显高于对照组83.3％，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论就患者在治疗期间加强对其临床观察与监测，针对患者在不同阶段表现出的不同临床特点予以针对性的护理，有助于促进患者的进一步治疗与恢复，提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。
作者：李宁 刊期： 2015年第03期
目的：研究在急性冠脉综合征急诊介入治疗中使用替罗非班的临床效果。方法选取我院收治的81例急性冠脉综合征患者，随机分为对照组40例与观察组41例。两组均给予急诊经皮冠状动脉介入术（PCI），对照组采用常规药物治疗法，观察组在此基础上增加替罗非班进行治疗。结果观察组患者术后TIMI血流Ⅲ级占比例明显高于对照组（P﹤0.05）；观察组患者术后MACE：再发心肌梗死、再发心绞痛、心律失常、死亡的发生率均明显低于对照组（P﹤0.05），两组患者术后出血发生率无明显差异（P＞0.05）。结论在急性冠脉综合征急诊介入治疗中使用替罗非班的临床效果非常显著，值得应用与推广。
作者：向红菊；罗亚雄；詹洪吉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胺腆酮与美托洛尔联合应用与单用胺腆酮治疗阵发性心房纤颤的疗效观察。方法抽取2013年10月-2014年10月于我院就诊的阵发性心房纤颤患者共62例，将患者随机分为观察组(n=31)与常规组(n=31)，常规组采用单纯胺碘酮治疗，观察组采用胺腆酮与美托洛尔联合治疗，观察两组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组SBP、DBP、HR分别为（138.8±3.1）mmHg、（95.2±8.5）mmHg、（73.4±10.1）次/min，明显低于常规组（151.2±10.1）mmHg、（130.2±10.8）mmHg、（100.2±13.1）次/min，差异具有统计学意义（ta=6.535，tb=14.179，tc=9.021，P均小于0.05）；观察组总有效率93.5％，明显高于常规组61.3％，差异具有统计学意义（χ2=7.473，P﹤0.05）。结论采用胺腆酮与美托洛尔联合治疗阵发性心房纤颤效果显著，能有效控制患者的血压及心率，值得临床大力推广。
作者：杨顺兰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨在冠心病患者中采用优质护理的临床效果。方法：选取我科收治的冠心病患者70例进行分析，将其随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组采用常规护理方案，观察组采用优质护理方案，观察两组患者的护理效果。结果：观察组患者的护理总满意率明显高于对照组，生理功能、社会功能、合理用药、科学饮食等评分高于对照组，护理后SAS评分、SDS评分优于对照组，P﹤0.05，具有统计学意义。结论：冠心病患者采用优质护理方案具有良好的效果，能提高患者护理满意度和生存质量，缓解焦虑抑郁程度，值得临床推广。
作者：吴洁 刊期： 2015年第03期
目的：评价缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常患者的疗效。方法取高血压合并糖耐量异常老年患者84例，随机分为对照组与观察组各42例，前者以氨氯地平治疗，后者以缬沙坦治疗，8周后复查，对比相关指标水平、血压与血糖代表情况、不良反应发生情况。结果治疗后，观察组与对照组白昼与夜间SBP、DBP水平、FPG水平、2hPG水平低于治疗前，NO水平高于治疗前，对照组夜间SBP、夜间DBP与NO水平低于观察组，FPG、2hPG水平高于观察组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；观察组血压达标率低于对照组，血糖达标率高于对照组，差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常，整体达标率难以让人满意，更适用于血压轻度升高者；缬沙坦具有一定的血糖调节效果，可能与其药理学机制有关。
作者：骆人理 刊期： 2015年第03期
目的：分析影响农村高血压患者药物治疗依从性的影响因素，总结相关对策，以提高血压患者药物治疗依从性，从而优化治疗效果。方法将2011年5月-2014年5月卫生院通过建立居民健康档案，筛查35岁以上人口管理的高血压1017例高血压患者作为研究对象，分别采用高血压患者药物治疗情况调查表、高血压防治知识问卷、高血压患者服药依从性问卷（Morisy）以及社会支持评定量表展开调查，进而分析并总结药物治疗依从性好与差者的影响因素差异。结果本组1017例高血压患者中，59.0％（600例）服药依从性好；农村高血压药物治疗依从性病程长短、文化程度、婚姻状况、医疗费用付费方式、高血压防治知识知晓率、服药次数以及社会支持等相关（P﹤0.05）。结论农村高血压患者药物治疗依从性不容乐观，为有效提高其药物治疗依从性，应加大对患者高血压防治知识、药物选择等方面的指导与宣教。
作者：赵玉珍 刊期： 2015年第03期
目的：探究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2013年2月-2014年1月在我院接收的稳定型心绞痛患者94例，随机分为研究组、对照组，每组47例，对照组对病人单一采取曲美他嗪治疗，研究组对病人采取阿托伐他汀结合曲美他嗪共同治疗，对两组患者的临床治疗效果给予对比分析。结果研究组治疗的总有效率为95.74％，明显高于对照组的78.72％，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；治疗组的血脂水平明显优于对照组（P﹤0.05），且两组患者均未出现严重的不良反应。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的效果显著，可改善患者的临床症状，减少心绞痛的发作，且治疗安全性高，值得在临床治疗中推广应用。
作者：杨冬梅 刊期： 2015年第03期
目的：探究小儿高血压的临床护理对策，以及护理效果。方法对我院2011年1月-2014年1月所收治的35例小儿高血压患者的临床资料进行回顾性分析，通过生命体征监测、饮食护理、心理护理等全面护理干预，并总结其护理经验。结果所有患儿经有效治疗及优质护理后，血压得到有效控制，临床症状基本消失，或明显好转，均已出院。结论全面的护理干预，能够有效控制患儿血压，降低不良反应发生率，提高患儿的生活质量，值得临床上广泛的推广应用。
作者：李海菊 刊期： 2015年第03期
目的：探讨老年心肌梗塞整体护理干预措施及效果。方法对照组给予常规护理配合；研究组在常规护理配合基础上加入整体护理干预措施。记录两组患者护理前后生活质量变化情况、满意度及护患纠纷发生率，给予统计学分析后得出结论。结果经不同方法护理后两组患者生活质量均较护理前显著改善，且研究组改善效果更为理想；研究组非常满意率（80.95％）显著高于对照组（47.62％），而研究组护患纠纷发生率（0.00％）则显著低于对照组（9.52％），P﹤0.05则对比结果具有统计学意义。结论对老年心肌梗塞患者经常规护理基础上加入整体护理干预措施可显著提高其对护理工作满意度，利于维持良好的护患关系，保障患者生活质量及生命安全。
作者：王文琼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨养血清脑颗粒治疗慢性脑血管供血不足的效果。方法运用随机抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例慢性脑血管供血不足患者，依据随机数字表法将这些患者分为研究组（n=40）和对照组（n=40）。给予研究组患者常规治疗基础上加养血清脑颗粒治疗，给予对照组患者曲克芦丁治疗，然后对两组患者的临床疗效进行统计分析。结果研究组患者治疗的总有效率90.0％（36/40）显著高于对照组67.5％（27/40）（P﹤0.05）。结论养血清脑颗粒治疗脑血管供血不足能够显著提高对患者治疗的总有效率，临床效果显著，值得推广。
作者：王世江；夏进；张兴丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨缬沙坦/氨氯地平与氨氯地平单药治疗高危原发性高血压临床效果及安全性差异。方法选取高危原发性高血压患者220例，以随机抽样方法分为对照组和治疗组，每组各110例；对照组患者采用氨氯地平单药治疗，治疗组患者则采用缬沙坦/氨氯地平复合制剂治疗；比较两组患者临床疗效，治疗前后血压水平及药物毒副作用发生率等。结果治疗组患者临床疗效显著优于对照组(P﹤0.05)；治疗组患者治疗后收缩压和舒张压水平均显著低于对照组、治疗前(P﹤0.05)；两组患者药物毒副作用发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论相较于氨氯地平单药，缬沙坦/氨氯地平治疗高危原发性高血压可显著减轻临床症状体征、控制血压水平，且药物毒副作用发生风险未见明显提高。
作者：刘宁 刊期： 2015年第03期
目的：分析与总结高血压脑出血的健康教育效果。方法资料选自2013年5月-2014年5月在我院接受治疗的72例高血压脑出血病人，对其临床资料进行回顾与分析。在给予所有病人对症治疗的基础上，予以全方位健康教育措施，并总结高血压脑出血的健康教育效果。结果较之健康教育实施之前，所有病人的舒张压、收缩压、体重以及心率等指标均有明显降低，比较差异较为显著（P﹤0.05）。结论高血压脑出血的健康教育效果十分突出，不仅能控制后遗症的出现，还能加快其康复速度，具有较高临床价值，值得推广。
作者：赵芝群 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨采用巴曲酶治疗房颤致脑栓塞的临床效果。方法从本院所收治的房颤致脑栓塞患者当中选取108例为研究对象，按照数字表法将其随机分为对照组和治疗组两组，每组各54例。对照组患者给予常规脑栓塞治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上采用巴曲酶治疗，对比分析两组的治疗效果。结果经过治疗，治疗组患者的凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（DD）等凝血指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。观察组治疗总有效率92.6％显著高于对照组81.5％，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论采用巴曲酶治疗房颤致脑栓塞，安全性高、治疗效果好，值得临床使用。
作者：侯春滨 刊期： 2015年第03期
目的：分析整体护理在糖尿病合并肺结核临床护理中的效果。方法选择我院2012年1月至2014年1月收治的60例糖尿病合并肺结核患者为研究对象，随机将其分为两组，各30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者行整体护理干预，对两组护理效果及满意度进行比较。结果观察组患者病灶缩小率60％，护理总满意率93.33％；对照组患者病灶缩小率30％，护理总满意率56.67％，两组比较P﹤0.05。另外两组患者护理后血糖变化差异显著，有统计学意义，P﹤0.05。结论加强糖尿病合并肺结核整体护理干预，能有效控制血糖，改善肺结核症状，提高患者满意度及生活质量，值得临床推广。
作者：张莉翎 刊期： 2015年第03期
目的：对重度乌头碱中毒致严重心律失常患者的临床抢救探讨。方法抽取2011年1月~2014年11月本院接诊的46例重度乌头碱中毒致严重心律失常患者作为研究对象，其中24例患者接受血液灌流联合血液透析的治疗，作为观察组，22例患者接受内科常规治疗，作为对照组。观察两组患者的心电图显示结果、治疗效果以及心率失常终止时间。结果两组患者的心电图表现无明显差别，无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后的总有效率为95.8％，与对照组的总有效率72.7％相比有明显优势，两组差异具有统计学意义（χ2=4.750，P﹤0.05）；观察组心率失常终止时间在﹤1h、2~6h、＞6h的情况下与对照组有显著差异，具有统计学意义（P﹤0.05）；两组心率失常终止时间在1~2h时无明显差别，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论血液灌流联合血液透析对重度乌头碱中毒致严重心律失常患者有较好的治疗效果，可以提高患者的治愈率，使患者心率失常的症状较快恢复，具有一定的临床价值。
作者：苏建宏 刊期： 2015年第03期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
