纪艺
本文章主要探讨的是关于风险评估防范在心内科护理中的应用研究,如何能够有效的降低风险,从根本上提升关于护理的质量.在心内科护理中存在一些常见的风险,比如护士缺乏责任心,行为不规范,规章制度存在漏洞;护理的专业性不强,不能根据病状及时的采取措施;在护理过程中,护士的沟通工作不流畅以及不能准确的记录患者的情况;患者疾病本身存在高危险性;管理机制的不健全导致护理的风险增加.也就是通过患者因素、护士因素、环境因素以及时间因素所造成的,针对这些问题所提出的相对应的建议,比如可以进行对全院的技术培训,提高护士防范护理风险的能力.制定相对应的预案,提高防范风险的能力,提高患者的满意度,以及人力资源合理配置资源等.
作者：瓮向华 刊期： 2018年第04期
目的:观察比较不同排卵方案宫腔内人工授精临床结局.方法:回顾性分析我院2014年5月至2017年12月治疗的147例不孕症患者298个周期人工受精情况,根据排卵方案不同将分为自然周期人工受精(NC)组、来曲唑(LE)组、来曲唑/尿促性素(LE/HMG)组.结果:妊娠率高的是LE/HMG组,而后依次为LE组、NC组妊娠率低,数据具有统计学意义(P＜0.05).NC组双胎率低于LE/HMG组、LE组,数据具有统计学意义(P＜0.05).LE组流产率与LE/HMG组、NC组相比,,数据不具有统计学意义(P＞0.05).三组卵泡生长时间、HCG日卵泡直径数据差异不明显,不存在统计学意义(P＞0.05.).结论:对于促排卵治疗可有效提高妊娠率,其中LE与LE/HMG促排卵方案妊娠率高.
作者：薛冰 刊期： 2018年第04期
肾移植是肾功能衰竭治疗的主要手段之一,它是将异体肾脏移植到患者体内,使其恢复血液循环并发挥其应有的正常功能.随着肾移植工作的不断改进和完善,作为肾移植工作的重要组成部分一一肾移植护理也日益得到重视和提高.主要表现在围手术期护理得到加强,严格选择合适的肾移植受者及充分的术前准备,使患者情况达到相对佳状态.心理护理受到广泛重视.对术后各种常见并发症,正逐渐由过去的被动护理转变为目前主动预防.消毒隔离工作得到改进和加强.对免疫抑制剂的疗效观察及不良反应的判断也积累了 一定的经验.
作者：白娟；张博利；刘西玲 刊期： 2018年第04期
目的:探讨会阴侧切产妇护理方法及施行心得.方法:按随机数字表法将2016年4月-2017年11月90例会阴侧切产妇分组,对照组进行传统护理干预,实验组开展整体化护理.比较两组会阴侧切产妇对护理服务满意度;切口平均愈合时间、产后疼痛评分、产后疼痛持续时间;护理前后产妇焦虑心理状况;切口甲级愈合率.结果:实验组会阴侧切产妇对护理服务满意度高于对照组,P＜ 0.05;实验组切口平均愈合时间、产后疼痛评分、产后疼痛持续时间优于对照组,P＜0.05;护理前两组焦虑心理状况相近,P＞0.05;护理后实验组焦虑心理状况优于对照组,P＜0.05.实验组切口甲级愈合率高于对照组, P＜0.05.结论:整体化护理在会阴侧切护理中的应用效果确切,可减轻产妇焦虑感,加速愈合,减轻疼痛和提高满意度,提高愈合质量.
作者：陆春燕 刊期： 2018年第04期
人性化服务是建立在以人为本的原理基础上,强调以人为中心,尊重病人的生命价值、人格尊严和隐私为宗旨的一种护理服务模式.近年来,国内各医院探索实行人性化护理方面取得了优异效果,并且已经被医疗实践得以充分证明,同时,由此所产生的社会效益是显著而广泛的,它显示了社会主义制度的优越性,为诊疗工作提供了优异的条件,促成医患之间的良好互动,大限度的提高了医疗效果,在行业间产生效应与共鸣,与此同时也提高了护理工作者自身的素质.
作者：王颖文；刘媛兴；赵改霞 刊期： 2018年第04期
目的:观察综合护理在脑卒中继发癫痫患者护理中的应用疗效.方法:随机选取我院2017年1月至2018年1月接收的86例脑卒中继发癫痫患者为本次实验研究对象,按照是否给予综合护理将所有患者平均分为实验组与对照组,对照组43例患者给予常规护理,实验组43例患者给予综合护理,比较两组患者护理干预效果.结果:实验组患者护理干预后 Fugl-Meyer (FMA )量表以及日常生活活动评定(ADL)量表明显优于对照组,实验组患者对临床护理满意度为95.4％,实验组患者临床护理满意度明显优于对照组,两组患者各项数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于脑卒中继发癫痫患者给予综合护理干预可有效提高患者运动能力以及日常活动能力.
作者：郭红丽 刊期： 2018年第04期
目的:治疗重症/难治性肺炎支原体肺炎患者应用阿奇霉素联合激素方式,并观察其治疗疗效.方法:选择重症/难治性肺炎支原体肺炎患者,患者例数80例,时间选择:2015年5月-2017年5月,行不同的治疗方式:单一阿奇霉素治疗、阿奇霉素联合激素治疗,组别分别是对照组、研究组.经SPSS21.0系统分析组间的退热时间、肺部啰音消散时间、住院时间、不良反应发生率数据指标.结果:研究组的退热时间(2.33±1.02d)、肺部啰音消散时间(4.36 ± 1.56d)、住院时间(7.65± 1. 06d )、不良反应发生率(5.00％)数据指标经SPSS21.0系统分析发现均低于对照组,P＜0.05,差异显著.结论:对重症/难治性肺炎支原体肺炎患者应用阿奇霉素联合激素治疗,可有效缩短其退热、肺部啰音消散和住院时间,并降低患者的不良反应发生率.
作者：段林林；陈文燕 刊期： 2018年第04期
在糖皮质激素治疗中,易引发骨骼病变,如骨质疏松、骨坏死等,其发病机制尚不清晰,大量研究显示有关细胞损伤与调控因子失调是诱发骨骼病变的重要因素.在糖皮质激素引发的骨骼病变中,各种病变的宏观表现各不相同,所以其内在发病机制各具特点.为此,本文现对糖皮质激素引发骨质疏松、骨坏死等不良反应的研究新进展予以如下综述.
作者：文莉；陈冠宇；李小红 刊期： 2018年第04期
目的:探究骨科患者加强护理干预后在术后疼痛方面产生的影响.方法:选取90例在2016年3月-2017年3月来我院治疗的骨科患者,根据随机分组原则划分为观察组(加强护理干预)和对照组(常规护理)各45人.统计分析两组术后疼痛情况.结果:与对照组术后疼痛评分(3.48 ±0.69)分相比,观察组术后疼痛评分(2.57 ± 0.38 )分较低(P＜0.05) .结论:骨科患者加强护理干预后,能够有效缓解患者术后疼痛症状,应进行积极普及推广.
作者：石红艳 刊期： 2018年第04期
目的:研究胸腔镜手术引导下多处肋骨骨折多处小切口重点内固定与单切口连续内固定的疼痛程度.方法:选取2015年1月至2017年10月收治的100例多发肋骨骨折并血气胸伤员为研究对象,对胸腔镜肋骨骨折内固定病人进行术后疼痛评分,为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用胸腔镜引导多处小切口重点内固定,对照组采用单切口连续内固定,对比两组切口长度、疼痛程度、镇痛药物使用次数及用量、下床活动时间等,同时对比手术时间、术中出血量、并发症(肺部感染、肺不张)发生率、呼吸机使用次数及时间、胸引管带管时间及引流量、固定器使用个数等相关指标.结果:两组组100例患者均顺利出院,观察组术后切口长度、疼痛程度、镇痛药物使用次数及用量、下床活动时间均显著短于对照组,有统计学意义(p＜0.05),手术时间、术中出血量、固定器使用个数亦明显小于对照组,有统计学意义(p＜0.05).结论:胸腔镜引导下肋骨骨折定位多处小切口重点内固定术具有创伤小,疼痛轻,恢复快等优点,值得临床进一步推广.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的:探析结核性腹膜炎并发肠梗阻患者实施综合护理的临床效果.方法:将2016年3月至2018年2月期间来我院接受手术治疗的78例结核性腹膜炎并发肠梗阻患者选为研究对象,依照硬币法分为对照组与观察组,每组患者39例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施综合护理,统计比较两组患者胃肠功能及并发症发生率.结果:观察组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组,对比差异显著(P＜ 0.05).观察组并发症发生率低于对照组,数据为2.6％、 18.0％,比较差异显著(P＜ 0.05) .结论:结核性腹膜炎并发肠梗阻患者实施综合护理的临床效果更加确切,能够快速改善患者胃肠功能,减少并发症,值得临床应用与推广.
作者：王静 刊期： 2018年第04期
目的:探讨开胸与全腔镜下食管癌根治术的疗效,比较两组的治疗效果.方法:回顾分析我院治疗的200例接受食管癌根治术患者的临床资料.接受开胸治疗的为对照组(100例)治疗方法为开胸手术,接受全腔镜治疗的为观察组(100例)治疗方法为全腔镜下进行食管癌根治术.比较两组的手术治疗情况、术后并发症.结果:观察组治疗的患者手术时间长,但出血量少,术后住院时间也短,胸腔积液引流时间较短,胸腔积液引流量较少,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05),两组淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P ＞ 0.05).观察组呼吸系统并发症发生率以及房颤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);结论:全腔镜下食管癌根治术创伤小,术后患者恢复较快,临床疗效可靠.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的:探索和分析新生儿死亡评审制度在新生儿死亡率方面所产生的影响.方法:此次研究的是6个国家级小于5岁儿童死亡监测地区,应用新生儿死亡评审方法,评审在医疗保健机构内死亡的新生儿.结果:新生儿死亡评审制度实施前,新生儿死亡率为3.47‰,新生儿死亡评审制度实施后,新生儿死亡率降为2.04‰,实施前后新生儿死亡率差异有统计学意义(P＜0.05),实施新生儿死亡评审制度后,2个样本地区新生儿死亡率较死亡前有显著下降,差异均具有统计学意义,其他地区新生儿死亡率差异不明显,无统计学意义(P＞0.05 ).结论:实施新生儿死亡评审制度,能使医疗机构新生儿抢救水平得到明显提高,从而使新生儿存活率得以提升,对于改善新生儿的生存品质和机体素质均可具有重要的价值.
作者：焦淑芳 刊期： 2018年第04期
本研究的研究目的:分析呼吸内科护理风险的主要特点及针对性的防范方法.研究方法:研究对象均为我院的呼吸内科的患者.患者前来就诊的时间集中在2017年1月-2017年12月期间,选择的研究例数为100例,将这100例患者随机分为实验组和对照组,每组各有50例,针对两组患者采用不同的护理模式进行护理,对照组患者采用常规的针对呼吸内科护理的方式进行护理,而实验组患者则在常规护理的基础上采用风险干预护理的方式进行护理,分析两组患者的基础护理质量评分,对护理情况的满意程度及护理风险的发生情况;研究结果:实验组患者采用护理风险干预方法进行护理,提升了基础护理质量评分,采用问卷调查的方式分析患者对护理情况的满意程度,实验组明显高于对照组,分析两组患者各类并发症的发生情况,实验组低于对照组,并且以P值作为判断对比是否有意义的依据,以上p值均在0.05以下.所以具有统计学意义.研究结论:针对呼吸内科患者进行护理,采用护理风险干预的方式进行护理,能够大大提升护理质量,提升患者对护理质量的满意程度,减少各类护理风险的发生,值得在临床医学上推广使用.
作者：曹建芳 刊期： 2018年第04期
目的:探究分析超声内镜联合EMR及ESD诊治上消化道黏膜下肿瘤的效果.方法:选择2016年10月-2017年10月期间在本院进行治疗的60例上消化道黏膜下肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受内镜下黏膜切除术(EMR)与黏膜剥离术(ESD)治疗.将超声内镜联合诊治的效果进行分析.结果:研究中60例上消化道黏膜下肿瘤患者中,位于食管者15例,位于胃部者45例.在超声内镜联合诊治下,检出间质瘤、异位胰腺、脂肪瘤分别占18例、20例、22例.进行EMR治疗(35例)与ESD治疗(25例)的患者中,病灶均完整被切除,且未出现穿孔或者出血等并发症.结论:在超声内镜联合EMR及ESD诊治上消化道黏膜下肿瘤的效果显著,且安全可靠,值得在今后推荐应用.
作者：董勤勇；夏侨 刊期： 2018年第04期
目的:探析针对性护理对肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便的临床效果.方法:将我院肛肠科2016年2月至2018年1月期间接受手术治疗的90例患者选为研究对象,依照硬币法分为两组,即对照组与试验组,每组患者45例.对照组患者实施常规护理,试验组患者实施针对性护理,统计比较两组患者肛门疼痛程度及排尿、排便困难率.结果:试验组患者肛门疼痛轻度率高于对照组患者,重度率低于对照组患者,对比有统计学差异(P＜0.05),但中度疼痛率比较无统计学差异(P＞0.05).试验组患者排尿、排便困难率低于对照组患者,比较有统计学差异(P＜ 0.05).结论:针对性护理在肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便方面有着十分显著的效果,值得临床应用与推广.
作者：孟爱华 刊期： 2018年第04期
Ⅱ型 DM (糖尿病(diabetes mellitus, DM))的患病率在世界范围内迅速增加.据统计,约8 0％的DM患者会出现下尿路症状,对患者的生活质量造成了严重的影响.DM是泌尿系感染的危险因素,患者出现非感染性下尿路症状的发病机制十分复杂,其中,血管、神经、膀胱逼尿肌等多方面都有涉及到,目前尚未完全明确,对于常规的治疗疗效诸多患者并不满意,因此,必须要进一步进行对DM并发non-iLUTS的发病机制和新治疗靶点的研究.基于此,本研究旨在研究女性DM患者的尿液菌群特征,探讨DM并发non-iLUTS时潜在的菌属标志物.现报道如下.
作者：蔡航；孙靖；张正旭；施弘宇 刊期： 2018年第04期
目的:对急性阑尾炎患者围手术期护理作探讨.方法:纳入对象为我院2016年1月-2017年12月收治的急性阑尾炎患者96例作研究,将其参照随机数字表法均分组为:对照组用常规护理,观察组用针对性围手术期护理;将两组患者临床护理效果详细整理后作对比分析.结果:观察组患者手术时间短、术中出血量少、术后排气时间段、心理状态评分低,与对照组比较存在差异,P＜0.05;观察组患者并发症总发生率4.2％比对照组27. l％低,P＜0.05.结论:急性阑尾炎患者接受针对性围手术期护理的效果更佳.
作者：付平波 刊期： 2018年第04期
目的:了解并研究青少年糖尿病患者在不同年龄阶段的自我管理相关影响因素,为相关管理办法的制定提供切实可靠的理论依据.方法:随机抽取于2016年1月至2017年12月在张家口第一医院内分泌住院的青少年糖尿病患者40例作为研究对象,根据不同年龄将其分为4组.通过设置详细并且能够反应实际生活习惯的问题,以问卷调查的形式对4组青少年糖尿病患者进行全面深入的了解.从而分析其自我管理能力对疾病的控制情况.结果:年龄在10岁至12岁、13岁至15岁的青少年糖尿病患者在定期血糖监测、按时用药、合理饮食等方面表现得分,低于年龄在16岁至18岁的青少年病患,而年龄在19岁至22岁的病患在以上因素中得分高.结论:不同年龄组青少年糖尿病患者的自我管理程度不同,随着年龄增长,自我管理意识逐步增强,其血糖控制更好.医疗工作者需根据不同年龄段的青少年糖尿病患者,制定有针对性的康复办法,采取不同的治疗措施,以提升血糖的控制效果使青少年病患早日康复.
作者：程艳芳 刊期： 2018年第04期
目的探讨西药药房药物咨询情况,并对其咨询药物的种类和药物咨询内容进行分析.方法利用Excel和SPSS20.0对上述数据进行分析,将上述数据按照咨询药物的种类和药物咨询的具体问题进行分类,对数据进行总结和分析.结论开展西药咨询服务对提高临床药学服务质量至关重要,患者可以通过药物咨询窗口了解有关药物的问题,使自身对药物有了更全面的认识,掌握正确的用药方法,消除因为不良反应存在导致的潜在危害.
作者：庞晓薇 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
