董勤勇;夏侨
目的:研究循证护理改善脑血栓患者预后的临床效果.方法:将102例脑血栓患者作为研究对象(2016年4月-2018年4月期间收治),随机分为对照组(51例)和实验组(51例),对照组应用传统护理,实验组在对照组基础上应用康复训练.结果:实验组和对照组护理后对比,其Barthel指数评分、Fugl-Meyer评分与WHOQOL-100评分更高,P< 0.05.结论:对脑血栓患者实施循证护理,日常生活能力与运动功能可显著提高.
作者:黄晓晶 刊期: 2018年第04期
时代与社会飞速发展的今天,一名优秀的医学生,不但要求熟悉与掌握专业知识与技能,还应该有意识强化自身创新能力,提高创新创业意识与能力.科研创新逐渐成为大学生学习生活中密不可分的组成部分,在成功申请了大学生创新创业训练计划省级项目后,我对科研创新有了 一些体会与思考.
作者:高碧云;梁锦雯;邢逸 刊期: 2018年第04期
目的:评价围手术期护理对脑肿瘤患者术后并发症的影响意义方法:随机选取2015年1月-2017年12月在我院参与脑肿瘤手术的86例患者,将86例患者按照本研究要求编号并随机分为观察组(43例)对照组(43例).对照组执行常规疾病护理,观察组则按围手术期护理要求进行护理.术后对比实施两种护理方案的治疗结果.结果:观察组手术治愈率和患者护理满意度分别达到了69.8%、97.7%,较对照组的明显要高;且观察组术后并发症发生率为9.3%,明显低于对照组的39.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于采用围手术期护理方案的脑肿瘤患者其术后并发症的发生率降低,有利于患者预后的改善,同时手术疗效及护理满意度增高.
作者:韩桃丽 刊期: 2018年第04期
目的:探究神经内镜徽创手术与小骨窗开颅显徽手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效.方法:选择本院收治的幕上高血压脑出血患者作为此次研究对象,从中随机选择80例进行研究.根据治疗方式不同分为对照组、观察组(40例/组).将小骨窗开颅显微手术者设为对照组,将神经内镜微创手术患者视为观察组,对比两组患者的治疗效果.结果:在手术时间、术中出血量对比中,观察组患者显著优于对照组,其中观察组患者的血肿清除率为97.50%,对照组清除率为72.50%,组间数据对比差异性明显:P<0.05.结论:神经内镜微创手术在幕上高血压脑出血患者中的应用效果明显高于小骨窗开颅显微手术,具有手术时间短、术中出血量少等特点,值得推荐.
作者:张艳军;章德本;柴玉连 刊期: 2018年第04期
目的:探讨门脉高压性胃病并发上消化道出血的护理干预方法.方法:选取2015年6月-2017年11月100例医院收治门脉高压性胃病并发上消化道出血患者作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,每组各50例.治疗组采用优质护理模式,对照组采取常规护理模式.采用焦虑、抑郁自评量表评价两组患者心理状况变化,并通过问卷调查的方式观察两组患者对护理的满意度.结果:治疗组护理前后SAS、SDS评分改善幅度显著优于对照组(P< 0.05);治疗组满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:优质护理在门脉高压性胃病并发上消化道出血患者中具有较好的应用效果,有助于改善患者的焦虑抑郁情绪,从而提高临床疗效以及患者对护理的满意度,值得在临床中推广使用.
作者:李雯 刊期: 2018年第04期
糖尿病肾病是引发末期肾功能衰竭的重要因素之一,其属于一种慢性微血管并发症,且一旦出现临床症状将不可逆转.因此,对糖尿病患者进行肾脏功能的实时监测,对肾脏功能损伤以及肾脏功能受损程度进行及时准确的判断与发现,是给予及时预防和治疗是急切需要解决的问题.三叶因子3 ((trefoilfactor3,TFF3)是一种多功能肽,血清和尿液TFF3水平为观察糖尿病肾病肾功能损害的新指标,其中血清TFF3水平为糖尿病肾病肾功能损害的一个独立预测指标,具有重要的意义.基于此,本文通过对80例糖尿病肾病患者血清和尿液TFF3水平检测和分析,针对三叶因子3在糖尿病肾病中的价值展开探讨,现报道如下.
作者:蔡航;孙靖;张正旭;施弘宇 刊期: 2018年第04期
在糖皮质激素治疗中,易引发骨骼病变,如骨质疏松、骨坏死等,其发病机制尚不清晰,大量研究显示有关细胞损伤与调控因子失调是诱发骨骼病变的重要因素.在糖皮质激素引发的骨骼病变中,各种病变的宏观表现各不相同,所以其内在发病机制各具特点.为此,本文现对糖皮质激素引发骨质疏松、骨坏死等不良反应的研究新进展予以如下综述.
作者:文莉;陈冠宇;李小红 刊期: 2018年第04期
目的:探讨瘢痕子宫再度足月自然分娩对产妇及胎儿的影响.方法:选取本院产科于2015年1月至2017年12月期间收治的60例癜痕子宫再度足月妊娠产妇,按照分娩方式不同分为自然分娩组(30例)和剖宫产组(30例),比较两组产妇及新生儿结局.结果:自然分娩组出血量、住院时间、产褥期感染、产后出血均显著优于剖宫产组(P<0.05),两组新生儿窒息及Apgar评分比较无显著性差异(P>0.05).结论:瘢痕子宫再度足月自然分娩能够改善产妇状况,而且不会对胎儿产生不良影响,值得临床借鉴.
作者:张小娟 刊期: 2018年第04期
目的探讨手法复位小夹板固定术对骨质疏松型桡骨远端骨折患者的临床疗效.方法将我院2016年04月~2018年04月收治的82例骨质疏松型桡骨远端骨折患者随机分为观察组(n=41)和对照组(n=41),对照组患者采用切开复位内固定术治疗,观察组患者采用手法复位小夹板固定术治疗,比较两组患者临床疗效.结果观察组患者临床治疗总优良率为90.2% (37/41) ,显著高于对照组的73.2% (30/41) ,两组相比差异具有统计学意义(X2=3.998, P<0.05);观察组患者手背肿胀消退时间、骨折愈合时间及疼痛缓解时间均分别显著短于对照组,组间差异具有统计学意义(t=6.167,5.949, 7.208;P< 0.05).结论骨质疏松型桡骨远端骨折患者采用手法复位小夹板固定术治疗的临床效果显著,患者愈合较快,安全性较高,值得临床推广.
作者:索成明 刊期: 2018年第04期
目的:对成人自发性脑脊液鼻漏(CSFR)的治疗方法进行分析.方法:回顾分析我院在2015年1月-2016年1月期间,收治的50例自发性CSFR患者临床资料,所有患者均施行了鼻内镜手术.结果:50例患者在全身麻醉下行计算机辅助导航下鼻内镜下CSFR修补术,50例患者都修补成功,在手术后随访11-24个月未见复发.结论:成人自发性脑脊液鼻漏疾病,目前发病率不高,医师在诊断时,会出现漏诊或者是误诊的情况.对成人自发性脑脊液鼻漏,确诊后,需要实施鼻内镜手术.鼻内镜手术在进行脑脊液鼻漏修补中,存在以下优点:创口小,观察的视野清晰分辨率高,定位精准、方法灵活等,可以在临床中推广使用.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期
近年来,随着内科治疗效果的不断提高,需要外科干预的胃、十二指肠溃疡患者相应减少.但仍有少数患者因为溃疡病治疗不系统,使胃十二指肠溃疡穿孔仍为外科常见急腹症之一.腹腔镜穿孔修补术是大多数外科医师首先推荐的方法,但穿孔较大、局部水肿严重致修补处愈合不良发生十二指肠漏仍为潜在风险之一.为此,我们采用改良的大网膜填塞法治疗胃十二指肠溃疡穿孔56例,效果良好,现报道如下.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的:探讨胆结石患者在围手术期接受心理护理后的影响效果.方法:选取在我院在2016年5月-2017年7月期间接受手术的胆结石患者164例,将患者按照其病房号奇数偶数进行成观察组和对照组,各组均为82例,其中对对照组患者仅采取常规护理方案,而观察组在对照组护理基础上还增加了针对性心理干预护理.通过对两组患者在并发症发生率、患者心理健康状态以及患者对医护过程的满意度进行统计分析.结果:对照组患者并发症发生率明显增高、心理不良发生率明显增高、观察组患者满意度则明显高于对照组,以上数据比较均具有统计学意义(p<0.05).结论:胆结石患者接受手术治疗后,对其进行针对性心理护理,收到较好临床效果,值得在临床上推广应用.
作者:彭雪蓉 刊期: 2018年第04期
目的:探析结核性腹膜炎并发肠梗阻患者实施综合护理的临床效果.方法:将2016年3月至2018年2月期间来我院接受手术治疗的78例结核性腹膜炎并发肠梗阻患者选为研究对象,依照硬币法分为对照组与观察组,每组患者39例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施综合护理,统计比较两组患者胃肠功能及并发症发生率.结果:观察组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组,对比差异显著(P< 0.05).观察组并发症发生率低于对照组,数据为2.6%、 18.0%,比较差异显著(P< 0.05) .结论:结核性腹膜炎并发肠梗阻患者实施综合护理的临床效果更加确切,能够快速改善患者胃肠功能,减少并发症,值得临床应用与推广.
作者:王静 刊期: 2018年第04期
目的:观察分析尿流动力学检查的并发症的原因及护理干预.方法:选取本院(在2016年10月-2017年12月)收治的480例尿流动力学检查患者作为研究对象,按照数字随机表法分为实验组(240例,应用护理干预方法)和对照组(240例,应用传统方法).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组尿流动力学检查患者的并发症(排尿困难、发热、血尿以及膀胱刺激症状等)发生率、并发症消失时间.结果:实验组排尿困难、发热、血尿以及膀胱刺激症状等并发症发生率低于对照组(P<0.05),实验组排尿困难、发热、血尿以及膀胱刺激症状等并发症消失时间短于对照组(P<0.05).结论:及时发现尿流动力学检查的并发症,再采取针对性的护理措施能够降低并发症的发生.
作者:朱敏 刊期: 2018年第04期
目的:观察关节镜下半月板成形术对老年半月板损伤患者膝功能恢复的影响.方法:随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的68例老年半月板损伤患者为本次实验研究对象,按照是否给予关节镜下半月板成形术将所有患者均分为实验组与对照组,对照组34例患者给予半月板切除术治疗,实验组34例患者给予关节镜下半月板成形术治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果:实验组患者术后个体膝关节功能优良率明显高于对照组(94.1%VS79.4%),实验组患者术后同一时间段基本日常生活活动能力(BADL)以及行走活动能力(Parker-Palmer )得分明显优于对照组,两组患者各项数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年半月板损伤患者给予关节镜下半月板成形术治疗可有效改善含着术后膝关节功能,提高患者日常生活活动能力以及行走活动能力.
作者:张国杰 刊期: 2018年第04期
目的:分析了运城市基层医疗卫生监督常见的问题,并给出了具体的措施.方法:选取了2014年1月-2016年12月运城市946次医疗行政处罚为本次研究分析的对象.结果:公立医疗机构的处罚65.96%和村卫生室(社区卫生服务站)的处罚479/946 (50.63%)多,其他类型占比多,为716/946(75.69%),其次是个人资格不符合要求131/946 (13.85%)和超范围执业69/946 (7.29%) ;在处罚的种类方面罚款占比多,其次是警告和行政强制以及其他措施的处罚.结论:运城市基层医疗卫生监督中常见的问题是其他问题、个人资格不符合要求以及超范围营业等,因此,各卫生部门应严格的按照国家相关的法律法规,加大对基层医疗卫生机构的监督力度,进一步完善执法监管的体系.
作者:孙杰 刊期: 2018年第04期
目的:本文主要从内分泌水平的角度对反复流产女性予以黄体酮辅助保胎药进行研究与分析,以便更好的提升反复流产女性的内分泌水平.方法:以均等和随机的原则将我院确诊的47例予以常规药物治疗反复流产女性患者命名为对照组,将47例予以黄体酮辅助保胎药治疗的反复流产女性患者命名为观察组,根据两组患者的临床数据分析黄体酮辅助保胎药的临床疗效.结果:与对照组相比,观察组在单纯雌激素低、内分泌水平异常、单纯泌激素高、泌激素高合并雌激素低等并发症发生率更优(P< 0.05);与对照组(74.47%)相比,观察组(91.49%)患者在治疗满意度和内分泌水平恢复时间上更优(P<0.05).结论:在妇产科中,由于反复流产女性内分泌水平的影响,使流产女性承受着极大的痛苦;为了更有效的提升反复流产女性的临床疗效,则必须对其进行有效的治疗;根据本研究与相关的研究与临床试验证明黄体酮辅助保胎药能有效的提升反复流产女性的内分泌水平.
作者:任建荣 刊期: 2018年第04期
目的:探析社区护理服务对社区老年人慢性病管理的效果.方法:将我社区2016年6月~2017年12月期间接受治疗的88例老年慢性病患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与研究组,每组患者44例.对照组患者给予常规护理,研究组患者给予社区护理服务,统计比较两组患者日常生活能力评分.结果:研究组患者进食、洗澡、修饰、穿衣、控制小便、控制大便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯评分显著高于对照组患者,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:社区护理服务对社区老年人慢性病管理的效果更加显著,能够有效提高患者日常生活能力,是一种值得推广与应用的干预方式.
作者:薛艮霞 刊期: 2018年第04期
目的:观察分析奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效.方法:随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的48例甲型H1N1流感患者为本次实验研究对象,按照是否给予奥司他韦治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组24例患者给予双黄连注射用粉剂以及板蓝根颗粒等常规药物治疗,实验组24例患者在常规药物治疗基础上给予奥司他韦治疗,比较两组患者治疗效果.结果:实验组患者发热、咳嗽、咽喉肿痛等症状缓解时间明显少于对照组,数据差异明显具有统计学意义(P<0.05) .实验组患者治疗5天后疾病控制率明显优于对照组(95.9%VS79.2%),数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗过程中抗菌药物以及乙酰氨基酶使用率明显低于对照组,数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗过程中不良反应率与对照组相比数据差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论:对于甲型H1N1流感患者给予奥司他韦治疗可有效改善患者临床症状,降低抗菌药物以及乙酰氨基酶使用率.
作者:马亚丽 刊期: 2018年第04期
目的:探讨大面积脑梗死的临床表现,分析经过对症治疗的预后情况.方法:选取我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的55例大面积脑梗死患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,统计临床表现,分析预后效果.结果:在大面积脑梗死患者中,小脑梗死的发病率高,与左大脑半球发病率和右大脑半球相比均具有统计学意义(P<0.05);存活48例,所有患者在治疗的过程中均出现了并发症,肺部感染33例,消化道出血10例,电解质紊乱3例,合并梗死后出血2例.结论:对于大面积脑梗死患者一定要做到早发现、早诊断和早治疗,以提高治疗的效果.
作者:南滋妮 刊期: 2018年第04期