高碧云;梁锦雯;邢逸
目的浅析对重症高血压性脑出血实施颅内血肿微创穿刺清除术的疗效.方法回顾性分析2016年2月-2017年3月来我院治疗重症高血压性脑出血患者(共78例)的临床资料进行研究,按治疗方式的差异将78例患者随机分成实验组与对照组,两组均39人.实验组予以颅内血肿微创穿刺清除术治疗,对照组予以开颅手术治疗,对比两组病患的治疗效果及并发症发生状况.结果经相应治疗后,实验组病患的治疗后的总有效率为94.87%,而对照组病患治疗后的总有效率为79.49%,组间数据差异具有显著性;实验组病患出现肺部感染、应激性溃疡等并发症的情况明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论使用颅内血肿微创穿刺清除术治疗重症高血压性脑出血能够有效清除患者脑内淤血,改善病情,降低并发症的发生率,可进行临床推广.
作者:符招泉 刊期: 2018年第04期
目的研究集束化护理在老年患者骨科术后下肢深静脉血栓预防中的效果.方法分别回顾调查医院内2015年10月到2018年3月收治的老年下肢骨折患者120例,120例老年下肢骨折患者均进行手术治疗,术后长期卧床康复过程中,对照组进行常规护理,实验组患者进行集术化护理.结果实验组静脉血栓形成率低于对照组,实验组非常满意和比较满意的患者多于对照组患者,差异均具有统计学意义,P<0.05.结论老年下肢骨折患者经深静脉血栓的预防及护理干预,术后深静脉血栓发生率明显降低,患者及其家属满意度比较高,该方法值得在临床护理中进行推广应用.
作者:王金英 刊期: 2018年第04期
目的:分析并评价全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床治疗效果.方法:选取96例2013年1月至2016年1月期间在我院治疗的脑转移瘤患者,随机分为观察组(52例)和对照组(44例).给对照组患者单纯给予全脑放疗治疗,给观察组患者在对照组的基础上再联合三维适形放疗进行治疗.观察并比较两组患者的临床治疗效果.结果:所有患者均完成了放疗治疗,两组患者在并发症的发生率方面,没有明显差异(P>0.05);但是在生存率方面,观察组的治疗有效率(98.08%)优于对照组(84.09%),差异明显(P<0.05);在对两组患者进行随访后发现,两组患者的生存率没有明显差异(P> 0.05)没有统计学意义.结论:在治疗脑转移瘤患者时,采用全脑放疗联合三维适形放疗治疗的方式,能够有效控制患者癌变的发生率,治疗效果极其显著,有着较高的推广价值.
作者:李娜 刊期: 2018年第04期
目的:分析老年社区获得性肺炎的临床资料,探讨其临床治疗和护理方法.方法:2014年7月-2017年12月,栖霞市杨础卫生院共收治106例患者,对其诊断和治疗进行回顾性调查分析,并按临床护理路径实施有效的护理干预措施.结本组老年社区获得性肺炎106例患者发生并发症42例,占39.62%;经过积极的治疗,本组患者总有效人数98例(92.5%),出现死亡2例(1.9%),6例(5.6%)因病情加重转院治疗.结论:老年社区获得性肺炎患者基础疾病多,临床表现不典型,我们要掌握老年社区获得性肺炎患者的临床特点,同时实施有效的护理干预措施对疾病病情的控制具有重要的临床意义.
作者:李翠玲 刊期: 2018年第04期
目的:探究抑郁症患者出院后行延续性护理对其生活质量的影响.方法:选取我院2016年1月-2017年10月收治的,并出院的54例抑郁症患者作为研究对象,随机分为对照组27例(常规护理)和观察组27例(延续性护理),比较两组出院后各项生活质量指标评分.结果:观察组在躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能以及认知功能方面均要明显优于对照组,差异有统计秀意义(P<0.05).结论:延续性护理对抑郁症患者出院后的生活质量会产生积极影响,提高患者的生活质量.
作者:杜娟 刊期: 2018年第04期
Ⅱ型 DM (糖尿病(diabetes mellitus, DM))的患病率在世界范围内迅速增加.据统计,约8 0%的DM患者会出现下尿路症状,对患者的生活质量造成了严重的影响.DM是泌尿系感染的危险因素,患者出现非感染性下尿路症状的发病机制十分复杂,其中,血管、神经、膀胱逼尿肌等多方面都有涉及到,目前尚未完全明确,对于常规的治疗疗效诸多患者并不满意,因此,必须要进一步进行对DM并发non-iLUTS的发病机制和新治疗靶点的研究.基于此,本研究旨在研究女性DM患者的尿液菌群特征,探讨DM并发non-iLUTS时潜在的菌属标志物.现报道如下.
作者:蔡航;孙靖;张正旭;施弘宇 刊期: 2018年第04期
目的:探讨永久性人工心脏起搏器植入术的护理方法以及护理效果.方法:选取48例2013年8月至2017年8月在我院治疗的慢性心衰患者,随机分成对照组(24例)和观察组(24例).给对照组给予一般护理,给观察组在对照组的基础上给予全面护理,观察并比较两组患者的护理满意度和并发症的发生率.结果:在护理满意度方面,观察组(95.83%)优于对照组(83.33%) ,差异明显(P<0.05);在并发症发生率方面,观察组(8.33%)低于对照组(25.00%),差异明显(P<0.05);两组结果之间均有统计学意义.结论:对永久性人工心脏起搏器植入术患者给予全面的护理,能够有效减少患者并发症的发生,还能在此基础上提高患者对护理的满意度,有较高的推广价值.
作者:田艳红 刊期: 2018年第04期
目的:本文旨在对三种正畸矫正器在治疗后的临床效果进行研究.方法:选取我院接收的口腔正畸矫正患者72例,以随机措施将其分为固定组、活动组和压膜组,固定组由正畸丝、扩弓螺丝、牙科正畸带环和颊面管构成的固定式矫治器进行修复治疗;活动组由牙科正畸带环和不锈钢弯制的卡环臂组成的活动矫治器进行修复治疗;牙胶片组由由牙膜片压制成型后打磨、抛光而成的压膜式矫治器进行修复治疗;对三种矫正器治疗的临床效果进行研究.结果:治疗有效率:固定组为95.8% (23/24 ),活动组为91.7% (22/24 ),压膜组为100%(24/24 )治疗有效率明显,其中固定组和亚模组差异显著(P<0.05),疗效更好,活动组疗效相同.患者均顺利完成治疗,期间未出现任何不良反应,治疗后患者的发音、美观效果均未收到影响.结论:针对口腔畸形,进行正畸矫正治疗,临床治疗效果较好,安全性高,能够满足患者对美观的要求,临床治疗推广.
作者:杨晓丰 刊期: 2018年第04期
目的:对成人自发性脑脊液鼻漏(CSFR)的治疗方法进行分析.方法:回顾分析我院在2015年1月-2016年1月期间,收治的50例自发性CSFR患者临床资料,所有患者均施行了鼻内镜手术.结果:50例患者在全身麻醉下行计算机辅助导航下鼻内镜下CSFR修补术,50例患者都修补成功,在手术后随访11-24个月未见复发.结论:成人自发性脑脊液鼻漏疾病,目前发病率不高,医师在诊断时,会出现漏诊或者是误诊的情况.对成人自发性脑脊液鼻漏,确诊后,需要实施鼻内镜手术.鼻内镜手术在进行脑脊液鼻漏修补中,存在以下优点:创口小,观察的视野清晰分辨率高,定位精准、方法灵活等,可以在临床中推广使用.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期
目的观察早产儿腹腔镜手术中,二氧化碳(CO2)气腹对患儿呼吸、循环及酸碱平衡的影响,对早产儿腹腔镜手术的安全性及可行性进行深入探讨.方法选择行腹腔镜手术治疗的十二指肠梗阻患儿25例,胎龄34-37周,年龄1小时至28天,手术时间40min至90min,监测全麻后气腹前(TO )、气腹后15min (Tl)、30min (T2)和气腹解除后15min (T3)各时点患儿呼吸末CO2值(PetCO2)、 气道压力(Paw)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)值的变化,并定时采集动脉血样监测血气,测定酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、标准碱剩余(SBE).结果全麻后气腹前,所有患儿的呼吸循环及血气各项指标均在正常范围.气腹后Tl、T2时点患儿PetCO2、PaW、SBP、DBP、 MAP、HR均增高,与TO相比PetCO2、PaW差异有统计学意义(P< 0.05 ) ; SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05);气腹解除后15min(T3)各值均下降,与TO相比PetCO2有统计学意义(P < 0.05),其他监测数据均无统计学意义(P > 0.05 ).血气分析显示,气腹后T1、T2时点患儿PH、PaO2、 PaCO2、SaO2、SBE各值均有变化,与T0相比PH、PaO2、PaCO2、 SBE差异有统计学意义(P<0.05) , SaO2差异无统计学意义(P>0.05),气腹解除后15min (T3)与TO相比PH、SBE有明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05),其他监测数据均无统计学意义(P>0.05).结论早产儿十二指肠梗阻腹腔镜手术中,CO2气腹对呼吸、循环系统及酸碱平衡有明显影响,表现为呼吸动力学、血流动力学的变化及暂时性的高碳酸血症,但术中根据PetCO2调整呼吸参数,加强麻醉管理,精确手术操作,尽量缩短手术及气腹时间,早产儿十二指肠梗阻行腹腔镜手术仍是安全、可行的.
作者:郭鑫;任红霞;张艳莉 刊期: 2018年第04期
目的:探析急性昏迷患者给予急诊急救的临床效果.方法:将我院急诊科2016年2月-2018年1月期间接受治疗的80例急性昏迷患者选为研究对象,均给予院前准备、院后准备及急救措施,总结患者临床效果.结果:80例急性昏迷患者经急诊急救后,70例经后续治疗后,康复出院;7例出现不同程度脑功能及肢体功能障碍,即中度残疾;2例处于植物生存状态;1例死亡.结论:对急性昏迷患者而言,应构建一体化救治机制,开通绿色通道,以此为患者提供安全、高效、快速的救治措施,确保患者生命安全.
作者:陈永刚;冀友仁;高履萍 刊期: 2018年第04期
目的:探究预防性护理对原发性肺癌切除术后患者的临床应用价值.方法:选取2015年6月-2017年6月间本院收治的原发性肺癌切除术患者80例进行研究,随机分为参照组(行常规护理)、观察组(行预防性护理),对比两组患者术后深静脉血栓形成及护理满意度情况.结果:观察组患者护理满意度95.00%显著高于参照组80.00%,术后深静脉血栓形威率5.00%显著低于参照组20.00%, P<0.05.结论:对原发性肺癌切除术患者行预防性护理干预能有效提升患者护理满意度,降低术后深静脉血栓形成率.
作者:吴凤姣;杨金云 刊期: 2018年第04期
目的:研究胸腔镜手术引导下多处肋骨骨折多处小切口重点内固定与单切口连续内固定的疼痛程度.方法:选取2015年1月至2017年10月收治的100例多发肋骨骨折并血气胸伤员为研究对象,对胸腔镜肋骨骨折内固定病人进行术后疼痛评分,为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用胸腔镜引导多处小切口重点内固定,对照组采用单切口连续内固定,对比两组切口长度、疼痛程度、镇痛药物使用次数及用量、下床活动时间等,同时对比手术时间、术中出血量、并发症(肺部感染、肺不张)发生率、呼吸机使用次数及时间、胸引管带管时间及引流量、固定器使用个数等相关指标.结果:两组组100例患者均顺利出院,观察组术后切口长度、疼痛程度、镇痛药物使用次数及用量、下床活动时间均显著短于对照组,有统计学意义(p<0.05),手术时间、术中出血量、固定器使用个数亦明显小于对照组,有统计学意义(p<0.05).结论:胸腔镜引导下肋骨骨折定位多处小切口重点内固定术具有创伤小,疼痛轻,恢复快等优点,值得临床进一步推广.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的:探讨门脉高压性胃病并发上消化道出血的护理干预方法.方法:选取2015年6月-2017年11月100例医院收治门脉高压性胃病并发上消化道出血患者作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,每组各50例.治疗组采用优质护理模式,对照组采取常规护理模式.采用焦虑、抑郁自评量表评价两组患者心理状况变化,并通过问卷调查的方式观察两组患者对护理的满意度.结果:治疗组护理前后SAS、SDS评分改善幅度显著优于对照组(P< 0.05);治疗组满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:优质护理在门脉高压性胃病并发上消化道出血患者中具有较好的应用效果,有助于改善患者的焦虑抑郁情绪,从而提高临床疗效以及患者对护理的满意度,值得在临床中推广使用.
作者:李雯 刊期: 2018年第04期
护理服务工作的开展,对患者的身体状态恢复有着极其重要的影响.人文关怀是优质护理服务工作的核心,为了更好的加强人文关怀在优质护理服务工作中的重要性,本文结合实际情况,对优质护理服务工作中加强人文关怀进行相应的思考.
作者:李燕;许慧娟 刊期: 2018年第04期
目的:对血液透析恩者优质护理干预方法进行研究,对临床并发症情况以及护理满意率进行分析.方法:本次医学护理研究活动抽选的对象为我院2017年2月至2018年2月,在院就诊治疗的血液透析患者,共计58例,按照患者的性别、年龄、患病程度以及护理意愿的不同,随机分为两个护理组别,优质组:29例,在基础护理的同时,加入了优质护理干预.对照组:29例,采用基础护理干预.阶段性护理结束后,共设计58例护理调查问卷,对护理满意率进行调查.结果:经过阶段性护理干预,优质组:29例,并发症率10.34%(3/29),其中透析反应1例,感染1例,失衡综合症1例,护理满意率96.55%(28/29).对照组:29例,并发症率37.93%(11/29),其中透析反应3例,感染3例,失衡综合症3例,出血1例,心血管并发症1例,护理满意率72.41% (8/29).两组患者各项指标无明显差异,无统计学意义,具有可比性(P>0.05).结论:在血液透析治疗过程中,实施优质护理干预,能够有效降低并发症的发生,减少患者痛苦,收到患者一致好评.
作者:万可 刊期: 2018年第04期
目的通过对肺结核合并糖尿病患者临床资料的分析,提高临床医师对该病的认识及诊治水平.方法回顾性分析2009年10月-2016年11月收治的肺结核患者198例的临床资料、影像学表现、治疗及转归,其中肺结核合并糖尿病患者92例(观察组),非糖尿病肺结核患者106例(对照组).结果1.两组患者气短、发热的临床症状相比差异无统计学意义,但咳嗽及咳痰、咯血或痰中带血的症状相比差异有统计学意义.2.两组患者痰结核菌检出率、合并真菌感染、不良反应发生率及空洞形成率相比差异有统计学意义.3.两组患者耐药发生率、死亡率相比差异有统计学意义.结论糖尿病合并肺结核患者肺部病灶较重,痰菌阳性率高,抗结核疗程长,易出现并发症,因而结核耐药率高,预后较差,因此,为患者制定个体化的治疗方案,在有效抗痨治疗的基础上,积极控制血糖是肺结核治愈、减少耐药发生的关键所在.
作者:常蕴青;郭美玲 刊期: 2018年第04期
目的探讨心理护理对脑卒中患者情绪状态及睡眠质量的影响.方法选取我院2015年11月-2017年10月收治的脑卒中患者170例,按照随机数字表法等分为两组.对照组(85例)实施常规护理,观察组(85例)在此基础上予以心理护理.记录比较两组护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分情况.结果两组实施护理后SAS及SDS评分均显著降低(P<0.01),且观察组评分下降更显著(P<0.01).护理后观察组PSQI评分较护理前均显著降低(P<0.01) ,较对照组护理后评分下降更显著(P<0.01).结论脑卒中患者实施心理护理更能减少负面情绪,改善患者情绪状态,提高患者睡眠质量,值得临床进一步推广.
作者:龙玮 刊期: 2018年第04期
目的分析糖尿病肾病患者应用雷公藤多甙片联合前列地尔治疗的效果.方法79例研究对象均来自本医院2017年1月-2018年1月收治的糖尿病肾病患者,根据治疗方式,对患者进行组的划分,联合组40例,单一组39例.单一组患者只使用前列地尔进行治疗,联合组在单一组的基础上加施雷公藤多甙片,分析两组患者的治疗成效.结果用药治疗后,两组患者的指标均得到好转,组间比较联合组患者的各项指标好转的程度较大,差异存在统计学意义(P<0.05).结论雷公藤多甙片联合前列地尔用于治疗糖尿病肾病患者,取得了可喜的效果,患者的各项临床指标均得到改善,可在临床医学中进行推广.
作者:高洁 刊期: 2018年第04期
目的:对急性阑尾炎患者围手术期护理作探讨.方法:纳入对象为我院2016年1月-2017年12月收治的急性阑尾炎患者96例作研究,将其参照随机数字表法均分组为:对照组用常规护理,观察组用针对性围手术期护理;将两组患者临床护理效果详细整理后作对比分析.结果:观察组患者手术时间短、术中出血量少、术后排气时间段、心理状态评分低,与对照组比较存在差异,P<0.05;观察组患者并发症总发生率4.2%比对照组27. l%低,P<0.05.结论:急性阑尾炎患者接受针对性围手术期护理的效果更佳.
作者:付平波 刊期: 2018年第04期