高碧云；梁锦雯；邢逸
目的:对阑尾手术患者行围术期护理干预的临床疗效进行研究、判定.方法:选取本院收治的60例阑尾炎手术患者为研究对象(2016.05 ～ 2017.05 )期间,将其依据计算机式随机分组为对照组、研究组,2组患者各为30例,对照组行常规护理,研究组行围术期优质护理,对比护理效果.结果:研究组患者经围术期优质护理的术后下床时间为(8.96 ± 1.02 )h,住院时间为(3.31 ±1.08) d,低于对照组(P＜0.05);并发症发生率为3.33％,低于对照组(P＜0.05).结论:对阑尾手术患者行围术期护理干预的效果显著,可推广、实施.
作者：薛欢 刊期： 2018年第04期
目的:探讨胆结石患者在围手术期接受心理护理后的影响效果.方法:选取在我院在2016年5月-2017年7月期间接受手术的胆结石患者164例,将患者按照其病房号奇数偶数进行成观察组和对照组,各组均为82例,其中对对照组患者仅采取常规护理方案,而观察组在对照组护理基础上还增加了针对性心理干预护理.通过对两组患者在并发症发生率、患者心理健康状态以及患者对医护过程的满意度进行统计分析.结果:对照组患者并发症发生率明显增高、心理不良发生率明显增高、观察组患者满意度则明显高于对照组,以上数据比较均具有统计学意义(p＜0.05).结论:胆结石患者接受手术治疗后,对其进行针对性心理护理,收到较好临床效果,值得在临床上推广应用.
作者：彭雪蓉 刊期： 2018年第04期
目的观察早产儿腹腔镜手术中,二氧化碳(CO2)气腹对患儿呼吸、循环及酸碱平衡的影响,对早产儿腹腔镜手术的安全性及可行性进行深入探讨.方法选择行腹腔镜手术治疗的十二指肠梗阻患儿25例,胎龄34-37周,年龄1小时至28天,手术时间40min至90min,监测全麻后气腹前(TO )、气腹后15min (Tl)、30min (T2)和气腹解除后15min (T3)各时点患儿呼吸末CO2值(PetCO2)、 气道压力(Paw)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)值的变化,并定时采集动脉血样监测血气,测定酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、标准碱剩余(SBE).结果全麻后气腹前,所有患儿的呼吸循环及血气各项指标均在正常范围.气腹后Tl、T2时点患儿PetCO2、PaW、SBP、DBP、 MAP、HR均增高,与TO相比PetCO2、PaW差异有统计学意义(P＜ 0.05 ) ; SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P＞0.05);气腹解除后15min(T3)各值均下降,与TO相比PetCO2有统计学意义(P ＜ 0.05),其他监测数据均无统计学意义(P ＞ 0.05 ).血气分析显示,气腹后T1、T2时点患儿PH、PaO2、 PaCO2、SaO2、SBE各值均有变化,与T0相比PH、PaO2、PaCO2、 SBE差异有统计学意义(P＜0.05) , SaO2差异无统计学意义(P＞0.05),气腹解除后15min (T3)与TO相比PH、SBE有明显恢复,差异有统计学意义(P＜0.05),其他监测数据均无统计学意义(P＞0.05).结论早产儿十二指肠梗阻腹腔镜手术中,CO2气腹对呼吸、循环系统及酸碱平衡有明显影响,表现为呼吸动力学、血流动力学的变化及暂时性的高碳酸血症,但术中根据PetCO2调整呼吸参数,加强麻醉管理,精确手术操作,尽量缩短手术及气腹时间,早产儿十二指肠梗阻行腹腔镜手术仍是安全、可行的.
作者：郭鑫；任红霞；张艳莉 刊期： 2018年第04期
目的探讨耳内镜在大疱性鼓膜炎的诊治中的应用价值.方法对40例大疱性鼓膜炎患者进行在耳内镜下辅助诊断.每日口服头孢类抗生素和抗病毒口服液.耳内镜下进行早期刺破大疱放出血性液体后,滴入盐酸左氧氟沙星滴耳液.隔日清理分泌物和血痂.治疗一周,2例重度合并听力下降,给予静脉注射地塞米松1周能量合剂,银杏达莫,肌肉注射甲钴胺,伴有眩晕者给予高压氧辅助治疗2周.1例合并渗出性中耳炎,行鼓膜穿刺抽液,对症治疗.随访三个月.治疗38例患者大疱性鼓膜炎是4-18天治愈,但有2伴有严重的听力下降恢复差.结论耳内镜可用于大疱性鼓膜炎的辅助诊断早期在耳内镜下挑破血泡放出血性液体,及时给予缓解疼痛.有利于治愈.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
由于军校学员在实际的训练、学习和生活中面临各种压力,心理问题也在日益凸显,对其未来发展存在一定的影响.加强对军校学员的心理健康教育,是为了对其心理健康现状以及其中存在的一些问题及时进行分析,找出问题原因,采取有效的心理教育、心理疏导方法,解决其心理问题,提高军校学员心理素质,为提升部队战斗力、实现强军目标等奠定基础.本篇文章在此基础上,主要对加强军校学员心理健康教育的作用及方法等进行研究与分析.
作者：邱俊；林海；王欢 刊期： 2018年第04期
目的:探析复治涂阳肺结核患者应用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗的临床效果.方法:将2016年1月～ 2017年6月期间来我院接受治疗的92例复治涂阳肺结核患者选为观察对象,依照硬币法分为对照组与试验组,各组患者46例.对照组患者给予抗结核化疗,试验组患者在对照组基础上给予左氧氟沙星治疗,统计比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果:试验组临床总有效率显著高于对照组,数据为97.8％、84. 8％,比较有统计学差异(P＜ 0.05).试验组不良反应发生率为10.9％,与对照组的15.2％比较,无统计学差异(P＞ 0.05 ).结论:复治涂阳肺结核患者应用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗的临床效果更加确切,能够有效改善患者临床症状,且不会增加不良反应的发生,是一种值得在临床中应用与推广的治疗方案.
作者：刘华栋 刊期： 2018年第04期
目的:探究神经内镜徽创手术与小骨窗开颅显徽手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效.方法:选择本院收治的幕上高血压脑出血患者作为此次研究对象,从中随机选择80例进行研究.根据治疗方式不同分为对照组、观察组(40例/组).将小骨窗开颅显微手术者设为对照组,将神经内镜微创手术患者视为观察组,对比两组患者的治疗效果.结果:在手术时间、术中出血量对比中,观察组患者显著优于对照组,其中观察组患者的血肿清除率为97.50％,对照组清除率为72.50％,组间数据对比差异性明显:P＜0.05.结论:神经内镜微创手术在幕上高血压脑出血患者中的应用效果明显高于小骨窗开颅显微手术,具有手术时间短、术中出血量少等特点,值得推荐.
作者：张艳军；章德本；柴玉连 刊期： 2018年第04期
目的:探讨分析在肾脏病症患者检测中采用生化免疫检测的效果与价值.方法:选取80例在我院近期接受检验的肾脏疾病患者作为研究组,选取80例同期在本院接受检查的健康体检者作为对照组,对所有的研究对象都进行免疫检查24h尿蛋白定量、尿β 2微球蛋白、尿素、肌酐等指标的检测,检测方式是运用生化免疫检查,对比两组受检人员的各项指标差异.结果:对比两组受检人员各项指标检测结果,研究组显著高于对照组,数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:24h尿蛋白定量、尿β 2微球蛋白、尿素、肌酐等指标在肾脏疾病患者检测结果中明显高于正常水平,生化免疫检测运用到给肾脏病症患者予以检测期间具备比较良好的成效,值得医学领域的大力推行及应用.
作者：蔡航；孙靖；张正旭；施弘宇 刊期： 2018年第04期
目的:探讨血清胱抑素C在慢性肾小球肾炎检验及临床诊断中的价值评价.方法:在我院选出30例慢性肾小球肾炎患者和30例健康体检者,分为实验组和对照组.比较实验组慢性肾小球肾炎患者血液中血清胱抑素C浓度与尿液中尿微量蛋白浓度与对照组健康体检者的差异.结果:实验组慢性肾小球肾炎患者的血清胱抑素C浓度明显高于对照组健康体检者.实验组慢性肾小球肾炎患者的尿微量蛋白浓度与对照组健康体检者无明显差异.结论:血清胱抑素C能有效检验慢性肾小球肾炎.
作者：张莉 刊期： 2018年第04期
本研究的研究目的:分析呼吸内科护理风险的主要特点及针对性的防范方法.研究方法:研究对象均为我院的呼吸内科的患者.患者前来就诊的时间集中在2017年1月-2017年12月期间,选择的研究例数为100例,将这100例患者随机分为实验组和对照组,每组各有50例,针对两组患者采用不同的护理模式进行护理,对照组患者采用常规的针对呼吸内科护理的方式进行护理,而实验组患者则在常规护理的基础上采用风险干预护理的方式进行护理,分析两组患者的基础护理质量评分,对护理情况的满意程度及护理风险的发生情况;研究结果:实验组患者采用护理风险干预方法进行护理,提升了基础护理质量评分,采用问卷调查的方式分析患者对护理情况的满意程度,实验组明显高于对照组,分析两组患者各类并发症的发生情况,实验组低于对照组,并且以P值作为判断对比是否有意义的依据,以上p值均在0.05以下.所以具有统计学意义.研究结论:针对呼吸内科患者进行护理,采用护理风险干预的方式进行护理,能够大大提升护理质量,提升患者对护理质量的满意程度,减少各类护理风险的发生,值得在临床医学上推广使用.
作者：曹建芳 刊期： 2018年第04期
目的分析研究不同程度冠状动脉狭窄患者采用256层螺旋CT诊断的临床价值.方法对我院2014年12月-2016年12月收治的73例冠心病患者进行研究,对所有患者分别采用256层螺旋CT诊断和常规冠状动脉造影诊断,对比不同检测方法对不同程度冠状动脉狭窄患者的诊断准确率.结果常规冠状动脉造影诊断结果显示轻度狭窄98段,中度狭窄92段,重度狭窄185段;256层螺旋CT冠脉成像对轻度、中度、重度冠脉狭窄患者诊断的敏感度依次为56.59％, 60.47％, 79.84％;诊断特异性依次为:97.84％, 98.23％, 96.32％;诊断准确率依次为:90.87％, 93.29％, 94.16％.结论256层螺旋CT冠脉成像用于不同程度冠状动脉狭窄患者的诊断,具有较高的准确率,同时灵敏度和特异性均较高,具有较高的临床使用价值,是一种简便可靠的检查方法.
作者：畅秦喜 刊期： 2018年第04期
本文的研究目的:分析PICC置管术在普外科中的具体应用及护理方法,针对其中存在的不良事件找出原因,并且采用正确的处理方法及预防方法.研究方法:选择的研究对象均为来我院接受PLCC置管术的患者,来我院就诊的时间集中在2017年1月-2017年12月,选择的患者的例数为60例,对于这60例患者的护理及详细的临床资料进行回顾性的分析,并且对于PICC置管效果进行分析.研究结果:本研究分析的60例接受PICC置管术的患者,置管的成功率为100％,有2例患者发生静脉炎.研究结论:PICC置管术置管的成功率非常高,但是对置管技术要求比较高,后期的护理工作也需要有较高的护理水平,置管工作结束后需要做好观察工作,预防各类并发症的出现,一旦发生问题需要第一时间予以解决.
作者：李柱 刊期： 2018年第04期
目的:探索肿瘤患者在放疗前后,给予其护理干预,观察效果.方法:选取选取2016年3月～ 2017年1月74例肿瘤患者均采用放疗进行治疗,将其随机分成观察组和对照组,各37例.对照组给予常规护理措施,观察组给予舒适护理,观察其影响.结果:两组患者护理后躯体功能、情绪功能评分和护理前比较明显较高(P＜0.05);观察组患者护理后情绪功能评分和对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05) .结论:舒适护理用于肿瘤放疗的护理效果显著,能有效提高患者的生活质量,值得应用及推广.
作者：李晓婷；吴珊 刊期： 2018年第04期
目前,中医方剂学教学课堂中,传统教学方式已经满足不了不断发展的中医临床治疗实践.高校在培养学生过程中也出现了一定的问题,为了培养出全面发展的临床操作能力人才,为医学事业做出贡献.本文阐述了我校中医方剂教学课堂中,坚持以教师为主导的,学生为主体的教学方式,并结合多媒体教学,组织医案讨论等教学方式.还说明了在课堂教学模式中进行创新和改革和其所得的良好效果.
作者：叶新强 刊期： 2018年第04期
为了提升本医院的实习医学生及年轻内科医生对医学信息的获取能力和临床的思维能力,本文主要对网络平台下的内科学教学改革进行探讨,根据目前我国内科学的教学特点和教学现状,分析了结合网络平台进行内科学教学改革的优点,提出了结合网络平台进行内科学教学改革的有效措施.
作者：金响国；崔立然；徐清刚；单彬；刘桂清 刊期： 2018年第04期
目的:探讨地佐辛复合局麻药对臂丛神经阻滞麻醉的影响.方法:抽选我院在2016年8月-2017年10月接收的手外伤患者共75例,随机分为实验组和对照组,入院后均实施臂丛神经阻滞麻醉处理,对照组37例患者使用罗哌卡因和利多卡因,实验组38例患者在对照组的基础上加用地佐辛,比较两组患者麻醉效果、术后不同时间段VAS评分及不良反应.结果:两组患者在运动阻滞持续时间上无明显差异,实验组患者运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间和痛觉消失时间均少于对照组,并且镇痛持续时间多于对照组,P＜0.05,具有统计学意义;实验组患者术后六小时、十二小时及二十四小时的VAS评分均低于对照组,使用统计学软件计算得出P＜0.05,呈现临床不均衡性;实验组患者不良反应发生率5.26％低于对照组患者不良反应发生率24.32％, P＜0.05,具有统计学意义.结论:在臂丛神经阻滞麻醉中应用地佐辛复合局麻药的效果较好,运动和感觉阻滞起效的时间有所缩短,镇痛持续时间增长,值得推广.
作者：赵云奎 刊期： 2018年第04期
目的:评估护理干预对肺结核病人心理状态、饮食依从性及知识知晓率的影响.方法:随机抽取2016年1月至2018年1月我院的80例肺结核病人为观察对象,分为对照组(n=40)和试验组(n=40),对照组病人实施常规护理,试验组病人实施护理干预,记录两组病人干预前后、饮食依从性及知识知晓率,对评估结果进行统计分析.结果:试验组病人干预后抑郁评分、焦虑评分明显低于对照组病人,差异有统计学意义(P＜ 0.05).试验组病人饮食依从性、知识知晓率明显高于对照组病人,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:护理干预对肺结核病人饮食依从性有着十分积极的影响,不仅可以改善病人抑郁及焦虑等心理状态,还可以提高患者知识知晓率,有较高的临床应用价值.
作者：程敏燕 刊期： 2018年第04期
目的:探析妊娠合并肺结核的诊治时机对孕妇及妊娠结局的影响.方法:将2013年7月～2018年1月期间来我院接受治疗的90例妊娠合并肺结核患者选为观察对象,依照诊治时机不同分为两组,即甲组与乙组,各组患者45例.甲组患者予以产前诊治,乙组患者予以产后诊治,统计比较两组患者肺结核病情及妊娠结局.结果:甲组患者发生急性血行播散型肺结核3例,合并肺外结核3例,结核性脑膜炎2例;乙组患者发生急性血行播散型肺结核16例,合并肺外结核19例,结核性脑膜炎13例,对比有统计学差异(P＜0.05).产后42d统计,甲组中1例患者转院治疗,其余44例病情稳定;乙组中2例因摔倒脾破裂,术后确诊脾结核,继续给予抗结核治疗,2例因多浆膜腔积液,继续住院治疗,3例因合并结核性腹膜炎反复盆腹腔积液,继续住院治疗,其余38例病情稳定.甲组足月分娩42例,婴儿存活43例,早产儿3例,低体重儿4例;乙组足月分娩28例,婴儿存活35例,早产儿17例,低体重儿15例,比较有统计学差异(P＜0.05).结论:一旦妊娠期确诊肺结核,应于产前进行积极抗结核治疗,以此降低产后重症肺结核发生率,减少胎儿患病及死亡,从而有效改善妊娠结局.
作者：王利芬 刊期： 2018年第04期
目的:研究国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床疗效.方法:选取的研究对象为本院2016年9月-2017年11月期间收治的126例阴道炎患者,通过随机数字表法将其分为两组,其中对照组63例采用达克宁栓治疗,治疗组63例采用国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,比较两组患者临床疗效和复发情况的差异.结果:在治疗总有效率比较上,治疗组显著高于对照组,组间具有明显差异(P＜0.05);在复发率比较上,治疗组显著低于对照组,两组存在统计学意义(P＜0.05).结论:国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎具有效果显著,复发率低等优点,可作为理想治疗药物在临床中普及推广.
作者：李俊 刊期： 2018年第04期
目的:在糖尿病肾病检测中尿蛋白与尿微量白蛋白(mA1b)对其诊断的价值探讨.方法:选取在本院近期接受治疗的80例糖尿病肾病患者作为观察组,同时选取80例同期的健康体检者作为对照组,两组均采集晨尿检测尿蛋白与m A1b,比较两组检测结果.结果:观察组尿蛋白及mA1b检测值均明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05),观察组尿蛋白及m Alb阳性例数、阳性率均明显高于对照组,组间差异对比存在显著统计学意义(P＜0.05).结论:在糖尿病肾病临床诊断中,检测尿蛋白及尿微量白蛋白可以尽早发现糖尿病肾病,临床价值较高.
作者：蔡航；孙靖；张正旭；施弘宇 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
