学术投稿

肺结核合并糖尿病92例临床及影像分析

常蕴青;郭美玲

关键词:结核, 糖尿病, 耐药, 痰菌阳性率
摘要:目的通过对肺结核合并糖尿病患者临床资料的分析,提高临床医师对该病的认识及诊治水平.方法回顾性分析2009年10月-2016年11月收治的肺结核患者198例的临床资料、影像学表现、治疗及转归,其中肺结核合并糖尿病患者92例(观察组),非糖尿病肺结核患者106例(对照组).结果1.两组患者气短、发热的临床症状相比差异无统计学意义,但咳嗽及咳痰、咯血或痰中带血的症状相比差异有统计学意义.2.两组患者痰结核菌检出率、合并真菌感染、不良反应发生率及空洞形成率相比差异有统计学意义.3.两组患者耐药发生率、死亡率相比差异有统计学意义.结论糖尿病合并肺结核患者肺部病灶较重,痰菌阳性率高,抗结核疗程长,易出现并发症,因而结核耐药率高,预后较差,因此,为患者制定个体化的治疗方案,在有效抗痨治疗的基础上,积极控制血糖是肺结核治愈、减少耐药发生的关键所在.
健康前沿杂志相关文献
  • 探讨延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响

    目的:探讨延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响.方法:选取我院收治的慢阻肺患者100例为对象进行研究,将其随机分为两组,各50例.对照组采取常规护理,在此基础上观察组采取延续性护理.比较两组戒烟率及肺功能改善情况.结果:观察组戒烟率92. 0% (46/50 )较对照组74.0%(37/50 )显著较高,且P<0.05.两组护理前肺功能指标对比无显著差异,P<0.05;而护理后观察组肺功能指标较对照组改善显著,且P<0.05.结论:针对慢阻肺患者实施延续性护理效果显著,即可有效改善患者肺功能,并提升患者戒烟率,因此值得应用推广.

    作者:黄雪梅;李春玉 刊期: 2018年第04期

  • 耳鼻咽喉黏液表皮样癌的临床病理特征及鉴别诊断方法研究

    目的探究耳鼻咽喉黏液表皮样癌的临床病理特征及鉴别诊断方法,旨在为临床诊治提供参考.方法选择我院在2011年1月-2017年9月期间,收治的120例耳鼻咽喉黏液表皮样癌患者,作为本文的研究对象.回顾性分析其临床资料,并对其临床病理特点、X线、CT、超声、病理细胞学及病理组织学诊断结果进行研究.结果120例耳鼻咽喉黏液表皮样癌患者以中老年男性居多,病理类型方面,有110例高分化型,占91.67%,黏液细胞构成比重较高,表皮样细胞分化良好,核异形、核分裂极为少见,往往存在淋巴细胞浸润;有10例低分化型,占8.33%,其黏液细胞构成比较低,通常低于10%,多由表皮样细胞或中间细胞构成,存在核异形、核分裂情况,且细胞浸润性较强.CT、超声对耳鼻咽喉黏液表皮样癌的阳性检出率高于X线,但不及病理细胞学、病理组织学,病理细胞学与病理组织学的诊断结果较为接近,但需与腺样囊性瘤、多形性腺瘤进行鉴别诊断.结论耳鼻咽喉黏液表皮样癌在中老年男性人群中多发,其病理类型多为高分化型,病理类型与病理特征均不同,在临床诊断过程中,应详细、综合分析患者的临床病史、影像学检查结果、病理学检查结果,以提高诊断准确率.

    作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期

  • 1例上颌骨恶性肿瘤术后大出血伴静脉血栓栓塞症患者的护理

    总结了1例上颌骨恶性肿瘤术后大出血伴静脉血栓栓塞症患者的护理,主要护理措施是做好心理护理、静脉血栓栓塞的护理、伤口出血的急救和护理、皮肤护理、营养支持和口腔护理,经积极的治疗与对症护理,患者康复出院.

    作者:沈晓渝;叶国凤 刊期: 2018年第04期

  • 肋骨骨折胸腔镜引导重点内固定与连续内固定的疼痛对比研究

    目的:研究胸腔镜手术引导下多处肋骨骨折多处小切口重点内固定与单切口连续内固定的疼痛程度.方法:选取2015年1月至2017年10月收治的100例多发肋骨骨折并血气胸伤员为研究对象,对胸腔镜肋骨骨折内固定病人进行术后疼痛评分,为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用胸腔镜引导多处小切口重点内固定,对照组采用单切口连续内固定,对比两组切口长度、疼痛程度、镇痛药物使用次数及用量、下床活动时间等,同时对比手术时间、术中出血量、并发症(肺部感染、肺不张)发生率、呼吸机使用次数及时间、胸引管带管时间及引流量、固定器使用个数等相关指标.结果:两组组100例患者均顺利出院,观察组术后切口长度、疼痛程度、镇痛药物使用次数及用量、下床活动时间均显著短于对照组,有统计学意义(p<0.05),手术时间、术中出血量、固定器使用个数亦明显小于对照组,有统计学意义(p<0.05).结论:胸腔镜引导下肋骨骨折定位多处小切口重点内固定术具有创伤小,疼痛轻,恢复快等优点,值得临床进一步推广.

    作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期

  • 青少年糖尿病患者不同年龄自我管理相关因素分析

    目的:了解并研究青少年糖尿病患者在不同年龄阶段的自我管理相关影响因素,为相关管理办法的制定提供切实可靠的理论依据.方法:随机抽取于2016年1月至2017年12月在张家口第一医院内分泌住院的青少年糖尿病患者40例作为研究对象,根据不同年龄将其分为4组.通过设置详细并且能够反应实际生活习惯的问题,以问卷调查的形式对4组青少年糖尿病患者进行全面深入的了解.从而分析其自我管理能力对疾病的控制情况.结果:年龄在10岁至12岁、13岁至15岁的青少年糖尿病患者在定期血糖监测、按时用药、合理饮食等方面表现得分,低于年龄在16岁至18岁的青少年病患,而年龄在19岁至22岁的病患在以上因素中得分高.结论:不同年龄组青少年糖尿病患者的自我管理程度不同,随着年龄增长,自我管理意识逐步增强,其血糖控制更好.医疗工作者需根据不同年龄段的青少年糖尿病患者,制定有针对性的康复办法,采取不同的治疗措施,以提升血糖的控制效果使青少年病患早日康复.

    作者:程艳芳 刊期: 2018年第04期

  • 尿液常规检验周转时间及改进对策的探讨

    本研究的主要目的是对尿液常规检验周转时间(TAT)进行统计并分析影响其的因素有哪些,研究讨论相关对策.基于此,本文通过对本院2017年3-12月份门诊部、住院部的尿液常规检验TAT统计分析,建立了具有自身特点的质量目标,找到影响因素并提出相关对策.

    作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第04期

  • 优质护理干预对肺结核患者治疗效果及护理质量的影响观察

    目的:探析肺结核患者实施优质护理干预对治疗效果及护理质量的影响.方法:将2016年6月-2017年12月来我院接受治疗的82例肺结核患者选为研究对象,依照随机抽签法分为对照组与观察组,每组患者41例 对照组患者实施常规护理,观察组患者实施优质护理干预,统计比较两组患者治疗效果及护理质量.结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,数据为95. 1%、80.5%,对比有统计学差异(P < 0.05 ).观察组患者护理质量评分显著高于对照组患者,数据为(94.4±8.3)分、(87.6±8.9)分,比较有统计学差异(P < 0.05 ).结论:肺结核患者实施优质护理干预时,能够显著提高治疗效果与护理质量,临床应用价值非常高.

    作者:付春玲 刊期: 2018年第04期

  • 慢性结核性脓胸外科治疗的临床分析

    目的:研究外科治疗慢性结核性脓胸的效果.方法:回顾性分析2013年-2016年我院治疗的200例慢性结核性脓胸患者,均已进行外科治疗,按照随机分组法分为观察组和对照组,每组各100例,观察组采用外科治疗方法,对照组患者采用保守治疗,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:观察组治疗效果明显优于对照组,100例患者有80例(90%)康复出院,手术过程中无患者死亡;对照组患者有53例(61.81)%)康复出院.观察组治疗总有效率91例(98.6%),对照组治疗总有效82例(85.5%),差异具有统计学意义(P <0.01).结论:在对慢性结核性脓胸患者进行治疗使应根据患者的的实际情况选择手术方式,对患者尽早进行外科治疗.

    作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期

  • 人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果

    随着科学技术的发展,经济水平的提高,人类对健康护理的了解也越来越深入.在现代医疗技术快速进步的时代下,人们对护理学科也提出了越来越高的要求.护理学是配合医生的治疗方案,帮助病人恢复健康的学科.在现代护理学中,人性化护理要求护理人员不仅要具备相关的专业护理知识,还要在护理工作中更多的体现对病人的关心和爱护.本文几于泌尿外科护理,探讨在护理学中实行人性化护理所需要的措施—紧反馈的效果.

    作者:郑慧卿 刊期: 2018年第04期

  • 手法复位小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的疗效及安全性

    目的探讨手法复位小夹板固定术对骨质疏松型桡骨远端骨折患者的临床疗效.方法将我院2016年04月~2018年04月收治的82例骨质疏松型桡骨远端骨折患者随机分为观察组(n=41)和对照组(n=41),对照组患者采用切开复位内固定术治疗,观察组患者采用手法复位小夹板固定术治疗,比较两组患者临床疗效.结果观察组患者临床治疗总优良率为90.2% (37/41) ,显著高于对照组的73.2% (30/41) ,两组相比差异具有统计学意义(X2=3.998, P<0.05);观察组患者手背肿胀消退时间、骨折愈合时间及疼痛缓解时间均分别显著短于对照组,组间差异具有统计学意义(t=6.167,5.949, 7.208;P< 0.05).结论骨质疏松型桡骨远端骨折患者采用手法复位小夹板固定术治疗的临床效果显著,患者愈合较快,安全性较高,值得临床推广.

    作者:索成明 刊期: 2018年第04期

  • 提高医学影像学生实习教学质量的初步探讨

    目的为提升医学影像学临床实习教学质量改进教学模式并进行探讨分析.方法随机抽取32名该院医学影像学临床实习学生,将其分为试验组和对照组,每组16名学生.对照组采用传统教学与实习模式,试验组改进模式进行教学.比较两组学生的临床教学效果.结果试验组学生考核平均成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论该研究通过改进临床教学模式,提高了学生掌握知识能力,提升医学影像学临床实习教学质量,对临床实习教学起到积极作用,值得在临床教学中推广应用.

    作者:王晓刚 刊期: 2018年第04期

  • 胸腔镜治疗胸腺瘤的应用及临床病例资料分析

    作为临床中常见的疾病,胸腺瘤患者在临床中根据临床表现和胸腺瘤大小以及生物学形态的不同,分为良性和恶性,为了更好的研究胸腺瘤的治疗方法,本文通过回顾性分析选取2015年1-2016年1月我院就诊的100例胸腺瘤患者,采用不同的治疗方法,通过对比各项指标,来分析哪种治疗方法更有助于患者的治疗效果,现报道如下:

    作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期

  • 艾滋病患者治疗管理中开展健康教育的效果分析

    目的:探析艾滋病患者治疗管理中开展健康教育的临床效果.方法:将2016年1月-2017年12月来我院接受治疗的84例艾滋病患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与研究组,每组患者42例.对照组患者给予常规护理,研究组患者给予健康教育,统计比较两组患者的服药依从率及疾病知识知晓率.结果:研究组患者服药依从率、疾病知识知晓率显著高于对照组患者,数据分别为95.2%VS78.6%、92.9% YS 76.2%,对比有统计学差异(P < 0.05).结论:艾滋病患者治疗管理中开展健康教育的临床效果的更加确切,能够显著提高患者服药依从率与疾病知识知晓率,是一种临床应用价值非常高的干预方式.

    作者:王慧 刊期: 2018年第04期

  • 心理护理对胆结石患者围手术期的效果影响分析

    目的:探讨胆结石患者在围手术期接受心理护理后的影响效果.方法:选取在我院在2016年5月-2017年7月期间接受手术的胆结石患者164例,将患者按照其病房号奇数偶数进行成观察组和对照组,各组均为82例,其中对对照组患者仅采取常规护理方案,而观察组在对照组护理基础上还增加了针对性心理干预护理.通过对两组患者在并发症发生率、患者心理健康状态以及患者对医护过程的满意度进行统计分析.结果:对照组患者并发症发生率明显增高、心理不良发生率明显增高、观察组患者满意度则明显高于对照组,以上数据比较均具有统计学意义(p<0.05).结论:胆结石患者接受手术治疗后,对其进行针对性心理护理,收到较好临床效果,值得在临床上推广应用.

    作者:彭雪蓉 刊期: 2018年第04期

  • 舒适护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用

    目的:探讨舒适护理对老年慢性心力衰竭患者的应用效果.方法:选择老年慢性心衰患者83例,随机分为对照组41例和实验组42例.对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上增加舒适护理相关内容,比较两组患者的护理效果.结果:实验组患者治疗依从性较对照组明显提高,差异有统计学意义(X2=5.332,P<0.05);实验组患者对护理行为的满意度为97.62%,对照组为75.61%,差异有统计学意义(X2=8.742, P<0.01).结论:舒适护理可以提高老年慢性心衰患者对护理工作的满意度和治疗依从性,有利于护患关系和谐,值得临床推广.

    作者:赵婷婷;周萍 刊期: 2018年第04期

  • 某血站首次献血者未能再次献血一年调查数据分析

    目的:分析某献血站首次献血者未能再次献血结果,指导血站的管理.方法:2017年1月—12月,血站共采集初次献血者血液17972例,重复采血对象5016例,固定献血者7983例.2016年则为15306例、9936例、5942例.回顾性分析.结果:2017年再次献血、复献血率占比低于2016年,2017年固定献血率高于2016年,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:2017年较2016年的重复采血数量明显下降.

    作者:梁颖;李晓 刊期: 2018年第04期

  • 康复新液、雷贝拉唑在慢性萎缩性胃炎治疗中的联合应用分析

    目的:研究康复新液、雷贝拉唑在慢性萎缩性胃炎治疗中的联合应用效果.方法:观察130例慢性萎缩性胃炎患者进行不同药物方案治疗的疗效.结果:治疗后观察组有效率96.92 %,较对照组的78.46 %高,且观察组肠上皮化生、不典型增生及胃粘膜萎缩阳性率均较对照组低,两组差异有统计学意义(P < 0.05).结论:康复新液、雷贝拉唑联合应用是科学的治疗方案,对提高慢性萎缩性胃炎治疗效果意义重大.

    作者:秦丽静;张晓 刊期: 2018年第04期

  • 浅谈血管栓塞术治疗颌面及耳鼻喉疾病的临床应用

    目的探讨血管栓塞术治疗颌面及耳鼻喉疾病的临床应用效果.方法选取2011年1月-2016年12月期间,我院收治的100例颌面及耳鼻喉疾病患者,对其临床资料进行回顾性分析.在局部麻醉下,给予患者血管检塞术治疗.观察并分析患者的临床治疗效果.结果100例患者均被治愈,预后情况良?好,均顺利出院.结论采用血管栓塞术治疗颌面及耳鼻喉疾病,疗效确切,手术成功率高,患者术中出血后,预后佳,安全可靠,且可重复治疗,具有较高的临床推广应用价值.

    作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期

  • 不同分子结构冻干注射剂的工艺特点研究

    冻干工艺区别于煮干、晒干、烘干等干燥工艺,全程操作处于低温环境中,能够大限度地保存生物活力、性状,尤其适用于热敏性物质的干燥,被广泛应用于医学制药领域.但是,不同分子结构的粉针注射剂冻干特点大不相同并不能一概而论,需要进行针对性实验研究探讨为合理、合规的冻干处理措施.

    作者:樊晓彦 刊期: 2018年第04期

  • 长期住院的精神病患者在节日前焦虑的心理护理体会

    目的探讨护理心理干预在改善精神病患者节日前焦虑中的临床作用.方法选取本院于2015年10月-2017年10月收治的62例精神病恢复期患者,按数字表随机分为2组,每组31例,对照组行常规护理,观察组在对照组护理基础上,开展缓解焦虑的心理干预,用焦虑自评量表(SAS),评定两组心理护理效果.结果护理后,两组SAS评分较护理前,均明显降低(P< 0.05 );观察组降低幅度高于对照组(t=5.876,P< 0.05 ).观察组心理治疗有效率(93.55 )较对照组(64.52%),高于对照组(X2=12.89, P < 0.05 ).结论针对长期住院的精神病患者,通过开展节日前焦虑的心理护理干预,能够显著缓解其焦虑情绪,加速康复进程,临床应用价值高.

    作者:张玲 刊期: 2018年第04期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

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