孙靖；张正旭；蔡航
近年来,随着内科治疗效果的不断提高,需要外科干预的胃、十二指肠溃疡患者相应减少.但仍有少数患者因为溃疡病治疗不系统,使胃十二指肠溃疡穿孔仍为外科常见急腹症之一.腹腔镜穿孔修补术是大多数外科医师首先推荐的方法,但穿孔较大、局部水肿严重致修补处愈合不良发生十二指肠漏仍为潜在风险之一.为此,我们采用改良的大网膜填塞法治疗胃十二指肠溃疡穿孔56例,效果良好,现报道如下.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
儿童是人一生中生长发育的关键时期,也是特殊时期,再加之他们作为一个家庭的中心,其疾病的发生不仅对于孩童本身有着严重的打击,也对整个家庭造成了严重的影响.本人着重介绍了儿童疾病的各种特点,并根据其特点提出相应的预防措施以降低儿童疾病的发病率,提高儿童及整个家庭的生活质量.
作者：李晴晴 刊期： 2018年第04期
目的:探讨静脉丙种球蛋白与甲泼尼龙结合用于手足口病重症患儿治疗的疗效及安全性.方法:随机抽取本院2017年3月至2018年3月期间诊疗的手足口病重症患儿50例,按照1: 1分配原理,将患儿划为2组,各25例.即使用甲泼尼龙对症治疗的患儿,为A组;使用静脉丙种球蛋白和甲泼尼龙联合治疗的患儿,为B组,比较2组患儿治疗总有效率、不良反应率.结果:B组患儿治疗总有效率为100.00％, A组患儿治疗总有效率为80. 00％,即2组患儿各数据间比较存在统计学意义(P＜0.05),且2组患儿均无不良反应.A组患儿症状改善时间较长于B组,即2组患儿各数据间比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:在手足口病重症患儿治疗中,静脉丙种球蛋白和甲泼尼龙联合治疗模式,能够在提高患儿治疗总有效率的同时,显著改善患儿症状表现,安全性较高,值得推广.
作者：孔凡坤；王煊 刊期： 2018年第04期
目的通过分析抗磷脂抗体阳性率孕妇的妊娠结局,评估抗磷脂抗体指标对预测妊娠结局的价值.方法选取河北省人民医院就诊的孕妇1700例为研究对象,采用酶联免疫吸附法对全部入组孕妇测定血清抗心磷脂抗体IgM,将抗磷脂抗体阳性孕妇作为观察组,约85例,其余1615例作为对照组,分析两组的孕妇的妊娠结局.结果观察组发生习惯性流产、早产、死胎、妊娠气高血压的比例大大高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论血清抗磷脂抗体IgM阳性率对妊娠结局有明显影响,妊娠女性进行常规筛查对预测妊娠结局有重要价值.
作者：崔佳；孙斌；马海波；帖彦清；杨万和 刊期： 2018年第04期
子宫脱垂在育龄妇女较为常见,其发病原因多种多样,各种原因导致的终结果都是盆腔功能和神经肌肉功能出现障碍.临床主要通过手术进行疾病的治疗,传统的阴式手术多为将出现障碍盆底组织和子宫同时切除.随着医学技术的进步,微创技术迅速发展,临床开始开展腹腔镜技术进行疾病的治疗,取得了良好的疗效.
作者：李欣如 刊期： 2018年第04期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值.方法:选取2016年8月-2017年3月本院儿科收治的60例呼吸道感染性疾病患儿,根据病原学类型分为细菌感染组(细菌性呼吸道感染疾病)32例,病毒感染组(病毒性呼吸道感染疾病)28例,选取同期体检的60例健康患儿作为健康对照组,三组均于清晨空腹采集静脉血进行血清PCT、CRP检测,对比三组儿童检测结果.结果:呼吸道感染性疾病患儿血清PCT、CRP表达水平明显高于健康儿童(P＜0.05),而且细菌感染组血清PCT、CRP表达水平明显高于病毒感染组(P＜0.05);细菌感染组血清PCT、CRP联合检测阳性率和单独检测阳性率均明显高于病毒感染组,而且联合检测阳性率更高(P＜0.05).结论:血清PCT、CRP检测可帮助鉴别细菌感染和病毒感染,而且联合检测有利于提高检测结果的准确性,建议在儿童呼吸道感染性疾病早期诊断中推广应用.
作者：王红贤 刊期： 2018年第04期
目的:探讨神经外科常见引流管安全、可行、有效的护理措施,并进行经验总结.方法:通过选取2014年1月-2017年12月期间,在我院神经外科进行治疗的125例患者,对其临床资料和所采用的引流管护理措施进行回顾性分析,并总结其护理效果.结果:采取正确恰当的引流管护理措施,使在我院进行治疗的患者的病情得到了很好的控制,有效避免了不良情形的发生,减少了患者的痛苦.结论:加强对神经外科常见引流管护理措施的探讨,不仅是保证手术成功的关键,而且细致周到的护理干预措施可以大限度的降低并发症的发生率,从而提高临床治疗效果,促使患者生活质量的提高.
作者：王壮英；宋文爱 刊期： 2018年第04期
本文章主要探讨的是关于风险评估防范在心内科护理中的应用研究,如何能够有效的降低风险,从根本上提升关于护理的质量.在心内科护理中存在一些常见的风险,比如护士缺乏责任心,行为不规范,规章制度存在漏洞;护理的专业性不强,不能根据病状及时的采取措施;在护理过程中,护士的沟通工作不流畅以及不能准确的记录患者的情况;患者疾病本身存在高危险性;管理机制的不健全导致护理的风险增加.也就是通过患者因素、护士因素、环境因素以及时间因素所造成的,针对这些问题所提出的相对应的建议,比如可以进行对全院的技术培训,提高护士防范护理风险的能力.制定相对应的预案,提高防范风险的能力,提高患者的满意度,以及人力资源合理配置资源等.
作者：瓮向华 刊期： 2018年第04期
目的:探究呼吸衰竭病人中重症监护护理的临床效果.方法:回顾分析本院ICU于2017.1-2018.收治的呼吸衰竭患者,按照随机表法分为两组,各47例.对照组采用常规护理,观察组采用重症监护护理,观察对比组间呼吸功能评分差异.结果:护理开展前组间MMRC评分无统计学差异(P＞ 0.05);护理开展后观察组患者MMRC评分为(20.1 ± 5.7 )分,低于对照组,存在统计学差异(P＜ 0.05).结论:针对呼吸衰竭病人采用重症监护护理,可有效改善患者呼吸困难的症状.
作者：姚兰 刊期： 2018年第04期
护理学基础课是高职学生必须掌握的基础课程,由于其内容本身枯燥以及涉及较多实践操作,给该课程的教学带来了一定难度.高职教师可以利用微课这一教学模式,通过制作不同类型的短视频,提高学生学习兴趣,帮助学生掌握护理学基础知识以及基础操作,提高教学质量.本文分析了微课在高职护理学基础课教学中的应用意义,并提出了微课在高职护理学基础课教学中的应用策略.
作者：霍娜娜 刊期： 2018年第04期
目的:观察分析奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效.方法:随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的48例甲型H1N1流感患者为本次实验研究对象,按照是否给予奥司他韦治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组24例患者给予双黄连注射用粉剂以及板蓝根颗粒等常规药物治疗,实验组24例患者在常规药物治疗基础上给予奥司他韦治疗,比较两组患者治疗效果.结果:实验组患者发热、咳嗽、咽喉肿痛等症状缓解时间明显少于对照组,数据差异明显具有统计学意义(P＜0.05) .实验组患者治疗5天后疾病控制率明显优于对照组(95.9％VS79.2％),数据差异明显具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者治疗过程中抗菌药物以及乙酰氨基酶使用率明显低于对照组,数据差异明显具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者治疗过程中不良反应率与对照组相比数据差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:对于甲型H1N1流感患者给予奥司他韦治疗可有效改善患者临床症状,降低抗菌药物以及乙酰氨基酶使用率.
作者：马亚丽 刊期： 2018年第04期
目的:探究骨科患者加强护理干预后在术后疼痛方面产生的影响.方法:选取90例在2016年3月-2017年3月来我院治疗的骨科患者,根据随机分组原则划分为观察组(加强护理干预)和对照组(常规护理)各45人.统计分析两组术后疼痛情况.结果:与对照组术后疼痛评分(3.48 ±0.69)分相比,观察组术后疼痛评分(2.57 ± 0.38 )分较低(P＜0.05) .结论:骨科患者加强护理干预后,能够有效缓解患者术后疼痛症状,应进行积极普及推广.
作者：石红艳 刊期： 2018年第04期
Ⅱ型 DM (糖尿病(diabetes mellitus, DM))的患病率在世界范围内迅速增加.据统计,约8 0％的DM患者会出现下尿路症状,对患者的生活质量造成了严重的影响.DM是泌尿系感染的危险因素,患者出现非感染性下尿路症状的发病机制十分复杂,其中,血管、神经、膀胱逼尿肌等多方面都有涉及到,目前尚未完全明确,对于常规的治疗疗效诸多患者并不满意,因此,必须要进一步进行对DM并发non-iLUTS的发病机制和新治疗靶点的研究.基于此,本研究旨在研究女性DM患者的尿液菌群特征,探讨DM并发non-iLUTS时潜在的菌属标志物.现报道如下.
作者：蔡航；孙靖；张正旭；施弘宇 刊期： 2018年第04期
目的:研究与分析生化标本临床检验异常的原因及检验前质量控制.方法:选取我院2016年2月-2018年4月检验科的生化标本3632份,采用全自动式生化分析仪及配套试剂对相关指标进行检测,并总结生化标本临床检验异常的原因,再据此制定合理的检验前质量控制措施.结果:3632份生化标本中,150份临床检验出现异常,不及格率为4.13％.其中标本量较少是导致临床检验异常的主要原因,占30.00％,与其他因素比较,差异有统计学意义(P＜0.05);此外,标本溶血、餐后抽血以及标本放置时间过久等也是导致临床检验异常的常见因素,分别占16.00％、16.67％、 17.33％.结论:患者准备不当,人员采集标本不规范,转运中时间把握不佳等均会使生化标志临床检验出现异常,因此采取有效的生化标本检验前质量控制措施对检验结果的准确性有较大影响,可提高标本质量,从而为临床诊断提供可靠依据.
作者：陈江伟；米慧；杨伟；李宗英 刊期： 2018年第04期
目的:探究分析超声内镜联合EMR及ESD诊治上消化道黏膜下肿瘤的效果.方法:选择2016年10月-2017年10月期间在本院进行治疗的60例上消化道黏膜下肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受内镜下黏膜切除术(EMR)与黏膜剥离术(ESD)治疗.将超声内镜联合诊治的效果进行分析.结果:研究中60例上消化道黏膜下肿瘤患者中,位于食管者15例,位于胃部者45例.在超声内镜联合诊治下,检出间质瘤、异位胰腺、脂肪瘤分别占18例、20例、22例.进行EMR治疗(35例)与ESD治疗(25例)的患者中,病灶均完整被切除,且未出现穿孔或者出血等并发症.结论:在超声内镜联合EMR及ESD诊治上消化道黏膜下肿瘤的效果显著,且安全可靠,值得在今后推荐应用.
作者：董勤勇；夏侨 刊期： 2018年第04期
目的观察早产儿腹腔镜手术中,二氧化碳(CO2)气腹对患儿呼吸、循环及酸碱平衡的影响,对早产儿腹腔镜手术的安全性及可行性进行深入探讨.方法选择行腹腔镜手术治疗的十二指肠梗阻患儿25例,胎龄34-37周,年龄1小时至28天,手术时间40min至90min,监测全麻后气腹前(TO )、气腹后15min (Tl)、30min (T2)和气腹解除后15min (T3)各时点患儿呼吸末CO2值(PetCO2)、 气道压力(Paw)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)值的变化,并定时采集动脉血样监测血气,测定酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、标准碱剩余(SBE).结果全麻后气腹前,所有患儿的呼吸循环及血气各项指标均在正常范围.气腹后Tl、T2时点患儿PetCO2、PaW、SBP、DBP、 MAP、HR均增高,与TO相比PetCO2、PaW差异有统计学意义(P＜ 0.05 ) ; SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P＞0.05);气腹解除后15min(T3)各值均下降,与TO相比PetCO2有统计学意义(P ＜ 0.05),其他监测数据均无统计学意义(P ＞ 0.05 ).血气分析显示,气腹后T1、T2时点患儿PH、PaO2、 PaCO2、SaO2、SBE各值均有变化,与T0相比PH、PaO2、PaCO2、 SBE差异有统计学意义(P＜0.05) , SaO2差异无统计学意义(P＞0.05),气腹解除后15min (T3)与TO相比PH、SBE有明显恢复,差异有统计学意义(P＜0.05),其他监测数据均无统计学意义(P＞0.05).结论早产儿十二指肠梗阻腹腔镜手术中,CO2气腹对呼吸、循环系统及酸碱平衡有明显影响,表现为呼吸动力学、血流动力学的变化及暂时性的高碳酸血症,但术中根据PetCO2调整呼吸参数,加强麻醉管理,精确手术操作,尽量缩短手术及气腹时间,早产儿十二指肠梗阻行腹腔镜手术仍是安全、可行的.
作者：郭鑫；任红霞；张艳莉 刊期： 2018年第04期
目的:分析子宫肌瘤介入治疗的临床观察及护理体会.方法:选取我院在2015年8月-2017年8月收治的行介入治疗的子宫肌瘤患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组两组,各45例,对照组实施常规护理,实验组实施护理干预,观察并比较两组护理效果.结果:对照组临床治疗总有效率明显低于实验组,组间出现的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫肌瘤介入治疗配合科学严密的临床观察和优质系统的护理干预,对有效提高临床疗效和患者护理质量具有重要价值.
作者：吴雪梅 刊期： 2018年第04期
目的;由于耳道的解剖原因很难使得乳膏涂人到耳道的各个部位,即使耳内镜下也很难做到.故用氟康唑氯化钠注射液进行耳浴观察疗效.方法:病人随机分成两组,两组在年例,性别,病史均无差异,治疗组用氟康唑氯化钠注射液进行耳浴.对照组用达克宁霜均匀地涂到耳道四壁,10天为1个疗程.结果;根据症状减轻成程度,局部检查,真菌培养结果.治疗组氟康唑氯化钠注射液进行耳浴治疗效果明显与优于对照组达克宁霜涂耳道.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
目的:针对人体力学在护理工作中的重要性以及教学进行分析研究.方法:选取100名护理专业学生作为调查对象,采用调查问卷方法对学生进行调查,在这其中有50名学生需要采用传统教学方法对人体力学进行阐述,而其余50名学生则是在实习之前重新安排课时,并采用改进后的教学方法授教人体力学.在正式结束实习之后将调查问卷予以发放,并由同一位教师指导学生对调查问卷予以填写.结果:经过研究分析发现,护理专业学生护理应用知识优秀率较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理专业学生对人体力学原理和在护理中的应用知识了解程度相对比较好,在课程讲解或者培训过程中需要加强对人体肌肉骨骼生理解剖知识的掌握,进而能够在护理技能训练中注意保护肌肉骨骼系统.
作者：赵莎莎；曾晓英；徐国莲；邱玉婷 刊期： 2018年第04期
随着我国社会经济的不断发展,人们对健康的追求不断的增加,而现在我国的医学水平还处于发展的阶段,针对一些疾病还是没有一个比较好的解决措施.而癌症对于人们的威胁是相当巨大的,直到现在,全球都没有很好的方法来医治癌症,尤其是癌症扩散之后,大多数只能是延长患者的寿命而不能完全的根治.但是我们对于癌症的研究一直都没有停歇.本文就是针对肺癌肾上腺转移瘤的临床以及CT扫描展开了研究,选取了900多名肺癌患者进行分析,希望能够得到比较良好的结果,帮助人们的健康不受威胁.
作者：王维维 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
