学术投稿

子宫脱垂的腹腔镜手术治疗进展

李欣如

关键词:子宫脱垂, 腹腔镜, 悬吊手术, 研究进展
摘要:子宫脱垂在育龄妇女较为常见,其发病原因多种多样,各种原因导致的终结果都是盆腔功能和神经肌肉功能出现障碍.临床主要通过手术进行疾病的治疗,传统的阴式手术多为将出现障碍盆底组织和子宫同时切除.随着医学技术的进步,微创技术迅速发展,临床开始开展腹腔镜技术进行疾病的治疗,取得了良好的疗效.
健康前沿杂志相关文献
  • 联合检测Cys-c、Hcy和RBP在糖尿病肾病早期诊断中的应用

    目的:探讨分析联合检测Cys-c、 Hcy和RBP在糖尿病肾病早期诊断中的应用.方法:选取我院2016年11月至2018年11月收治的49例糖尿病患者和同期体检的49例健康者,将正常健康者分为对照组,将大量白蛋白尿组分为研究组.对比分析两组患者视黄醇结合蛋白,高同型半胱氨酸和胱抑素等水平.结果:研究组患者的各项指标都显著高于对照组,在实施联合检测时,阳性率显著高于各个单独项目检测阳性率.结论:Cys-c、Hcy和RBP与糖尿病症状存在较大关联性,并且能够参与到糖尿病肾病的发生发展,能够作为糖尿病早期诊断的重要指标,具有显著检测意义.

    作者:朱奋勇;杜忠祥;高卫亚 刊期: 2018年第04期

  • 耳鼻咽喉黏液表皮样癌的临床病理特征及鉴别诊断方法研究

    目的探究耳鼻咽喉黏液表皮样癌的临床病理特征及鉴别诊断方法,旨在为临床诊治提供参考.方法选择我院在2011年1月-2017年9月期间,收治的120例耳鼻咽喉黏液表皮样癌患者,作为本文的研究对象.回顾性分析其临床资料,并对其临床病理特点、X线、CT、超声、病理细胞学及病理组织学诊断结果进行研究.结果120例耳鼻咽喉黏液表皮样癌患者以中老年男性居多,病理类型方面,有110例高分化型,占91.67%,黏液细胞构成比重较高,表皮样细胞分化良好,核异形、核分裂极为少见,往往存在淋巴细胞浸润;有10例低分化型,占8.33%,其黏液细胞构成比较低,通常低于10%,多由表皮样细胞或中间细胞构成,存在核异形、核分裂情况,且细胞浸润性较强.CT、超声对耳鼻咽喉黏液表皮样癌的阳性检出率高于X线,但不及病理细胞学、病理组织学,病理细胞学与病理组织学的诊断结果较为接近,但需与腺样囊性瘤、多形性腺瘤进行鉴别诊断.结论耳鼻咽喉黏液表皮样癌在中老年男性人群中多发,其病理类型多为高分化型,病理类型与病理特征均不同,在临床诊断过程中,应详细、综合分析患者的临床病史、影像学检查结果、病理学检查结果,以提高诊断准确率.

    作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期

  • 对重症高血压性脑出血实施颅内血肿微创穿刺清除术的疗效分析

    目的浅析对重症高血压性脑出血实施颅内血肿微创穿刺清除术的疗效.方法回顾性分析2016年2月-2017年3月来我院治疗重症高血压性脑出血患者(共78例)的临床资料进行研究,按治疗方式的差异将78例患者随机分成实验组与对照组,两组均39人.实验组予以颅内血肿微创穿刺清除术治疗,对照组予以开颅手术治疗,对比两组病患的治疗效果及并发症发生状况.结果经相应治疗后,实验组病患的治疗后的总有效率为94.87%,而对照组病患治疗后的总有效率为79.49%,组间数据差异具有显著性;实验组病患出现肺部感染、应激性溃疡等并发症的情况明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论使用颅内血肿微创穿刺清除术治疗重症高血压性脑出血能够有效清除患者脑内淤血,改善病情,降低并发症的发生率,可进行临床推广.

    作者:符招泉 刊期: 2018年第04期

  • 膳食干预对妊娠期糖尿病预防作用的研究现状

    膳食干预可以有效减少糖尿病的发病率.文章从膳食与妊娠期糖尿病的关系和作用机制、膳食干预妊娠期糖尿病的方法以及膳食干预妊娠期糖尿病的预防效果三个方面分别进行综述,后提出膳食干预预防妊娠期糖尿病的研究愿景及建议.

    作者:康菲 刊期: 2018年第04期

  • 高等院校基础护理学实验教学改革研究

    随着现代医学模式的改变和公众需求的发展,护理行业的服务范围在逐渐变得更加广泛,同时服务的项目也变得日益复杂.在基础护理学实验教学中存在教学方式单一,实验内容偏窄;教学设备落后;实验管理不到位等问题,这些都导致培养的护理专业学生不能很好的适应社会的需要,因此,基础护理学实验教学模式的改革势在必行.文章就现行高等院校在基础护理学实验教学中存在的问题进行分析的基础上,提出高等院校基础护理学实验教学改革的建议,以期为高校基础护理学实验教学的发展提供参考,进而为社会培养更多的适应社会需要的护理专业人才.

    作者:甘婷 刊期: 2018年第04期

  • 成人自发性脑脊液鼻漏诊治的临床分析

    目的:对成人自发性脑脊液鼻漏(CSFR)的治疗方法进行分析.方法:回顾分析我院在2015年1月-2016年1月期间,收治的50例自发性CSFR患者临床资料,所有患者均施行了鼻内镜手术.结果:50例患者在全身麻醉下行计算机辅助导航下鼻内镜下CSFR修补术,50例患者都修补成功,在手术后随访11-24个月未见复发.结论:成人自发性脑脊液鼻漏疾病,目前发病率不高,医师在诊断时,会出现漏诊或者是误诊的情况.对成人自发性脑脊液鼻漏,确诊后,需要实施鼻内镜手术.鼻内镜手术在进行脑脊液鼻漏修补中,存在以下优点:创口小,观察的视野清晰分辨率高,定位精准、方法灵活等,可以在临床中推广使用.

    作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期

  • 心理干预在高血压性心脏病护理中的应用及效果分析

    目的:探究心理干预在高血压性心脏病护理中的临床应用及效果.方法:选取高血压性心脏病患者中160例进行研究分析, 将其随机分为观察组和对照组,各80例.对照组采取常规护理对策,观察组在对照组护理基础上实施心理干预对策.结果:观察组的护理满意率95%高于对照组的护理满意率85%(P<0.05).结论:在高血压性心脏病护理中实施心理干预能够有效纾解患者心理压力以及负面情绪,使患者高血压下降,减轻患者抑郁、焦躁情绪,提高患者护理满意率,值得在临床上推广应用.

    作者:陈江琳 刊期: 2018年第04期

  • 生化标本临床检验异常的原因及检验前质量控制

    目的:研究与分析生化标本临床检验异常的原因及检验前质量控制.方法:选取我院2016年2月-2018年4月检验科的生化标本3632份,采用全自动式生化分析仪及配套试剂对相关指标进行检测,并总结生化标本临床检验异常的原因,再据此制定合理的检验前质量控制措施.结果:3632份生化标本中,150份临床检验出现异常,不及格率为4.13%.其中标本量较少是导致临床检验异常的主要原因,占30.00%,与其他因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);此外,标本溶血、餐后抽血以及标本放置时间过久等也是导致临床检验异常的常见因素,分别占16.00%、16.67%、 17.33%.结论:患者准备不当,人员采集标本不规范,转运中时间把握不佳等均会使生化标志临床检验出现异常,因此采取有效的生化标本检验前质量控制措施对检验结果的准确性有较大影响,可提高标本质量,从而为临床诊断提供可靠依据.

    作者:陈江伟;米慧;杨伟;李宗英 刊期: 2018年第04期

  • 腹腔镜在腹部外伤诊治的应用体会

    腹部外伤是常见的外科急症之一,临床工作中对判断有无腹腔内脏器损伤及损伤部位、程度,是否急诊手术非常关键.传统开腹探查手术创伤较大,一旦阴性探查将给患者带来不必要的负担,也容易引起纠纷,而如果手术不及时,又容易耽误病情及治疗,因而手术指征有时很难准确把握,即使探查,手术切口选择与损伤部位很难精准吻合.腹腔镜探查创伤小,术后康复快,能广泛全面探查腹腔,遗漏率大大降低,而且即使不能在腹腔镜下处理,也可指导开腹手术的切口选择.大多数外伤在腹腔镜下可得到满意处理.我们于2016年1月至2017年9月采用腹腔镜探查术诊治腹部外伤62例,均取得了满意的疗效,现总结报道如下.

    作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期

  • 胆总管结石行腹腔镜一期缝合胆管临床体会

    胆总管结石是常见的胆石病,约10%~18%胆囊结石的患者并发胆总管结石.胆囊结石合并胆总管结石的治疗方案有两种选择:一是在进行腹腔镜胆囊切除术同时进行胆管探查术;二是在进行腹腔镜胆囊切除术前或者术后行内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)并取石.这两种选择均疗效确切,且有效性及并发症发生率相近.相比之下,第一种选择时患者的住院时间短且花费少,也可以避免针对Oddis括约肌的损伤,对于胆囊结石合并胆总管结石的患者尤其重要.

    作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期

  • 降钙素原与C反应蛋白检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值

    目的:探讨血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值.方法:选取2016年8月-2017年3月本院儿科收治的60例呼吸道感染性疾病患儿,根据病原学类型分为细菌感染组(细菌性呼吸道感染疾病)32例,病毒感染组(病毒性呼吸道感染疾病)28例,选取同期体检的60例健康患儿作为健康对照组,三组均于清晨空腹采集静脉血进行血清PCT、CRP检测,对比三组儿童检测结果.结果:呼吸道感染性疾病患儿血清PCT、CRP表达水平明显高于健康儿童(P<0.05),而且细菌感染组血清PCT、CRP表达水平明显高于病毒感染组(P<0.05);细菌感染组血清PCT、CRP联合检测阳性率和单独检测阳性率均明显高于病毒感染组,而且联合检测阳性率更高(P<0.05).结论:血清PCT、CRP检测可帮助鉴别细菌感染和病毒感染,而且联合检测有利于提高检测结果的准确性,建议在儿童呼吸道感染性疾病早期诊断中推广应用.

    作者:王红贤 刊期: 2018年第04期

  • 在放疗科护理中专科护理指引的应用

    目的:为了提高放疗科护理质量,分析实施专科护理指引的价值和意义.方法:根据随机原则要求从2014年2月至2015年2月在我院放疗科工作的护理人员中选取20名作为对照组研究对象并实施常规护理模式,采用相同方法从2016年2月至2017年2月在我院放疗科工作的护理人员中选取20名作为观察组研究对象并结合放疗科特点和专科要求实施专科护理指引,比较两组护理人员基础护理质量以及服务能力评分差异.结果:研究显示,观察组护理人员基础护理质量以及服务能力评分分别为(3.25 ±0.17)分、(3.17 ±0.44)分,而对照组护理人员基础护理质量以及服务能力评分分别为(2.63±0.47)分、(2.33±0.34)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将临床专科护理指引应用于放疗科护理管理中,不仅可以改善护理人员的服务质量,而且可以提高护理人员的护理能力,效果显著,值得推广.

    作者:孙艳;李晓婷 刊期: 2018年第04期

  • 糖尿病肾病尿蛋白与鸟微量白蛋白的检测价值分析

    目的:在糖尿病肾病检测中尿蛋白与尿微量白蛋白(mA1b)对其诊断的价值探讨.方法:选取在本院近期接受治疗的80例糖尿病肾病患者作为观察组,同时选取80例同期的健康体检者作为对照组,两组均采集晨尿检测尿蛋白与m A1b,比较两组检测结果.结果:观察组尿蛋白及mA1b检测值均明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组尿蛋白及m Alb阳性例数、阳性率均明显高于对照组,组间差异对比存在显著统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病肾病临床诊断中,检测尿蛋白及尿微量白蛋白可以尽早发现糖尿病肾病,临床价值较高.

    作者:蔡航;孙靖;张正旭;施弘宇 刊期: 2018年第04期

  • 国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的研究

    目的:研究国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床疗效.方法:选取的研究对象为本院2016年9月-2017年11月期间收治的126例阴道炎患者,通过随机数字表法将其分为两组,其中对照组63例采用达克宁栓治疗,治疗组63例采用国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,比较两组患者临床疗效和复发情况的差异.结果:在治疗总有效率比较上,治疗组显著高于对照组,组间具有明显差异(P<0.05);在复发率比较上,治疗组显著低于对照组,两组存在统计学意义(P<0.05).结论:国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎具有效果显著,复发率低等优点,可作为理想治疗药物在临床中普及推广.

    作者:李俊 刊期: 2018年第04期

  • 手术期间患者低体温的预防性护理措施的应用观察

    目的:探讨手术期间实施预防性护理措施在患者低体温中的应用效果.方法:选取2013年5月-2015年7月我院接诊收治的160例手术患者,采用随机数字表法分为两组,各组80例,对照组行围术期常规护理,观察组在对照组护理的基础上采取预防性护理措施,观察两组低体温发生率及手术效果.结果:观察组低体温发生率明显低于对照组,且术中、术后不良情况发生率、麻醉清醒时间及住院时间明显优于对照组, P<0.05,有统计学意义.结论:手术期间采取预防性护理措施有助于降低低体温发生率,提高手术效果,值得临床推广.

    作者:卫唯 刊期: 2018年第04期

  • 针对性护理在肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便的应用

    目的:探析针对性护理对肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便的临床效果.方法:将我院肛肠科2016年2月至2018年1月期间接受手术治疗的90例患者选为研究对象,依照硬币法分为两组,即对照组与试验组,每组患者45例.对照组患者实施常规护理,试验组患者实施针对性护理,统计比较两组患者肛门疼痛程度及排尿、排便困难率.结果:试验组患者肛门疼痛轻度率高于对照组患者,重度率低于对照组患者,对比有统计学差异(P<0.05),但中度疼痛率比较无统计学差异(P>0.05).试验组患者排尿、排便困难率低于对照组患者,比较有统计学差异(P< 0.05).结论:针对性护理在肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便方面有着十分显著的效果,值得临床应用与推广.

    作者:孟爱华 刊期: 2018年第04期

  • 集束化护理在老年患者骨科术后下肢深静脉血栓预防中的效果观察

    目的研究集束化护理在老年患者骨科术后下肢深静脉血栓预防中的效果.方法分别回顾调查医院内2015年10月到2018年3月收治的老年下肢骨折患者120例,120例老年下肢骨折患者均进行手术治疗,术后长期卧床康复过程中,对照组进行常规护理,实验组患者进行集术化护理.结果实验组静脉血栓形成率低于对照组,实验组非常满意和比较满意的患者多于对照组患者,差异均具有统计学意义,P<0.05.结论老年下肢骨折患者经深静脉血栓的预防及护理干预,术后深静脉血栓发生率明显降低,患者及其家属满意度比较高,该方法值得在临床护理中进行推广应用.

    作者:王金英 刊期: 2018年第04期

  • 中医扶正固本在治疗恶性肿瘤中的应用

    目的:探究中医扶正固本在治疗恶性肿瘤中的应用价值.方法:随机选取我院128例恶性肿瘤患者为本次实验研究对象,按照是否给予中医扶正固本治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组64例患者给予常规手术治疗并联合放、化疗,实验组64例患者在常规治疗基础上给予中医扶正固本治疗,比较两组患者近期疗效以及远期疗效.结果实验组患者临床治疗总有效率以及临床获益率均明显高于对照组,实验组患者生存时间短为(3.6 ± 0.3 )月,生存时间长为(56.9±6.8)月,平均生存时间为(39.2±4. 5)月,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对于恶性肿瘤患者在手术治疗联合放、化疗治疗基础上给予中医扶正固本治疗能有效提高患者临床治疗效果,延长患者身生存时间.

    作者:高乐 刊期: 2018年第04期

  • 快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响

    本文的研究目的:探究针对外科手术患者采用快速康复护理的模式进行护理,对患者恢复效率的影响及患者对护理满意程度的影响.研究方法:选择的研究对象均为来我院接受外科手术的患者,选择的例数为100例,来我院就诊的时间集中在2017年1月-2017年12月.将这100例患者随机分为实验组和对照组,选择不同的护理模式对两组患者进行护理,对照组患者采用常规的护理模式进行护理,而实验组患者则在常规护理模式的基础上加以快速康复干预护理,就两组患者的恢复效率及护理满意程度进行分析,分析快速康复外科护理的效果.研究结果:分析实验组患者和对照组患者的排便时间,住院时间实验组患者的恢复时间均比对照组患者的要短,实验组患者各类并发症的发生率要低于对照组,并且差异有统计学意义,以P值的大小作为评价的标准(P< 0.05),采用问卷调查法的分析方法分析两组患者对护理的满意程度,观察组患者的满意程度明显高于对照组.研究结论针对外科手术患者进行护理,选择快速康复护理模式能够大大提升患者的恢复速率,提升患者对护理的满意程度,降低术后并发症的发生概率,有较强的临床应用价值,值得推广.

    作者:程俊华 刊期: 2018年第04期

  • 会阴侧切产妇护理方法及施行心得探究

    目的:探讨会阴侧切产妇护理方法及施行心得.方法:按随机数字表法将2016年4月-2017年11月90例会阴侧切产妇分组,对照组进行传统护理干预,实验组开展整体化护理.比较两组会阴侧切产妇对护理服务满意度;切口平均愈合时间、产后疼痛评分、产后疼痛持续时间;护理前后产妇焦虑心理状况;切口甲级愈合率.结果:实验组会阴侧切产妇对护理服务满意度高于对照组,P< 0.05;实验组切口平均愈合时间、产后疼痛评分、产后疼痛持续时间优于对照组,P<0.05;护理前两组焦虑心理状况相近,P>0.05;护理后实验组焦虑心理状况优于对照组,P<0.05.实验组切口甲级愈合率高于对照组, P<0.05.结论:整体化护理在会阴侧切护理中的应用效果确切,可减轻产妇焦虑感,加速愈合,减轻疼痛和提高满意度,提高愈合质量.

    作者:陆春燕 刊期: 2018年第04期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会