学术投稿

肋骨骨折胸腔镜引导重点内固定与连续内固定的疼痛对比研究

张正旭;蔡航;孙靖

关键词:胸腔镜, 多发肋骨骨折并血气胸, 肋骨骨折内固定
摘要:目的:研究胸腔镜手术引导下多处肋骨骨折多处小切口重点内固定与单切口连续内固定的疼痛程度.方法:选取2015年1月至2017年10月收治的100例多发肋骨骨折并血气胸伤员为研究对象,对胸腔镜肋骨骨折内固定病人进行术后疼痛评分,为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用胸腔镜引导多处小切口重点内固定,对照组采用单切口连续内固定,对比两组切口长度、疼痛程度、镇痛药物使用次数及用量、下床活动时间等,同时对比手术时间、术中出血量、并发症(肺部感染、肺不张)发生率、呼吸机使用次数及时间、胸引管带管时间及引流量、固定器使用个数等相关指标.结果:两组组100例患者均顺利出院,观察组术后切口长度、疼痛程度、镇痛药物使用次数及用量、下床活动时间均显著短于对照组,有统计学意义(p<0.05),手术时间、术中出血量、固定器使用个数亦明显小于对照组,有统计学意义(p<0.05).结论:胸腔镜引导下肋骨骨折定位多处小切口重点内固定术具有创伤小,疼痛轻,恢复快等优点,值得临床进一步推广.
健康前沿杂志相关文献
  • 针对性护理配合对腔镜甲状腺切除术中相关并发症的影研究

    目的:探究针对性护理配合对腔镜甲状腺切除术中相关并发症的影响.方法:回顾性分析90例腔镜甲状腺切除术患者的临床资料,依据护理方案的不同将患者分为对照组(常规护理)和观察组(针对性护理)各45例,比较两组患者并发症发生率及护理满意度.结果:观察组患者的咽痛、切口感染、喉返神经、喉上神经损伤和颈胸前皮肤创伤等并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实施针对性护理干预的观察组患者护理满意度为93.33%,显著对照组患者的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对腔镜甲状腺切除术患者实施针对性护理干预,能够有效减少患者相关并发症的发生,提高患者护理满意度.

    作者:刘晓宇 刊期: 2018年第04期

  • 关于对中药材品质的影响因素研究

    随着社会的发展的医疗水平的不断进步,人们对健康的要求越来越高,同时对药物的治疗效果要求越来越严格.由于目前化学药品和人工合成药品在治疗疾病时出现的副作用越来越多,导致市场上的化学药品和人工合成药品越来越少,取而代之的是中药材.中药材来自于大自然,对人体的副作用较小,因此被广泛应用于疾病的治疗,国际市场对中药材的需求也越来越大.因此,确保中药材的产量和质量成为了当下种植中药材为关注的问题.本文主要探讨了关于中药材品质相关内容,以及影响中药材品质的因素,并且提出几条针对性措施,合理规避影响中药材品质的因素,实现中药材的产量和品质的双重提高.

    作者:栾鹏肖;王孜挺 刊期: 2018年第04期

  • 预见性护理指引在骨科护理中的应用

    目的:分析预见性护理指引在骨科护理中的实践与应用.方法:选择本院从2014年1月到2015年1月所收治的80例骨科患者作为本次实验活动的研究对象,遵循自愿原则将其分为实验组与对照组,每组各40例骨科患者,分布对实验组患者实施预见性护理指引模式、对照租患者实施常规护理模式,观察两组患者并发症情况以及患者的满意度.结果:实验组并发症患者3例,占总人数的3.7%,对照组并发症患者13例,占总人数的32.5%,两组实验差异具有统计学意义,即P< 0.05.实验组满意度为96.3%,对照组满意度为67.5%,两组实验差异具有统计学意义,即P<0.05.结论:在骨科临床护理中运用预见性护理指引模式能够有效抑制并发症的产生,提高患者满意度,有助于患者身体恢复健康,可广泛推广.

    作者:兰小红 刊期: 2018年第04期

  • 早期康复护理对胫骨平台骨折术后膝关节功能及预后的影响分析

    目的:探讨早期康复护理对胫骨平台骨折术后膝关节功能及预后的影响;方法:选取2016年1月至2017年6月我院骨科所收治的80名胫骨平台骨折手术患者作为研究的对象,按照随机分组的原则,把这些患者分为观察组和对照组,对照组实施普通护理,观察组患者实施早期康复护理;结果:观察组的患者在住院的时间、骨折愈合的时间和完全负重时间方面都比对照组短,两组患者在手术之后的3个月和12个月,观察组的TPA和PA评分比对照组好,观察组患者的膝关节功能评分和优良率也优于对照组;结论:早期康复护理干预对手术内固定治疗胫骨平台骨折来说,能够产生重要的意义,显著改善患者膝关节功能,促进患者的及时康复.

    作者:田娇 刊期: 2018年第04期

  • 舒适护理对中老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响分析

    目的:探讨舒适护理对中老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响分析情况;方法:选取了我院2015年6月至2017年6月所确诊并且收治的中老年腰椎压缩性骨折患者80名作为研究的对象,使用随机数字表示法,把他们分为对照组和实验组,对照组的患者主要使用常规的护理方式,实验组的患者主要给予舒适护理;结果:试验组患者的患者疼痛评分和护理满意度明显高于对照组,并且数据差异具有统计学意义;结论:在中老年腰椎压缩性骨折术的护理当中,使用舒适护理的模式,能够使得护理的质量及患者护理的满意度得到有效的提升,值得在临床当中进行推广和应用.

    作者:陈颖 刊期: 2018年第04期

  • 腹腔镜胆囊部分切除术的临床应用

    目的:探讨腹腔镜胆囊部分切除术在治疗胆囊炎性疾病患者的临床应用.方法:回顾性分析我院于2016年3月至2018年3月间接受腹腔镜胆囊部分切除术的90例患者的临床资料.结果:这90例患者中有88例患者完成腹腔镜胆囊部分切除术,2例因术中出血中转开腹,患者均痊愈出院.结论:在胆囊手术中运用腹腔镜胆囊部分切除术,不仅可以降低风险,还可以简化手术,而手术安全的关键是严格掌控手术适应证.

    作者:程永鹏;鄢铭奎 刊期: 2018年第04期

  • 雷公藤多苷在紫癜性肾炎治疗效果

    目的分析紫癜性肾炎患者行雷公藤多苷治疗后的临床效果.方法选取我院收治的紫癜性肾炎(111例)患者为本次研究对象,依据治疗药物的不同将研究对象分为两组,即对照组(55例)和观察组(56例),两组患者均接受常规治疗,观察组患者在此基础上接受雷公藤多苷,对比分析两组患者治疗效果.结果就治疗效果而言,观察组患者治疗总有效率为98.21% (55/56 ),对照组患者的治疗总有效率为81.82%(45/55 );就不良反应而言,观察组患者发生率为5.36%(3/56),对照组患者发生率为18.18% (10/55),组间数据比较,结果有统计学差异(p<0.05).结论针对紫癜性肾炎患者行常规治疗的同时,予以雷公藤多苷治疗可以使其治疗效果得到显著提升,并有效控制不良反应的发生.

    作者:郭红萍 刊期: 2018年第04期

  • 气管切开术后患者在麻醉复苏室的护理体会

    目的:对气管切开术后患者在麻醉复苏室的有效护理措施进行分析和总结.方法:以80例于2016年5月-2017年6月期间在我院接受气管切开术治疗的患者为研究对象,在随机双盲原则的指导下将患者平均分为两组,观察组和对照组各40例,给予观察组患者针对性的优质护理;给予对照组患者常规护理.护理完成后,对比两组患者临床护理效果.结果:观察组患者在麻醉复苏室护理期间的并发症总发生率显著低于对照组患者(7.5% vs 37.50%, P<0.05);此外,相较于对照组患者,观察组患者临床护理满意度明显更高(97.50% vs77.50%, P<0.05 ).结论:对于气管切开术后患者而言,在麻醉复苏期间对其进行优质护理干预可显著降低其并发症发生率,提高临床护理满意度.

    作者:吴红 刊期: 2018年第04期

  • 阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘的效果及不良反应发生率分析

    目的:探究分析阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘的效果及不良反应发生率.方法:选取本院收治的肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘患儿36例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=18 )和观察组(n=18 ),对照组采用红霉素联合孟鲁司特治疗,观察组采用阿奇霉素联合孟鲁司特治疗.对比两组治疗效果.结果:观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染性伴咳嗽变异性哮喘患儿,患儿的治疗效果显著,不良反应发生率低,具有较高的临床应用价值.

    作者:赵俭;詹宏伟 刊期: 2018年第04期

  • 西藏肿瘤住院患者护理服务满意度测评指标构建研究

    党的十九大报告指出,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾.随着西藏医疗卫生事业的持续进步与医疗改革的有效深化,西藏缺医少药的就医条件得到改善,肿瘤患者从单纯对基本医疗救治的需求,上升为对整体医疗过程更高期望,这也对护理工作提出了更高要求.本文立足医院护理服务的特点,建立肿瘤患者护理满意度指标模型,为针对性制定医院护理工作改进措施提供路径参考.

    作者:史东梅 刊期: 2018年第04期

  • 甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效及安全性分析

    目的:观察分析甲氨蝶呤与来氟米特在类风湿性关节炎治疗中的联合应用疗效及安全性.方法:随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的68例类风湿性关节炎患者为本次实验研究对象,按照是否给予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组34例患者单纯给予甲氨蝶呤治疗,实验组34例患者给予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,观察两组患者治疗效果以及用药安全性.结果:实验组患者治疗4个疗程后疾病控制率明显高于对照组(94.1%VS82.3%),各项数据差异具有统计学意义(P<0.05) .实验组患者治疗后血清CRP、IL-8以及TNF-α均明显优于对照组,各项数据差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率与对照组相比,各项数据差异不具有统计学意义(P<0.05) .结论:对于类风湿性关节炎患者给予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗疗效显著,安全性高.

    作者:张敏捷 刊期: 2018年第04期

  • 超声内镜联合EMR及ESD诊治上消化道黏膜下肿瘤的效果分析

    目的:探究分析超声内镜联合EMR及ESD诊治上消化道黏膜下肿瘤的效果.方法:选择2016年10月-2017年10月期间在本院进行治疗的60例上消化道黏膜下肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受内镜下黏膜切除术(EMR)与黏膜剥离术(ESD)治疗.将超声内镜联合诊治的效果进行分析.结果:研究中60例上消化道黏膜下肿瘤患者中,位于食管者15例,位于胃部者45例.在超声内镜联合诊治下,检出间质瘤、异位胰腺、脂肪瘤分别占18例、20例、22例.进行EMR治疗(35例)与ESD治疗(25例)的患者中,病灶均完整被切除,且未出现穿孔或者出血等并发症.结论:在超声内镜联合EMR及ESD诊治上消化道黏膜下肿瘤的效果显著,且安全可靠,值得在今后推荐应用.

    作者:董勤勇;夏侨 刊期: 2018年第04期

  • 临床路径教学法在心外科实习带教中的应用探讨

    目的:探讨临床路径教学法在心外科实习带教中的应用效果.方法:选取2017年1月-2018年4月期间在我院心外科进行实习的72名临床实习生作为研究对象,按照随机的原则将实习生分为两组,对照组36例,按照传统的教学模式带教,观察组36例,采用临床路径教学法模式,观察两组教学效果.结果:观察组整体成绩优于对照组,满意度高于对照组,组间对比差异有统计学意义.结论:对在心外科实习的临床实习生采用临床路径教学法模式进行教学,效果明确,具有重要的应用价值.

    作者:胡艳娜 刊期: 2018年第04期

  • 舒筋活络饮联合常规西药治疗糖尿病下肢血管疾病的临床研究

    目的:为临床治疗糖尿病下肢血管疾病提供了一个新的有效方法.方法:将69例糖尿病下肢血管病变患者,按随机数字表法随机分为两组.对照组与治疗组各30例,给予常规西药的治疗;治疗组在上述常规西药治疗的同时加用中药汤剂舒筋活络饮日1剂.对比两组治疗效果.结果:治疗组在行走距离改善、足趾皮肤温度;踝肱指数;双下肢动脉各个段管径、血流量比较;足背动脉搏动指数、足背动脉阻力指数;足背动脉平均血流速度比较等方面均有明显优势.两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)结论:舒筋活络饮联合常规西药治疗糖尿病下肢血管病变在ABI、足背血管血流量以及患者行走距离、皮肤温度增加的临床症状方面明显优于常规西药治疗.

    作者:董清 刊期: 2018年第04期

  • 急性昏迷患者行急诊急救的临床分析

    目的:探析急性昏迷患者给予急诊急救的临床效果.方法:将我院急诊科2016年2月-2018年1月期间接受治疗的80例急性昏迷患者选为研究对象,均给予院前准备、院后准备及急救措施,总结患者临床效果.结果:80例急性昏迷患者经急诊急救后,70例经后续治疗后,康复出院;7例出现不同程度脑功能及肢体功能障碍,即中度残疾;2例处于植物生存状态;1例死亡.结论:对急性昏迷患者而言,应构建一体化救治机制,开通绿色通道,以此为患者提供安全、高效、快速的救治措施,确保患者生命安全.

    作者:陈永刚;冀友仁;高履萍 刊期: 2018年第04期

  • 某血站首次献血者未能再次献血一年调查数据分析

    目的:分析某献血站首次献血者未能再次献血结果,指导血站的管理.方法:2017年1月—12月,血站共采集初次献血者血液17972例,重复采血对象5016例,固定献血者7983例.2016年则为15306例、9936例、5942例.回顾性分析.结果:2017年再次献血、复献血率占比低于2016年,2017年固定献血率高于2016年,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:2017年较2016年的重复采血数量明显下降.

    作者:梁颖;李晓 刊期: 2018年第04期

  • 延续性护理对抑郁症患者出院后生活质量的影响

    目的:探究抑郁症患者出院后行延续性护理对其生活质量的影响.方法:选取我院2016年1月-2017年10月收治的,并出院的54例抑郁症患者作为研究对象,随机分为对照组27例(常规护理)和观察组27例(延续性护理),比较两组出院后各项生活质量指标评分.结果:观察组在躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能以及认知功能方面均要明显优于对照组,差异有统计秀意义(P<0.05).结论:延续性护理对抑郁症患者出院后的生活质量会产生积极影响,提高患者的生活质量.

    作者:杜娟 刊期: 2018年第04期

  • 尿流动力学检查的并发症的原因分析及护理干预

    目的:观察分析尿流动力学检查的并发症的原因及护理干预.方法:选取本院(在2016年10月-2017年12月)收治的480例尿流动力学检查患者作为研究对象,按照数字随机表法分为实验组(240例,应用护理干预方法)和对照组(240例,应用传统方法).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组尿流动力学检查患者的并发症(排尿困难、发热、血尿以及膀胱刺激症状等)发生率、并发症消失时间.结果:实验组排尿困难、发热、血尿以及膀胱刺激症状等并发症发生率低于对照组(P<0.05),实验组排尿困难、发热、血尿以及膀胱刺激症状等并发症消失时间短于对照组(P<0.05).结论:及时发现尿流动力学检查的并发症,再采取针对性的护理措施能够降低并发症的发生.

    作者:朱敏 刊期: 2018年第04期

  • 心理干预在高血压性心脏病护理中的应用及效果分析

    目的:探究心理干预在高血压性心脏病护理中的临床应用及效果.方法:选取高血压性心脏病患者中160例进行研究分析, 将其随机分为观察组和对照组,各80例.对照组采取常规护理对策,观察组在对照组护理基础上实施心理干预对策.结果:观察组的护理满意率95%高于对照组的护理满意率85%(P<0.05).结论:在高血压性心脏病护理中实施心理干预能够有效纾解患者心理压力以及负面情绪,使患者高血压下降,减轻患者抑郁、焦躁情绪,提高患者护理满意率,值得在临床上推广应用.

    作者:陈江琳 刊期: 2018年第04期

  • 热通汤熏洗治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎疗效分析

    目的:探讨热通汤熏洗治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效.方法:选取我院2016年6月~ 2017年6月期间收治的寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者80例,以为患者提供的不同治疗手段为标准,将其分为观察组与对照组各40例,对照组患者采用温热水熏洗治疗,观察组患者采用热通汤熏洗治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的血沉ESR、 C-反应蛋白CRP水平改善情况.结果:两组患者治疗后的ESR与CRP指标均有所降低,而观察组患者的改善更具显著性, P<0.05.终观察组患者有7例痊愈,13例显效,18例有效,总有效率达到95%,比对照组的55%更高,P<0.05.结论:热通汤熏洗是寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者治疗的有效方法,值得广泛应用.

    作者:关春芳 刊期: 2018年第04期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会