张敏捷
目的:探讨早期康复护理对胫骨平台骨折术后膝关节功能及预后的影响;方法:选取2016年1月至2017年6月我院骨科所收治的80名胫骨平台骨折手术患者作为研究的对象,按照随机分组的原则,把这些患者分为观察组和对照组,对照组实施普通护理,观察组患者实施早期康复护理;结果:观察组的患者在住院的时间、骨折愈合的时间和完全负重时间方面都比对照组短,两组患者在手术之后的3个月和12个月,观察组的TPA和PA评分比对照组好,观察组患者的膝关节功能评分和优良率也优于对照组;结论:早期康复护理干预对手术内固定治疗胫骨平台骨折来说,能够产生重要的意义,显著改善患者膝关节功能,促进患者的及时康复.
作者:田娇 刊期: 2018年第04期
目的:探讨分析联合检测Cys-c、 Hcy和RBP在糖尿病肾病早期诊断中的应用.方法:选取我院2016年11月至2018年11月收治的49例糖尿病患者和同期体检的49例健康者,将正常健康者分为对照组,将大量白蛋白尿组分为研究组.对比分析两组患者视黄醇结合蛋白,高同型半胱氨酸和胱抑素等水平.结果:研究组患者的各项指标都显著高于对照组,在实施联合检测时,阳性率显著高于各个单独项目检测阳性率.结论:Cys-c、Hcy和RBP与糖尿病症状存在较大关联性,并且能够参与到糖尿病肾病的发生发展,能够作为糖尿病早期诊断的重要指标,具有显著检测意义.
作者:朱奋勇;杜忠祥;高卫亚 刊期: 2018年第04期
总结了1例上颌骨恶性肿瘤术后大出血伴静脉血栓栓塞症患者的护理,主要护理措施是做好心理护理、静脉血栓栓塞的护理、伤口出血的急救和护理、皮肤护理、营养支持和口腔护理,经积极的治疗与对症护理,患者康复出院.
作者:沈晓渝;叶国凤 刊期: 2018年第04期
目的浅析对重症高血压性脑出血实施颅内血肿微创穿刺清除术的疗效.方法回顾性分析2016年2月-2017年3月来我院治疗重症高血压性脑出血患者(共78例)的临床资料进行研究,按治疗方式的差异将78例患者随机分成实验组与对照组,两组均39人.实验组予以颅内血肿微创穿刺清除术治疗,对照组予以开颅手术治疗,对比两组病患的治疗效果及并发症发生状况.结果经相应治疗后,实验组病患的治疗后的总有效率为94.87%,而对照组病患治疗后的总有效率为79.49%,组间数据差异具有显著性;实验组病患出现肺部感染、应激性溃疡等并发症的情况明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论使用颅内血肿微创穿刺清除术治疗重症高血压性脑出血能够有效清除患者脑内淤血,改善病情,降低并发症的发生率,可进行临床推广.
作者:符招泉 刊期: 2018年第04期
目的:探究普外科护理中优质护理干预的实施效果.方法:本次研究对象为92例普外科患者,将其随机分成观察组和对照组.予以对照组患者常规护理干预,予以观察组患者优质护理干预.将两组患者的护理效果进行观察和比较.结果:观察组患者的护理满意度、疼痛评分以及住院时间显著优于对照组(P<0.05).结论:普外科护理中优质护理干预的实施效果显著,能有效环节患者的疼痛,缩短患者的住院时间,提高护理满意度.
作者:车志;柏岚华 刊期: 2018年第04期
目的观察早产儿腹腔镜手术中,二氧化碳(CO2)气腹对患儿呼吸、循环及酸碱平衡的影响,对早产儿腹腔镜手术的安全性及可行性进行深入探讨.方法选择行腹腔镜手术治疗的十二指肠梗阻患儿25例,胎龄34-37周,年龄1小时至28天,手术时间40min至90min,监测全麻后气腹前(TO )、气腹后15min (Tl)、30min (T2)和气腹解除后15min (T3)各时点患儿呼吸末CO2值(PetCO2)、 气道压力(Paw)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)值的变化,并定时采集动脉血样监测血气,测定酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、标准碱剩余(SBE).结果全麻后气腹前,所有患儿的呼吸循环及血气各项指标均在正常范围.气腹后Tl、T2时点患儿PetCO2、PaW、SBP、DBP、 MAP、HR均增高,与TO相比PetCO2、PaW差异有统计学意义(P< 0.05 ) ; SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05);气腹解除后15min(T3)各值均下降,与TO相比PetCO2有统计学意义(P < 0.05),其他监测数据均无统计学意义(P > 0.05 ).血气分析显示,气腹后T1、T2时点患儿PH、PaO2、 PaCO2、SaO2、SBE各值均有变化,与T0相比PH、PaO2、PaCO2、 SBE差异有统计学意义(P<0.05) , SaO2差异无统计学意义(P>0.05),气腹解除后15min (T3)与TO相比PH、SBE有明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05),其他监测数据均无统计学意义(P>0.05).结论早产儿十二指肠梗阻腹腔镜手术中,CO2气腹对呼吸、循环系统及酸碱平衡有明显影响,表现为呼吸动力学、血流动力学的变化及暂时性的高碳酸血症,但术中根据PetCO2调整呼吸参数,加强麻醉管理,精确手术操作,尽量缩短手术及气腹时间,早产儿十二指肠梗阻行腹腔镜手术仍是安全、可行的.
作者:郭鑫;任红霞;张艳莉 刊期: 2018年第04期
目的:加强健康教育,可有效的避免或减少患者因骤然停止使用皮质激素而产生停药综合征.方法:将皮肤科出院后仍需口服激素的患者按入院时间分为观察组和对照组各30例.观察组从入院时即采用全面性宣教并于出院后电话追踪宣教的模式进行健康教育;对照组仅釆用传统式宣教模式.结果:观察组的效果明显好于对照组.结论:健康教育可以有效地避免或减少患者因骤然停止使用皮质激素而产生停药综合征.
作者:顾媛媛 刊期: 2018年第04期
目的探讨手法复位小夹板固定术对骨质疏松型桡骨远端骨折患者的临床疗效.方法将我院2016年04月~2018年04月收治的82例骨质疏松型桡骨远端骨折患者随机分为观察组(n=41)和对照组(n=41),对照组患者采用切开复位内固定术治疗,观察组患者采用手法复位小夹板固定术治疗,比较两组患者临床疗效.结果观察组患者临床治疗总优良率为90.2% (37/41) ,显著高于对照组的73.2% (30/41) ,两组相比差异具有统计学意义(X2=3.998, P<0.05);观察组患者手背肿胀消退时间、骨折愈合时间及疼痛缓解时间均分别显著短于对照组,组间差异具有统计学意义(t=6.167,5.949, 7.208;P< 0.05).结论骨质疏松型桡骨远端骨折患者采用手法复位小夹板固定术治疗的临床效果显著,患者愈合较快,安全性较高,值得临床推广.
作者:索成明 刊期: 2018年第04期
目的:对于垂体瘤经鼻显微切除手术的多层螺旋CT评价.方法:选取的62例研究对象为我院2010年5月—2014年6月接收诊断的经鼻显微切除手术垂体瘤患者,所有患者均为自愿参加.采用多层螺旋CT对其进行头部扫描,扫描后的图像经过工作站重建,对垂体瘤与其外围血管的位置关系做评估进行分型,测量颈内动脉间的距离和蝶窦的分隔情况,术后做 CT复查,观察出血量以及肿瘤的残留率.结果:A、B、C三型分别有28例、25例、9例;10例没有分隔或分隔不良;23例有一分隔、双房;21例有双分隔、三房;8例三分隔以上;44例为优、10例为良、8例为差.结论:多层螺旋CT对垂体瘤与其周围结构的位置能够充分反映和呈现,可以有效评估经鼻显微切除手术.
作者:冯超 刊期: 2018年第04期
目的:探讨如何更加安全地取出绝经后妇女子宫内避孕装置(IUD).方法:回顾性分析总结我院2012年3月-2016年3月来门诊要求取环的绝经后妇女168例.结果:绝经后IUD取出困难程度与绝经年限有关.绝经年数越长困难程度越大.结论:绝经后1年内应及时取出子宫内避孕装置,绝经半年内为取器佳时间.
作者:金利婷 刊期: 2018年第04期
目的:了解中国2型糖尿病患者对足部护理知识的掌握和护理行为实施的管理,分析影响2型糖尿病患者对自我行为管理的原因,为足部护理打下基础.方法:随机对从2015年-2017年因2型糖尿病在我国132所医院接收治疗的1425名患者进行糖尿病患者自我管理行为调查问卷.结果:调查结果显示2型糖尿病患者对足部护理知识掌握一般情况可,但是并未付诸实际行动,对足部自我护理行为差.在影响实际行动的因素中, 患者受年龄、教育程度、糖尿病病程、能否按期随访复查、是否接受过糖尿病相关并发症的健康教育及对足部进行自我行为管理占很大比例.对数据信息进行Pearson相关分析显示:2型糖尿病患者对足部护理知识的掌握与足部自我行为管理的行动呈中度正相关性(r=0.26, P<0.001).结论:中国2型糖尿病患者对足部护理知识的掌握及足部护理行为的自我管理不容乐观,应加大相关足部护理教育力度,减少糖尿病病足的发生.
作者:邓平;陈如珍 刊期: 2018年第04期
目的:探讨临床路径教学法在心外科实习带教中的应用效果.方法:选取2017年1月-2018年4月期间在我院心外科进行实习的72名临床实习生作为研究对象,按照随机的原则将实习生分为两组,对照组36例,按照传统的教学模式带教,观察组36例,采用临床路径教学法模式,观察两组教学效果.结果:观察组整体成绩优于对照组,满意度高于对照组,组间对比差异有统计学意义.结论:对在心外科实习的临床实习生采用临床路径教学法模式进行教学,效果明确,具有重要的应用价值.
作者:胡艳娜 刊期: 2018年第04期
目的探讨血管栓塞术治疗颌面及耳鼻喉疾病的临床应用效果.方法选取2011年1月-2016年12月期间,我院收治的100例颌面及耳鼻喉疾病患者,对其临床资料进行回顾性分析.在局部麻醉下,给予患者血管检塞术治疗.观察并分析患者的临床治疗效果.结果100例患者均被治愈,预后情况良?好,均顺利出院.结论采用血管栓塞术治疗颌面及耳鼻喉疾病,疗效确切,手术成功率高,患者术中出血后,预后佳,安全可靠,且可重复治疗,具有较高的临床推广应用价值.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期
文章对中药固体制剂不均匀现状进行阐释,分析了中药固体制剂均匀问题的原因,指出中药固体制剂不均匀带来的影响.
作者:毕雪梅 刊期: 2018年第04期
目的:为了提高中晚期宫颈癌腔内后装放疗效果,探讨实施专业化护理的价值.方法:根据随机原则要求从2016年11月至2017年11月期间在我院治疗的中晚期官颈癌腔内后装放疗患者中选取80例作为研究对象,借助计算机软件将其平均分为对照组例,接受常规护理措施)和观察组(40例,接受专业化护理措施),比较不同护理措施对患者生活质量的影响.结果:研究表明,观察组患者护理前、后生活质量评分分别为(71.3 6± 5.15)分、(90.80±6.27)分,对照组患者护理前、后生活质量评分分别为(72.01±5.25)分、(77.95±7.00)分,观察组患者生活质量评分改善更显著且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者接受专业化护理措施,有助于患者生活质量的改善,效果确切,值得应用.
作者:吴珊;安琪 刊期: 2018年第04期
随着现代医学模式的改变和公众需求的发展,护理行业的服务范围在逐渐变得更加广泛,同时服务的项目也变得日益复杂.在基础护理学实验教学中存在教学方式单一,实验内容偏窄;教学设备落后;实验管理不到位等问题,这些都导致培养的护理专业学生不能很好的适应社会的需要,因此,基础护理学实验教学模式的改革势在必行.文章就现行高等院校在基础护理学实验教学中存在的问题进行分析的基础上,提出高等院校基础护理学实验教学改革的建议,以期为高校基础护理学实验教学的发展提供参考,进而为社会培养更多的适应社会需要的护理专业人才.
作者:甘婷 刊期: 2018年第04期
腹部外伤是常见的外科急症之一,临床工作中对判断有无腹腔内脏器损伤及损伤部位、程度,是否急诊手术非常关键.传统开腹探查手术创伤较大,一旦阴性探查将给患者带来不必要的负担,也容易引起纠纷,而如果手术不及时,又容易耽误病情及治疗,因而手术指征有时很难准确把握,即使探查,手术切口选择与损伤部位很难精准吻合.腹腔镜探查创伤小,术后康复快,能广泛全面探查腹腔,遗漏率大大降低,而且即使不能在腹腔镜下处理,也可指导开腹手术的切口选择.大多数外伤在腹腔镜下可得到满意处理.我们于2016年1月至2017年9月采用腹腔镜探查术诊治腹部外伤62例,均取得了满意的疗效,现总结报道如下.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的:研究针对性护理干预对宫缩乏力性产后出血患者产后康复的作用.方法:观察90例宫缩乏力性产后出血患者进行护理的疗效.结果:护理后观察组睡眠质量、生活质量、负性情绪均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理对缓解宫缩乏力性产后出血患者负性情绪,改善睡眠质量、生活质量.
作者:樊洁 刊期: 2018年第04期
时代与社会飞速发展的今天,一名优秀的医学生,不但要求熟悉与掌握专业知识与技能,还应该有意识强化自身创新能力,提高创新创业意识与能力.科研创新逐渐成为大学生学习生活中密不可分的组成部分,在成功申请了大学生创新创业训练计划省级项目后,我对科研创新有了 一些体会与思考.
作者:高碧云;梁锦雯;邢逸 刊期: 2018年第04期
目的:探析妊娠合并肺结核的诊治时机对孕妇及妊娠结局的影响.方法:将2013年7月~2018年1月期间来我院接受治疗的90例妊娠合并肺结核患者选为观察对象,依照诊治时机不同分为两组,即甲组与乙组,各组患者45例.甲组患者予以产前诊治,乙组患者予以产后诊治,统计比较两组患者肺结核病情及妊娠结局.结果:甲组患者发生急性血行播散型肺结核3例,合并肺外结核3例,结核性脑膜炎2例;乙组患者发生急性血行播散型肺结核16例,合并肺外结核19例,结核性脑膜炎13例,对比有统计学差异(P<0.05).产后42d统计,甲组中1例患者转院治疗,其余44例病情稳定;乙组中2例因摔倒脾破裂,术后确诊脾结核,继续给予抗结核治疗,2例因多浆膜腔积液,继续住院治疗,3例因合并结核性腹膜炎反复盆腹腔积液,继续住院治疗,其余38例病情稳定.甲组足月分娩42例,婴儿存活43例,早产儿3例,低体重儿4例;乙组足月分娩28例,婴儿存活35例,早产儿17例,低体重儿15例,比较有统计学差异(P<0.05).结论:一旦妊娠期确诊肺结核,应于产前进行积极抗结核治疗,以此降低产后重症肺结核发生率,减少胎儿患病及死亡,从而有效改善妊娠结局.
作者:王利芬 刊期: 2018年第04期