栾鹏肖；王孜挺
目的探讨运用胆道镜联合腹腔镜手术治疗原发性肝胆管结石的临床疗效.方法选取2013年1月至2018年1月期间我院205例原发性肝胆管结石患者,按手术方式不同将其分为研究组、常规组,其中研究组103例,常规组102例.研究组采用胆道镜联合腹腔镜手术进行治疗,常规组行传统开腹术,对比两组手术相关指标、VAS评分及并发症发生率.结果研究组与常规组术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等相关指标对比均有统计学差异组间对比具有统计学意义(χ2=5.160, P=0.023 ) .结论相较于传统开腹术,运用胆道镜联合腹腔镜治疗原发性肝胆管结石手术效果更优,有利于减少术中出血量,促进术后肛门排气,减轻术后疼痛程度,降低并发症发生率,缩短患者住院时间,进一步促进术后康复,具备临床意义与实施价值.
作者：霍凌波 刊期： 2018年第04期
目的:评价优质护理干预对小儿哮喘雾化治疗依从性及肺功能的影响.方法:随机抽取我院自2016年10月-2017年12月收治的哮喘患儿82例,所有患者均采用雾化治疗,在此基础上根据不同的护理措施将其分为对照组(41例)、实验组(41例),对照组应用常规护理,实验组应用优质护理,分析两组临床症状消失时间、治疗依从性、肺功能.结果:临床症状消失时间对比:实验组低于对照组(P＜O.05);治疗依从性对比:实验组高于对照组(P＜0.05);肺功能对比:实验组优于对照组(P＜0.05).结论:在小儿哮喘雾化治疗过程中,实施优质护理,既可快速改善临床症状、提高治疗依从性,又可改善患儿肺功能,临床应用价值较高,值得推广.
作者：王辉 刊期： 2018年第04期
目的:分析护理干预对肺癌化疗患者生活质量以及满意度的影响.方法:选取我院2016年2月-2017年2月入院的肺癌化疗患者60例作为研究对象,随机分组为观察组与对照组,各30例,其中对照组利用常规护理,观察组利用护理干预措施.结果:观察组的患者生活质量评分显著优于对照组(P＜0.05);观察组的护理满意度显著优于对照组(P＜0.05).结论:肺癌化疗患者经过护理干预之后对生活质量以及满意度产生了较为显著的影响,不断提高患者生活质量水平的同时,改善了患者的睡眠质量,提高了患者的满意度.
作者：王凯玲 刊期： 2018年第04期
随着现代医学模式的改变和公众需求的发展,护理行业的服务范围在逐渐变得更加广泛,同时服务的项目也变得日益复杂.在基础护理学实验教学中存在教学方式单一,实验内容偏窄;教学设备落后;实验管理不到位等问题,这些都导致培养的护理专业学生不能很好的适应社会的需要,因此,基础护理学实验教学模式的改革势在必行.文章就现行高等院校在基础护理学实验教学中存在的问题进行分析的基础上,提出高等院校基础护理学实验教学改革的建议,以期为高校基础护理学实验教学的发展提供参考,进而为社会培养更多的适应社会需要的护理专业人才.
作者：甘婷 刊期： 2018年第04期
为了提升本医院的实习医学生及年轻内科医生对医学信息的获取能力和临床的思维能力,本文主要对网络平台下的内科学教学改革进行探讨,根据目前我国内科学的教学特点和教学现状,分析了结合网络平台进行内科学教学改革的优点,提出了结合网络平台进行内科学教学改革的有效措施.
作者：金响国；崔立然；徐清刚；单彬；刘桂清 刊期： 2018年第04期
腹部外伤是常见的外科急症之一,临床工作中对判断有无腹腔内脏器损伤及损伤部位、程度,是否急诊手术非常关键.传统开腹探查手术创伤较大,一旦阴性探查将给患者带来不必要的负担,也容易引起纠纷,而如果手术不及时,又容易耽误病情及治疗,因而手术指征有时很难准确把握,即使探查,手术切口选择与损伤部位很难精准吻合.腹腔镜探查创伤小,术后康复快,能广泛全面探查腹腔,遗漏率大大降低,而且即使不能在腹腔镜下处理,也可指导开腹手术的切口选择.大多数外伤在腹腔镜下可得到满意处理.我们于2016年1月至2017年9月采用腹腔镜探查术诊治腹部外伤62例,均取得了满意的疗效,现总结报道如下.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的:研究外科治疗慢性结核性脓胸的效果.方法:回顾性分析2013年-2016年我院治疗的200例慢性结核性脓胸患者,均已进行外科治疗,按照随机分组法分为观察组和对照组,每组各100例,观察组采用外科治疗方法,对照组患者采用保守治疗,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:观察组治疗效果明显优于对照组,100例患者有80例(90％)康复出院,手术过程中无患者死亡;对照组患者有53例(61.81)％)康复出院.观察组治疗总有效率91例(98.6％),对照组治疗总有效82例(85.5％),差异具有统计学意义(P ＜0.01).结论:在对慢性结核性脓胸患者进行治疗使应根据患者的的实际情况选择手术方式,对患者尽早进行外科治疗.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的:探讨舒适护理对中老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响分析情况;方法:选取了我院2015年6月至2017年6月所确诊并且收治的中老年腰椎压缩性骨折患者80名作为研究的对象,使用随机数字表示法,把他们分为对照组和实验组,对照组的患者主要使用常规的护理方式,实验组的患者主要给予舒适护理;结果:试验组患者的患者疼痛评分和护理满意度明显高于对照组,并且数据差异具有统计学意义;结论:在中老年腰椎压缩性骨折术的护理当中,使用舒适护理的模式,能够使得护理的质量及患者护理的满意度得到有效的提升,值得在临床当中进行推广和应用.
作者：陈颖 刊期： 2018年第04期
目的:观察早期空肠营养护理对重症胰腺炎患者治疗效果的影响.方法:随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的68例重症胰腺炎患者为本次实验研究对象,按照是否给予早期空肠营养护理将所有患者均分为实验组与对照组,对照组34例患者给予肠外营养护理,实验组34例患者给予早期空肠营养护理,观察比较两组患者治疗护理效果.结果:实验组患者治疗后各项营养指标均明显优于对照组,实验组患者治疗5天后疾病控制率明显优于对照组(97.0％VS85.3％),两组患者各项数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于重症胰腺炎患者给予早期空肠营养护理可有效改善个体营养指标,恢复个体免疫功能,促进机体恢复.
作者：张晓 刊期： 2018年第04期
目的:儿科重症监护由于工作量大,同时小儿病情变化快,整体护理难度增加,本文主要评估PICU护士重症监护护理能力及其影响因素.方法:针对某医院86名PICU护士发放重症监护能力量表,并进行其监护护理能力的评价,比较出不同护士危重病症监护能力的差异.结果:PICU护士自评价后,其护理实践能力良好,需要加强特殊领域的深入培训,并建立更加有效的重症监护团队,以期充分提高重症监护水平.
作者：徐晓晴；钏新；梁元卿 刊期： 2018年第04期
目的:探讨延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响.方法:选取我院收治的慢阻肺患者100例为对象进行研究,将其随机分为两组,各50例.对照组采取常规护理,在此基础上观察组采取延续性护理.比较两组戒烟率及肺功能改善情况.结果:观察组戒烟率92. 0％ (46/50 )较对照组74.0％(37/50 )显著较高,且P＜0.05.两组护理前肺功能指标对比无显著差异,P＜0.05;而护理后观察组肺功能指标较对照组改善显著,且P＜0.05.结论:针对慢阻肺患者实施延续性护理效果显著,即可有效改善患者肺功能,并提升患者戒烟率,因此值得应用推广.
作者：黄雪梅；李春玉 刊期： 2018年第04期
目的:探究扁平化责任制护理在妇科护理质量持续改进中的应用方法和效果.方法:将我院妇科病病区的30例妇科病患者根据床号分为对照组和观察组,每组15例,对照组采用常规护理和一般责任制管理,观察组采用常规护理和扁平化责任制管理,于患者办理出院手续前利用问卷调查的形式获取患者对护理服务满意度、护理期间存在的问题的相关信息.结果:观察组患者对护理服务的满意度较高,优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理问题发生率观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05) .结论:扁平化责任制护理有助于护理服务质量的提高,同时有利于降低护理问题的发生频率,在妇科护理持续质量改进中具有较高的应用价值.
作者：夏士艳 刊期： 2018年第04期
目的:探究中医扶正固本在治疗恶性肿瘤中的应用价值.方法:随机选取我院128例恶性肿瘤患者为本次实验研究对象,按照是否给予中医扶正固本治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组64例患者给予常规手术治疗并联合放、化疗,实验组64例患者在常规治疗基础上给予中医扶正固本治疗,比较两组患者近期疗效以及远期疗效.结果实验组患者临床治疗总有效率以及临床获益率均明显高于对照组,实验组患者生存时间短为(3.6 ± 0.3 )月,生存时间长为(56.9±6.8)月,平均生存时间为(39.2±4. 5)月,数据差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于恶性肿瘤患者在手术治疗联合放、化疗治疗基础上给予中医扶正固本治疗能有效提高患者临床治疗效果,延长患者身生存时间.
作者：高乐 刊期： 2018年第04期
健康管理是对个体或群体的健康危险因素进行识别、分析、控制的过程,新时代背景下,军人健康管理是一项基础性管理工作,是提高军队战斗力的必要途径.本文首先介绍了中国军人通用身心健康标准,然后指出影响军人健康的突出危害因素,后阐述了相关防治对策,以供参考.
作者：赵静 刊期： 2018年第04期
目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛的护理价值.方法:随机抽取本院2017年1月至2018年1月期间诊疗的冠心病心绞痛患者80例,按照1: 1分配原理,将患者划为对照组和试验组,各40例.即对照组患者,使用阿斯匹肠溶片治疗;试验组使用氯吡格雷联合阿斯匹肠溶片治疗,其施以有效的护理干预,比较两组患者治疗总有效率.结果:试验组患者治疗总有效率为100. 00％,对照组患者治疗总有效率为87.50％,即两组患者各数据间比较存在统计学意义(P＜0.05).对照组患者心绞痛发作间隔时间、发作次数、持续时间均较差于试验组,即两组患者各数据间比较存在统计学意义(P＜ 0.05).试验组患者总不良反应率为5.00％,对照组患者总不良反应率为20.00％,即两组患者各数据间比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:在冠心病心绞痛患者治疗中,氯吡格雷联合阿斯匹肠溶片救治模式,可显著提高患者治疗总有效率,特别是在融合针对性护理干预的情况下,能够显著改善患者症状表现,值得推广.
作者：冯燕枝 刊期： 2018年第04期
目的观察早产儿腹腔镜手术中,二氧化碳(CO2)气腹对患儿呼吸、循环及酸碱平衡的影响,对早产儿腹腔镜手术的安全性及可行性进行深入探讨.方法选择行腹腔镜手术治疗的十二指肠梗阻患儿25例,胎龄34-37周,年龄1小时至28天,手术时间40min至90min,监测全麻后气腹前(TO )、气腹后15min (Tl)、30min (T2)和气腹解除后15min (T3)各时点患儿呼吸末CO2值(PetCO2)、 气道压力(Paw)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)值的变化,并定时采集动脉血样监测血气,测定酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、标准碱剩余(SBE).结果全麻后气腹前,所有患儿的呼吸循环及血气各项指标均在正常范围.气腹后Tl、T2时点患儿PetCO2、PaW、SBP、DBP、 MAP、HR均增高,与TO相比PetCO2、PaW差异有统计学意义(P＜ 0.05 ) ; SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P＞0.05);气腹解除后15min(T3)各值均下降,与TO相比PetCO2有统计学意义(P ＜ 0.05),其他监测数据均无统计学意义(P ＞ 0.05 ).血气分析显示,气腹后T1、T2时点患儿PH、PaO2、 PaCO2、SaO2、SBE各值均有变化,与T0相比PH、PaO2、PaCO2、 SBE差异有统计学意义(P＜0.05) , SaO2差异无统计学意义(P＞0.05),气腹解除后15min (T3)与TO相比PH、SBE有明显恢复,差异有统计学意义(P＜0.05),其他监测数据均无统计学意义(P＞0.05).结论早产儿十二指肠梗阻腹腔镜手术中,CO2气腹对呼吸、循环系统及酸碱平衡有明显影响,表现为呼吸动力学、血流动力学的变化及暂时性的高碳酸血症,但术中根据PetCO2调整呼吸参数,加强麻醉管理,精确手术操作,尽量缩短手术及气腹时间,早产儿十二指肠梗阻行腹腔镜手术仍是安全、可行的.
作者：郭鑫；任红霞；张艳莉 刊期： 2018年第04期
人性化服务是建立在以人为本的原理基础上,强调以人为中心,尊重病人的生命价值、人格尊严和隐私为宗旨的一种护理服务模式.近年来,国内各医院探索实行人性化护理方面取得了优异效果,并且已经被医疗实践得以充分证明,同时,由此所产生的社会效益是显著而广泛的,它显示了社会主义制度的优越性,为诊疗工作提供了优异的条件,促成医患之间的良好互动,大限度的提高了医疗效果,在行业间产生效应与共鸣,与此同时也提高了护理工作者自身的素质.
作者：王颖文；刘媛兴；赵改霞 刊期： 2018年第04期
目的分析糖尿病肾病患者应用雷公藤多甙片联合前列地尔治疗的效果.方法79例研究对象均来自本医院2017年1月-2018年1月收治的糖尿病肾病患者,根据治疗方式,对患者进行组的划分,联合组40例,单一组39例.单一组患者只使用前列地尔进行治疗,联合组在单一组的基础上加施雷公藤多甙片,分析两组患者的治疗成效.结果用药治疗后,两组患者的指标均得到好转,组间比较联合组患者的各项指标好转的程度较大,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论雷公藤多甙片联合前列地尔用于治疗糖尿病肾病患者,取得了可喜的效果,患者的各项临床指标均得到改善,可在临床医学中进行推广.
作者：高洁 刊期： 2018年第04期
目的分析三叉神经痛微血管减压术后发热原因,基于此探究防治术后发热策略.方法随机挑选于本院进行三叉神经痛微血管减压术的患者46例,纳入时间2016年1月-2018年1月,按照术后抗菌药物使用方法分组,研究组25例患者采用常规抗菌药物治疗,对照组21例患者采用暂时抗菌药物治疗,比较两组患者发热情况和感染情况,分析发热原因,探究防治策略.结果研究组患者术后发热率(16.00％)明显低于对照组(42.86％) (P＜0.05),经临床诊断发热原因为细菌性脑膜炎、术后吸收热、颅内感染、上呼吸道感染、皮下积液等,而两组患者感染概率比较未出现差别(P＞0.05).结论行三叉神经痛微血管减压术后患者极易发生感染和发热情况,需及早实行腰椎穿刺脑脊液实验室检查和抗菌药物治疗,避免造成严重后果,提升患者生存率.
作者：贾文岩；董晓风 刊期： 2018年第04期
目的:对甲状腺腺瘤应用小切口甲状腺切除术治疗的效果进行探讨.方法:选取我院2015年7月至2017年7月期间收治的120例甲状腺腺瘤患者,随机分为观察组与对照组,各60例,对照组给予传统切除术治疗,观察组给予小切口甲状腺切除术治疗,对两组患者治疗效果进行对比.结果:在术中出血量、手术时间及住院时间方面,观察组各指标均明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;并发症发生率方面,观察组(3.33％)明显低于对照组(11.67％),差异有统计学意义, P＜0.05.结论:甲状腺腺瘤治疗中,小切口甲状腺腺瘤切除术应用具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势,在临床中值得推广应用.
作者：景佳 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
