高乐
在糖皮质激素治疗中,易引发骨骼病变,如骨质疏松、骨坏死等,其发病机制尚不清晰,大量研究显示有关细胞损伤与调控因子失调是诱发骨骼病变的重要因素.在糖皮质激素引发的骨骼病变中,各种病变的宏观表现各不相同,所以其内在发病机制各具特点.为此,本文现对糖皮质激素引发骨质疏松、骨坏死等不良反应的研究新进展予以如下综述.
作者：文莉；陈冠宇；李小红 刊期： 2018年第04期
目的:探讨老年患者肠镜期间围手术优质护理对预防低血糖及改善患者手术体验的疗效.方法:收集我院接受纤维结肠镜的老年患者,根据患者纤维结肠镜检查单的单双号进行分组,研究组和对照组.研究组接受优质护理,对照组采取常规纤维结肠镜护理.对比两组患者纤维结肠镜检查的手术体验;两组患者纤维结肠镜检查中低血糖发生情况.结果:两组患者纤维结肠镜检查的手术体验差异有统计学意义(P＜0.05 ):两组患者纤维结肠镜检查中低血糖发生情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理可以提高纤维结肠镜老年患者手术体验,减少手术期间低血糖的发生.
作者：孙英；曹娟；王平 刊期： 2018年第04期
目的:探讨心理护理对支气管哮喘患儿治疗效果的影响.方法:针对我院2016年8月至2017年12月收治的支气管哮喘患儿75例进行分组观察,分别实施相应的常规护理及在常规护理基础上实施心理护理,对比两组的护理效果.结果:两组支气管哮喘患儿护理后的焦虑评分、护理满意度评分、显效率存在显著差异(P＜ 0.05),统计学有意义.结论:针对支气管哮喘患儿实施心理护理的效果显著,值得推广.
作者：叶玲 刊期： 2018年第04期
目的:乳腺疾病的检查方式中,数字化DR钼靶检查技术的应用效果.方法:选取2016年4月至2017年9月,采用数字化DR钼靶检查600例女性为研究对象,数字化DR钼靶进行检查.结果:发现患有乳腺疾病的患者为80例,发生率为13.33％.其中主要的为乳腺增生,其次为纤维癌瘤、乳腺癌,纤维癌瘤的主要影像学表现为圆形肿块、椭圆形肿块、不规则边缘光滑肿块以及肿块内钙化,其中钙化主要为蛋壳状、斑状、颗粒状等,乳腺癌的主要影像学表现为高密度不规则肿块影,高密度不规则结节影、肿块边缘毛刺、钙化等.结论:采用数字化DR钼靶检查可以对疾病早期有效的进行诊断,明确各种乳腺疾病,可为临床治疗提供准确的数据支持.
作者：路丽娜 刊期： 2018年第04期
目的:探讨如何更加安全地取出绝经后妇女子宫内避孕装置(IUD).方法:回顾性分析总结我院2012年3月-2016年3月来门诊要求取环的绝经后妇女168例.结果:绝经后IUD取出困难程度与绝经年限有关.绝经年数越长困难程度越大.结论:绝经后1年内应及时取出子宫内避孕装置,绝经半年内为取器佳时间.
作者：金利婷 刊期： 2018年第04期
目的:探究分析阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘的效果及不良反应发生率.方法:选取本院收治的肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘患儿36例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=18 )和观察组(n=18 ),对照组采用红霉素联合孟鲁司特治疗,观察组采用阿奇霉素联合孟鲁司特治疗.对比两组治疗效果.结果:观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染性伴咳嗽变异性哮喘患儿,患儿的治疗效果显著,不良反应发生率低,具有较高的临床应用价值.
作者：赵俭；詹宏伟 刊期： 2018年第04期
目的通过对肺结核合并糖尿病患者临床资料的分析,提高临床医师对该病的认识及诊治水平.方法回顾性分析2009年10月-2016年11月收治的肺结核患者198例的临床资料、影像学表现、治疗及转归,其中肺结核合并糖尿病患者92例(观察组),非糖尿病肺结核患者106例(对照组).结果1.两组患者气短、发热的临床症状相比差异无统计学意义,但咳嗽及咳痰、咯血或痰中带血的症状相比差异有统计学意义.2.两组患者痰结核菌检出率、合并真菌感染、不良反应发生率及空洞形成率相比差异有统计学意义.3.两组患者耐药发生率、死亡率相比差异有统计学意义.结论糖尿病合并肺结核患者肺部病灶较重,痰菌阳性率高,抗结核疗程长,易出现并发症,因而结核耐药率高,预后较差,因此,为患者制定个体化的治疗方案,在有效抗痨治疗的基础上,积极控制血糖是肺结核治愈、减少耐药发生的关键所在.
作者：常蕴青；郭美玲 刊期： 2018年第04期
目的:分析了运城市基层医疗卫生监督常见的问题,并给出了具体的措施.方法:选取了2014年1月-2016年12月运城市946次医疗行政处罚为本次研究分析的对象.结果:公立医疗机构的处罚65.96％和村卫生室(社区卫生服务站)的处罚479/946 (50.63％)多,其他类型占比多,为716/946(75.69％),其次是个人资格不符合要求131/946 (13.85％)和超范围执业69/946 (7.29％) ;在处罚的种类方面罚款占比多,其次是警告和行政强制以及其他措施的处罚.结论:运城市基层医疗卫生监督中常见的问题是其他问题、个人资格不符合要求以及超范围营业等,因此,各卫生部门应严格的按照国家相关的法律法规,加大对基层医疗卫生机构的监督力度,进一步完善执法监管的体系.
作者：孙杰 刊期： 2018年第04期
由于军校学员在实际的训练、学习和生活中面临各种压力,心理问题也在日益凸显,对其未来发展存在一定的影响.加强对军校学员的心理健康教育,是为了对其心理健康现状以及其中存在的一些问题及时进行分析,找出问题原因,采取有效的心理教育、心理疏导方法,解决其心理问题,提高军校学员心理素质,为提升部队战斗力、实现强军目标等奠定基础.本篇文章在此基础上,主要对加强军校学员心理健康教育的作用及方法等进行研究与分析.
作者：邱俊；林海；王欢 刊期： 2018年第04期
目的:观察地塞米松联合尿澈酶治疗结核性胸膜炎的效果.方法:选取我院在2016年4月-2018年1月期间收治的结核性胸膜炎患者64例作为研究对象,依据单双号法的分组方式分为对照组(n=32)和治疗组(n=32)两组,对照组使用尿激酶治疗,治疗组在此治疗基础上联合地塞米松,分析并比较两组治疗效果和症状改善情况.结果:两组治疗总有效率比较,治疗组优于对照组,组间差异显著(P＜0.05);治疗组胸水总排出量多于对照组,胸水消失时间、胸膜厚度、胸膜粘连发生率低于对照组,组间存在统计学差异(P＜0.05).结论:地塞米松联合尿激酶可有效改善结核性胸膜炎患者的临床症状,效果确切,值得临床普及推广.
作者：柴春维 刊期： 2018年第04期
目的:评估护理干预对肺结核病人心理状态、饮食依从性及知识知晓率的影响.方法:随机抽取2016年1月至2018年1月我院的80例肺结核病人为观察对象,分为对照组(n=40)和试验组(n=40),对照组病人实施常规护理,试验组病人实施护理干预,记录两组病人干预前后、饮食依从性及知识知晓率,对评估结果进行统计分析.结果:试验组病人干预后抑郁评分、焦虑评分明显低于对照组病人,差异有统计学意义(P＜ 0.05).试验组病人饮食依从性、知识知晓率明显高于对照组病人,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:护理干预对肺结核病人饮食依从性有着十分积极的影响,不仅可以改善病人抑郁及焦虑等心理状态,还可以提高患者知识知晓率,有较高的临床应用价值.
作者：程敏燕 刊期： 2018年第04期
目的:探讨早期康复护理对胫骨平台骨折术后膝关节功能及预后的影响;方法:选取2016年1月至2017年6月我院骨科所收治的80名胫骨平台骨折手术患者作为研究的对象,按照随机分组的原则,把这些患者分为观察组和对照组,对照组实施普通护理,观察组患者实施早期康复护理;结果:观察组的患者在住院的时间、骨折愈合的时间和完全负重时间方面都比对照组短,两组患者在手术之后的3个月和12个月,观察组的TPA和PA评分比对照组好,观察组患者的膝关节功能评分和优良率也优于对照组;结论:早期康复护理干预对手术内固定治疗胫骨平台骨折来说,能够产生重要的意义,显著改善患者膝关节功能,促进患者的及时康复.
作者：田娇 刊期： 2018年第04期
目的对微生物检验标本不合格的原因进行探讨并分析其质量控制的对策.方法回顾性分析我院检验科于2017年接收的不合格微生物检验标本共700例,对其分布情况、发生原因进行分析,以痰液标本为例,探究动态监测对提高标本合格率有何应用价值.结果所有不合格标本中,痰液标本多,有302例,占43.1％;其次是尿液标本,共184例,占26.3％;其它分别是血液标本、分泌物标本、粪便标本、无菌液体标本.标本不合格主要是由于取样操作过程不规范和标本污染引起.与相关部门沟通后,痰液标本的不合格率明显降低(P ＜ 0.05 ).结论影响微生物检验标本合格率的因素主要有取样采集过程不够规范、样本污染、送检不及时等,对于医护人员的专业性,医院需加强培训,建立健全相关制度,各科室部门多加交流,共同提高微生物检验标本质量控制率.
作者：蔡航；孙靖；张正旭 刊期： 2018年第04期
目的:研究胸腔镜手术引导下多处肋骨骨折多处小切口重点内固定与单切口连续内固定的疼痛程度.方法:选取2015年1月至2017年10月收治的100例多发肋骨骨折并血气胸伤员为研究对象,对胸腔镜肋骨骨折内固定病人进行术后疼痛评分,为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用胸腔镜引导多处小切口重点内固定,对照组采用单切口连续内固定,对比两组切口长度、疼痛程度、镇痛药物使用次数及用量、下床活动时间等,同时对比手术时间、术中出血量、并发症(肺部感染、肺不张)发生率、呼吸机使用次数及时间、胸引管带管时间及引流量、固定器使用个数等相关指标.结果:两组组100例患者均顺利出院,观察组术后切口长度、疼痛程度、镇痛药物使用次数及用量、下床活动时间均显著短于对照组,有统计学意义(p＜0.05),手术时间、术中出血量、固定器使用个数亦明显小于对照组,有统计学意义(p＜0.05).结论:胸腔镜引导下肋骨骨折定位多处小切口重点内固定术具有创伤小,疼痛轻,恢复快等优点,值得临床进一步推广.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的:探究康复护理对腰椎间盘突出症患者生存质量的影响.方法:抽选我院在2016年3月-2017年6月收治的腰椎间盘突出症患者共计73例,采用随机抽样法完成分组工作,分组详情为实验组36例,对照组37例,对照组患者实施常规护理,实验组在接受常规护理的同时给予康复护理,比较两组患者生存质量评分及护理满意度.结果:实验组患者躯体功能、社会功能、生理功能、情感功能评分及护理满意度均明显高于对照组,P＜0.05具有统计学意义.结论:康复护理可有效提升腰椎间盘突出症患者的生存质量,临床表现得到较大幅度的改善,并且护理满意度明显提升.
作者：朱玮娟 刊期： 2018年第04期
目的:探析全院质量管理中应用PDCA循环法的临床效果.方法:选取我院2016年1～12.月未实施PDCA循环法的质量管理情况为对照组(患者80例),选取2017年1～12月实施PDCA循环法的质量管理情况为研究组(患者80例),统计比较两组质量管理评分及投诉事件发生率.结果:研究组医疗质量、护理质量、病房管理评分显著高于对照组,组间对比有统计学差异(P ＜ 0.05 ).研究组投诉事件发生率显著低于对照组,数据分别为1.3％、8.8％,组间比较有统计学差异(P＜0.05),结论:全院质量管理中应用PDCA循环法的临床效果更加确切,不仅可以提高质量管理水平,还可以减少投诉事件的发生,临床应用价值非常高.
作者：解娅玲 刊期： 2018年第04期
目的:探讨结核病医院感染的防治措施.方法:对我院2017年2月～ 2018年1月收治的54例肺结核医院感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经积极治疗后,54例患者临床症状全部消失,结核分歧杆菌痰涂片检查结果均为阴性,结核菌素试验结果均为阴性.结论:加强防治工作,对降低结核病医院感染的发生率具有重要意义.
作者：范晓霞 刊期： 2018年第04期
目的:探究中医扶正固本在治疗恶性肿瘤中的应用价值.方法:随机选取我院128例恶性肿瘤患者为本次实验研究对象,按照是否给予中医扶正固本治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组64例患者给予常规手术治疗并联合放、化疗,实验组64例患者在常规治疗基础上给予中医扶正固本治疗,比较两组患者近期疗效以及远期疗效.结果实验组患者临床治疗总有效率以及临床获益率均明显高于对照组,实验组患者生存时间短为(3.6 ± 0.3 )月,生存时间长为(56.9±6.8)月,平均生存时间为(39.2±4. 5)月,数据差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于恶性肿瘤患者在手术治疗联合放、化疗治疗基础上给予中医扶正固本治疗能有效提高患者临床治疗效果,延长患者身生存时间.
作者：高乐 刊期： 2018年第04期
子宫脱垂在育龄妇女较为常见,其发病原因多种多样,各种原因导致的终结果都是盆腔功能和神经肌肉功能出现障碍.临床主要通过手术进行疾病的治疗,传统的阴式手术多为将出现障碍盆底组织和子宫同时切除.随着医学技术的进步,微创技术迅速发展,临床开始开展腹腔镜技术进行疾病的治疗,取得了良好的疗效.
作者：李欣如 刊期： 2018年第04期
健康管理是对个体或群体的健康危险因素进行识别、分析、控制的过程,新时代背景下,军人健康管理是一项基础性管理工作,是提高军队战斗力的必要途径.本文首先介绍了中国军人通用身心健康标准,然后指出影响军人健康的突出危害因素,后阐述了相关防治对策,以供参考.
作者：赵静 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
