学术投稿

腹腔镜在腹部外伤诊治的应用体会

张正旭;蔡航;孙靖

关键词:
摘要:腹部外伤是常见的外科急症之一,临床工作中对判断有无腹腔内脏器损伤及损伤部位、程度,是否急诊手术非常关键.传统开腹探查手术创伤较大,一旦阴性探查将给患者带来不必要的负担,也容易引起纠纷,而如果手术不及时,又容易耽误病情及治疗,因而手术指征有时很难准确把握,即使探查,手术切口选择与损伤部位很难精准吻合.腹腔镜探查创伤小,术后康复快,能广泛全面探查腹腔,遗漏率大大降低,而且即使不能在腹腔镜下处理,也可指导开腹手术的切口选择.大多数外伤在腹腔镜下可得到满意处理.我们于2016年1月至2017年9月采用腹腔镜探查术诊治腹部外伤62例,均取得了满意的疗效,现总结报道如下.
健康前沿杂志相关文献
  • 探讨整体护理在老年缺铁性贫血护理中的应用效果

    目的:探析老年缺铁性贫血患者实施整体护理的临床效果.方法:将我院2016年2月-2017年11月期间接受治疗的68例老年缺铁性贫血患者选为研究对象,依照硬币法分为常规组与整体组,每组患者34例.常规组患者实施常规护理,整体组患者实施整体护理,统计比较两组患者干预前后血红蛋白(Hb),、红细胞(RBC)水平及护理满意度.结果:整体组干预后Hb、RBC水平高于常规组,差异显著(P<0.05).整体组护理满意度高于常规组,数据分别为94. 1%、76.5%,差异显著(P<0.05).结论:老年缺铁性贫血患者实施整体护理的临床效果更加确切,值得在临床中应用与推广.

    作者:程超 刊期: 2018年第04期

  • 优质护理干预对肺结核患者治疗效果及护理质量的影响观察

    目的:探析肺结核患者实施优质护理干预对治疗效果及护理质量的影响.方法:将2016年6月-2017年12月来我院接受治疗的82例肺结核患者选为研究对象,依照随机抽签法分为对照组与观察组,每组患者41例 对照组患者实施常规护理,观察组患者实施优质护理干预,统计比较两组患者治疗效果及护理质量.结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,数据为95. 1%、80.5%,对比有统计学差异(P < 0.05 ).观察组患者护理质量评分显著高于对照组患者,数据为(94.4±8.3)分、(87.6±8.9)分,比较有统计学差异(P < 0.05 ).结论:肺结核患者实施优质护理干预时,能够显著提高治疗效果与护理质量,临床应用价值非常高.

    作者:付春玲 刊期: 2018年第04期

  • 中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的专业化护理分析

    目的:为了提高中晚期宫颈癌腔内后装放疗效果,探讨实施专业化护理的价值.方法:根据随机原则要求从2016年11月至2017年11月期间在我院治疗的中晚期官颈癌腔内后装放疗患者中选取80例作为研究对象,借助计算机软件将其平均分为对照组例,接受常规护理措施)和观察组(40例,接受专业化护理措施),比较不同护理措施对患者生活质量的影响.结果:研究表明,观察组患者护理前、后生活质量评分分别为(71.3 6± 5.15)分、(90.80±6.27)分,对照组患者护理前、后生活质量评分分别为(72.01±5.25)分、(77.95±7.00)分,观察组患者生活质量评分改善更显著且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者接受专业化护理措施,有助于患者生活质量的改善,效果确切,值得应用.

    作者:吴珊;安琪 刊期: 2018年第04期

  • 肺结核合并糖尿病92例临床及影像分析

    目的通过对肺结核合并糖尿病患者临床资料的分析,提高临床医师对该病的认识及诊治水平.方法回顾性分析2009年10月-2016年11月收治的肺结核患者198例的临床资料、影像学表现、治疗及转归,其中肺结核合并糖尿病患者92例(观察组),非糖尿病肺结核患者106例(对照组).结果1.两组患者气短、发热的临床症状相比差异无统计学意义,但咳嗽及咳痰、咯血或痰中带血的症状相比差异有统计学意义.2.两组患者痰结核菌检出率、合并真菌感染、不良反应发生率及空洞形成率相比差异有统计学意义.3.两组患者耐药发生率、死亡率相比差异有统计学意义.结论糖尿病合并肺结核患者肺部病灶较重,痰菌阳性率高,抗结核疗程长,易出现并发症,因而结核耐药率高,预后较差,因此,为患者制定个体化的治疗方案,在有效抗痨治疗的基础上,积极控制血糖是肺结核治愈、减少耐药发生的关键所在.

    作者:常蕴青;郭美玲 刊期: 2018年第04期

  • 精细化管理对手术室护理质量及手术效率的影响

    目的:探究精细化管理对手术室护理质量及手术效率的影响.方法:选取我院2017年8月-2018年1月收治的144例手术患者作为研究对象,随机分为对照组72例和观察组72例,分别采用常规管理和精细化管理,比较两组的护理质量和手术效率.结果:观察组在无菌情况、物品管理、护理记录、健康宣教等方面护理质量指标评分上均要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在手术室接送时间、手术准备时间以及手术时间方面也均要明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:精细化管理应用在手术室护理管理中,可以提高手术室护理质量和手术效率.

    作者:李静 刊期: 2018年第04期

  • 肺癌肾上腺转移瘤的临床及CT扫描分析

    随着我国社会经济的不断发展,人们对健康的追求不断的增加,而现在我国的医学水平还处于发展的阶段,针对一些疾病还是没有一个比较好的解决措施.而癌症对于人们的威胁是相当巨大的,直到现在,全球都没有很好的方法来医治癌症,尤其是癌症扩散之后,大多数只能是延长患者的寿命而不能完全的根治.但是我们对于癌症的研究一直都没有停歇.本文就是针对肺癌肾上腺转移瘤的临床以及CT扫描展开了研究,选取了900多名肺癌患者进行分析,希望能够得到比较良好的结果,帮助人们的健康不受威胁.

    作者:王维维 刊期: 2018年第04期

  • 舒适护理对中老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响分析

    目的:探讨舒适护理对中老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响分析情况;方法:选取了我院2015年6月至2017年6月所确诊并且收治的中老年腰椎压缩性骨折患者80名作为研究的对象,使用随机数字表示法,把他们分为对照组和实验组,对照组的患者主要使用常规的护理方式,实验组的患者主要给予舒适护理;结果:试验组患者的患者疼痛评分和护理满意度明显高于对照组,并且数据差异具有统计学意义;结论:在中老年腰椎压缩性骨折术的护理当中,使用舒适护理的模式,能够使得护理的质量及患者护理的满意度得到有效的提升,值得在临床当中进行推广和应用.

    作者:陈颖 刊期: 2018年第04期

  • 老年骨科手术术中牵引床的护理分析

    目的:对老年骨科手术牵引床治疗患者护理效果进行探讨.方法:选取我院2016年7月至2017年7月期间收治的68例老年骨科手术牵引床治疗患者,随机分为观察组与对照组,各34例,对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理,对两组护理效果进行对比.结果:术中出血量、手术时间对比,观察组均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;护理满意度方面,观察组(97.06%)明显高于对照组(76.47%),差异有统计学意义,P<0.05.结论:针对性护理干预在老年骨科手术术中牵引床护理中应用,可有效减少术中出血量、缩短手术时间,患者护理满意度较高,在临床中值得推广应用.

    作者:张莉蓉 刊期: 2018年第04期

  • 中国2型糖尿病患者足部护理知识和足部自我护理行为现状及影响因素分析

    目的:了解中国2型糖尿病患者对足部护理知识的掌握和护理行为实施的管理,分析影响2型糖尿病患者对自我行为管理的原因,为足部护理打下基础.方法:随机对从2015年-2017年因2型糖尿病在我国132所医院接收治疗的1425名患者进行糖尿病患者自我管理行为调查问卷.结果:调查结果显示2型糖尿病患者对足部护理知识掌握一般情况可,但是并未付诸实际行动,对足部自我护理行为差.在影响实际行动的因素中, 患者受年龄、教育程度、糖尿病病程、能否按期随访复查、是否接受过糖尿病相关并发症的健康教育及对足部进行自我行为管理占很大比例.对数据信息进行Pearson相关分析显示:2型糖尿病患者对足部护理知识的掌握与足部自我行为管理的行动呈中度正相关性(r=0.26, P<0.001).结论:中国2型糖尿病患者对足部护理知识的掌握及足部护理行为的自我管理不容乐观,应加大相关足部护理教育力度,减少糖尿病病足的发生.

    作者:邓平;陈如珍 刊期: 2018年第04期

  • 微生物检验标本不合格原因及其质量控制对策

    目的对微生物检验标本不合格的原因进行探讨并分析其质量控制的对策.方法回顾性分析我院检验科于2017年接收的不合格微生物检验标本共700例,对其分布情况、发生原因进行分析,以痰液标本为例,探究动态监测对提高标本合格率有何应用价值.结果所有不合格标本中,痰液标本多,有302例,占43.1%;其次是尿液标本,共184例,占26.3%;其它分别是血液标本、分泌物标本、粪便标本、无菌液体标本.标本不合格主要是由于取样操作过程不规范和标本污染引起.与相关部门沟通后,痰液标本的不合格率明显降低(P < 0.05 ).结论影响微生物检验标本合格率的因素主要有取样采集过程不够规范、样本污染、送检不及时等,对于医护人员的专业性,医院需加强培训,建立健全相关制度,各科室部门多加交流,共同提高微生物检验标本质量控制率.

    作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第04期

  • 三叶因子3在糖尿病肾病中的研究

    糖尿病肾病是引发末期肾功能衰竭的重要因素之一,其属于一种慢性微血管并发症,且一旦出现临床症状将不可逆转.因此,对糖尿病患者进行肾脏功能的实时监测,对肾脏功能损伤以及肾脏功能受损程度进行及时准确的判断与发现,是给予及时预防和治疗是急切需要解决的问题.三叶因子3 ((trefoilfactor3,TFF3)是一种多功能肽,血清和尿液TFF3水平为观察糖尿病肾病肾功能损害的新指标,其中血清TFF3水平为糖尿病肾病肾功能损害的一个独立预测指标,具有重要的意义.基于此,本文通过对80例糖尿病肾病患者血清和尿液TFF3水平检测和分析,针对三叶因子3在糖尿病肾病中的价值展开探讨,现报道如下.

    作者:蔡航;孙靖;张正旭;施弘宇 刊期: 2018年第04期

  • 无痛胃肠镜检查患者的护理

    目的探讨无痛胃肠镜检查的护理措施,总结有效护理方案,减少不良反应.方法选取我院2017年02月~2018年02月收治的90例行无痛胃肠镜检查患者进行研究,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45);给予对照组患者常规护理干预,给予观察组患者优质护理干预,比较两组患者护理干预效果.结果观察组患者护理质量评分和患者对护理满意度评分均分别显著高于对照组(t=9.82,13.61; P<0.05),而观察组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均分别显著低于对照组(t=8.46,7.15; P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(X2=6.05,P<0.05).结论采用无痛胃肠镜检查的患者给予优质护理干预可以有效的提高护理质量,减少患者的焦虑和抑郁情况,同时可以有效的提高护理满意度,效果显著,安全性高,值得临床推广.

    作者:王润花 刊期: 2018年第04期

  • 急性昏迷患者行急诊急救的临床分析

    目的:探析急性昏迷患者给予急诊急救的临床效果.方法:将我院急诊科2016年2月-2018年1月期间接受治疗的80例急性昏迷患者选为研究对象,均给予院前准备、院后准备及急救措施,总结患者临床效果.结果:80例急性昏迷患者经急诊急救后,70例经后续治疗后,康复出院;7例出现不同程度脑功能及肢体功能障碍,即中度残疾;2例处于植物生存状态;1例死亡.结论:对急性昏迷患者而言,应构建一体化救治机制,开通绿色通道,以此为患者提供安全、高效、快速的救治措施,确保患者生命安全.

    作者:陈永刚;冀友仁;高履萍 刊期: 2018年第04期

  • 鼻内镜下翼管神经切断术进展探讨

    目的:对鼻内镜下翼管神经切断术进展进行探讨.方法:回顾分析2014年1月至2014年12月期间,在我院进行鼻内镜翼管神经切断术的100例患者资料,进行疗效评估.结果:对100例患者随访1-3年,未见鼻息肉和变应性鼻炎复发;顽固性血管运动型鼻炎复发8例.总治愈率达92%.结论:鼻内镜下翼管神经切断术对鼻炎具有较为显著的疗效,且近期疗效较好,值得在临床上广泛应用.

    作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期

  • 红霉素治疗小儿支气管哮喘并感染的临床效果与安全性

    目的:探究红霉素治疗小儿支气管哮喘并感染的临床效果与安全性.方法:回顾分析本院临床儿内科2016.12-2017.12收治的小儿支气管哮喘并感染患者96例,按照随机表法分为两组,各48例.予以对照组常规治疗,观察组在对照组基础上联合运用红霉素治疗,观察对比两组疗效及不良反应情况.结果:观察组咳嗽消失时间、发热消失时间以及哮喘音消失时间分比为(6.3 ±0.3) d、(3.7 ± 0.3 ) h、 (3.3±0.9)d,数值低于对照组,存在统计学差异(P< 0.05);观察组不良反应发生率为6.25、低于对照组,存在统计学差异(P<0.05).结论:采用红霉素治疗小儿支气管哮喘并感染,可促进患者恢复,具有良好的安全性.

    作者:李仁义 刊期: 2018年第04期

  • 观察宫外孕患者采用甲氨喋呤、米非司酮联合进行治疗的效果

    目的:分析甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效.方法:将我院收治的62例宫外孕患者纳入本次实验,入选病例均来自2016年2月至2017年7月,按照随机双盲法将其分为甲乙两组,各31例,甲组采取甲氨蝶呤+米非司酮治疗,乙组患者单用甲氨蝶呤治疗,对两组患者的疗效进行分析、比较.结果:甲组患者治疗总有效率(93.5%)相比于乙组(74. 2%)更高,甲组患者包块消失时间、阴道流血消失时间、腹痛消失时间、血HCG恢复正常时间相比于乙组更短,组间比较P < 0.05.结论:对官外孕患者给予甲氨喋呤联合米非司酮治疗可获得理想的疗效,能快速改善患者各项临床症状,值得推广.

    作者:何丽雅 刊期: 2018年第04期

  • 心理干预在高血压性心脏病护理中的应用及效果分析

    目的:探究心理干预在高血压性心脏病护理中的临床应用及效果.方法:选取高血压性心脏病患者中160例进行研究分析, 将其随机分为观察组和对照组,各80例.对照组采取常规护理对策,观察组在对照组护理基础上实施心理干预对策.结果:观察组的护理满意率95%高于对照组的护理满意率85%(P<0.05).结论:在高血压性心脏病护理中实施心理干预能够有效纾解患者心理压力以及负面情绪,使患者高血压下降,减轻患者抑郁、焦躁情绪,提高患者护理满意率,值得在临床上推广应用.

    作者:陈江琳 刊期: 2018年第04期

  • 老年社区获得性肺炎的临床诊断和护理分析

    目的:分析老年社区获得性肺炎的临床资料,探讨其临床治疗和护理方法.方法:2014年7月-2017年12月,栖霞市杨础卫生院共收治106例患者,对其诊断和治疗进行回顾性调查分析,并按临床护理路径实施有效的护理干预措施.结本组老年社区获得性肺炎106例患者发生并发症42例,占39.62%;经过积极的治疗,本组患者总有效人数98例(92.5%),出现死亡2例(1.9%),6例(5.6%)因病情加重转院治疗.结论:老年社区获得性肺炎患者基础疾病多,临床表现不典型,我们要掌握老年社区获得性肺炎患者的临床特点,同时实施有效的护理干预措施对疾病病情的控制具有重要的临床意义.

    作者:李翠玲 刊期: 2018年第04期

  • 儿童疾病的特点与预防研究

    儿童是人一生中生长发育的关键时期,也是特殊时期,再加之他们作为一个家庭的中心,其疾病的发生不仅对于孩童本身有着严重的打击,也对整个家庭造成了严重的影响.本人着重介绍了儿童疾病的各种特点,并根据其特点提出相应的预防措施以降低儿童疾病的发病率,提高儿童及整个家庭的生活质量.

    作者:李晴晴 刊期: 2018年第04期

  • 会阴侧切产妇护理方法及施行心得探究

    目的:探讨会阴侧切产妇护理方法及施行心得.方法:按随机数字表法将2016年4月-2017年11月90例会阴侧切产妇分组,对照组进行传统护理干预,实验组开展整体化护理.比较两组会阴侧切产妇对护理服务满意度;切口平均愈合时间、产后疼痛评分、产后疼痛持续时间;护理前后产妇焦虑心理状况;切口甲级愈合率.结果:实验组会阴侧切产妇对护理服务满意度高于对照组,P< 0.05;实验组切口平均愈合时间、产后疼痛评分、产后疼痛持续时间优于对照组,P<0.05;护理前两组焦虑心理状况相近,P>0.05;护理后实验组焦虑心理状况优于对照组,P<0.05.实验组切口甲级愈合率高于对照组, P<0.05.结论:整体化护理在会阴侧切护理中的应用效果确切,可减轻产妇焦虑感,加速愈合,减轻疼痛和提高满意度,提高愈合质量.

    作者:陆春燕 刊期: 2018年第04期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会