常娜
目的:探究分析阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘的效果及不良反应发生率.方法:选取本院收治的肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘患儿36例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=18 )和观察组(n=18 ),对照组采用红霉素联合孟鲁司特治疗,观察组采用阿奇霉素联合孟鲁司特治疗.对比两组治疗效果.结果:观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染性伴咳嗽变异性哮喘患儿,患儿的治疗效果显著,不良反应发生率低,具有较高的临床应用价值.
作者:赵俭;詹宏伟 刊期: 2018年第04期
为了提升本医院的实习医学生及年轻内科医生对医学信息的获取能力和临床的思维能力,本文主要对网络平台下的内科学教学改革进行探讨,根据目前我国内科学的教学特点和教学现状,分析了结合网络平台进行内科学教学改革的优点,提出了结合网络平台进行内科学教学改革的有效措施.
作者:金响国;崔立然;徐清刚;单彬;刘桂清 刊期: 2018年第04期
目的:分析持续质量改进在ICU患者约束护理应用的效果.方法:选取2016年1月-2017年12月100例ICU全麻气管插管置留胃管患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采取常规护理模式,对照组则采取针对性护理干预措施.比较两组患者的一次性插管成功率和两次插管成功率,同时比较置留胃管时间以及呼吸机应用时间的差异.结果:观察组一次性插管成功率明显高于对照组(P< 0.05);观察组在两次插管成功率、置留胃管时间以及呼吸机应用时间均明显低于对照组(P< 0.05).结论:持续质量改进在ICU患者约束护理应用的效果显著.
作者:徐丹 刊期: 2018年第04期
目的研究分析俯卧位通气对新生儿机械通气护理效果的影响.方法在本院2016年1月-2018年4月间收治需要实施机械通气治疗的新生儿中选择28例进行此次研究,对照组采取常规持续仰卧体位机械通气,观察组则采取体位变更(仰卧_俯卧-仰卧)进行机械通气,两组各14例,分组依据为数字表法.结果对比两组机械通气时间、按需吸痰次数,结果显示观察组均有明显减低(P<0.05).对比日平均增加奶量,显示对照组更高(P<0.05).结论俯卧位通气有利于缩短新生儿机械通气时间,减轻护理刺激,值得推广.
作者:周红梅 刊期: 2018年第04期
目的:探析妊娠合并肺结核的诊治时机对孕妇及妊娠结局的影响.方法:将2013年7月~2018年1月期间来我院接受治疗的90例妊娠合并肺结核患者选为观察对象,依照诊治时机不同分为两组,即甲组与乙组,各组患者45例.甲组患者予以产前诊治,乙组患者予以产后诊治,统计比较两组患者肺结核病情及妊娠结局.结果:甲组患者发生急性血行播散型肺结核3例,合并肺外结核3例,结核性脑膜炎2例;乙组患者发生急性血行播散型肺结核16例,合并肺外结核19例,结核性脑膜炎13例,对比有统计学差异(P<0.05).产后42d统计,甲组中1例患者转院治疗,其余44例病情稳定;乙组中2例因摔倒脾破裂,术后确诊脾结核,继续给予抗结核治疗,2例因多浆膜腔积液,继续住院治疗,3例因合并结核性腹膜炎反复盆腹腔积液,继续住院治疗,其余38例病情稳定.甲组足月分娩42例,婴儿存活43例,早产儿3例,低体重儿4例;乙组足月分娩28例,婴儿存活35例,早产儿17例,低体重儿15例,比较有统计学差异(P<0.05).结论:一旦妊娠期确诊肺结核,应于产前进行积极抗结核治疗,以此降低产后重症肺结核发生率,减少胎儿患病及死亡,从而有效改善妊娠结局.
作者:王利芬 刊期: 2018年第04期
目的:对于垂体瘤经鼻显微切除手术的多层螺旋CT评价.方法:选取的62例研究对象为我院2010年5月—2014年6月接收诊断的经鼻显微切除手术垂体瘤患者,所有患者均为自愿参加.采用多层螺旋CT对其进行头部扫描,扫描后的图像经过工作站重建,对垂体瘤与其外围血管的位置关系做评估进行分型,测量颈内动脉间的距离和蝶窦的分隔情况,术后做 CT复查,观察出血量以及肿瘤的残留率.结果:A、B、C三型分别有28例、25例、9例;10例没有分隔或分隔不良;23例有一分隔、双房;21例有双分隔、三房;8例三分隔以上;44例为优、10例为良、8例为差.结论:多层螺旋CT对垂体瘤与其周围结构的位置能够充分反映和呈现,可以有效评估经鼻显微切除手术.
作者:冯超 刊期: 2018年第04期
目的:研究康复新液、雷贝拉唑在慢性萎缩性胃炎治疗中的联合应用效果.方法:观察130例慢性萎缩性胃炎患者进行不同药物方案治疗的疗效.结果:治疗后观察组有效率96.92 %,较对照组的78.46 %高,且观察组肠上皮化生、不典型增生及胃粘膜萎缩阳性率均较对照组低,两组差异有统计学意义(P < 0.05).结论:康复新液、雷贝拉唑联合应用是科学的治疗方案,对提高慢性萎缩性胃炎治疗效果意义重大.
作者:秦丽静;张晓 刊期: 2018年第04期
目的:研究分析临床输血检验中凝聚胺技术的临床中的使用价值和优越性.方法:收集300例正常输血受试者,取血样采用凝聚胺技术进行特异性、非特异性凝聚消失试验;再采用凝聚胺技术和常规技术(常规盐水介质、木瓜酶、抗球蛋白配等血试验)检验血样的不完全抗体灵敏度,结果进行对比分析.对检测结果以回顾性方式分析并归纳在临床输血中进行该筛选措施的价值.结果:对所有纳入研究范围患者的血液样本进行筛选后,存在不规则抗体患者有20例(2.96%),凝聚胺技术特异性及非特异性凝聚消失,实验表明3min以内非特异性凝聚都已消失,而3min以后特异性凝聚还都没有消失,凝聚胺技术检验同其他常规检验法相比,对不完全抗体检验的灵敏度高且操作简单.结论:临床进行输血采取凝聚胺技术帮助患者选用更加合适的血液输注并让输血效果得到保障,确保治疗质量及患者输血后的安全,避免发生输血不良反应,顺利完成治疗.
作者:蔡航;孙靖;张正旭;施弘宇 刊期: 2018年第04期
目的浅析对重症高血压性脑出血实施颅内血肿微创穿刺清除术的疗效.方法回顾性分析2016年2月-2017年3月来我院治疗重症高血压性脑出血患者(共78例)的临床资料进行研究,按治疗方式的差异将78例患者随机分成实验组与对照组,两组均39人.实验组予以颅内血肿微创穿刺清除术治疗,对照组予以开颅手术治疗,对比两组病患的治疗效果及并发症发生状况.结果经相应治疗后,实验组病患的治疗后的总有效率为94.87%,而对照组病患治疗后的总有效率为79.49%,组间数据差异具有显著性;实验组病患出现肺部感染、应激性溃疡等并发症的情况明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论使用颅内血肿微创穿刺清除术治疗重症高血压性脑出血能够有效清除患者脑内淤血,改善病情,降低并发症的发生率,可进行临床推广.
作者:符招泉 刊期: 2018年第04期
护理学基础课是高职学生必须掌握的基础课程,由于其内容本身枯燥以及涉及较多实践操作,给该课程的教学带来了一定难度.高职教师可以利用微课这一教学模式,通过制作不同类型的短视频,提高学生学习兴趣,帮助学生掌握护理学基础知识以及基础操作,提高教学质量.本文分析了微课在高职护理学基础课教学中的应用意义,并提出了微课在高职护理学基础课教学中的应用策略.
作者:霍娜娜 刊期: 2018年第04期
目的:探索和分析新生儿死亡评审制度在新生儿死亡率方面所产生的影响.方法:此次研究的是6个国家级小于5岁儿童死亡监测地区,应用新生儿死亡评审方法,评审在医疗保健机构内死亡的新生儿.结果:新生儿死亡评审制度实施前,新生儿死亡率为3.47‰,新生儿死亡评审制度实施后,新生儿死亡率降为2.04‰,实施前后新生儿死亡率差异有统计学意义(P<0.05),实施新生儿死亡评审制度后,2个样本地区新生儿死亡率较死亡前有显著下降,差异均具有统计学意义,其他地区新生儿死亡率差异不明显,无统计学意义(P>0.05 ).结论:实施新生儿死亡评审制度,能使医疗机构新生儿抢救水平得到明显提高,从而使新生儿存活率得以提升,对于改善新生儿的生存品质和机体素质均可具有重要的价值.
作者:焦淑芳 刊期: 2018年第04期
目的:对气管切开术后患者在麻醉复苏室的有效护理措施进行分析和总结.方法:以80例于2016年5月-2017年6月期间在我院接受气管切开术治疗的患者为研究对象,在随机双盲原则的指导下将患者平均分为两组,观察组和对照组各40例,给予观察组患者针对性的优质护理;给予对照组患者常规护理.护理完成后,对比两组患者临床护理效果.结果:观察组患者在麻醉复苏室护理期间的并发症总发生率显著低于对照组患者(7.5% vs 37.50%, P<0.05);此外,相较于对照组患者,观察组患者临床护理满意度明显更高(97.50% vs77.50%, P<0.05 ).结论:对于气管切开术后患者而言,在麻醉复苏期间对其进行优质护理干预可显著降低其并发症发生率,提高临床护理满意度.
作者:吴红 刊期: 2018年第04期
目的:分析并评价全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床治疗效果.方法:选取96例2013年1月至2016年1月期间在我院治疗的脑转移瘤患者,随机分为观察组(52例)和对照组(44例).给对照组患者单纯给予全脑放疗治疗,给观察组患者在对照组的基础上再联合三维适形放疗进行治疗.观察并比较两组患者的临床治疗效果.结果:所有患者均完成了放疗治疗,两组患者在并发症的发生率方面,没有明显差异(P>0.05);但是在生存率方面,观察组的治疗有效率(98.08%)优于对照组(84.09%),差异明显(P<0.05);在对两组患者进行随访后发现,两组患者的生存率没有明显差异(P> 0.05)没有统计学意义.结论:在治疗脑转移瘤患者时,采用全脑放疗联合三维适形放疗治疗的方式,能够有效控制患者癌变的发生率,治疗效果极其显著,有着较高的推广价值.
作者:李娜 刊期: 2018年第04期
目的:研究分析胸腔镜微创手术治疗纵隔肿瘤患者的实际效果.方法:回顾性选取15年-17年纵隔肿瘤患者40例,分为观察组和对照组,每组各20例,观察组采用胸腔镜微创手术,对照组采用常规开胸手术,针对两组手术治疗效果进行比较.结果:观察组患者的术后各项指标均优于对照组;并且观察组患者的并发症发生率低于对照组患者的并发症发生率(P<0.05),镇痛药物应用率为12.0%,与对照组相比,差异均有显著性(P<0.05).结论:胸腔镜微创手术治疗纵隔肿瘤患者效果较好.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
胸外科临床上将≥ 70岁患者称老年患者,近年来,年龄≥70岁的患者接受开胸手术治疗的比例呈上升趋势(超过30% ).老年人由于心肺功能下降,术前往往存在冠状动脉供血不足和肺部慢性疾病,加之开胸手术及麻醉的创伤和刺激、缺氧等因素,术后易发生心律失常.文献报道,高龄是非心脏病开胸术后发生心脏并发症的一个独立危险因素.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的分析研究不同程度冠状动脉狭窄患者采用256层螺旋CT诊断的临床价值.方法对我院2014年12月-2016年12月收治的73例冠心病患者进行研究,对所有患者分别采用256层螺旋CT诊断和常规冠状动脉造影诊断,对比不同检测方法对不同程度冠状动脉狭窄患者的诊断准确率.结果常规冠状动脉造影诊断结果显示轻度狭窄98段,中度狭窄92段,重度狭窄185段;256层螺旋CT冠脉成像对轻度、中度、重度冠脉狭窄患者诊断的敏感度依次为56.59%, 60.47%, 79.84%;诊断特异性依次为:97.84%, 98.23%, 96.32%;诊断准确率依次为:90.87%, 93.29%, 94.16%.结论256层螺旋CT冠脉成像用于不同程度冠状动脉狭窄患者的诊断,具有较高的准确率,同时灵敏度和特异性均较高,具有较高的临床使用价值,是一种简便可靠的检查方法.
作者:畅秦喜 刊期: 2018年第04期
目的研究集束化护理在老年患者骨科术后下肢深静脉血栓预防中的效果.方法分别回顾调查医院内2015年10月到2018年3月收治的老年下肢骨折患者120例,120例老年下肢骨折患者均进行手术治疗,术后长期卧床康复过程中,对照组进行常规护理,实验组患者进行集术化护理.结果实验组静脉血栓形成率低于对照组,实验组非常满意和比较满意的患者多于对照组患者,差异均具有统计学意义,P<0.05.结论老年下肢骨折患者经深静脉血栓的预防及护理干预,术后深静脉血栓发生率明显降低,患者及其家属满意度比较高,该方法值得在临床护理中进行推广应用.
作者:王金英 刊期: 2018年第04期
目前,中医方剂学教学课堂中,传统教学方式已经满足不了不断发展的中医临床治疗实践.高校在培养学生过程中也出现了一定的问题,为了培养出全面发展的临床操作能力人才,为医学事业做出贡献.本文阐述了我校中医方剂教学课堂中,坚持以教师为主导的,学生为主体的教学方式,并结合多媒体教学,组织医案讨论等教学方式.还说明了在课堂教学模式中进行创新和改革和其所得的良好效果.
作者:叶新强 刊期: 2018年第04期
目的腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果分析.方法选取本院收治的40例患者(急性结石性胆囊炎),收治时间为2015年4月2日至2018年4月3日,把患者分为两组各20例(随机抽签),分别行传统开腹手术(对照组)以及腹腔镜手术(观察组)进行治疗.结果两组临床情况、VAS疼痛评分以及并发症发生率对比差异显著(P小于0.05).结论腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎疗效显著,值得推广.
作者:王国良 刊期: 2018年第04期
子宫脱垂在育龄妇女较为常见,其发病原因多种多样,各种原因导致的终结果都是盆腔功能和神经肌肉功能出现障碍.临床主要通过手术进行疾病的治疗,传统的阴式手术多为将出现障碍盆底组织和子宫同时切除.随着医学技术的进步,微创技术迅速发展,临床开始开展腹腔镜技术进行疾病的治疗,取得了良好的疗效.
作者:李欣如 刊期: 2018年第04期