陈娟;龙国慧
目的:探究扁平化责任制护理在妇科护理质量持续改进中的应用方法和效果.方法:将我院妇科病病区的30例妇科病患者根据床号分为对照组和观察组,每组15例,对照组采用常规护理和一般责任制管理,观察组采用常规护理和扁平化责任制管理,于患者办理出院手续前利用问卷调查的形式获取患者对护理服务满意度、护理期间存在的问题的相关信息.结果:观察组患者对护理服务的满意度较高,优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理问题发生率观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05) .结论:扁平化责任制护理有助于护理服务质量的提高,同时有利于降低护理问题的发生频率,在妇科护理持续质量改进中具有较高的应用价值.
作者:夏士艳 刊期: 2018年第04期
目的分析紫癜性肾炎患者行雷公藤多苷治疗后的临床效果.方法选取我院收治的紫癜性肾炎(111例)患者为本次研究对象,依据治疗药物的不同将研究对象分为两组,即对照组(55例)和观察组(56例),两组患者均接受常规治疗,观察组患者在此基础上接受雷公藤多苷,对比分析两组患者治疗效果.结果就治疗效果而言,观察组患者治疗总有效率为98.21% (55/56 ),对照组患者的治疗总有效率为81.82%(45/55 );就不良反应而言,观察组患者发生率为5.36%(3/56),对照组患者发生率为18.18% (10/55),组间数据比较,结果有统计学差异(p<0.05).结论针对紫癜性肾炎患者行常规治疗的同时,予以雷公藤多苷治疗可以使其治疗效果得到显著提升,并有效控制不良反应的发生.
作者:郭红萍 刊期: 2018年第04期
目的:探讨如何更加安全地取出绝经后妇女子宫内避孕装置(IUD).方法:回顾性分析总结我院2012年3月-2016年3月来门诊要求取环的绝经后妇女168例.结果:绝经后IUD取出困难程度与绝经年限有关.绝经年数越长困难程度越大.结论:绝经后1年内应及时取出子宫内避孕装置,绝经半年内为取器佳时间.
作者:金利婷 刊期: 2018年第04期
目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛的护理价值.方法:随机抽取本院2017年1月至2018年1月期间诊疗的冠心病心绞痛患者80例,按照1: 1分配原理,将患者划为对照组和试验组,各40例.即对照组患者,使用阿斯匹肠溶片治疗;试验组使用氯吡格雷联合阿斯匹肠溶片治疗,其施以有效的护理干预,比较两组患者治疗总有效率.结果:试验组患者治疗总有效率为100. 00%,对照组患者治疗总有效率为87.50%,即两组患者各数据间比较存在统计学意义(P<0.05).对照组患者心绞痛发作间隔时间、发作次数、持续时间均较差于试验组,即两组患者各数据间比较存在统计学意义(P< 0.05).试验组患者总不良反应率为5.00%,对照组患者总不良反应率为20.00%,即两组患者各数据间比较存在统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病心绞痛患者治疗中,氯吡格雷联合阿斯匹肠溶片救治模式,可显著提高患者治疗总有效率,特别是在融合针对性护理干预的情况下,能够显著改善患者症状表现,值得推广.
作者:冯燕枝 刊期: 2018年第04期
目的对微生物检验标本不合格的原因进行探讨并分析其质量控制的对策.方法回顾性分析我院检验科于2017年接收的不合格微生物检验标本共700例,对其分布情况、发生原因进行分析,以痰液标本为例,探究动态监测对提高标本合格率有何应用价值.结果所有不合格标本中,痰液标本多,有302例,占43.1%;其次是尿液标本,共184例,占26.3%;其它分别是血液标本、分泌物标本、粪便标本、无菌液体标本.标本不合格主要是由于取样操作过程不规范和标本污染引起.与相关部门沟通后,痰液标本的不合格率明显降低(P < 0.05 ).结论影响微生物检验标本合格率的因素主要有取样采集过程不够规范、样本污染、送检不及时等,对于医护人员的专业性,医院需加强培训,建立健全相关制度,各科室部门多加交流,共同提高微生物检验标本质量控制率.
作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第04期
膳食干预可以有效减少糖尿病的发病率.文章从膳食与妊娠期糖尿病的关系和作用机制、膳食干预妊娠期糖尿病的方法以及膳食干预妊娠期糖尿病的预防效果三个方面分别进行综述,后提出膳食干预预防妊娠期糖尿病的研究愿景及建议.
作者:康菲 刊期: 2018年第04期
目的观察早产儿腹腔镜手术中,二氧化碳(CO2)气腹对患儿呼吸、循环及酸碱平衡的影响,对早产儿腹腔镜手术的安全性及可行性进行深入探讨.方法选择行腹腔镜手术治疗的十二指肠梗阻患儿25例,胎龄34-37周,年龄1小时至28天,手术时间40min至90min,监测全麻后气腹前(TO )、气腹后15min (Tl)、30min (T2)和气腹解除后15min (T3)各时点患儿呼吸末CO2值(PetCO2)、 气道压力(Paw)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)值的变化,并定时采集动脉血样监测血气,测定酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、标准碱剩余(SBE).结果全麻后气腹前,所有患儿的呼吸循环及血气各项指标均在正常范围.气腹后Tl、T2时点患儿PetCO2、PaW、SBP、DBP、 MAP、HR均增高,与TO相比PetCO2、PaW差异有统计学意义(P< 0.05 ) ; SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05);气腹解除后15min(T3)各值均下降,与TO相比PetCO2有统计学意义(P < 0.05),其他监测数据均无统计学意义(P > 0.05 ).血气分析显示,气腹后T1、T2时点患儿PH、PaO2、 PaCO2、SaO2、SBE各值均有变化,与T0相比PH、PaO2、PaCO2、 SBE差异有统计学意义(P<0.05) , SaO2差异无统计学意义(P>0.05),气腹解除后15min (T3)与TO相比PH、SBE有明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05),其他监测数据均无统计学意义(P>0.05).结论早产儿十二指肠梗阻腹腔镜手术中,CO2气腹对呼吸、循环系统及酸碱平衡有明显影响,表现为呼吸动力学、血流动力学的变化及暂时性的高碳酸血症,但术中根据PetCO2调整呼吸参数,加强麻醉管理,精确手术操作,尽量缩短手术及气腹时间,早产儿十二指肠梗阻行腹腔镜手术仍是安全、可行的.
作者:郭鑫;任红霞;张艳莉 刊期: 2018年第04期
目的:观察分析甲氨蝶呤与来氟米特在类风湿性关节炎治疗中的联合应用疗效及安全性.方法:随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的68例类风湿性关节炎患者为本次实验研究对象,按照是否给予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组34例患者单纯给予甲氨蝶呤治疗,实验组34例患者给予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,观察两组患者治疗效果以及用药安全性.结果:实验组患者治疗4个疗程后疾病控制率明显高于对照组(94.1%VS82.3%),各项数据差异具有统计学意义(P<0.05) .实验组患者治疗后血清CRP、IL-8以及TNF-α均明显优于对照组,各项数据差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率与对照组相比,各项数据差异不具有统计学意义(P<0.05) .结论:对于类风湿性关节炎患者给予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗疗效显著,安全性高.
作者:张敏捷 刊期: 2018年第04期
近年来,随着内科治疗效果的不断提高,需要外科干预的胃、十二指肠溃疡患者相应减少.但仍有少数患者因为溃疡病治疗不系统,使胃十二指肠溃疡穿孔仍为外科常见急腹症之一.腹腔镜穿孔修补术是大多数外科医师首先推荐的方法,但穿孔较大、局部水肿严重致修补处愈合不良发生十二指肠漏仍为潜在风险之一.为此,我们采用改良的大网膜填塞法治疗胃十二指肠溃疡穿孔56例,效果良好,现报道如下.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的探讨早期康复介入对缺血性脑卒中患者运动功能恢复的影响.方法选取2016年度我院收治的150例缺血性脑卒中患者,按照康复方式不同将其分为康复组(75例)和常规组(75例),常规组采取常规康复治疗,康复组在此基础上采取早期康复介入治疗,采用Fugl-Meyer简化量表对患者康复前后运动功能进行评估,并比较.结果康复前,康复组和常规组上肢和下肢Fugl-Meyer评分比较差异不明显(P>0.05),康复后,康复组和常规组患者上肢和下肢Fugl-Meyer评分均明显高于康复前(P<0.05),其中康复组患者上肢和下肢 Fugl-Meyer评分明显高于常规组(P<0.05);康复组患者对康复治疗服务满意度均显著高于常规组(P<0.05).结论早期康复介入不仅有助于促进缺血性脑卒中患者运动功能恢复,同时还能提高治疗服务满意度.
作者:郝秀媛 刊期: 2018年第04期
目的:探讨心理护理对支气管哮喘患儿治疗效果的影响.方法:针对我院2016年8月至2017年12月收治的支气管哮喘患儿75例进行分组观察,分别实施相应的常规护理及在常规护理基础上实施心理护理,对比两组的护理效果.结果:两组支气管哮喘患儿护理后的焦虑评分、护理满意度评分、显效率存在显著差异(P< 0.05),统计学有意义.结论:针对支气管哮喘患儿实施心理护理的效果显著,值得推广.
作者:叶玲 刊期: 2018年第04期
目的:探析老年缺铁性贫血患者实施整体护理的临床效果.方法:将我院2016年2月-2017年11月期间接受治疗的68例老年缺铁性贫血患者选为研究对象,依照硬币法分为常规组与整体组,每组患者34例.常规组患者实施常规护理,整体组患者实施整体护理,统计比较两组患者干预前后血红蛋白(Hb),、红细胞(RBC)水平及护理满意度.结果:整体组干预后Hb、RBC水平高于常规组,差异显著(P<0.05).整体组护理满意度高于常规组,数据分别为94. 1%、76.5%,差异显著(P<0.05).结论:老年缺铁性贫血患者实施整体护理的临床效果更加确切,值得在临床中应用与推广.
作者:程超 刊期: 2018年第04期
人性化服务是建立在以人为本的原理基础上,强调以人为中心,尊重病人的生命价值、人格尊严和隐私为宗旨的一种护理服务模式.近年来,国内各医院探索实行人性化护理方面取得了优异效果,并且已经被医疗实践得以充分证明,同时,由此所产生的社会效益是显著而广泛的,它显示了社会主义制度的优越性,为诊疗工作提供了优异的条件,促成医患之间的良好互动,大限度的提高了医疗效果,在行业间产生效应与共鸣,与此同时也提高了护理工作者自身的素质.
作者:王颖文;刘媛兴;赵改霞 刊期: 2018年第04期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值.方法:选取2016年8月-2017年3月本院儿科收治的60例呼吸道感染性疾病患儿,根据病原学类型分为细菌感染组(细菌性呼吸道感染疾病)32例,病毒感染组(病毒性呼吸道感染疾病)28例,选取同期体检的60例健康患儿作为健康对照组,三组均于清晨空腹采集静脉血进行血清PCT、CRP检测,对比三组儿童检测结果.结果:呼吸道感染性疾病患儿血清PCT、CRP表达水平明显高于健康儿童(P<0.05),而且细菌感染组血清PCT、CRP表达水平明显高于病毒感染组(P<0.05);细菌感染组血清PCT、CRP联合检测阳性率和单独检测阳性率均明显高于病毒感染组,而且联合检测阳性率更高(P<0.05).结论:血清PCT、CRP检测可帮助鉴别细菌感染和病毒感染,而且联合检测有利于提高检测结果的准确性,建议在儿童呼吸道感染性疾病早期诊断中推广应用.
作者:王红贤 刊期: 2018年第04期
目的:为了提高中晚期宫颈癌腔内后装放疗效果,探讨实施专业化护理的价值.方法:根据随机原则要求从2016年11月至2017年11月期间在我院治疗的中晚期官颈癌腔内后装放疗患者中选取80例作为研究对象,借助计算机软件将其平均分为对照组例,接受常规护理措施)和观察组(40例,接受专业化护理措施),比较不同护理措施对患者生活质量的影响.结果:研究表明,观察组患者护理前、后生活质量评分分别为(71.3 6± 5.15)分、(90.80±6.27)分,对照组患者护理前、后生活质量评分分别为(72.01±5.25)分、(77.95±7.00)分,观察组患者生活质量评分改善更显著且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者接受专业化护理措施,有助于患者生活质量的改善,效果确切,值得应用.
作者:吴珊;安琪 刊期: 2018年第04期
目的探究和浅析不同健康教育模式干预在提高儿童口腔保健中的效果.方法这次研究挑选的90例儿童均在本院接受口腔治疗,收治时间2016年6月-2017年5月,将实行口腔保健健康教育的45例儿童作为实验组,将不实行口腔保健健康教育的45例儿童作为常规组,比较两组儿童施教前后刷牙行为和错误口腔行为.结果施教前,90例儿童刷牙行为和错误口腔行为比较差别较小(P>0.05),经过教育后,实验组患者刷牙情况和错误口腔情况得到明显改善,干预效果对比呈现很大差异(P<0.05).结论采用健康教育能显著提升儿童口腔保健行为,加深儿童和家长对口腔健康知识的了解,因此需大量推广应用在家庭和学校中,通过多样化的教育手段显示佳的干预效果.
作者:杨敏 刊期: 2018年第04期
目的:探究预防性护理对原发性肺癌切除术后患者的临床应用价值.方法:选取2015年6月-2017年6月间本院收治的原发性肺癌切除术患者80例进行研究,随机分为参照组(行常规护理)、观察组(行预防性护理),对比两组患者术后深静脉血栓形成及护理满意度情况.结果:观察组患者护理满意度95.00%显著高于参照组80.00%,术后深静脉血栓形威率5.00%显著低于参照组20.00%, P<0.05.结论:对原发性肺癌切除术患者行预防性护理干预能有效提升患者护理满意度,降低术后深静脉血栓形成率.
作者:吴凤姣;杨金云 刊期: 2018年第04期
目的分析三叉神经痛微血管减压术后发热原因,基于此探究防治术后发热策略.方法随机挑选于本院进行三叉神经痛微血管减压术的患者46例,纳入时间2016年1月-2018年1月,按照术后抗菌药物使用方法分组,研究组25例患者采用常规抗菌药物治疗,对照组21例患者采用暂时抗菌药物治疗,比较两组患者发热情况和感染情况,分析发热原因,探究防治策略.结果研究组患者术后发热率(16.00%)明显低于对照组(42.86%) (P<0.05),经临床诊断发热原因为细菌性脑膜炎、术后吸收热、颅内感染、上呼吸道感染、皮下积液等,而两组患者感染概率比较未出现差别(P>0.05).结论行三叉神经痛微血管减压术后患者极易发生感染和发热情况,需及早实行腰椎穿刺脑脊液实验室检查和抗菌药物治疗,避免造成严重后果,提升患者生存率.
作者:贾文岩;董晓风 刊期: 2018年第04期
时代与社会飞速发展的今天,一名优秀的医学生,不但要求熟悉与掌握专业知识与技能,还应该有意识强化自身创新能力,提高创新创业意识与能力.科研创新逐渐成为大学生学习生活中密不可分的组成部分,在成功申请了大学生创新创业训练计划省级项目后,我对科研创新有了 一些体会与思考.
作者:高碧云;梁锦雯;邢逸 刊期: 2018年第04期
目的:本文主要对临床护理风险事件进行原因分析,并且对此事件提供一定的解决策略,旨在为有效的对临床护理风险事件进行预防提供一定的借鉴.方法:主要采用表格的形式来对临床护理中出现的危险事件进行及时的记录.结果:对护理风险进行有效的管理十分重要,管理护理风险的首要步骤就是对护理风险进行认识、衡量,然后再进行有效的处理,对事件风险管理的过程就是对风险进行解决的过程.结论:在对临床护理风险事件进行管理过程中,应该将给药问题、抽血问题及压疮问题放在首要位置,同时有效加强相关护理人员的工作能力和护理意识,必须保证护理的安全性,提高护理工作的有效性,需要全体护理人员的共同努力.
作者:韩帅清;许慧娟 刊期: 2018年第04期