孔凡坤;王煊
目的:本文主要对临床护理风险事件进行原因分析,并且对此事件提供一定的解决策略,旨在为有效的对临床护理风险事件进行预防提供一定的借鉴.方法:主要采用表格的形式来对临床护理中出现的危险事件进行及时的记录.结果:对护理风险进行有效的管理十分重要,管理护理风险的首要步骤就是对护理风险进行认识、衡量,然后再进行有效的处理,对事件风险管理的过程就是对风险进行解决的过程.结论:在对临床护理风险事件进行管理过程中,应该将给药问题、抽血问题及压疮问题放在首要位置,同时有效加强相关护理人员的工作能力和护理意识,必须保证护理的安全性,提高护理工作的有效性,需要全体护理人员的共同努力.
作者:韩帅清;许慧娟 刊期: 2018年第04期
目的:探析妊娠合并肺结核的诊治时机对孕妇及妊娠结局的影响.方法:将2013年7月~2018年1月期间来我院接受治疗的90例妊娠合并肺结核患者选为观察对象,依照诊治时机不同分为两组,即甲组与乙组,各组患者45例.甲组患者予以产前诊治,乙组患者予以产后诊治,统计比较两组患者肺结核病情及妊娠结局.结果:甲组患者发生急性血行播散型肺结核3例,合并肺外结核3例,结核性脑膜炎2例;乙组患者发生急性血行播散型肺结核16例,合并肺外结核19例,结核性脑膜炎13例,对比有统计学差异(P<0.05).产后42d统计,甲组中1例患者转院治疗,其余44例病情稳定;乙组中2例因摔倒脾破裂,术后确诊脾结核,继续给予抗结核治疗,2例因多浆膜腔积液,继续住院治疗,3例因合并结核性腹膜炎反复盆腹腔积液,继续住院治疗,其余38例病情稳定.甲组足月分娩42例,婴儿存活43例,早产儿3例,低体重儿4例;乙组足月分娩28例,婴儿存活35例,早产儿17例,低体重儿15例,比较有统计学差异(P<0.05).结论:一旦妊娠期确诊肺结核,应于产前进行积极抗结核治疗,以此降低产后重症肺结核发生率,减少胎儿患病及死亡,从而有效改善妊娠结局.
作者:王利芬 刊期: 2018年第04期
目的:分析老年社区获得性肺炎的临床资料,探讨其临床治疗和护理方法.方法:2014年7月-2017年12月,栖霞市杨础卫生院共收治106例患者,对其诊断和治疗进行回顾性调查分析,并按临床护理路径实施有效的护理干预措施.结本组老年社区获得性肺炎106例患者发生并发症42例,占39.62%;经过积极的治疗,本组患者总有效人数98例(92.5%),出现死亡2例(1.9%),6例(5.6%)因病情加重转院治疗.结论:老年社区获得性肺炎患者基础疾病多,临床表现不典型,我们要掌握老年社区获得性肺炎患者的临床特点,同时实施有效的护理干预措施对疾病病情的控制具有重要的临床意义.
作者:李翠玲 刊期: 2018年第04期
腹部外伤是常见的外科急症之一,临床工作中对判断有无腹腔内脏器损伤及损伤部位、程度,是否急诊手术非常关键.传统开腹探查手术创伤较大,一旦阴性探查将给患者带来不必要的负担,也容易引起纠纷,而如果手术不及时,又容易耽误病情及治疗,因而手术指征有时很难准确把握,即使探查,手术切口选择与损伤部位很难精准吻合.腹腔镜探查创伤小,术后康复快,能广泛全面探查腹腔,遗漏率大大降低,而且即使不能在腹腔镜下处理,也可指导开腹手术的切口选择.大多数外伤在腹腔镜下可得到满意处理.我们于2016年1月至2017年9月采用腹腔镜探查术诊治腹部外伤62例,均取得了满意的疗效,现总结报道如下.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的分析手术室整体护理对乳腺癌手术病人的影响.方法选取于2017年2月-2018年2月在我院进行治疗的乳腺癌患者108例,按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组,每组54例,对照组:常规护理,观察组:手术室整体护理;评价两组患者的SDA和SDS评分以及护理满意度.结果分析两组的SAS和SDS评分,发现护理后患者的的分均降低,与对照组相比,观察组分值降低程度更大;且观察组的总满意度为98.15%较对照组的85.19%差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论手术室整体护理能改善乳腺癌患者的不良情绪,提高患者护理满意度,有利于在临床大力推广.
作者:高北花 刊期: 2018年第04期
目的:探讨老年患者肠镜期间围手术优质护理对预防低血糖及改善患者手术体验的疗效.方法:收集我院接受纤维结肠镜的老年患者,根据患者纤维结肠镜检查单的单双号进行分组,研究组和对照组.研究组接受优质护理,对照组采取常规纤维结肠镜护理.对比两组患者纤维结肠镜检查的手术体验;两组患者纤维结肠镜检查中低血糖发生情况.结果:两组患者纤维结肠镜检查的手术体验差异有统计学意义(P<0.05 ):两组患者纤维结肠镜检查中低血糖发生情况差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理可以提高纤维结肠镜老年患者手术体验,减少手术期间低血糖的发生.
作者:孙英;曹娟;王平 刊期: 2018年第04期
目的对80例白塞病患者进行回顾性分析,了解其临床特征,旨在提高临床医生对本病的认识,以减少误诊率和漏诊率.方法对我院2013年1月到2018年1月确诊的80例白塞病患者临床资料进行回顾性分析.结果男:女=1.16: 1;平均发病年龄30.72岁;平均病程2.50年.常见的临床表现为口腔溃疡(100%),其次为皮肤损害(72.50%),生殖器溃疡(70.00%),针刺反应阳性(37.50% ),关节炎/关节痛(35.00%),眼炎(28.75%),消化道溃疡(10%).实验室检查异常包括白细胞升高(47.50%) , C反应蛋白升高(43.75%),血沉增快(52.50%).结论白塞病临床表现复杂多样,可累及多系统,且无特异性血清学检查,诊断主要依靠临床表现.
作者:薛媛 刊期: 2018年第04期
目的建立壮药千斤拔饮片HPLC特征指纹图谱并进行含量测定.方法HPLC建立壮药千斤拔饮片指纹图谱,并通过相似度评价结合聚类分析对10批次千斤拔饮片指纹图谱进行质量评价.结果在特征图谱研究中,共确定千斤拔饮片HPLC指纹图谱10个共有峰,指认其中染料木素、染料木苷、5,7,4'-三羟基-6-异戊烯基异黄酮和flemiphilippinin E 5成分,利用相似度软件对10批样品指纹图谱进行分析,各批样品相似度高.结论:所建立的千斤拔饮片HPLC指纹图谱和含量测定分析方法灵敏度高,专属性强,可用于千斤拔饮片的质量控制.
作者:林玲;胡耶芳 刊期: 2018年第04期
目的:探究针对性护理配合对腔镜甲状腺切除术中相关并发症的影响.方法:回顾性分析90例腔镜甲状腺切除术患者的临床资料,依据护理方案的不同将患者分为对照组(常规护理)和观察组(针对性护理)各45例,比较两组患者并发症发生率及护理满意度.结果:观察组患者的咽痛、切口感染、喉返神经、喉上神经损伤和颈胸前皮肤创伤等并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实施针对性护理干预的观察组患者护理满意度为93.33%,显著对照组患者的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对腔镜甲状腺切除术患者实施针对性护理干预,能够有效减少患者相关并发症的发生,提高患者护理满意度.
作者:刘晓宇 刊期: 2018年第04期
目的:探讨早期康复护理对胫骨平台骨折术后膝关节功能及预后的影响;方法:选取2016年1月至2017年6月我院骨科所收治的80名胫骨平台骨折手术患者作为研究的对象,按照随机分组的原则,把这些患者分为观察组和对照组,对照组实施普通护理,观察组患者实施早期康复护理;结果:观察组的患者在住院的时间、骨折愈合的时间和完全负重时间方面都比对照组短,两组患者在手术之后的3个月和12个月,观察组的TPA和PA评分比对照组好,观察组患者的膝关节功能评分和优良率也优于对照组;结论:早期康复护理干预对手术内固定治疗胫骨平台骨折来说,能够产生重要的意义,显著改善患者膝关节功能,促进患者的及时康复.
作者:田娇 刊期: 2018年第04期
目的:观察剖宫产术后子宫瘢痕妊娠75例临床效果.方法:搜集在我院进行治疗的75例患者临床资料展开回顾性分析.依照不同的治疗方法分为I组(n=33,清宫术)、Ⅱ组(n=28,超声下妊娠病灶局部MTX注射治疗)、Ⅲ组(n=7,传统开腹病灶清除术)及IV组(n=7,阴式病灶清除术).观察对比四种治疗效果.结果:I组手术治愈率为100. 00% (33/33 ) ; II组手术治愈率为85.71%(24/28 ); Ⅲ组手术治愈率为85.71%(6/7); IV组手术治愈率为85.71% (6/7).I组出血量高于Ⅱ组(P<0.05),其中Ⅲ组出血量比其他三组明显高(P<0.05); I组住院时间比Ⅱ组少,其中Ⅲ组住院时间高于其他三组(P<0.05).结论:清宫术、超声下妊娠病灶局部MTX注射治疗、传统开腹病灶清除术及阴式病灶清除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠均取得一定的临床疗效,需根据患者实际病情选择手术治疗方法.观察病灶到达位置超过肌层二分之一或接近浆膜层,就要慎重考虑患者身体各项指标水平;若患者病灶范围较大,且周边血流信号较为明显时,选择阴式病灶清除术就要予以充分考虑.
作者:李卫翀 刊期: 2018年第04期
目的:对甲状腺腺瘤应用小切口甲状腺切除术治疗的效果进行探讨.方法:选取我院2015年7月至2017年7月期间收治的120例甲状腺腺瘤患者,随机分为观察组与对照组,各60例,对照组给予传统切除术治疗,观察组给予小切口甲状腺切除术治疗,对两组患者治疗效果进行对比.结果:在术中出血量、手术时间及住院时间方面,观察组各指标均明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;并发症发生率方面,观察组(3.33%)明显低于对照组(11.67%),差异有统计学意义, P<0.05.结论:甲状腺腺瘤治疗中,小切口甲状腺腺瘤切除术应用具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势,在临床中值得推广应用.
作者:景佳 刊期: 2018年第04期
随着现代医学模式的改变和公众需求的发展,护理行业的服务范围在逐渐变得更加广泛,同时服务的项目也变得日益复杂.在基础护理学实验教学中存在教学方式单一,实验内容偏窄;教学设备落后;实验管理不到位等问题,这些都导致培养的护理专业学生不能很好的适应社会的需要,因此,基础护理学实验教学模式的改革势在必行.文章就现行高等院校在基础护理学实验教学中存在的问题进行分析的基础上,提出高等院校基础护理学实验教学改革的建议,以期为高校基础护理学实验教学的发展提供参考,进而为社会培养更多的适应社会需要的护理专业人才.
作者:甘婷 刊期: 2018年第04期
目的;由于耳道的解剖原因很难使得乳膏涂人到耳道的各个部位,即使耳内镜下也很难做到.故用氟康唑氯化钠注射液进行耳浴观察疗效.方法:病人随机分成两组,两组在年例,性别,病史均无差异,治疗组用氟康唑氯化钠注射液进行耳浴.对照组用达克宁霜均匀地涂到耳道四壁,10天为1个疗程.结果;根据症状减轻成程度,局部检查,真菌培养结果.治疗组氟康唑氯化钠注射液进行耳浴治疗效果明显与优于对照组达克宁霜涂耳道.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期
目的:研究精准护理理念在经桡动脉行冠状动脉介入造影术后护理效果.方法:选取的观察对象为我院2016年8月-2017年12月收治的80例经桡动脉行冠状动脉介入造影术的患者,按照抽签法分为对照组和实验组,各40例,对照组行常规护理,实验组在此基础上运用精准护理理念,比较2组术后出血率、疼痛情况和护理满意度.结果:实验组术后桡动脉穿刺部位出血率、术侧疼痛评分均低于对照组,其护理满意度评分高于对照组,组间存在统计学差异(P<0.05).结论:经桡动脉行冠状动脉介入造影术后运用精准护理理念,对预防和减少桡动脉穿刺部位出血,缓解疼痛,提高护理服务质量具有重要价值.
作者:孟娟 刊期: 2018年第04期
目的:了解并研究青少年糖尿病患者在不同年龄阶段的自我管理相关影响因素,为相关管理办法的制定提供切实可靠的理论依据.方法:随机抽取于2016年1月至2017年12月在张家口第一医院内分泌住院的青少年糖尿病患者40例作为研究对象,根据不同年龄将其分为4组.通过设置详细并且能够反应实际生活习惯的问题,以问卷调查的形式对4组青少年糖尿病患者进行全面深入的了解.从而分析其自我管理能力对疾病的控制情况.结果:年龄在10岁至12岁、13岁至15岁的青少年糖尿病患者在定期血糖监测、按时用药、合理饮食等方面表现得分,低于年龄在16岁至18岁的青少年病患,而年龄在19岁至22岁的病患在以上因素中得分高.结论:不同年龄组青少年糖尿病患者的自我管理程度不同,随着年龄增长,自我管理意识逐步增强,其血糖控制更好.医疗工作者需根据不同年龄段的青少年糖尿病患者,制定有针对性的康复办法,采取不同的治疗措施,以提升血糖的控制效果使青少年病患早日康复.
作者:程艳芳 刊期: 2018年第04期
目的:研究并分析在手术室护理的质量管理过程中使用绩效管理的效果.方法:收集外科手术患者共162例,通过区组随机化分为对照组(81例)和观察组(81例),对照组接受常规护理管理,观察组联合绩效管理,将两组护理差错发生率、护患纠纷发生率进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的护理差错发生率、护患纠纷发生率均更低,P均<0.05.结论:在手术室护理质量管理过程中,绩效管理能够显著提升护理人员的主观能动性和工作积极性,确保手术室护理质量,进而有助于改善医患关系,值得推广应用.
作者:王晋华 刊期: 2018年第04期
目的:探讨综合护理干预对尿毒症血液透析患者不良情绪、治疗依从性及生活质量的影响分析.方法:选出我院60例尿毒症血液透析患者,随机分为两组.实验组和对照组,两组各30例.实验组患者在常规护理基础上进行综合护理干预,对照组进行常规护理治疗.经过一段时间,比较两组患者的不良情绪和治疗依从性情况.结果:实验发现,实验患者在不良情绪评分明显低于对照组,实验组患者的治疗依从性明显高于对照组.结论:采取综合护理干预措施能明显改善尿毒症血液透析患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性,提高患者的生活质量.
作者:赵晓玲 刊期: 2018年第04期
目的浅析对重症高血压性脑出血实施颅内血肿微创穿刺清除术的疗效.方法回顾性分析2016年2月-2017年3月来我院治疗重症高血压性脑出血患者(共78例)的临床资料进行研究,按治疗方式的差异将78例患者随机分成实验组与对照组,两组均39人.实验组予以颅内血肿微创穿刺清除术治疗,对照组予以开颅手术治疗,对比两组病患的治疗效果及并发症发生状况.结果经相应治疗后,实验组病患的治疗后的总有效率为94.87%,而对照组病患治疗后的总有效率为79.49%,组间数据差异具有显著性;实验组病患出现肺部感染、应激性溃疡等并发症的情况明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论使用颅内血肿微创穿刺清除术治疗重症高血压性脑出血能够有效清除患者脑内淤血,改善病情,降低并发症的发生率,可进行临床推广.
作者:符招泉 刊期: 2018年第04期
目的:探索和分析新生儿死亡评审制度在新生儿死亡率方面所产生的影响.方法:此次研究的是6个国家级小于5岁儿童死亡监测地区,应用新生儿死亡评审方法,评审在医疗保健机构内死亡的新生儿.结果:新生儿死亡评审制度实施前,新生儿死亡率为3.47‰,新生儿死亡评审制度实施后,新生儿死亡率降为2.04‰,实施前后新生儿死亡率差异有统计学意义(P<0.05),实施新生儿死亡评审制度后,2个样本地区新生儿死亡率较死亡前有显著下降,差异均具有统计学意义,其他地区新生儿死亡率差异不明显,无统计学意义(P>0.05 ).结论:实施新生儿死亡评审制度,能使医疗机构新生儿抢救水平得到明显提高,从而使新生儿存活率得以提升,对于改善新生儿的生存品质和机体素质均可具有重要的价值.
作者:焦淑芳 刊期: 2018年第04期