孙靖；张正旭；蔡航
本研究的主要目的是对尿液常规检验周转时间(TAT)进行统计并分析影响其的因素有哪些,研究讨论相关对策.基于此,本文通过对本院2017年3-12月份门诊部、住院部的尿液常规检验TAT统计分析,建立了具有自身特点的质量目标,找到影响因素并提出相关对策.
作者：蔡航；孙靖；张正旭 刊期： 2018年第04期
目的:研究康复新液、雷贝拉唑在慢性萎缩性胃炎治疗中的联合应用效果.方法:观察130例慢性萎缩性胃炎患者进行不同药物方案治疗的疗效.结果:治疗后观察组有效率96.92 ％,较对照组的78.46 ％高,且观察组肠上皮化生、不典型增生及胃粘膜萎缩阳性率均较对照组低,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:康复新液、雷贝拉唑联合应用是科学的治疗方案,对提高慢性萎缩性胃炎治疗效果意义重大.
作者：秦丽静；张晓 刊期： 2018年第04期
目的探讨运用胆道镜联合腹腔镜手术治疗原发性肝胆管结石的临床疗效.方法选取2013年1月至2018年1月期间我院205例原发性肝胆管结石患者,按手术方式不同将其分为研究组、常规组,其中研究组103例,常规组102例.研究组采用胆道镜联合腹腔镜手术进行治疗,常规组行传统开腹术,对比两组手术相关指标、VAS评分及并发症发生率.结果研究组与常规组术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等相关指标对比均有统计学差异组间对比具有统计学意义(χ2=5.160, P=0.023 ) .结论相较于传统开腹术,运用胆道镜联合腹腔镜治疗原发性肝胆管结石手术效果更优,有利于减少术中出血量,促进术后肛门排气,减轻术后疼痛程度,降低并发症发生率,缩短患者住院时间,进一步促进术后康复,具备临床意义与实施价值.
作者：霍凌波 刊期： 2018年第04期
目的:探析针对性护理对肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便的临床效果.方法:将我院肛肠科2016年2月至2018年1月期间接受手术治疗的90例患者选为研究对象,依照硬币法分为两组,即对照组与试验组,每组患者45例.对照组患者实施常规护理,试验组患者实施针对性护理,统计比较两组患者肛门疼痛程度及排尿、排便困难率.结果:试验组患者肛门疼痛轻度率高于对照组患者,重度率低于对照组患者,对比有统计学差异(P＜0.05),但中度疼痛率比较无统计学差异(P＞0.05).试验组患者排尿、排便困难率低于对照组患者,比较有统计学差异(P＜ 0.05).结论:针对性护理在肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便方面有着十分显著的效果,值得临床应用与推广.
作者：孟爱华 刊期： 2018年第04期
目的:研究分析妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响.方法:选取2015年8月-2017年9月在我院住院分娩的178例孕妇,其中85例证实为妊娠期糖尿病的孕妇分配至观察组,其余93例无妊娠期糖尿病的孕妇被分配至对照组,收集两组临床资料进行回顾性分析,比较两组孕产妇及新生儿结局.结果:观察组剖官产、妊娠期高血压、胎膜早破、羊水异常、巨大儿、早产不良妊娠结局的发生率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:妊娠期糖尿病对妊娠结局有重要影响,加大筛查力度,做到早发现、早诊断、早治疗能够积极改善妊娠结局,保障母婴安全,降低母婴并发症.
作者：王焕娟 刊期： 2018年第04期
目的:在糖尿病护理管理中釆用全程健康教育模式,分析作用.方法:随机在我院患者资料库中选取62例糖尿病患者临床资料入组,数字表法分组,选取时间2017年2月至2018年1月,观察组31例患者护理管理中行全程健康教育模式,对照组31例患者护理管理中行常规健康教育模式.结果:观察组患者护理总有效率93.54％、相关知识掌握情况、自我管理情况、护理满意度96.77％均明显更优于对照组患者,差异明显,P＜0.05.结论:在糖尿病护理管理中采用全程健康教育模式,作用显著.
作者：潘莉娜 刊期： 2018年第04期
目的探究耳鼻咽喉黏液表皮样癌的临床病理特征及鉴别诊断方法,旨在为临床诊治提供参考.方法选择我院在2011年1月-2017年9月期间,收治的120例耳鼻咽喉黏液表皮样癌患者,作为本文的研究对象.回顾性分析其临床资料,并对其临床病理特点、X线、CT、超声、病理细胞学及病理组织学诊断结果进行研究.结果120例耳鼻咽喉黏液表皮样癌患者以中老年男性居多,病理类型方面,有110例高分化型,占91.67％,黏液细胞构成比重较高,表皮样细胞分化良好,核异形、核分裂极为少见,往往存在淋巴细胞浸润;有10例低分化型,占8.33％,其黏液细胞构成比较低,通常低于10％,多由表皮样细胞或中间细胞构成,存在核异形、核分裂情况,且细胞浸润性较强.CT、超声对耳鼻咽喉黏液表皮样癌的阳性检出率高于X线,但不及病理细胞学、病理组织学,病理细胞学与病理组织学的诊断结果较为接近,但需与腺样囊性瘤、多形性腺瘤进行鉴别诊断.结论耳鼻咽喉黏液表皮样癌在中老年男性人群中多发,其病理类型多为高分化型,病理类型与病理特征均不同,在临床诊断过程中,应详细、综合分析患者的临床病史、影像学检查结果、病理学检查结果,以提高诊断准确率.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
目的分析紫癜性肾炎患者行雷公藤多苷治疗后的临床效果.方法选取我院收治的紫癜性肾炎(111例)患者为本次研究对象,依据治疗药物的不同将研究对象分为两组,即对照组(55例)和观察组(56例),两组患者均接受常规治疗,观察组患者在此基础上接受雷公藤多苷,对比分析两组患者治疗效果.结果就治疗效果而言,观察组患者治疗总有效率为98.21％ (55/56 ),对照组患者的治疗总有效率为81.82％(45/55 );就不良反应而言,观察组患者发生率为5.36％(3/56),对照组患者发生率为18.18％ (10/55),组间数据比较,结果有统计学差异(p＜0.05).结论针对紫癜性肾炎患者行常规治疗的同时,予以雷公藤多苷治疗可以使其治疗效果得到显著提升,并有效控制不良反应的发生.
作者：郭红萍 刊期： 2018年第04期
本文的研究目的:探究针对外科手术患者采用快速康复护理的模式进行护理,对患者恢复效率的影响及患者对护理满意程度的影响.研究方法:选择的研究对象均为来我院接受外科手术的患者,选择的例数为100例,来我院就诊的时间集中在2017年1月-2017年12月.将这100例患者随机分为实验组和对照组,选择不同的护理模式对两组患者进行护理,对照组患者采用常规的护理模式进行护理,而实验组患者则在常规护理模式的基础上加以快速康复干预护理,就两组患者的恢复效率及护理满意程度进行分析,分析快速康复外科护理的效果.研究结果:分析实验组患者和对照组患者的排便时间,住院时间实验组患者的恢复时间均比对照组患者的要短,实验组患者各类并发症的发生率要低于对照组,并且差异有统计学意义,以P值的大小作为评价的标准(P＜ 0.05),采用问卷调查法的分析方法分析两组患者对护理的满意程度,观察组患者的满意程度明显高于对照组.研究结论针对外科手术患者进行护理,选择快速康复护理模式能够大大提升患者的恢复速率,提升患者对护理的满意程度,降低术后并发症的发生概率,有较强的临床应用价值,值得推广.
作者：程俊华 刊期： 2018年第04期
目的对微信群在消毒供应中心质量管理中的运用效果进行分析.方法本文以2017年初至2017年末阶段消毒供应中心为研究对象,2017年7-12月消毒供应中心开展的微信群质量管理为观察组,2017年1-6月消毒供应中心常规管理作为对照组,对两组专科护理质量和临床对消毒供应中心满意度进行观察记录和对比分析.结果对照组回收与记录缺陷发生率为0.75％,手术器械包缺陷发生率为0.38％,器械清洗效果不合格发生率为0.875％,临床满意度为94.5％;观察组回收与记录缺陷发生率为0.25％,手术器械包缺陷发生率为0.125％,器械清洗效果不合格发生率为0.25％,临床满意度为98.5％;对照组回收与记录缺陷发生率、手术器械包装缺陷发生率、器械清洗效果不合格发生率及满意度均低于观察组,两组有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论将微信群应用于消毒供应中心质量管理中可有效提升工作质量,提高临床科室对消毒供应中心的满意度.
作者：袁庆；罗爱红 刊期： 2018年第04期
目的:探究新生儿护理当中应用鸟巢式护理的应用价值.方法:选取我院2016年9月—2017年9月的新生儿80例作为研究对象,随机均分为观察组与对照组各40例,其中对照组利用常规护理措施,观察组利用鸟巢式护理措施.结果:观察组的各项观察指标情况均优于对照组(P ＜ 0.05);观察组的并发症出现率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:针对新生儿护理当中应用鸟巢式护理,可以有效对患者的各项临床指标情况进行改善,降低并发症出现率,值得深入探究.
作者：刘银 刊期： 2018年第04期
肾移植是肾功能衰竭治疗的主要手段之一,它是将异体肾脏移植到患者体内,使其恢复血液循环并发挥其应有的正常功能.随着肾移植工作的不断改进和完善,作为肾移植工作的重要组成部分一一肾移植护理也日益得到重视和提高.主要表现在围手术期护理得到加强,严格选择合适的肾移植受者及充分的术前准备,使患者情况达到相对佳状态.心理护理受到广泛重视.对术后各种常见并发症,正逐渐由过去的被动护理转变为目前主动预防.消毒隔离工作得到改进和加强.对免疫抑制剂的疗效观察及不良反应的判断也积累了 一定的经验.
作者：白娟；张博利；刘西玲 刊期： 2018年第04期
目的:加强健康教育,可有效的避免或减少患者因骤然停止使用皮质激素而产生停药综合征.方法:将皮肤科出院后仍需口服激素的患者按入院时间分为观察组和对照组各30例.观察组从入院时即采用全面性宣教并于出院后电话追踪宣教的模式进行健康教育;对照组仅釆用传统式宣教模式.结果:观察组的效果明显好于对照组.结论:健康教育可以有效地避免或减少患者因骤然停止使用皮质激素而产生停药综合征.
作者：顾媛媛 刊期： 2018年第04期
目的:探讨门脉高压性胃病并发上消化道出血的护理干预方法.方法:选取2015年6月-2017年11月100例医院收治门脉高压性胃病并发上消化道出血患者作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,每组各50例.治疗组采用优质护理模式,对照组采取常规护理模式.采用焦虑、抑郁自评量表评价两组患者心理状况变化,并通过问卷调查的方式观察两组患者对护理的满意度.结果:治疗组护理前后SAS、SDS评分改善幅度显著优于对照组(P＜ 0.05);治疗组满意度显著优于对照组(P＜0.05).结论:优质护理在门脉高压性胃病并发上消化道出血患者中具有较好的应用效果,有助于改善患者的焦虑抑郁情绪,从而提高临床疗效以及患者对护理的满意度,值得在临床中推广使用.
作者：李雯 刊期： 2018年第04期
奥美拉唑针对胃酸分泌能够予以相应的阻滞作用,进而全面防控了反流性的食管炎、胃溃疡以及十二指肠溃疡、消化道出血、应激性溃疡以及其他胃肠性疾病.因此可见,此种类型的药物具备突显的推广价值.然而与此同时,针对奥美拉唑如果不慎予以服用,那么将会表现为多样化的不良反应.在探求各类不良反应的前提下,应当能够给出安全运用奥美拉唑来防控肠胃疾病的可行措施.
作者：江春燕；龙顺海；余静 刊期： 2018年第04期
抑郁症是一种以兴趣缺失、心境低落、食欲不振、就寝停滞为主要特征的情感性精神疾病,严重者有自杀倾向,给患者的家庭和社会造成了繁重的负担,但其发病机制还尚不明确.目前临床上应用的抗抑郁药存在着起效缓慢,副作用大等诸多不足,因此对于抑郁症的发病机制的探究显得尤为重要.关于抑郁症的发病机制主要有单胺类神经递质假说、HPA轴功能亢进假说、氧化应激和炎症反应假说、海马神经发生假说、谷氨酸兴奋性神经毒性假说.本文就抑郁症发病机制的研究进展进行综述.
作者：宋轶琛；马世平 刊期： 2018年第04期
目的:研究与分析生化标本临床检验异常的原因及检验前质量控制.方法:选取我院2016年2月-2018年4月检验科的生化标本3632份,采用全自动式生化分析仪及配套试剂对相关指标进行检测,并总结生化标本临床检验异常的原因,再据此制定合理的检验前质量控制措施.结果:3632份生化标本中,150份临床检验出现异常,不及格率为4.13％.其中标本量较少是导致临床检验异常的主要原因,占30.00％,与其他因素比较,差异有统计学意义(P＜0.05);此外,标本溶血、餐后抽血以及标本放置时间过久等也是导致临床检验异常的常见因素,分别占16.00％、16.67％、 17.33％.结论:患者准备不当,人员采集标本不规范,转运中时间把握不佳等均会使生化标志临床检验出现异常,因此采取有效的生化标本检验前质量控制措施对检验结果的准确性有较大影响,可提高标本质量,从而为临床诊断提供可靠依据.
作者：陈江伟；米慧；杨伟；李宗英 刊期： 2018年第04期
目的:对老年骨科手术牵引床治疗患者护理效果进行探讨.方法:选取我院2016年7月至2017年7月期间收治的68例老年骨科手术牵引床治疗患者,随机分为观察组与对照组,各34例,对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理,对两组护理效果进行对比.结果:术中出血量、手术时间对比,观察组均低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;护理满意度方面,观察组(97.06％)明显高于对照组(76.47％),差异有统计学意义,P＜0.05.结论:针对性护理干预在老年骨科手术术中牵引床护理中应用,可有效减少术中出血量、缩短手术时间,患者护理满意度较高,在临床中值得推广应用.
作者：张莉蓉 刊期： 2018年第04期
目的:观察分析针灸推拿治疗肩周炎的疗效.方法:选取本院(在2016年2月-2018年2月)搜集的120例肩周炎患者一般资料,按照不同治疗方法分为C组(30例,应用针灸推拿治疗方法)、D组(30例,应用单纯针灸治疗方法)、E组(30例,应用单纯推拿治疗方法).采用统计学分析三组肩周炎患者的临床治疗效果.结果:C组肩周炎患者的治疗总有效率为96.97％ (29/30 ),D组肩周炎患者的治疗总有效率为80.00％ (24/30) , E组肩周炎患者的治疗总有效率为76.67％(23/30 ),C组肩周炎患者的治疗总有效率显著高于D组、E组(P＜0.05),D组、E组肩周炎患者的治疗总有效率比较无统计学意义(P＞0.05).结论:针灸推拿治疗肩周炎的疗效显著高于单穿针灸治疗和单穿推拿治疗.
作者：沙海伟 刊期： 2018年第04期
目的观察早产儿腹腔镜手术中,二氧化碳(CO2)气腹对患儿呼吸、循环及酸碱平衡的影响,对早产儿腹腔镜手术的安全性及可行性进行深入探讨.方法选择行腹腔镜手术治疗的十二指肠梗阻患儿25例,胎龄34-37周,年龄1小时至28天,手术时间40min至90min,监测全麻后气腹前(TO )、气腹后15min (Tl)、30min (T2)和气腹解除后15min (T3)各时点患儿呼吸末CO2值(PetCO2)、 气道压力(Paw)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)值的变化,并定时采集动脉血样监测血气,测定酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、标准碱剩余(SBE).结果全麻后气腹前,所有患儿的呼吸循环及血气各项指标均在正常范围.气腹后Tl、T2时点患儿PetCO2、PaW、SBP、DBP、 MAP、HR均增高,与TO相比PetCO2、PaW差异有统计学意义(P＜ 0.05 ) ; SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P＞0.05);气腹解除后15min(T3)各值均下降,与TO相比PetCO2有统计学意义(P ＜ 0.05),其他监测数据均无统计学意义(P ＞ 0.05 ).血气分析显示,气腹后T1、T2时点患儿PH、PaO2、 PaCO2、SaO2、SBE各值均有变化,与T0相比PH、PaO2、PaCO2、 SBE差异有统计学意义(P＜0.05) , SaO2差异无统计学意义(P＞0.05),气腹解除后15min (T3)与TO相比PH、SBE有明显恢复,差异有统计学意义(P＜0.05),其他监测数据均无统计学意义(P＞0.05).结论早产儿十二指肠梗阻腹腔镜手术中,CO2气腹对呼吸、循环系统及酸碱平衡有明显影响,表现为呼吸动力学、血流动力学的变化及暂时性的高碳酸血症,但术中根据PetCO2调整呼吸参数,加强麻醉管理,精确手术操作,尽量缩短手术及气腹时间,早产儿十二指肠梗阻行腹腔镜手术仍是安全、可行的.
作者：郭鑫；任红霞；张艳莉 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
