李剑
目的：对急性乌头碱中毒致心律失常联合使用阿托品及抗心律失常药物可提供抢救成功效率进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的50例急性乌头碱中毒致心律失常患者，通过回顾性分析对患者的临床资料进行分析。结果50例患者中31例患者的心电图显示快速性心律失常，其中2例患者属于致命性心律失常，19例患者属于缓慢性心律失常。在经过我院使用盐酸戊乙奎醚、阿托品等药物进行治疗后，50例患者均已好转或者是痊愈出院。结论急性乌头碱中毒会导致患者出现心律失常，严重时会威胁到患者的生命安全。如果在早期使用盐酸戊乙奎醚、阿托品等抗胆碱能药物进行及时治疗的话，可有效挽救患者的生命。必要时，也可有选择性的使用利多卡因等药物进行治疗，以提高急性乌头碱中毒致心律失常患者的抢救成功效率。
作者：王娅 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究猝死病人入院之前的相关急救方法。方法抽取2010年7月-2013年9月在我院73例猝死病人在入院之前现场抢救的相关临床资料给予回顾性分析。结果本文一共有73例病人，其中现场心肺复苏以后死亡的病人有67例，占总体的91.7%，有效的病人有4例，占总体的5.47%，复苏成功的病人有2例，占总体的2.83%。结论入院之前猝复苏成功率和有效率相对比较低，因此，心肺复苏应该越早越好，这样可以使猝死病人临床抢救效果明显提高，进而使心肺复苏成功明显提高，同时要应该增强病人亲属和非临床医师和护士的认知度，只有这样才能给使心肺复苏成功几率极大提高，使病人健康生活质量得到保障。
作者：李云 刊期： 2014年第08期
目的：探讨干重组人脑钠肽治疗顽固性心力衰竭的有效性和安全性。方法将2013年1月-2014年1月我院收治的42例顽固性心力衰竭患者，随机均分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予干重组人脑钠肽（rhBNP）治疗，综合比较两组治疗总有效率和治疗前后左室收缩功能（LVEF）、血浆脑利钠肽（NT-proBNP）、6min步行距离（6MWT）的变化。结果观察组治疗总有效率为85.7%，显著高于对照组的57.1%（P<0.05）；治疗后观察组LVEF和6MWT均显著高于对照组，NT-proBNP低于对照组（P<0.05）。结论干重组人脑钠肽治疗顽固性心力衰竭效果显著，可显著改善患者临床症状，控制心力衰竭，改善心功能，值得临床广泛推广应用。
作者：谢佰华 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究血浆脑钠肽水平与冠心病合并心房颤动房颤的相关性。方法回顾2011年7月到2013年11月来我院诊治的440例冠心病患者，根据是否合并心房颤动分为房颤组155例，非房颤组285例，采用ELISA法检测血浆BNP水平，比较房颤组和非房颤组血浆BNP水平。结果回顾分析房颤组患者血浆BNP水平明显高于非房颤组血浆BNP水平。结论血浆BNP水平有望成为预测冠心病患者发生房颤的重要血浆生物学标志物，因它是预测冠心病患者合并房颤的独立危险因子。
作者：李晶；任久林 刊期： 2014年第08期
目的：对复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的疗效和安全性进行研究探讨。方法随机抽取2012年2月～2013年2月本院接诊的160例儿童小儿感冒发热患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照，每组各80例，观察组选取复方小儿退热栓疗法，对照组采取双黄连口服液疗法，3天内，观察记录两组患者的不良反应和疗效，并进行比较。结果观察组退烧率98.8％显著优于对照组67.5％，二者比较差异显著（P<0.05）；观察组不良反应率11.3％显著优于对照组1.3％，二者比较差异显著（P<0.05）；观察组总有效率93.8％显著优于对照组81.3％，二者比较差异显著（P<0.05）。结论复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的疗效显著，安全可靠，不良反应少，值得临床应用。
作者：克有丽 刊期： 2014年第08期
目的：在冠心病患者当中实施心理护理干预，探讨与分析其对患者负性情绪的影响。方法本研究共纳入60例研究对象，均为我院于2013年1月到2014年1月收治的冠心病患者，依照单双号的方式随机给予其中30例患者心理护理干预（甲组），给予另30例患者常规护理（乙组），观察并对比两组患者的SAS评分、SDS评分以及临床治疗效果。结果通过相应护理，甲组负性情绪治疗的总有效率为93.3%（28/30），乙组负性情绪治疗的总有效率为73.3%（22/30），两组差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；在SAS和SDS评分上，甲组显著优于乙组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病患者通常会出现负性情绪，对其实施心理护理干预能够使其不良情绪得到有效缓解，提高患者的治疗信心和生活质量，有着重要的临床应用价值。
作者：马菊开 刊期： 2014年第08期
目的：研究综合疗法对原发性高血压的临床疗效。方法抽取于2011年11月~2012年在我院诊治的原发性高血压患者120例，随机分为观察组与对照组，每组60例，观察组采用药物治疗+运动疗法+心理疗法+饮食疗法，对照组单纯采用药物治疗，20d为一个疗程，比较两组患者的血压改变情况。结果治疗结束后，观察组显效54例，有效6例，无效0例，总有效率为100.0%（60/60）；对照组显效37例，有效17例，无效6例，总有效率为90.0%（54/60），组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论综合疗法结合了药物治疗与非药物治疗的优点，对降低原发性高血压患者的血压水平，减轻不良生活方式对血压的影响具有积极意义，值得临床推广。
作者：才让措 刊期： 2014年第08期
目的：探讨深圳市宝安区劳务工人群高血压病患者高血压控制率影响因素。方法选自2013年6月~2014年1月对深圳市宝安区下辖沙井街道的劳务工人中120例高血压患者进行调查，对120例患者采取问卷调查的方式，了解高血压控制率影响因素。结果影响高血压控制率的影响因素主要有不规律性服药、不了解相关健康知识、暴饮暴食、饮酒、吸烟、熬夜、高盐膳食以及高脂膳食等。针对于影响高血压控制率的因素采取针对性的干预措施，进一步降低了高血压疾病的发病率。结论通过对劳务工人群高血压病患者高血压控制率影响因素的分析，并且采取相应的干预对策，能够进一步降低高血压的发病率。
作者：朱卫华；邱绪科；余兰英；荆岩；叶定村 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年痴呆的发病机制与药物诊治方法。方法将58例精神痴呆者随机分组：1认知衰退组（29例）与2认知衰退组（29例），1认知衰退组经奥氮平予以医治，2认知衰退组经奋乃静予以医治。药物治疗后，比较1认知衰退组与2认知衰退组的疗效、QOL评分、MMSE评分、CDR评分、ADL评分。结果药物治疗前后精神痴呆状况比较，应用药物后，1认知衰退组与2认知衰退组的痴呆程度均有减轻，P＜0.05。1认知衰退组的疗效优于2认知衰退组，P＜0.05。应用药物后，1认知衰退组与2认知衰退组的QOL评分、MMSE评分、CDR评分、ADL评分差异显著，P＜0.05，1认知衰退组的各项量表评分状况比2认知衰退组好，P＜0.05。结论和奋乃静相比，经奥氮平药物对精神痴呆症予以诊疗，效果更好，适用性更强，值得临床推广。
作者：付正兴 刊期： 2014年第08期
目的：探讨螺旋CT在诊断主动脉夹层中的应用价值。方法选择我院2008年3月至2011年3月经日立单层螺旋CT诊断的主动脉夹层患者30例，对螺旋CT的资料行回顾性分析。结果30例主动脉夹层患者中，根据DeBakey进行分型：I型5例，为16.67%，II型6例，为20%，III型19例，为63.33%，均有不同密度真假腔和分隔两者内膜。其中有19例的真假腔密度高过假腔，11例真假腔的密度极为相似。CT的主要表现为主动脉增张和变宽，其发现主动脉扩张22例，主动脉增厚钙化8例。结论螺旋CT具有分别率高、准确度高和无创性等优点，对病变的范围、类型、腔内结构、血流速度、部分并发症等都能准确无误的显示出来，另外还能对血管外的病变进行了解，为临床的治疗方案选择提供了充分的信息，并能满足临床的诊断需求，值得推广应用。
作者：俞贵林 刊期： 2014年第08期
目的：观察为老年糖尿病合并高血压患者联合应用ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）与CCB（钙离子拮抗剂）治疗的临床效果。方法选取2012年6月~2013年10月我院收治的老年糖尿病合并高血压患者108例，按双盲法分组，54例治疗组患者联合应用依那普利、氨氯地平片治疗，54例对照组患者单纯应用依那普利治疗，比较两组治疗效果。结果治疗后，治疗组尿白蛋白排泄率、肌酐分别为(12.82±0.30)μg/min、(268±8)mol/L，优于对照组的(16.35±0.40)μg/min、(285±15)mol/L，（P<0.05），此外，治疗组高血压治疗有效率为92.59%，显著高于对照组的83.33%，组间差异具有统计意义（P<0.05）。结论 ACEI联合CCB治疗老年糖尿病合并高血压，疗效满意，值得进一步应用。
作者：陈树华 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究局麻下定向置软管救治高血压脑出血临床应用的效果。方法选取我院2010年3月到2014年3月接收的高血压患者219例做为研究对象，将患者随机分为A、B两组，治疗A组的患者110例采用局麻下定向置软管高血压脑出血血肿吸引+尿激酶溶解清除术，治疗B组患者109例采用全麻下开颅血肿清除术，对比两组患者的血肿量、血肿部位以及实际的病情。结果两组患者中，治疗A组的患者生存质量明显提高，尿激酶溶解无效死亡1例，上肢活动功能不全2例，无瘫痪病例，CT复查无新血肿形成。治疗效果为97%；治疗B组患者其中有5例死亡，有8例出现了新血肿的现象，有6例需要二次手术，偏瘫16例，治疗效果为63%。结论局麻下定向置软管高血压脑出血血肿吸引+尿激酶溶解清除术可广泛的应用，同时具有安全性，手术比较简单，费用低，患者容易配合，非常适合基层医院，值得临床医学推广。
作者：文松 刊期： 2014年第08期
目的：探讨自拟中药胸痹3号治疗冠心病合并高血压患者的临床疗效。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2012年12月-2014年1月以来收治的58例冠心病合并高血压患者的临床资料，随机将其分为对照组以及观察组，两组各29例，对照组给予常规西药治疗，观察组给予自拟胸痹3号治疗，比较两组患者临床疗效。结果观察组临床总有效率86.21%（25/29）明显高于对照组68.97%（20/29），其差异具有有统计学意义（χ2=23.152，P＜0.05）。结论自拟中药胸痹3号治疗冠心病合并高血压疗效显著，可有效改善患者心率及血压，值得临床推广应用。
作者：黄海涛 刊期： 2014年第08期
目的：探讨脑卒中早期功能康复锻炼对预后的影响。方法选取我院2012年3月至2013年12月收治的100例脑卒中患者为研究对象，随机将其分为两组，各36例，对照组患者给予常规处理，观察组在对照组基础上行早期功能康复锻炼，对两组干预前后日常生活活动能力、肢体运动功能情况进行比较。结果观察组干预后日常生活活动能力及肢体运动功能评分明显高于对照组，P＜0.05。结论早期加强功能康复锻炼能明显恢复肢体运动功能，提高患者日常生活活动能力，预后良好，值得在脑卒中患者预后中进一步应用。
作者：李丽珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心源性胸腔积液临床特征及发生误诊原因。方法本次研究选取50例心源性胸腔积液患者，均为我院2013年1月至2014年1月收治，其中首诊误诊10例，分析临床特征及误诊原因，并制定相关应对措施。结果40例综合医技检查、体征、病史，确诊冠心病、扩张型心肌病各9例，高心病14例，肺心病3例，风心病5例。首诊10例误诊，误诊为恶性胸腔积液3例，结核性胸腔积液7例。完善检查，将肿瘤和结核排除，确诊风心病1例，扩张型心肌病3例，肺心病6例。经治疗少量胸腔积液17例，6-9d吸收，对其它33例行病因、抽液治疗，胸腔积液在4-5周消失，病情缓解。结论分析心源性胸腔积液临床特征，并总结误诊原因，针对性治疗，可使预后获得显著改善，防范因误诊引发的不良事件发生，对保障患者生命安全有非常重要的意义。
作者：杨秀禹 刊期： 2014年第08期
目的：对急性白血病患者的血常规六项参数（PLT、PCT、MPV、PDW、WBC以及Hb）的动态观察进行探讨与研究。方法回顾性分析我院在2010年6月到2013年6月收治的28例初诊急性白血病（AL）患者的临床资料，所有患者均通过血细胞分析仪进行测定，依照缓解的情况分成甲组和乙组，其中22例甲组为完全缓解（CR），6例乙组为未完全缓解（NR），并选取60例健康体验人员作为对照组。第一个疗程化疗之后均出现了骨髓抑制情况，并对患者在初诊当中、第一个疗程化疗之后出现重骨髓抑制时以及首次骨髓缓解时的血常规六项参数数值分别测定，同时对血小板在第一次化疗之后的高和低值进行观察。结果在PLT、PCT、MPV以及Hb数值上，22例CR初诊患者（甲1组）和CR出现重骨髓抑制患者（甲2组）要比健康对照组低（P＜0.05）；在PLT、PCT以及Hb数值上，6例NR初诊患者（乙1组）要比健康对照组低（P＜0.05），而和甲1组之间的差异不显著（P＞0.05）；在PLT、PCT、WBC和Hb数值上，NR出现重骨髓抑制患者（乙2组）要比健康对照组低（P＜0.05），而和甲2组差异不显著（P＞0.05）；在CR率上，28例AL患者第一次化疗之后的PLT≥100×109/L要显著比PLT＜100×109/L高（P＜0.05），而PLT H/L≥10的患者要显著比PLT H/L＜10的患者高（P＜0.05）。结论测定血常规六项参数能够对急性白血病患者的治疗效果和预后进行早期预测，对临床治疗有着重要的指导意义。
作者：段全寿 刊期： 2014年第08期
目的：探讨个体化心肺复苏在院内猝死患者心脑复苏抢救中的应用价值。方法选取我院2011年1月至2014年6月间治疗监护中发生猝死的患者450例，所有患者均行个性化心肺复苏，作为实验组观察，选取2010年以前行常规心肺复苏的450例患者作为对照组，比较两组即刻复苏成功率和存活率。结果实验组患者即刻复苏成功率为18.67%（84/450），存活率为8.89%（40/450），均明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论猝死患者心肺脑复苏抢救中应用个体化心肺复苏可有效地提高即刻复苏成功率和存活率，临床应用价值显著。
作者：韦常志；黄能；牙金兰；韦祖宝 刊期： 2014年第08期
目的：对急性心肌梗塞临床抢救的效果分析。方法抽取2012年3月-2014年1月在我科收治的患有急性心肌梗塞的病人20例，对其相关临床资料给予回顾性分析。结果20例急性心肌梗死病人通过相对应的救治以后，治愈12例，占总体的60%。好转7例，占总体的35%，死亡1例，占总体的5%。并发症2例，占总体的10%。结论急性心肌梗塞一经确诊，必须要立即实施抢救，相互配合，在现场实施抢救，进而使急性心肌梗塞病人在发病现场就可以得到及时有效的救治，以免错过佳的救治时机，降低死亡率。
作者：李卫华 刊期： 2014年第08期
目的：探究健康教育在糖尿病患者护理工作中的重要性。方法选取2012年-2013年来我院就诊60例糖尿病患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组30人。对照组给予常规护理观察组给予优质的健康教育护理。结果观察组患者对糖尿病的认识，心里承受压力和自身饮食管理有明显的提升，护理效果明显高于对照组。两组患者的治愈率有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者进行系统的健康教育，有助于增强患者对糖尿病的认识度，加强对自身管理，进而提升生活质量。
作者：唐曼秋；宋峥艳 刊期： 2014年第08期
目的：分析永久性心脏起搏器植入术患者采用护理干预的方法与体会。方法护理对象118例，皆为我院1998年~2013年接诊的永久性起搏器植入术患者，回顾性分析他们的临床资料，总结分析临床护理干预的方法与体会。结果118例患者经过永久性心脏起搏器植入术治疗与护理干预后，手术成功率为99.15%（117/118），并发症发生率仅为3.39%（4/118）。结论永久性心脏起搏器植入术患者临床护理中采用护理干预策略可以提高手术成功率，同时也能减少并发症的发生，值得临床借鉴。
作者：胡小花；钱慧丽 刊期： 2014年第08期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
