夏妙娟;龚丽娜;林婉丽
微创手术在妇科领域的发展较为迅速,在一定程度上微创手术能够使对患者的损伤显著降低,如果在围手术期不能充分治疗和足够重视疼痛症状,将会对术后恢复产生严重影响,使得并发症发生率明显增加,同时能够导致慢性盆腔痛发生.为此,需要对围手术期疼痛管理有效加强,使患者痛苦减轻,促进患者生活质量显著提高.
作者:金倩玉 刊期: 2018年第02期
目的 探讨骨科创伤患者的综合护理对策方法 随机选取22例自2016年8月至2017年8月XX院收治的骨科创伤患者做回顾性分析,将22例患者随机分成两组,一组为观察组,一组为对照组.其中观察组11名患者在治疗期间仅开展常规护理服务,而对照组11名患者于治疗期间在给予常规护理服务的基础上开展综合护理模式,将两组患者在治疗恢复期间的总有效率以及患者对护理服务的满意度进行比较结果 观察组患者护理总有效率为81.8%,对照组护理总有效率为90.9;观察组对护理服务的总体满意度为63.6%,而对照组患者对护理服务的满意度为81.8%结论 开展综合护理服务的对照组患者治疗的总有效率和对护理的满意度远高于仅开展常规护理服务的观察组患者,应该在临床上进行大力推广.
作者:肖惠文 刊期: 2018年第02期
目的:观察60例颈、胸上中段食管鳞癌同期加量调强放疗的近期疗效及毒副反应.方法:选取我院4016年7月至4017年7月接收的100例颈、胸上中段食管鳞癌患者为本次实验研究对象,按照是否给予同期加量调强放疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组40例患者给予常规调强放疗,实验组60例患者给予同期加量调强放疗,观察两组患者预后情况.结果:实验组患者近期疾病控制率为,对照组患者近期控制率为,实验组毒副反应发生率明显低于对照组(VS),两组患者各项数据差异具有统计学意义(P<0.O5).结论:对于颈、胸上中段食管鳞癌患者给予同期加量调强放疗可有效提高患者疾病控制率,毒副反应发生率明显低于常规调强放疗,安全性高.
作者:汪关雨 刊期: 2018年第02期
目的 探讨疼痛专科护理对带状疱疹后神经痛患者焦虑、疼痛及睡眠质量的影响.方法 选取2016年4月至2017年4月在我院就诊的带状疱疹后神经痛患者86例,按随机数表法分为两组,各43例.对照组行常规护理措施,观察组在对照组基础上予疼痛专科护理,比较两组干预前及干预10d结束时焦虑自评量表(SAS)评分、数字评价量表(NRS)评分及睡眠质量.结果 干预10d,观察组SAS评分及NRS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);干预10d,观察组睡眠受干扰评分明显低于对照组,睡眠时间较长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛专科护理可有效减轻带状疱疹后神经痛患者焦虑及疼痛程度,提高睡眠质量.
作者:李献萍 刊期: 2018年第02期
目的:观察经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症的观察与护理.方法:回顾性分析我院2016年9月至2017年9月接收的64例内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术后并发症发生情况以及术前护理、术后一般护理、并发症针对性护理,观察患者围手术期一般诊疗资料、并发症针对性护理前后焦虑、抑郁等负面情绪发生情况以及并发症护理疗效.结果:64例患者共有16例患者发生并发症,患者并发症针对性护理后焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)得分均明显低于护理前,所有患者均治愈出院.结论:内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术后可出现尿崩症、脑脊液漏等并发症,给予针对性并发症护理后可降低患者术后焦虑、抑郁情绪,利于个体术后康复.
作者:赵小军 刊期: 2018年第02期
目的:探讨分析开展手卫生活动对医务人员手卫生依从性的影响.方法:选取我院2015年5月至12月开展的手卫生干预措施,分析医护人员手卫生依从性.结果:在开展和监管手卫生活动之后,,医生手卫生依从性为38.78%,护士手卫生依从性40.20%,院内保洁人员手卫生依从性34.63%;在除过ICU病房意外,内科,外科以及放射科室医护人员的手卫生依从性与干预之前存在明显的差异.结论:在对医院内部实行手卫生活动之后,并且在实际活动期间进行严格控制和监管,显著提升了医护人员的手卫生意识以及依从性,并且使其能够建立良好地手卫生习惯.
作者:李艳丽 刊期: 2018年第02期
目的:探析剖宫产产妇实施预见性护理对产后出血的影响.方法:将2016年6月~2017年10月来我院行剖宫产术的122例产妇选为研究对象,依照随机抽签法分为对照组(n=61)、试验组(n=61).对照组产妇实施常规护理,试验组产妇实施预见性护理,对两组产妇术后2h出血量、术后24h出血量及产后出血率进行统计比较.结果:试验组产妇术后2h出血量、术后24h出血量明显少于对照组产妇,比较有统计学差异(P<0.05).试验组产妇产后出血率明显低于对照组产妇,数据为3.3%、13.1%,比较有统计学差异(P<0.05).结论:剖宫产产妇实施预见性护理的临床效果十分显著,不仅可以减少术后出血量,还可以降低产后出血率,值得临床进一步应用与推广.
作者:袁芬 刊期: 2018年第02期
目的:探讨分析在临床肾脏生化检验过程中应用分级检验法的临床效果以及价值研究.方法:在本院2013年至今共收治肾脏生化检验患者3843例,选取2016年6月-2017年6月期间的150例患者作为本次的研究对象,将其均分为实验组(n=75);对照组(n=75),其中,对照组才用常规检验方法,实验组采用分级检验法,统计学对比分析两组患者的肾脏生化指标检验效果.结果:采用分级检验的实验组的阳性检出率显著高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肾脏疾病生化检验过程中,应用分级检验法可以极大的提高各项目的阳性检出率,临床价值显著,值得借鉴.
作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第02期
目的:探讨针对急性有机磷农药中毒的患者行血药浓度监测所表现出的血液毒物持续时间特征及指导病情判断、临床治疗、预后评估的价值.方法:选择我院2016年2月至2017年10月收治的急性有机磷农药中毒患者50例,,行血药浓度监测,并观察血液毒物持续时间,分析与病情判断、临床治疗、预后评估的关系.结果:观察口服途径中毒和经皮肤吸收中毒血液毒物持续时间,为3-7d,在第15d时,均未检出.血药浓度初始居较高水平者、血液毒物持续时间呈较长显示者,血液胆碱酯酶恢复过程缓慢,应用氯磷定剂量较大、时间较长,且有更长的住院时间.结论:急性有机磷农药中毒患者,行血药浓度监测,可对中毒程度、预后准确评估,为解毒药物的合理使用提供有有力参考依据.
作者:侯广臣 刊期: 2018年第02期
目的:探究人性化护理在肿瘤患者临床治疗中的运用效果.方法:随机选取56例自2017年1月至2017年12月我院收治的肿瘤患者做回顾性分析,将56例肿瘤患者随机分成两组,一组为研究组,一组为对照组.其中对照组28名肿瘤患者在住院治疗期间仅开展常规护理服务,而研究组26名肿瘤患者在给予常规护理服务的基础上开展人性化护理模式,比较两组患者在治疗期间的不良反应发生率以及患者对护理服务的满意度.结果:研究组患者治疗的总有效率为92.8%,对照组患者治疗的总有效率为75%,研究组患者对护理服务的总体满意度为89.28%,而对照组患者对护理服务的满意度为64.28%结论:实施人性化护理服务的研究组患者治疗的总有效率和对护理的满意度远高于仅开展常规护理服务的对照组患者,值得在临床上大力推广人性化护理模式.
作者:陈燕 刊期: 2018年第02期
目的:探究在血液常规检验过程中,血液涂片检查的应用价值.方法:选取2016年3月-2017年3月期间,在本院进行血常规检查的200例检验者作为本次的研究对象,随机将其分为实验组与参照组,每组各100例,对实验组采用自动血液分析仪检查后,再进行血液涂片检查,参照组采用自动血液分析仪检查,对比分析两组血液检查方法的结果.结果:实验组联合血涂片检查后,诊断出1例白血病,1例继发严重感染核右移动,2例缺铁性频率,余下结果与均与血液分析仪诊断结果相符.血液涂片的诊断率为100.00%,而血液分析仪的诊断结果为96.00%,实验组所检验的准确率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在血液临床检验过程中,联合血液涂片能够更准确地诊断临床疾病,可取得较显著的成果,值得临床借鉴.
作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第02期
由于抗凝和溶栓治疗对于肠系膜上静脉血栓形成后所导致的肠道损伤和坏死的治疗作用甚微,已经发生病变的肠管如接近坏死或已经坏死的肠管进一步发展会出现肠穿孔等,而随着粘膜屏障的的进一步破坏肠道内的细菌和毒素进入血液循环以及腹腔渗出液被腹膜吸收导致败血症和脏器功能的损害是本病死亡率较高的主要原因.因此密切观察患者的全身情况和腹部症状,及时准确把握手术时机是重症患者治疗的关键.这对临床护理工作提出了极高的要求,扎实的专业知识,缜密的观察分析能力,耐心细致的工作态度,是肠系膜上静脉血栓形成早期诊断治疗的关键,也是改善患者的愈后,降低死亡率的保证.
作者:王丹丹 刊期: 2018年第02期
医院检验试剂通常也被称为体外诊断试剂,其实属于一种较为特殊的医疗器械或者药品,对其进行科学的管理与保存,可以有效的降低试剂耗材的使用成本,降低患者就医成本,同时还可以提升了业务运作效率,加速医院的发展.因此,必须要加强检验科试剂的精细化管理,使得试剂耗材的管理更规范、更科学、更完善,环节流程清晰、分工明确,职责分明.在本文中,主要探讨分析检验科应用三级库的管理思路,以此来加强检验科试剂的管理、降低检验试剂的耗材,为今后的医院检验试剂的精细化管理提供借鉴与参考.
作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第02期
目的:探索提高临床医学检验中质量控制的影响因素与解决措施.方法:回顾分析2015年12月-2016年12月期间,在我院接受医学检验的1200例患者作为本次的研究对象,对其检验失误的情况展开回顾性分析,统计其中出现检验失误的例数,并具体分析失误原因,同时制定出针对性的应对对策.结果:在1200例样本检验中,共检验了2400次,其中,检验失误了456次(19.00%),检验失误发生率高为检验准备阶段,失误率为63.16%(288456),样本采集失误是另一重要因素,占比为21.05%(96456),检验设备使用方法不当的失误率为15.79%(72456).结论:对当下临床医学检验质控带来影响的因素诸多,提高失误率还需全面分析检验整体过程中的各个环节,进一步加强临床医学检验质量控制力度,,制定出周全有效的应对措施,促进临床医学检验更好地发挥其价值.
作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第02期
目的:评估腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的价值.方法:研究对象为我院在2014年1月-2017年1月期间收治的86例直肠癌患者,依据随机数字表法的分组方式分为两组,其中对照组43例实施传统开腹直肠癌手术,治疗组43例实施腹腔镜直肠癌手术,观察并比较两组手术情况和术后并发症发生情况.结果:治疗组手术时间、术后排气时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间所表现出的差异具有统计学意义(P<0.05);在术后并发症发生率比较上,对照组高于治疗组,两组间具有统计学差异(P<0.05).结论:相比于传统开腹直肠癌手术,腹腔镜直肠癌手术具有微创、安全可行、并发症发生率低、恢复快等优点,可作为理想治疗方案优先选择和普及.
作者:金建云 刊期: 2018年第02期
目的:探讨健康教育在传染病预防控制中的应用价值.方法:选取2015年6月-2016年6月期间我市疾控中心收治的80例传染病患者的临床资料,将其随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组采用常规干预措施,观察组在对照组的基础上给予健康教育,比较2组疾病知识认知程度及满意度.结果:观察组患者疾病知识的认知程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对服务满意度为95%,明显高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育在传染病预防控制中具有较为积极的作用,能够有效提升患者对疾病的认知程度与服务满意度.
作者:陈磊 刊期: 2018年第02期
目的 探讨非小细胞肺癌行开胸与胸腔镜根治术的疗效及肺功能变化情况.方法 选取2014年1月-2017年8月期间,在我院进行住院治疗的150例非小细胞肺癌患者,作为本文的研究对象.将患者按照手术方式均分为胸腔镜组和开胸组.比较两组患者手术前后肺功能、血清细胞因子水平和生活质量的差异,以及肺功能变化情况.结果 两组患者手术前肺功能指标无差别,术后1个月,胸腔镜组患者的6MWT、FVC和FEV1水平高于开胸组,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前细胞因子水平无差别,术后1个月,胸腔镜组患者的IL-18、IL-6和hs-CRP水平低于开胸组,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前生活质量无差别,术后1个月,胸腔镜组患者的生活质量优于开胸组,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者疗效确切,患者并发症发生率低,能有效改善患者的肺功能,值得在临床实践中进一步推广应用.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第02期
目的:对不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调的临床效果进行分析和探讨,比较患者撤退性出血情况.方法:选取100例在2016年3月-2017年3月期间与我院接受治疗的无排卵型月经失调患者,对患者随机平均分组,观察组和对照组各50例,分别给予其剂量为200mg/d、300mg/d的孕酮进行治疗,比较两组患者撤退性出血情况,对比临床治疗安全性.结果:两组患者在治疗后的子宫内膜厚度、出血量评分、出血时间以及撤退性出血率的比较上均不具有显著差异(P>00.5);观察组患者不良反应总发生率为10.00%,显著低于对照组患者的24.00%(P<0.05).结论:不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调疗效相当,适当减少剂量可提升患者治疗安全性.
作者:张文杰 刊期: 2018年第02期
目的:探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血浆Hcy同型半胱氨酸水平的相关性.方法:选择106例急性脑梗死患者,检测颈动脉粥样硬化的情况和血浆Hcy水平.根据颈动脉硬化情况分为硬化组和正常组;再根据斑块情况分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组.各组均测定血浆Hcy的水平.结果:颈动脉硬化组的血浆Hcy水平高于颈动脉正常组(P<0.05).其中动脉硬化组的血浆Hcy水平:混合性斑块者>软斑者>硬斑者>内膜增厚者(P<0.05).结论:急性脑梗死患者血浆Hcy与颈动脉粥样硬化的发生发展密切相关;高Hcy是脑梗死的独立危险因素,应作为重要的指标进行检查及干预.
作者:王蕾 刊期: 2018年第02期
目的 总结肾衰竭血液透析患者高磷血症采取护理指导干预的具体方法以及干预效果.方法 回顾性分析肾衰竭血液透析高磷血症患者资料100例,根据护理方案的差异对其进行分组,对照组中开展常规护理,研究组中开展护理指导干预,对比研究组与对照组患者高磷血症健康知识得分、血清白蛋白变化等情况,将所得各项数值进行统计学计算.结果 研究组患者在自我护理、疾病知识、服药知识以及饮食指导等方面的得分显著高于对照组,患者接受3个月护理指导之后,血磷以及钙磷乘积显著低于对照组,两组比较存在统计学差异.结论 对于肾衰竭血液透析高磷血症患者,为其开展护理指导干预,可以提高患者对于疾病的健康知识了解情况,改善生化指标,应该给予大力的推广与应用.
作者:蒋芳 刊期: 2018年第02期