罗丽
由于抗凝和溶栓治疗对于肠系膜上静脉血栓形成后所导致的肠道损伤和坏死的治疗作用甚微,已经发生病变的肠管如接近坏死或已经坏死的肠管进一步发展会出现肠穿孔等,而随着粘膜屏障的的进一步破坏肠道内的细菌和毒素进入血液循环以及腹腔渗出液被腹膜吸收导致败血症和脏器功能的损害是本病死亡率较高的主要原因.因此密切观察患者的全身情况和腹部症状,及时准确把握手术时机是重症患者治疗的关键.这对临床护理工作提出了极高的要求,扎实的专业知识,缜密的观察分析能力,耐心细致的工作态度,是肠系膜上静脉血栓形成早期诊断治疗的关键,也是改善患者的愈后,降低死亡率的保证.
作者:王丹丹 刊期: 2018年第02期
目的 探讨血液流变学与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在糖尿病周围神经病变(DPN)临床诊断及预后评估中的应用价值.方法 比较40例DPN患者(观察组)与40例健康志愿者(对照组)血液流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积、纤维蛋白原]和hs-CRP水平,进一步比较观察组治疗前后上述指标变化情况.结果 观察组血液流变学指标和hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血液流变学指标和hs-CRP水平均显著低于治疗前(P<0.05).结论 血液流变学与hs-CRP可作为诊断DPN和评估患者预后的可靠依据.
作者:卢宣霖 刊期: 2018年第02期
产妇自然分娩后,盆底组织常有不同程度受损,可导致盆底功能障碍性疾病的发生,如盆腔脏器脱垂和压力性尿失禁,产后早期行盆底肌肉等长肌力训练,有别于等张肌力训练,简单易行,不受体位影响,对产后盆底功能的康复具有重要意义.
作者:陈晓辉 刊期: 2018年第02期
目的:评价慢性充血性心力衰竭急诊治疗的临床效果.方法:在2016年2月至2017年8月,选取我院慢性充血性心力衰竭患者60例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组给予急诊治疗,观察患者临床指标及治疗效果.结果:观察组患者心率和血压与对照组相比差异较小,P>0.05,LVEP比对照组高,治疗效果比对照组高,P<0.05.结论:给予慢性充血性心力衰竭急诊治疗,能改善患者心功能,提高治疗效果,值得借鉴.
作者:梁召梅 刊期: 2018年第02期
目的:探析产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇与缩宫素联合治疗的临床效果.方法:将2016年6月~2017年10月来我院治疗的84例产后出血患者选为研究对象,依照随机抽签法分为参照组(n=42)、试验组(n=42).参照组患者应用缩宫素治疗,试验组患者在参照组基础上加用卡前列素氨丁三醇治疗,对两组患者临床疗效及产后2h、24h出血量进行统计比较.结果:试验组临床总有效率明显高于参照组,数据为95.2%、78.6%,有统计学差异(P<0.05).试验组产后2h、24h出血量明显低于参照组,比较有统计学差异(P<0.05).结论:产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇与缩宫素联合治疗的临床效果更加确切,能够有效降低产后出血量,是一种值得临床广泛应用与推广的治疗方案.
作者:倪秀芳 刊期: 2018年第02期
目的:研究护理干预对改善无痛胃镜检查术中低氧血症的效果.方法:选择2016年6月至2017年6月期间接受护理的100例无痛胃镜检查术检查患者为对象,随机分为两组,每组各50例,对照组使用日常基础护理方式,观察组则应用护理干预方式,对比两组患者血氧值、术后清醒时间以及不良反应发生率.结果:观察组患者血氧值、术后清醒时间显著优于对照组,观察患者不良反应发生率2.00%显著低于对照组14.00%,P<0.05.结论:无痛胃镜检查术中采用护理干预措施,可改善患者低血氧症状,缩短手术苏醒时间,降低不良反应发生,值的在临床进行推广.
作者:徐晓红 刊期: 2018年第02期
目的:分析白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障临床效果.方法:此次研究重点选取了我院在2015年4月到2016年7月间收治的62例葡萄膜炎并发白内障患者,所有患者均接受白内障超声乳化手术治疗,分析患者在接受了术后治疗后的效果及并发症的发生情况.结果:在接受手术治疗后的三个月,62例患者中有58例患者的视力相较于接受手术治疗前呈现出明显提升的趋势,裸眼的视力在0.5以上者共有41例,裸眼的视力在0.3-0.5之间的患者共有8例,裸眼的视力在0.1-0.3之间的患者共有6例,裸眼的视力在0.1以下的患者共有3例.结论:白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果显著,具体的操作步骤简便,保证患者视力恢复良好,减少并发症,值得临床应用并推广.
作者:李智 刊期: 2018年第02期
目的:分析妊娠期合并急性阑尾炎在围手术期进行具体的护理方法与效果,使得患者自身能够获得非常及时并且快速的治疗,令患者自身的生活质量得到有效的保证.方法:对于我科2011年3月到2011年7月收治的35例妊娠期合并急性阑尾炎的护理方式以及其在预后完成回顾性的分析.结果:通过细心并且细致的护理,以及在术前所进行的充足准备,完善的术后处置,除可1例出现流产的情况之外,其余全部的已经康复并且出院,并且顺利的生产.结论:通过精准对患者自身的病情和临床表现进行观察,积极使用行之有效的护理方式,关注患者围手术期所进行的心理指导,并且紧密的对于患者自身的病情给予关注,另其出现异常并且及时的将其报告给医生,争取及早进行确诊并且快速对其进行处置,实时去对胎儿胎心进行监测,能够防止因为治疗护理不及时而使得患者自身的病情产生延误,令母婴健康得到有效的保证,使得患者自身的生活质量有所保证.
作者:陈秀荣 刊期: 2018年第02期
目的:探讨分析护理干预在原发性三叉神经痛患者护理中的应用效果.方法:以2015年4月到2016年4月接受治疗的60例原发性三叉神经痛患者作为主要的观察目标,采用随机法将其分成两组,观察组30,对照组30例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予早期护理,对比两组患者护理后的生活质量评分以及护理满意度的情况.结果:观察组的生活质量评分明高于对照组.观察组患者的护理满意度是100%,对照组患者的护理满意度是40%,观察组明显优于对照组,两组患者比较差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对原发性三叉神经痛患者在护理中运用早期的护理干预,可有效改善患者的不良情绪,提高患者的生活质量.进一步提高护理的满意度,该护理模式效果非常显著,在临床上的价值也非常高,值得推广应用.
作者:郭朝芝 刊期: 2018年第02期
目的 探讨骨科创伤患者的综合护理对策方法 随机选取22例自2016年8月至2017年8月XX院收治的骨科创伤患者做回顾性分析,将22例患者随机分成两组,一组为观察组,一组为对照组.其中观察组11名患者在治疗期间仅开展常规护理服务,而对照组11名患者于治疗期间在给予常规护理服务的基础上开展综合护理模式,将两组患者在治疗恢复期间的总有效率以及患者对护理服务的满意度进行比较结果 观察组患者护理总有效率为81.8%,对照组护理总有效率为90.9;观察组对护理服务的总体满意度为63.6%,而对照组患者对护理服务的满意度为81.8%结论 开展综合护理服务的对照组患者治疗的总有效率和对护理的满意度远高于仅开展常规护理服务的观察组患者,应该在临床上进行大力推广.
作者:肖惠文 刊期: 2018年第02期
病床是患者睡眠和休息的主要设备,是病房中主要的设备,患者的饮食,排泄,活动,娱乐都在床上完成,而床铺中的床单被罩作为重要的组成部分,直接影响到患者的舒适度和患者的生理心理健康,也是护理工作中重要的一个环节,所以床单被罩一定要符合实用,耐用,舒适,安全的原则.床单被罩要保持整洁,床单被罩需要定期更换,铺床要求是舒适,平整,紧扎,安全实用.作为护理工作中一项基本操作,如何提升铺床的速度,提升患者的舒适度,成为对床单被罩重点的改进和研究内容.通过对临床护理的观察与深入的问卷调查,我们发现传统的医用床单被罩更换存在以下弊端:1.每个护理人员需要每天独立对多个病床多次的更换床单被罩,累计需要占用护理人员大量时间;2.铺床过程中床角易脱落,更换床单被罩过程中容易出现灰尘,降低患者的舒适度;3.床单铺好后抬高床头床单易滑落,铺好持续30-60min容易出现褶皱,被罩内棉胎容易出现四角不充盈.针对以上问题,结合临床实际我们设计了一种新型的床单被罩,解决上述问题,提升护士的工作效率,增加患者的舒适度.
作者:胡慧玲;于冰;董雅婷;郑丹妮;杨韵婵;鲍珂 刊期: 2018年第02期
目的:观察重症监护室患者管路管理中应用目视管理的效果.方法:本院重症监护室于2017年1月起在管路管理中应用目视管理,分别抽取应用前、应用后患者各50例,观察管理效果.结果:应用目视管理后,管道不安全事件发生率、护理差错事件发生率均低于应用前,差异显著(P<0.05).结论:重症监护室患者管路管理中应用目视管理后,可有效的降低管道不安全事件发生率,提高管路管理质量.
作者:刘静 刊期: 2018年第02期
目的:分析血培养阳性病原菌构成及耐药状况.方法:选择2016年2月至2017年1月在某院门诊和住院患者3000份血培养患者的标本作为研究对象.对阳性标本分离出病原菌之后实行细菌检定以及药敏检测.结果:3000份血培养标本当中,总共检验出病原菌537株,阳性率为17.9%.537株病原菌分布在各个科室当中,其中占比高的科室为ICU病房,其占比高达25.88%,其次为外科,占比为22.16%.大肠埃希菌的菌株占比45.78%,大肠埃希菌对头孢唑啉的耐药性比较高,对亚安培南的敏感度较高,对阿米卡星的耐药性比较低;金黄色葡萄球菌对青霉素(83.87%)与四环素(67.74%)的耐药率相对较高.其余抗菌药物敏感度均比较好,同时凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药率高能够达到90.71%,两种葡萄球菌均未出现对替考拉宁耐药菌株.结论:血培养病原菌的检出率比较低,主要以革兰阴性菌为主,病原菌构成较为多变,耐药情况较为严重,应当提高实验室血培养的检验工作,并及时掌握病原菌的具体构成以及耐药特性,应用针对方式进行处理.
作者:史丽丽 刊期: 2018年第02期
目的:分析不同护理干预方法对腹腔镜胆囊切除术后患者肠胃功能恢复的影响.方法:选取2015年1月-2017年12月100例行腹腔镜胆囊切除术患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采用常规护理模式,观察组则采用舒适护理模式.比较两组患者术后肠胃功能情况、并发症发生情况以及对护理的满意率.结果:观察组术后排气时间、进食时间、并发症发生率明显短于对照组(P<0.05);且在护理满意率方面明显高于对照组(P<0.05).结论:舒适护理在腹腔镜胆囊切除患者术后护理中具有较好的应用效果,能够有效改善患者的肠胃功能,从而降低并发症发生率,有助于提高患者的护理满意率.
作者:段大桂 刊期: 2018年第02期
目的 对比分析不同方法消除脂血对生化检验结果干扰的效果.方法 选取2017年我院收治的88例门急诊或住院患者脂血生化检验标本进行分析,所有标本均采取低温高速离心法(低温高速离心组)和离子水稀释法(离子水稀释组),并对两者处理后标本的生化结果进行比较.结果 与原血浆相比,离子水稀释组和低温高速离心组血浆中ALT、AST、TBIL、DBIL、LDH、CK、Cr、AMY、UA、TP和Glu等含量比较差异显著(P<0.05);离子水稀释组和低温高速离心组血浆中ALT、AST、TBIL、DBIL、LDH、CK、Cr、AMY、UA、TP和Glu等含量差异不显著(P>0.05).结论 对生化检验样本采取离子水稀释法和低温高速离心法在消除脂血方面各有特色,临床上可根据实际要求合理选取血脂清除法.
作者:王凯 刊期: 2018年第02期
作为临床中一种极为常见的非特异性全身血管炎症疾病,川崎病主要病理为全身中小动脉炎,多发于1-5岁婴幼儿,患儿多表现为不同程度急性发热、皮肤损害及淋巴结肿大等,严重影响着患儿的健康成长.大部分患儿经过临床治疗后预后良好,能够逐渐康复,15%-30%患儿会伴随冠状动脉瘤,容易诱发血栓栓塞、心肌炎等,针对这一问题,临床中提出在对川崎病患者给予临床治疗的同时,辅之以必要的临床护理,其对于患儿治疗效果的提升以及预后的改善有着重要的意义.
作者:王嫚 刊期: 2018年第02期
伴随着我国医学基础学科地快速发展,医学检验的工作越来越引入重视,提高工作人员的工作技巧成为目前医学检验的重要表现.作为医学检验的工作人员,面对日新月异的医学检验工作,不仅要掌握精湛的医学检验技术,更要针对医学的各种标本,为患者提供良好的服务,采取行之有效的检验方式,遵循科学技术为首的检验原则,积极主动地参与各种专业技能的培训,有效地预防各种疾病的发生,针对具体的问题进行具体的分析,从而为患者提供优质的服务.
作者:杨亚飞;袁菲 刊期: 2018年第02期
对谵妄筛查量表在重症监护室常规护理监测中的效果进行评价.方法从我院2016年12月~2017年12月收入重症监护室的重症患者中随机抽取100例,随机分为两组,即实施常规护理的对照组50例和实施谵妄筛查量表强化护理干预的观察组50例,观察组用重症监护谵妄筛查量表评估病人的意识状态,班班评估,班班交接.记录两组患者谵妄发生率、意外拔管率、脱机困难、死亡率等指标.结果观察组病人在谵妄发生率、意外拔管、死亡数上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论重症监护谵妄筛查量表能有效降低重症监护室病人的谵妄发生率、减少并发症和死亡人数,应在临床得到推广.
作者:谢文亮 刊期: 2018年第02期
目的:观察重症监护室护理中应用人文关怀的效果.方法:选择本院重症监护室2017年1月~2017年12月接收的患者94例,随机抽取47例标记为对照组,给予常规护理,另47例作为观察组,护理中应用人文关怀,观察应用效果.结果:两组护理前焦虑、抑郁评分,睡眠质量评分均无明显差异(P>0.05);观察组护理后焦虑、抑郁评分,睡眠质量评分均低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:重症监护室护理中应用人文关怀后,可有效改善患者情绪状态及睡眠质量,促进病情尽快恢复,提高患者的护理满意度.
作者:张潇潇 刊期: 2018年第02期
目的 探讨开放性肺段切除术与胸腔镜肺段切除术的临床效果.方法 选取2011年1月-2017年12月期间,在我院行胸腔镜解剖性肺段或多肺段联合切除术的10例早期肺癌患者,作为观察组,选择同期接受开放式肺段切除术的7例早期肺癌患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者的手术情况及术后并发症.结果 两组患者均顺利完成手术,术后未出现严重并发症(P>0.05);对照组巴结清除数量为(5.9±2.7)个,手术时间为(86.4±11.4)min,术中出血量为(72.5±13.5)mL,观察组淋巴结清除数量为(7.2±3.9)个,手术时间为(103.3±39.4)min,术中出血量为(69.3±10.4)mL,组间比较差异不大,不具有统计学意义(P>0.05);对照组患者术后住院时间为(6.8±1.4)d,观察组患者术后住院时间为(4.2±0.4)d,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌疗效显著,安全可靠,患者术后恢复快,住院时间短,值得在临床上进一步推广.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第02期