朱玉苹
目的 加强新生儿病房医院感染的控制与管理,减少医院感染的危险因素.方法 将2015年1月至2016年12月在我科住院的所有新生儿中发生医院感染的例数进行统计,分析新生儿的感染类型及感染率.结果 我科自开科以来一直认真落实医院感染管理规章制度,加强监测,及时整改,使我科医院感染发生率一直控制在较低水平,取得满意效果.结论 不断完善医院病房的相关制度、加强医护人员,特别是新进和进修、实习人员的相关知识培训,落实感染管理措施,可有效控制新生儿的医院感染发生率.
作者：杨立运 刊期： 2018年第02期
药物性肝损害(Drug induced liver injury,DILI)是指使用药物进行治疗过程中,由于药物和(或)其代谢产物的毒性作用,或者由于机体对药物的过敏反应对肝脏造成损伤所引起的疾病,也称为药物性肝炎[1].是常见的严重药物不良反应之一.由于药物性肝损害临床表现不典型、用药关系较隐蔽及用药后出现症状的时间差异较大,常常漏诊或误诊,至今尚无很好的确诊方法和非常规范、可靠的诊断标准.近年来,随着新药的不断涌现和应用,DILI的发生率呈上升趋势.已知全球有1100多种上市药物具有潜在的肝毒性,常见的包括非甾体抗炎药、抗感染药物(含抗结核药)、抗肿瘤药、中枢神经系统用药、心血管系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物、某些生物制剂和TCM(传统中药)-NM(天然药)-HP(保健品)-DS(膳食补充剂)等[2].引起DILI的抗感染药物包括:青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类、四环素类、抗结核药、糖肽类、抗真菌药、磺胺类、恶唑烷酮类等.本文从发病机制、病例报道、注意事项等方面综述了近年抗感染药物所致的肝损伤,以期为抗感染药物的合理应用提供参考.
作者：张瑜 刊期： 2018年第02期
本研究主要的研究目的是探讨机械胸外心脏按压救治心脏骤停患者的有效性及其对心脑功能损伤的影响.基于此,本文选择我院收治的心脏骤停患者119例,分组进行研究.具体研究结果现报道如下.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第02期
目的:探讨硬膜外自控镇痛与静脉自控镇痛对剖宫产患者术后的镇痛效果的影响.方法:选择70例择期行剖宫产产妇,无椎管内麻醉禁忌症,选择腰硬联合麻醉,按照随机分组法分为实验组和对照组各35例.实验组于取出胎儿后硬膜外腔注入吗啡(1.5mg+5ml生理盐水稀释)、静注地佐辛5mg+昂丹司琼8mg,术毕进行静脉自控镇痛(PCIA),静脉泵配置方式为(地佐辛0.4mg//kg+舒芬太尼2ug/kg+氟哌利多5mg,配至100ml).对照组于取出胎儿后硬膜外腔注入吗啡(1.5mg+5ml生理盐水稀释),静注地佐辛(5mg)+昂丹司琼8mg,术毕进行硬膜外自控镇痛(PCEA),硬膜外泵配置方式为(罗哌卡因0.125%+舒芬太尼50ug,配至100ml),两组病人止痛泵皆设置为:负荷量1.5ml,速度2ml/h,自控追加剂量每次1ml,锁定时间15分钟.对比两组产妇术后不同时间VAS(视觉模拟疼痛)评分、不良反应、产妇下床时间、48h内哺乳次数、泌乳素情况.结果:两组产妇产后6h、12h、24hVAS评分以及其他观察指标结果对比,实验组均优于对照组,P<0.05,其余时间VAS评分以及泌乳素浓度差异不明显,P>0.05.结论:剖宫产术后静脉自控(PCIA)价值突出,经济有效,操作简单安全,值得广泛推广,具有产科实施价值.
作者：谷建辉；于松杨 刊期： 2018年第02期
目的:探索在下肢静脉曲张患者当中,患者术后接受并发症预防护理的相应效果.方法:选择我院在2016年期间收治的64例下肢静脉曲张患者为研究对象,所有患者入院之后接受手术治疗,根据其术后护理方式不同均匀分成常规组与预防组,分别接受常规护理干预以及并发症预防护理,对比两组对象接受不同方式干预之后的并发症发生情况.结果:预防组患者的并发症发生例数明显少于常规组,两组患者数据比较差异明显(P<0.05).结论:针对下肢患有静脉曲张且接受手术治疗的患者来讲,让其接受并发症预防护理的效果较好,该方案值得应用.
作者：伍萍；金志丽；张素英 刊期： 2018年第02期
目的:探析老年冠心病患者应用心血管康复治疗的临床效果.方法:将2016年10月~2017年10月来我院接受治疗的88例老年冠心病患者选为研究对象,依照随机抽签法分为对照组(n=44)、试验组(n=44).对照组患者应用常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上应用心血管康复治疗,对两组患者临床疗效及治疗前后6min步行试验米数予以统计比较.结果:试验组患者临床总有效率明显高于对照组患者,数据为95.5%、79.5%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后6min步行试验米数明显增加,且试验组增加幅度更大,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年冠心病患者应用心血管康复治疗的临床效果更加确切,不仅可以减轻患者临床症状,还可以改善患者运动耐力,是一种值得临床应用与推广的治疗方式.
作者：银艳荣 刊期： 2018年第02期
本文主要研究老年人认知障碍,主要通过一般情况调查表来了解老人的生活习惯,家庭情况,病史等基本信息,应用日常生活能力量表(ADL)和简易精神状态检查量表(MMSE)来评估老年人的日常生活和认知的情况,探索老年人认知障碍的特点、评定方法、以及引起老年人认知障碍的危险因素和认知障碍对老年人生活和工作的影响.
作者：刘欣宇；张宝莹；刘玉祺；王静；朱玲 刊期： 2018年第02期
目的:探究人性化护理在肿瘤患者临床治疗中的运用效果.方法:随机选取56例自2017年1月至2017年12月我院收治的肿瘤患者做回顾性分析,将56例肿瘤患者随机分成两组,一组为研究组,一组为对照组.其中对照组28名肿瘤患者在住院治疗期间仅开展常规护理服务,而研究组26名肿瘤患者在给予常规护理服务的基础上开展人性化护理模式,比较两组患者在治疗期间的不良反应发生率以及患者对护理服务的满意度.结果:研究组患者治疗的总有效率为92.8%,对照组患者治疗的总有效率为75%,研究组患者对护理服务的总体满意度为89.28%,而对照组患者对护理服务的满意度为64.28%结论:实施人性化护理服务的研究组患者治疗的总有效率和对护理的满意度远高于仅开展常规护理服务的对照组患者,值得在临床上大力推广人性化护理模式.
作者：陈燕 刊期： 2018年第02期
目的:探讨布拉氏酵母菌对小儿急性腹泻的治疗价值及细胞免疫功能.方法:选择2016年2月-2017年4月80例小儿急性腹泻患儿分组.对照组采用抗生素、补液治疗,并口服蒙脱石散剂,益生菌制剂组在对照组基础上给予布拉氏酵母菌.比较两组小儿急性腹泻止泻效果;不良反应;干预前后患者每天大便次数、细胞免疫功能.结果:益生菌制剂组小儿急性腹泻止泻效果高于对照组,P<0.05;两组无明显不良反应,P>0.05;干预前两组每天大便次数、细胞免疫功能相近,P>0.05;干预后益生菌制剂组每天大便次数、细胞免疫功能优于对照组,P<0.05.结论:布拉氏酵母菌对小儿急性腹泻的治疗价值高,可改善其细胞免疫功能,有效止泻,值得推广.
作者：陈艺 刊期： 2018年第02期
目的:研究甲基强的松龙注射液联合硫酸镁对治疗重症哮喘的作用.方法:观察210例重症哮喘患者进行药物治疗的疗效.结果:治疗后比较临床效果,观察组远较对照组优,P<0.05.结论:甲基强的松龙注射液联合硫酸镁对重症哮喘治疗是安全有效的方案,有利于患者康复.
作者：姚婷 刊期： 2018年第02期
目的:探讨盐酸二甲双胍缓释片对社区糖尿病患者的治疗效果.方法:选取我院在某社区2015年6月-2017年5月期间诊治的86例糖尿病患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组43例,对照组采用盐酸二甲双胍普通片进行治疗,观察组采用盐酸二甲双胍缓释片治疗,观察和对比治疗效果.结果:治疗前,两组患者的血糖指标相比无显著差异,治疗后,两组患者的血糖指标均有所变化,且观察组改善更加明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对社区糖尿病患者采用盐酸二甲双胍缓释片进行治疗,可以显著控制患者的血糖水平,值得推广和应用.
作者：陆新儿 刊期： 2018年第02期
目的 分析子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床治疗效果.方法 抽取2014年1月~2017年12月我院收治的60例子宫肌瘤患者,将其依照随机数表法分为治疗组和对照组,各30例.治疗组患者实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,而对照组患者实施开腹子宫肌瘤剔除术,对比两组患者的临床指标和疗效.结果 观治疗组患者的术中出血量显著少于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效更为理想,可以缩短患者肛门排气时间和住院时间,减少术中出血量,利于患者术后恢复,值得推广应用.
作者：李便利 刊期： 2018年第02期
目的:探讨对老年糖尿病患者予以综合护理干预后,其夜间低血糖的变化情况.方法:52例老年糖尿病患者均选自我院于2014年2月到2017年2月期间收治的患者中,按照不同的护理方法将其均分2组,各26例.对参照组患者予以基础护理,对实验组患者予以综合护理干预.分析52例患者的护理满意度和夜间低血糖发生率.结果:与参照组相比较,实验组夜间低血糖发生率较低,护理满意度较高,组间数据对比差异显著(p<0.05).结论:对老年糖尿病患者采取综合护理干预,其夜间低血糖发病率明显降低,护理效果明显.
作者：马赵诣 刊期： 2018年第02期
目的:分析高血压脑出血患者急诊微创手术治疗效果.方法:收集本院收治的86例高血压脑出血患者,2015年9月至2017年9月为研究时段,分实验组(n=43)和对照组(n=43).对照组采纳开颅手术治疗,实验组采纳微创手术治疗.比较NIHSS评分、治疗效果.结果:两组术前NIHSS评分不具统计学差异,P>0.05;与对照组术后NIHSS评分比较,实验组较低,与对照组治疗效果比较,实验组较高,具统计学差异,P<0.05.结论:急诊高血压脑出血以微创手术治疗,效果较好,患者神经功能缺损情况明显减轻,值得借鉴、推广.
作者：栗心朋 刊期： 2018年第02期
目的:对比不同手术方式治疗青光眼合并白内障的疗效.方法:将2016.01.03日至2017.05.03日在本院接受治疗的68例青光眼合并白内障患者以数字随机分组法分成34例/组.对照组--小切口囊外摘除术+人工晶体植入术+小梁切开术,观察组--白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术+青光眼小梁切除术.将两组的眼压和术后并发症进行比较.结果:观察组患者术后12小时(27.12±4.03mmHg)、术后24小时(22.05±2.31mmHg)、术后48小时(12.48±2.58mmHg)的眼压及并发症发生率(2.94%)都比对照组要低(p<0.05).结论:青光眼合并白内障采用白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术+青光眼小梁切除术的联合手术方案比较有效.
作者：布阿衣夏木.阿布里孜 刊期： 2018年第02期
观察右美托咪定对全麻苏醒拔管期不良反应的影响.方法:全组50例.ASAI或Ⅱ级.年龄25~55岁,全麻下行甲状腺手术.随机分为两组(n=25):A组静脉给予右美托咪定0.5μg/kg/h,B组给予相同容量的生理盐水.观察和记录两组不同时段的血压、心率、苏醒和拔管时间和拔管期呛咳发生率等.结果:两组患者苏醒和拔管时间无明显差异.与对照组相比,A组在苏醒期的咳嗽发生率(P〈0.05)和严重程度均明显减轻,躁动或不自主运动发生率明显降低(P〈0.05),血压和HR也明显降低和减少,P〈0.05.结论:全麻苏醒拔管期使用小剂量右美托咪定不会延长苏醒和拔管时间,且能降低气管插管所致的呛咳发生率和严重程度.
作者：刘燕；葛文宁 刊期： 2018年第02期
目的:回顾分析在糖尿病患者诊断过程中血清C肽与糖化血红蛋白联合检验的诊断价值.方法:回顾分析2015年7月-2016年7月期间,在本院接受治疗的120例糖尿病以及120例健康体检者作为本次的研究对象,分别设为对照组与观察组,对比分析两组血糖和血清C肽水平的相关指标.结果:观察组糖化血红蛋白、血清C肽水平均值以及餐后2 h血糖和空腹血糖水平均值显著高于对照组,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病患者的诊断过程中,应用血清C肽与糖化血红蛋白联合检验具有较高的临产检验诊断价值,可以作为糖尿病患者临床诊断的重要指标,能够为疾病采取有效防治措施提供依据,值得临床推广、应用.
作者：蔡航；孙靖；张正旭 刊期： 2018年第02期
目的:探究子宫肌瘤患者运用妇科微创手术治疗的临床价值.方法:选取96例2017年1月-2018年1月本院收治的子宫肌瘤患者,根据随机分组原则分为观察组(妇科微创手术治疗)和对照组(开腹治疗)各48人.比较两组不良反应发生与住院时间情况.结果:与对照组不良反应发生率(16.67%)相比,观察组不良反应发生率(4.17%)较低(P<0.05);与对照组(6.42±2.05)d相比,观察组患者住院时间(4.12±1.62)d较短(P<0.05).结论:子宫肌瘤患者运用妇科微创手术治疗后,能够有效缩短患者住院时间,降低不良反应发生率,推广价值较显著.
作者：李瑞晗 刊期： 2018年第02期
类风湿性关节炎疾病的出现,对患者的日常生活等造成严重影响,临床在确定治疗药物期间,存在诸多类型,例如NSAID(非甾体抗炎药)、SAARD(慢作用抗风湿药物)、生物制剂、糖皮质激素以及中药等,但是不同药物在应用后,均呈现出程度有所不同的药物不良反应.本次研究主要探讨常用药物治疗类风湿性关节炎疾病后表现出的不良反应,以为类风湿性关节炎疾病治疗效果的提高奠定基础.
作者：李小红；文莉；陈冠宇 刊期： 2018年第02期
目的:对不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调的临床效果进行分析和探讨,比较患者撤退性出血情况.方法:选取100例在2016年3月-2017年3月期间与我院接受治疗的无排卵型月经失调患者,对患者随机平均分组,观察组和对照组各50例,分别给予其剂量为200mg/d、300mg/d的孕酮进行治疗,比较两组患者撤退性出血情况,对比临床治疗安全性.结果:两组患者在治疗后的子宫内膜厚度、出血量评分、出血时间以及撤退性出血率的比较上均不具有显著差异(P>00.5);观察组患者不良反应总发生率为10.00%,显著低于对照组患者的24.00%(P<0.05).结论:不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调疗效相当,适当减少剂量可提升患者治疗安全性.
作者：张文杰 刊期： 2018年第02期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
