马春燕
目的 探讨非小细胞肺癌行开胸与胸腔镜根治术的疗效及肺功能变化情况.方法 选取2014年1月-2017年8月期间,在我院进行住院治疗的150例非小细胞肺癌患者,作为本文的研究对象.将患者按照手术方式均分为胸腔镜组和开胸组.比较两组患者手术前后肺功能、血清细胞因子水平和生活质量的差异,以及肺功能变化情况.结果 两组患者手术前肺功能指标无差别,术后1个月,胸腔镜组患者的6MWT、FVC和FEV1水平高于开胸组,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前细胞因子水平无差别,术后1个月,胸腔镜组患者的IL-18、IL-6和hs-CRP水平低于开胸组,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前生活质量无差别,术后1个月,胸腔镜组患者的生活质量优于开胸组,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者疗效确切,患者并发症发生率低,能有效改善患者的肺功能,值得在临床实践中进一步推广应用.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第02期
目的:探析老年糖尿病合并肺结核患者应用早期规则抗结核治疗的临床效果.方法:将我院2016年5月~2017年12月期间接受治疗的88例老年糖尿病合并肺结核患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与观察组,每组患者44例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予早期规则抗结核治疗,统计比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者临床总有效率显著高于对照组患者,数据为93.2%、70.5%,对比有统计学差异(P<0.05).结论:老年糖尿病合并肺结核患者应用早期规则抗结核治疗的临床效果更加确切,能够有效改善患者临床症状,值得临床应用与推广.
作者:郭文珍 刊期: 2018年第02期
目的:研究护理干预对改善无痛胃镜检查术中低氧血症的效果.方法:选择2016年6月至2017年6月期间接受护理的100例无痛胃镜检查术检查患者为对象,随机分为两组,每组各50例,对照组使用日常基础护理方式,观察组则应用护理干预方式,对比两组患者血氧值、术后清醒时间以及不良反应发生率.结果:观察组患者血氧值、术后清醒时间显著优于对照组,观察患者不良反应发生率2.00%显著低于对照组14.00%,P<0.05.结论:无痛胃镜检查术中采用护理干预措施,可改善患者低血氧症状,缩短手术苏醒时间,降低不良反应发生,值的在临床进行推广.
作者:徐晓红 刊期: 2018年第02期
目的:分析泌尿外科合并有糖尿病患者的围手术期护理方法.方法:选取医院收治的泌尿外科患者并发糖尿病患者58例回顾分析,均给予围手术期综合护理干预措施,观察比较护理前后患者心理状况与空腹血糖水平.结果:护理后患者心理状况SAS评分、空腹血糖水平与护理前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:泌尿外科患者并发糖尿病患者护理中,给予围术期综合护理方法,对帮助改善患者心理状态、控制血糖水平有积极作用,应在临床护理实践中推广应用.
作者:董欢欢 刊期: 2018年第02期
本研究以研究分析检验科微生物检验质量的影响因素,观察病原菌耐药性为主要目的,先报道如下.
作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第02期
目的:探究分析医院检验科感染原因,并寻找出有效的预防与控制策略.方法:回顾分析2015年1月至2016年1月期间,我院检验科接收的3754例样本作为参照组,将2016年2月-2017年2月期间,我院检验科接收的3754例样本作为实验组,参照组采取常规的工作行程,实验组在总结感染原因的基础上加强预防控制感染工作,对比采取预防措施前后的医源性感染发生率.结果:参照组共发生感染268例,实验组期间发生感染共40例,两组感染发生差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:检验科室工作人员加强医院检验科的感染原因分析,并制定有效的预防与控制策略,建立完善预防感染机制,可以有效的降低医源性感染率的发生几率,值得临床推广.
作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第02期
目的 探讨分析超声引导下不可触及乳腺病变穿刺活检的围手术期护理方法.方法 选取超声引导下不可触及乳腺病变穿刺活检的患者70例作为研究对象,按照护理方法分为两组,每组各35例,分别采用常规护理和围手术期综合护理.结果 B组患者穿刺活检平均所用时间为(11.67±5.41)min,明显少于A组的(24.43±6.26)min(t=9.124,P=0.000<0.05).B组患者的SAS和SDS评分均明显低于A组(P<0.05).结论 给予超声引导下不可触及乳腺病变穿刺活检的患者围手术期护理,能够有效缓解心理压力,减少手术所需时间,确保穿刺活检的成功率.
作者:张翠兰 刊期: 2018年第02期
目的:探讨布拉氏酵母菌对小儿急性腹泻的治疗价值及细胞免疫功能.方法:选择2016年2月-2017年4月80例小儿急性腹泻患儿分组.对照组采用抗生素、补液治疗,并口服蒙脱石散剂,益生菌制剂组在对照组基础上给予布拉氏酵母菌.比较两组小儿急性腹泻止泻效果;不良反应;干预前后患者每天大便次数、细胞免疫功能.结果:益生菌制剂组小儿急性腹泻止泻效果高于对照组,P<0.05;两组无明显不良反应,P>0.05;干预前两组每天大便次数、细胞免疫功能相近,P>0.05;干预后益生菌制剂组每天大便次数、细胞免疫功能优于对照组,P<0.05.结论:布拉氏酵母菌对小儿急性腹泻的治疗价值高,可改善其细胞免疫功能,有效止泻,值得推广.
作者:陈艺 刊期: 2018年第02期
药物性肝损害(Drug induced liver injury,DILI)是指使用药物进行治疗过程中,由于药物和(或)其代谢产物的毒性作用,或者由于机体对药物的过敏反应对肝脏造成损伤所引起的疾病,也称为药物性肝炎[1].是常见的严重药物不良反应之一.由于药物性肝损害临床表现不典型、用药关系较隐蔽及用药后出现症状的时间差异较大,常常漏诊或误诊,至今尚无很好的确诊方法和非常规范、可靠的诊断标准.近年来,随着新药的不断涌现和应用,DILI的发生率呈上升趋势.已知全球有1100多种上市药物具有潜在的肝毒性,常见的包括非甾体抗炎药、抗感染药物(含抗结核药)、抗肿瘤药、中枢神经系统用药、心血管系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物、某些生物制剂和TCM(传统中药)-NM(天然药)-HP(保健品)-DS(膳食补充剂)等[2].引起DILI的抗感染药物包括:青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类、四环素类、抗结核药、糖肽类、抗真菌药、磺胺类、恶唑烷酮类等.本文从发病机制、病例报道、注意事项等方面综述了近年抗感染药物所致的肝损伤,以期为抗感染药物的合理应用提供参考.
作者:张瑜 刊期: 2018年第02期
目的:探究分析噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度慢阻肺的效果对患者肺功能的影响.方法:选取本院收治的中重度慢阻肺患者96例进行研究,以随机数字表法分为对照组(采用噻托溴铵治疗)和观察组(采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗),对比两组治疗效果.结果:观察组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC值均比对照组高,不良反应发生率比对照组低(P<0.05).结论:对中重度慢阻肺患者采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗,患者的肺功能改善显著,具有较高的临床应用价值.
作者:赵俭;詹宏伟 刊期: 2018年第02期
目的 为了了解不同剂型抗组胺药,治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法 选择我院2013-2016年收治的200例常年性变应性鼻炎患者,随机分为对照组和试验组,每组各100人.其中,对照组患者的治疗方法为口服依巴斯汀,试验组对照组患者的治疗方法为依巴斯汀联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂,在患者使用药物1个月以后,比较两组患者鼻部症状评分及治疗有效率.结果 试验组症状和治疗有效率优于对照组.结论 短期联合使用依巴斯汀和盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂,对治疗常年性变应性鼻炎有显著效果,并且既安全,又非常迅速,可推广使用.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第02期
目的:分析老年高血压病患者运用降压药的临床药学情况.方法:随机择取我院2016年8月-2017年8月所接收140例老年高血压患者进行研究,常规组(70例)患者服用单一降压药物,实验组(70例)通过联合用药进行治疗,对比效果.结果:所有患者的舒张压以及收缩压都显著降低,但实验组的情况优于常规组,差异显著(P<0.05);实验组总有效率是95.71%;常规组总有效率是71.43%;实验组的总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),有统计学意义.结论:老年高血压治疗采用联合用药的效果良好,值得推广和运用.
作者:徐艳 刊期: 2018年第02期
1 引言患者就医时观念发生较大转变,需要得到科学合理检查及治疗,更希望获得健康知识引导.为满足患者这种需求,2016年 1 月-2017 年 3 月本院门诊输液患者接受中医护理健康教育,切实凸显祖国医学特色优势,让专业知识不足人员在输液短暂时间内充分了解自身疾病,如输液过程中常见感冒、胃脘痛及胸痹心痛等,针对出现的上述病症,制定专门的中医护理健康教育方案,现结合个人有关体会,将相关情况报道如下.
作者:蒋祖桂 刊期: 2018年第02期
产妇自然分娩后,盆底组织常有不同程度受损,可导致盆底功能障碍性疾病的发生,如盆腔脏器脱垂和压力性尿失禁,产后早期行盆底肌肉等长肌力训练,有别于等张肌力训练,简单易行,不受体位影响,对产后盆底功能的康复具有重要意义.
作者:陈晓辉 刊期: 2018年第02期
目的:分析血清检验指标改变对甲亢性肝病患者的临床价值.方法:随机选择我院自2015年12月至2017年5月收治的60例甲亢性肝病患者与同时期时段收治的甲亢患者60例作为研究目标,将前者作为观察组、后者作为对照组.所有患者均应用血清检验,分析两组血清检验指标结果、肛功能五项指标.结果:血清检验指标结果、、肛功能五项指标对比显示观察组高于对照组(P<0.05).结论:甲亢性肝病患者机体内的分泌水平明显高于甲亢患者,其会影响患者正常的体能代谢,从而引发多种并发症.通过血清检验指标的改变,可提高甲亢性肝病的诊断效果,为临床诊治提供有利的参考依据,从而提高治疗效果,降低不可逆肝损伤发生几率,临床应用价值较高,值得推广.
作者:杨震 刊期: 2018年第02期
目的 探讨开放性肺段切除术与胸腔镜肺段切除术的临床效果.方法 选取2011年1月-2017年12月期间,在我院行胸腔镜解剖性肺段或多肺段联合切除术的10例早期肺癌患者,作为观察组,选择同期接受开放式肺段切除术的7例早期肺癌患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者的手术情况及术后并发症.结果 两组患者均顺利完成手术,术后未出现严重并发症(P>0.05);对照组巴结清除数量为(5.9±2.7)个,手术时间为(86.4±11.4)min,术中出血量为(72.5±13.5)mL,观察组淋巴结清除数量为(7.2±3.9)个,手术时间为(103.3±39.4)min,术中出血量为(69.3±10.4)mL,组间比较差异不大,不具有统计学意义(P>0.05);对照组患者术后住院时间为(6.8±1.4)d,观察组患者术后住院时间为(4.2±0.4)d,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌疗效显著,安全可靠,患者术后恢复快,住院时间短,值得在临床上进一步推广.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第02期
本研究拟通过回顾性分析方法,探讨术前行可弯曲支气管镜在孤立性肺结节患者中的应用价值.本研究结果表明,孤立性肺结节患者在术前行可弯曲支气管镜,将能为术前诊断提供良好的依据,帮助优化治疗对策,在临床实践中,可将其纳入术前常规检查中,以提升孤立性肺结节患者临床诊疗效果.现将结果报道如下.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第02期
目的:了解我院门诊抗组胺药的应用情况,为临床合理使用抗组胺药和药物供应管理提供科学依据.方法:通过随机抽样查我院门诊皮肤科2017年1至12月的过敏性皮肤病、瘙痒性皮肤病门诊处方1005份,根据《门诊病人基本情况调查表》内容逐项填写,汇总并进行统计分析.结果:抗组胺药使用率偏高(32.34%),主要应用的是第l代和第2代H.受体拮抗剂、部分H受体拮抗剂和少数具有抗组胺作用的药物;存在同时使用1~3种抗组胺药,未能充分利用第2代抗组胺药的特点,抗组胺药选择缺乏针对性及部分药物使用剂量偏大、疗程较长,增强了治疗效果却忽略了药物毒副作用等问题.结论:皮肤科抗组胺药使用率偏高,临床应提高认识、规范管理、合理用药.
作者:杨必杰 刊期: 2018年第02期
目的:探讨脑出血患者在不同时期出现的主要心理问题及心理康复的护理方法.提高脑出血患者全面康复水平,提高生活质量,实现身心共同康复,使其重返社会.方法:通过对2017年9月-2017年12月入住神经内科的48例脑出血患者的心理问题早期介入心理康复护理,运用心理护理方法,根据脑出血患者的不同时期采取不同的心理护理干预措施.结果:48例患者中,生活完全自理,未出现严重心理问题并重返工作岗位的20例,生活部分自理,出现少量心理问题但能及时疏导、解决问题并重返社会的18例,出现部分情绪心理问题不能及时解决、影响康复效果的8例,放弃治疗或死亡的2例.〔1〕结论:脑出血患者的心理状况会直接影响其治疗效果,根据脑出血患者的不同时期采取不同的心理护理措施及干预治疗有助于疾病恢复及减少并发症的发生,能帮助患者克服负性情绪,建立自信心,积极主动参与康复治疗,增加生活的信心和勇气,提高其生活质量.
作者:夏妙娟;龚丽娜;林婉丽 刊期: 2018年第02期
目的:对针灸推拿疗法在偏瘫患者中的应用方式以及应用效果进行调查.方法:抽选某院2015年7月-2017年7月间66例偏瘫患者,随机分为两组,常规组采用传统针灸推拿治疗,干预组根据患者偏瘫分级开展不同的针灸推拿治疗,比较两组患者康复效果、生活质量等相关内容.结果:干预康复评估有效率为93.9%,明显高于常规组(78.8%),比较具备统计学差异,P<0.05.干预组日常生活活动能力评分为(81.3±14.9)分,常规组为(68.9±11.4)分,比较具备统计学差异,P<0.05.两组患者生活质量评分分别为(85.2±4.9)分、(92.7±6.4)分,比较具备统计学差异,P<0.05.结论:根据患者偏瘫分级不同开展不同的针灸推拿更有利于患者疾病康复.
作者:周勇浩 刊期: 2018年第02期