陈明
目的 探讨临床路径在护理管理中的应用价值.方法 选取我院2012年10月-2013年5月接受治疗的患者30例,随机分为观察组和治疗组,两组各15例,治疗组进行临床路径进行护理,对照组进行一般护理.通过不同的护理效果显示,分析临床路径在护理管理中的应用价值.结果 医院临床路径的实施使医院护理管理系统化,采用临床路径进行护理,减少护理差错,减轻患者负担,增强了医院护理管理者对护理质量管理的意识,提高了护理人员的综合素质和护理管理水平.结论 临床路径对提高护理管理水平具有不可泯灭的应用价值,值得临床推广.
作者：吴红梅 刊期： 2013年第07期
目的 探老年高血压手术患者对两种麻醉的影响.方法 选取2010年6月至2012年6月在我院进行老年高血压手术的患者84例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组42例,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,对照组采用全身麻醉,观察两组麻醉效果.结果 两组在麻醉前血压和心率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组在插管时、拔管后即刻和拔管后30min血压和心率明显比对照组稳定,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年高血压手术中具有更高的安全性,对患者的血压和心率影响较小,患者苏醒质量好,值得临床推广.
作者：陈兴忠 刊期： 2013年第07期
目的 探讨神经内科患者跌倒的相关因素并提出解决对策.方法 对我院于2010年1月-2012年12月收治的72例神经内科跌倒高危患者的临床资料进行回顾性对照分析,并提出解决对策.结果 72例神经内科跌倒高危患者中有13例发生跌倒,跌倒的发生率为18.06％.结论 神经内科患者的跌倒相关因素包括年龄、认知能力及疾病等方面,提前采取一定的预防措施,以有效降低神经内科患者的跌倒发生率.
作者：冯云萍 刊期： 2013年第07期
目的 观察尼莫地平联合卡托普利治疗老年高血压患者临床疗效.方法 按照随机数字表法将85例老年高血压患者随机分为观察组(42例)和对照组(43例).对照组患者采用尼莫地平治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用卡托普利治疗,两组疗程均为4周.结果 观察组患者治疗后血压显著低于治疗前,P＜0.05;观察组治疗总有效率显著高于对照组,P＜0.05.结论 卡托普利联合尼莫地平联合治疗老年高血压,临床疗效确切,能够使患者血压稳定在正常范围内,安全有效,值得临床借鉴.
作者：邓文久 刊期： 2013年第07期
目的 对心血管急症患者的相关临床资料进行研究,为心血管急症的临床防治提供正确合理对策.方法 选取我院2011年的1月到2013年的1月收治的心血管急症患者50例,其中,急性左心室衰竭患者16例,急性冠脉综合征患者13例,急性心肌梗死患者21例;急性左心室衰竭患者主要采用硝普钠及硝酸甘油治疗;急性冠脉综合征和急性心肌梗死患者在基础治疗上,分别联合瑞舒伐他汀和复方丹参注射液治疗,对不同病症的临床治疗情况进行统计分析,并分析临床预防措施.结果 急性左心室衰竭患者治疗总有效率93.8％,死亡率6.2％;急性冠脉综合征治疗后冠脉再通率84.6％,急性心肌梗死患者治疗后冠脉再通率81.0％;以上两种病症患者治疗后较治疗前血hs-CRP水平均出现较明显升高(P＜0.05).结论 对心血管急症应注意加强日常预防,一旦发生后要根据不同的病症类型,及时进行救治,以降低临床死亡率.
作者：莫增茂 刊期： 2013年第07期
目的 分析临床治疗慢性肺源性心脏病的方法.方法 对我院呼吸内科治疗出院的慢性肺源性心脏病患者的临床资料进行总结.结果 临床表现为咳嗽咳痰、急性加重的呼吸困难等,给予持续吸氧治疗联合多种药物治疗有效63例.结论 心力衰竭患者进行抗感染治疗、氧疗效果显著.
作者：罗正琪 刊期： 2013年第07期
目的 探讨我院心血管系统药物不良反应(ADR)发生原因、特点,为临床合理用药提供参考.方法 收集2010年1月至2012年1月发表的关于心血管药物不良反应资料及相关文献报道,对筛选的112例心血管药物ADR资料进行回顾性分析.结果 年龄≥60岁老年患者是心血管ADR发生的主要人群,占65.2％.在112例心血管系统ADR涉及药品种类中,降压药18种48例,占总数的42.9％,其次为周围血管扩张药3种25例,占总数22.3％.依据不良反应报告及临床表现归类,112例ADR中累及皮肤及皮下组织损害38例(33.9％),其次是神经系统损害23例(20.5％)和消化系统损害17例(15.2％).112例心血管ADR报告药剂相关分析上,系口服制剂表现82例(73.2％),注射剂27例(24.1％).而在合并用药与ADR关系上,合用两种药物的病例24例,合用3种药物病例40例,合用4种药物病例33例,5种及以上合用15例.结论 老年患者由于罹患心血管疾病比例高,致临床老年患者心血管系统ADR发生率高,因此老年患者应成为心血管系统药物ADR监测的重点人群.从防治角度出发要加强对临床心血管系统药物合理使用的管理,同时强化对医务人员、药剂师及患者本人ADR知识的培训和宣传,多管齐下减少和避免严重ADR的发生.
作者：杨文锋 刊期： 2013年第07期
目的 分析对老年单纯收缩性高血压患者实施硝酸脂类药物的具体治疗效果.方法 回顾分析我院收治治疗的60例老年单纯收缩性高血压的临床资料,将其随机分为实验组和对照组.对照组实施硝苯地平缓释片常规治疗,实验组在此基础上加用硝酸脂类药物治疗,比较两组患者治疗8周后的血压情况.结果 实验组治疗8周后的收缩压、脉压减小幅度高于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论 硝酸脂类药物,能够降低老年单纯收缩性高血压患者的收缩压、控制脉压,治疗应用效果显著,直接提高老年患者健康生活质量,具有临床推广应用价值.
作者：高咏梅 刊期： 2013年第07期
目的 探讨对羊水过多导致产后出血孕妇的急救护理工作以及临床护理体会.方法 对我院2009年1月至2011年12月期间进行入院治疗的由于羊水过多导致产后出血的孕妇8名,进行全面的回顾性分析,并对护理工作进行全面的记录.结果 对这8例由于羊水过多导致产后出血的孕妇进行及时的急救护理工作,出现了5名存活,另外3例出现死亡,死亡率达到了37.5％,而对存活下来的5例胎儿进行了新生儿Appar评分[1],这5名胎儿中Appar评分在1分到7分之间的为1名,而在8分至10分之间的胎儿为4例,所以终胎儿的良好生存率情况达到了80％.结论 由于孕妇出现羊水过多导致产后出血的情况存在着相对复杂的情况,所以为了保证胎儿以及母体的生命健康安全,在进行急救护理的过程中要尽量采用多种技术与方法相互配和[2],来终达到良好生存率的效果.
作者：锡德英 刊期： 2013年第07期
目的 探讨分析临床护理路径在妇产科的应用效果,以为妇产科临床护理方式选择提供参照.方法 将280例妇产科患者分为观察组与对照组,观察组按照临床护理路径方式进行护理,对照组采用常规方式进行护理.比较两组患者经不同的护理方式进行护理后的产后基本情况、产后母婴知识测评合格情况,以及患者住院情况和护理满意度情况.结果 在产后基本情况方面,观察组出现乳房肿胀硬结率为5.0％,尿潴留率为2.5％,产后早期泌乳率为85.0％;对照出现乳房肿胀硬结率34.2％,尿潴留率12.5％,产后早期泌乳率为75.0％.另外,在产妇保健知识、育儿知识以及母乳喂养知识的了解和掌握情况上,观察组患者的整体情况明显优于对照组.观察组住院时间更短,所用医疗费用相对更少,对护理满意度更高.整体比较,观察组具优势,差异具有显著性(P＜0.05).结论 临床护理路径在妇产科中应用,整体效果显著,值得临床推广.
作者：方美芬 刊期： 2013年第07期
目的 探讨急性心肌梗死临床治疗.方法 我均为我院2011年1月至2013年1月内科收治,随机分组就单纯阿司匹林治疗(对照组)和阿司匹林与氯吡格雷联合治疗(观察组)临床资料进行比较.结果 观察组心肌梗死后并发心绞痛率、心肌再梗率、临床病死率显著低于对照组(P＜0.05).观察组血管再闭塞率低于对照组(P＜0.05),血管再通率无明显差异(P＞0.05).治疗前两组LVEF无明显差异,治疗后观察组改善情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 急性心肌梗死采用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗,未使出血风险增加,并可显著降低心血管事件发生率,改善预后,为患者生命安全提供保障,具有非常积极的应用价值.
作者：刘艳飞 刊期： 2013年第07期
目的 对消化内科常见的不合理用药问题进行一定的研究、分析,并提出相应的应对措施,以减少不合理用药情况的发生.方法 对医院于2008年1月-2012年12月收治的2175例消化内科患者的用药资料进行回顾性分析,分析并记录常见的8种不合理用药问题,并提出合理的建议,以减少消化内科不合理用药问题的发生.结果 经统计后发现,2008年1月-2012年12月期间,我院消化内科有271例不合理用药情况发生:2008年有67例不合理用药问题发生,2009年有57例发生,2010年有63例发生,2011年有53例发生,2012年有31例发生;我院消化内科用药不合理的主要因素包括以下四方面:药物使用量大(38.0％),其次为重复用药(28.4％)、联合用药不合理(19.6％)、药物连用致毒副作用(12.9％).结论 在消化内科的诊治活动中,合理用药是有效地保障治疗效果的重要前提条件.因此,采用多种措施来提高用药合理性十分重要.
作者：毛成燕 刊期： 2013年第07期
目的 探讨和分析稳心颗粒和胺碘酮治疗冠心病心律失常的可行性.方法 以2010年6月至2012年8月在我院住院治疗的50例冠心病心律失常患者为例,随机把50例患者平均分成对照组和观察组两组.其中,对照组的25例患者只服用胺碘酮,观察组的25例患者服用稳心颗粒和胺碘酮,经过3周的治疗,对比分析患者的治疗效果.结果 对照组患者治疗效果显著的7例,有效的5例,总有效率为48％.观察组疗效显著的有13例,有效的有7例,总有效率为80％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 稳心颗粒和胺碘酮在治疗冠心病心律失常中效果显著,可行性很大,具有重要的临床意义.
作者：李芝应 刊期： 2013年第07期
目的 心血管疾病,简称CVD,是临床常见的内科疾病类型,其特点为致残率与致死率较高,且发病急,病情进展迅速,临床难以进行快速的控制病情,严重威胁人们的生活质量与生命安全.心血管疾病绝对危险因素包括心血管疾病不可改变的危险因素包括性别、年龄、家族疾病史以及种族等;相对危险因素包括高血压、肥胖、血脂稠、载脂蛋白升高、糖尿病、吸烟、高盐饮食、脂肪或胆固醇摄入量过多、缺乏体力活动以及缺乏社会关系等.不论是否属于心血管疾病发生的高危人群,均应对其进行必要的健康教育,如宣传心血管疾病相关知识、指导其实施良好的生活习惯、进行必要的身体运动、积极改善身体原发疾病程度、改变人们的生活环境、促进社会和谐进步等,从而使人们保持身心健康,降低心血管疾病发生率;若患者本身患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症等原发疾病,或其体重偏高、具有吸烟行为等,则应作为重点干预对象,针对患者具体情况制定具有针对性的心血管疾病预防措施,如定期测量血压、血脂,使用药物或非药物手段降低其血脂、血压水平,指导患者进行适当减轻体重以及尽早戒烟等,从而有效预防心血管疾病发生,保障患者生活质量与生命安全.
作者：罗彩云 刊期： 2013年第07期
目的 健康教育图2型糖尿病患者健康教育后患者自护行为的影响.方法 将248位糖尿病患者随机分成观察组和对照组两组,两组患者都采用甘精胰岛素进行治疗,对患者于健康教育前后行为变化进行观察分析.观察组采用健康教育图对患者进行教育.对照组患者采用座谈会、健康讲座等形式,了解患者对于疾病治疗的态度以及患者的心理状态,对糖尿病患者饮食状况、对于疾病了解程度、自我管理、血糖监测等方面进行指导.本文就常规教育和针对性的糖尿病健康教育图干预进行回顾性分析,对比患者在教育前后自我血糖监测得分,对健康教育方式的满意程度等.结果 观察组患者于健康教育后,90.3％(112/124)的患者行为习惯发生了变化,与对照组比较差异显著(P＜0.05);在总体的饮食得分上,两组患者教育前后差异具有统计学意义,与对照组比较,观察组患者健康教育后得分上升幅度较大.结论 有针对性的健康教育可以帮助糖尿病患者更好的改变其行为,帮助其更健康的生活.
作者：李艳 刊期： 2013年第07期
目的 分析大骨瓣减压治疗高血压脑出血的临床疗效,探究其临床价值.方法 利用回顾性分析的方法,随机选取我院40例采用大骨瓣减压治疗高血压脑出血患者,分析其临床资料.结果 40例患者中,死亡7例(17.5％),33例患者存活;术后没有患者出现颅内再出血情况;随访时观察患者的日常生活能力,恢复良好率为84.85％.结论 利用大骨瓣减压治疗高血压脑出血具有良好的临床疗效,值得推广使用.
作者：俞红林 刊期： 2013年第07期
目的 分析24小时动态心电图(DCG)监测心律失常患者的临床价值,为临床治疗提供科学依据.方法 选取我院2011年2月-2013年2月收治的200例心律失常患者,把全部患者分别采用常规心电图(ECG),检查和24小时动态心电图监测,对患者的不同监测结果进行对比分析.结果 采用24小时动态心电图监测出室性早搏141例,房性早搏162例,室早二、三联律73例,窦性停搏3例;采用常规心电图检查出室性早搏91例,房性早搏99例,室早二、三联律12例,窦性停搏0例,明显低于24小时动态心电图的检出率,二者相比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 24小时动态心电图能够精确检测出患者的感知失常、心律失常等现象,发现常规心电图检查过程中不易发现的问题,具有重要的临床价值.
作者：黄修平 刊期： 2013年第07期
目的 探讨抗凝治疗的的妇科围手术时应用抗凝药物的方法及其安全性分析.方法 回顾分析2003年-2013年51例在抗凝治疗时需要进行妇科手术的女性患者的临床资料,将其列为研究组,随机选取51例无抗凝治疗的需要妇科手术的患者作为对照组.对比两组的围手术期的凝血功能和手术出血情况.结果 研究组入院时的PT(18.2±3.1),INR(1.6±0.4),对照组入院时的PT(12.4±2.3),INR(1.24±0.2),两组比较有差异(P＜0.05).手术出血研究组的325±100ml,对照组298±58ml,两组比较无差异(P＞0.05).结论 围手术期严格按照抗凝药物的半衰期进行停药,抗凝治疗的患者进行妇科手术是安全的.
作者：刘素珍 刊期： 2013年第07期
目的 分析中西医联合治疗冠心病心肌缺血的有效性.方法 回顾性分析我院2011年4月至2013年2月收治的80例冠心病心肌缺血患者的临床资料.结果 观察组和对照组患者治疗的总有效率分别为90％和60％,观察组患者治疗的总有效率明显比对照组患者高,二者具有统计学差异(P＜0.05);治疗前两组患者的动态心电图各指标之间均不具有统计学差异(P＞0.05);治疗后,观察组患者的ST段下移幅度明显较小、缺血性发作持续时间明显较短、缺血性发作总数明显较少,二者具有统计学差异(P＜0.05).结论 中西医联合治疗冠心病心肌缺血安全有效,是临床一种极为理想的治疗方法.
作者：杨玉梅 刊期： 2013年第07期
目的 分析卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的效果.方法 选取2009年3月-2012年5月间入我院进行治疗的高血压患者116例,随机分为研究组和对照组,两组在相同常规治疗基础上,对照组服用硝苯地平,研究组加服卡托普利,对比治疗效果.结果 研究组患者血压下降效果更好,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗总有效率为94.83％,对照组为79.31％,差异具有统计学意义(P＜0.05),不良反应以皮疹、瘙痒、面色潮红等为主.结论 卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压临床效果较好,安全性高,应用前景好.
作者：杨成 刊期： 2013年第07期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
