学术投稿

血液内科化疗患者拒绝采用PICC的具体原因及有效对策分析

陈露

关键词:血液内科, 化疗患者, PICC
摘要:输注高浓度的营养物质、化学药物(化疗)为治疗血液肿瘤的常见手段,但化疗过程中,副作用即毒性反应较为常见,如血管闭锁、硬化、静脉炎等,另外,发疱类化疗药物的渗透更易导致皮下坏死.外周静脉中心处静脉置管是一种通过经外周静脉埋入导管,将末端置入中心静脉的置管技术.化疗药物经过PICC的管道输入血管后能及时稀释药物,消除血管壁刺激,从而减少药物所引发的静脉炎和外渗性伤害.目前,部分患者不接纳PICC,多选择在外周浅静脉置钢针.本文对某本科收治的50例化疗但不接受采用PICC的患者进行调查研究,探讨其原因及护理对策,现报道如下.
健康前沿杂志相关文献
  • 临床麻醉手术疼痛应用罗哌卡因疗效观察

    目的:研究临床麻醉手术疼痛应用罗哌卡因疗效.方法:本次选择对象为临床麻醉手术疼痛患者,时间在2017年12月直至2018年8月之间,根据电脑随机分配的原则将100例临床麻醉手术疼痛患者分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛;大剂量罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛;对比其两组术后不同时间段疼痛评分和术后清醒时间.结果:观察组临床麻醉手术疼痛患者术后1天6.01±1.02分、术后2天5.22±1.14分、术后3天4.52±1.47分,均低于对照组疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床麻醉手术疼痛患者术后清醒时间15.22±1.54min,与对照组相比较短,差异有统计学意义,P<0.05.结论:临床麻醉手术疼痛应用罗哌卡因镇痛效果明确,且安全性高,值得研究.

    作者:林丽 刊期: 2019年第01期

  • ICU重症颅脑损伤应用L-丙氨酰谷氨酰胺肠外营养的临床效果

    目的:探讨ICU重症颅脑损伤应用L-丙氨酰谷氨酰胺肠外营养的临床效果.方法:选取118例2016年10月~2018年3月本院ICU重症颅脑损伤的患者为本次研究对象,将患者分为参照组(常规肠外营养)以及实验组(L-丙氨酰谷氨酰胺肠外营养),平均每组患者59例,对比两组患者治疗后血清总蛋白以及白蛋白水平变化情况,同时比较两组患者的治疗效果.结果:经过对两组患者进行观察和分析,治疗前,两组的血清总蛋白以及白蛋白水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者的水平均有上升,而实验组患者的上升水平较高于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).经过对两组患者进行比较,实验组患者的总有效率96.61%(57/59)明显高于参照组的总有效率86.44%(51/59),差异有统计学意义,P<0.05.结论:应用L-丙氨酰谷氨酰胺肠外营养于ICU重症颅脑损伤患者能够有效的提高患者的血清总蛋白以及白蛋白水平,治疗效果明显,值得大力的推广的应用于临床治疗上.

    作者:杜贵胜;王延玺 刊期: 2019年第01期

  • 中医情志护理用于冠心病患者干预效果评价

    目的:分析中医情志护理用于冠心病患者干预效果评价.方法:选取2017年7月-2018年7月进入我院进行治疗的108例患有冠心病患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,对比观察两组患者在经过护理与治疗之后生活质量以及患者焦虑抑郁情况的比较.结果:两组患者在经过治疗之后,患者的焦虑以及抑郁情况均得到了明显的改善,观察组的改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者在经过护理之后患者的生活质量均得到了明显的改善,观察组的改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:对患有冠心病的患者使用中医情志护理手段进行护理,能够明显的消除患者的不良心理状态、生活质量,还能够明显改善患者的病情,值得在临床冠心病的护理中进行推广和使用.

    作者:付晓红 刊期: 2019年第01期

  • 中西医结合治疗带状疱疹的研究进展

    带状疱疹是临床医学中常见的皮肤类疾病之一,发病特点为病患会感到神经突发性剧烈疼痛,皮肤出现带状的成片水疱.严重的带状疱疹会麻痹病患整个面神经,进而出现失明,或引发肺炎、脑炎、肾炎等.通常情况下,针对带状疱疹的治疗主要是缩短病期、减轻病患痛苦、防止治疗期间和治疗后出现不良反应为目的.现阶段,西医临床领域内针对带状疱疹的诊治主要采取病毒预防手段,补充营养、止痛、预防癫痫、抗抑郁等方式进行辅助治疗.在临床上,很多专家将中西医治疗方式相结合,发现治疗效果良好,且治疗后不良反应发生率低,用药主要为清开灵和阿昔洛韦.清开灵药物是安宫牛黄丸演变而来,是一种由牛黄、水牛角、黄芩、金银花等组成的中药复方药剂,其中的牛黄含有大量维生素D、胆红素、麦角甾醇,具有清心、利胆功效;黄芩药物有抗炎、清热驱火的功效;金银花有抗病毒功效,因此将几种药物结合后用于带状疱疹的疗效甚好,也可用于其他病毒性疾病,临床疗效甚好,可明显缩短治疗周期、降低单一使用西药所产生的不良反应.

    作者:张浩稷 刊期: 2019年第01期

  • 临终患者人文关怀护理的新进展

    人文关怀护理是一种以人为本,更加注重生物、心理、社会医学模式下的人文精神的护理服务.是一种现代护理服务的趋势.它不仅关乎于个人的生命质量,也关乎着医学的价值取向和社会的公平正义.因此,做好这项工作,有着极其重要的社会意义.本文就对临终病人的生理、心理特点及对临终患者实施人文关怀的护理措施综述如下.

    作者:兰宇红 刊期: 2019年第01期

  • 基于团队学习策略在神经内科住院医师规范化培训医生超急性期脑梗死静脉溶栓教学中的应用研究

    目的:本研究旨于探讨基于团队学习策略(Team-based learning,TBL)教学方法在神经病学教学中的应用效果.方法:选取在2017年6月至2018年6月共24名东莞市人民医院神经内科进行规范化培训的学员,按先后顺序,随机编号,单号的纳入实验组(12名),双号的纳入对照组(12名),对照组采用常规的理论授课教学模式,实验组采用TBL教学模式,分别对学员进行超急性期脑梗死静脉溶栓教学.比较两组学员课前测试、培训后测试及满意度问卷调查及教学质量评估表之间的差异.结果:两组的教学评估表、临床带教老师教学内涵评价表、实习生对带教老师教学方法评价表得分对比不存在统计学差异,实验组的课后测试成绩明显高于对照组(P<0.05).结论:TBL教学方法适合神经病学的规范化培训教学,有助于提高学生的学习积极性、解决问题的能力及团队合作意识,教学质量优于传统教学方法.

    作者:尹翰鹏;姚棉璇;屈剑锋;陈仰昆;丘东海;李润雄 刊期: 2019年第01期

  • 腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠疗效及围手术期护理研究

    目的:对于进行手术之后患者宫内产生妊娠的几率和输卵管的畅通情况以及异位妊娠几率的改变进行观察,探讨并分析针对输卵管妊娠的情况应用腹腔镜下输卵管吻合手术的治疗效果.方法:选择本院在2013年11月到2014年11月收容诊治的100名发生输卵管妊娠的患者作为本次研究的实验对象,将这100名发生输卵管妊娠的患者编成两个组类,一组编为对照组,另一组编为实验组,每个组类均有50名患者.对于对照组的50名患者,采取腹腔镜下输卵管切入取胚缝合手术作为治疗方法,在围手术期注重患者的护理干预措施,对于实验组的50名患者,应用腹腔镜下输卵管吻合手术作为治疗方法.实验组和对照组的患者在治疗之后的两个月后,对患者输卵管的畅通情况进行对比,在治疗之后的两年后,对患者的异位妊娠几率以及宫内产生妊娠几率的改变进行对比.结果:实验组和对照组的患者在进行手术治疗之后,两个月后患者输卵管畅通情况比较中,实验组的患者输卵管畅通度要好于对照组的患者,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05;两年后患者的异位妊娠几率比较中,实验组的患者异位妊娠几率要小于对照组的患者,相关差异不具有统计学意义,即P大于0.05,两年后患者的宫内妊娠几率比较中,实验组的患者宫内妊娠几率要大于对照组的患者,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05.结论:通过应用腹腔镜下输卵管吻合手术来针对性治疗输卵管妊娠的情况,有利于提升患者宫内妊娠的几率以及手术之后输卵管的畅通情况,使患者异位妊娠的几率得以降低,输卵管吻合手术的治疗效果要好于腹腔镜下输卵管切入取胚缝合手术的治疗效果.保障手术成功,促进手术后患者的输卵管相关功能回复正常的重要条件,是患者围手术期的护理干预.

    作者:韩亚娟;曹耀辉 刊期: 2019年第01期

  • 感染研究进展对外科临床实践的影响

    随着医学技术的不断发展,在外科感染研究方面也取得了长足进步,有很多全新的进展,这对于外科的临床实践来说,也有着至关重要的深远影响.在外科感染的过程中,手术部位的感染是应该被预防和务必要引起足够重视的医院获得性感染,对这种比较严重的外科感染,需要及时有效的采取相应的措施,其中包括,术前有针对性的应用与之相匹配的预防性抗生素、在手术的过程中进行保温,并且及时有效的拔出引流物.在外科感染研究进展中外科临床实践还有很多方面的影响.针对这样的情况,本文有针对性的分析和探究感染研究进展对外科临床实践的影响,希望为相关人士提供有益的借鉴和参考.

    作者:张帆;石喜成 刊期: 2019年第01期

  • 奥美拉唑联合克拉霉素对慢性胃炎的效果及安全性研究

    目的:分析奥美拉唑联合克拉霉素对慢性胃炎的效果及安全性.方法:我院在2017年3月份到2018年3月份收治36例慢性胃炎患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=18)和对照组(n=18).对照组为单一的奥美拉唑治疗,观察组予以奥美拉唑联合克拉霉素治疗,对比两组患者的治疗效果和不良症状发生率.结果:观察组的治疗效率高于对照组,两组比较分析存在显著差异,统计学的研究价值为p<0.05.不良症状发生率比较中,观察组的指标较低,两组比较分析存在显著差异,统计学的研究价值为p<0.05.结论:应用奥美拉唑联合克拉霉素对慢性胃炎患者治疗,获取的临床效果显著,提高整体安全性,适合对其推广.

    作者:丁耀俊 刊期: 2019年第01期

  • 浅析剖宫产术式对再次妇产科手术的影响

    目的:总结剖宫产术式对再次妇产科手术的影响.方法:在8016年3月到8018年3月开展本次关于剖宫产的对比研究,期间总共选取80例产妇作为案例进行研究.根据第一次剖宫产手术方式划分为实验组与常规组,两组产妇的第一次剖宫产方式分别为改良新式剖宫产与传统子宫下段剖宫产.观察指标以手术时间、粘连发生率、切口并发症为主.结果:实验组与常规组产妇手术时间、粘连发生率、切口并发症多项数据方面均存在明显差异,实验组手术时间(50.1±18.2)min,粘连发生率为5(12.50%),无切口并发症患者;常规组手术时间(67.9±20.1)min,粘连发生率为11(27.50%),切口并发症发生率为2(5.00%).实验组多项数据优势均突出,统计学结果达到意义标准(P<0.05).结论:剖宫产术式对再次妇产科手术的影响突出,采取行之有效的剖宫产手术方式可以更好的降低对产妇再次手术的影响,值得在临床中推广并普及.

    作者:吕丽;韩飞 刊期: 2019年第01期

  • 更年期综合征针灸治疗效果

    目的:分析更年期综合征针灸治疗效果.方法:回顾性分析我院2017年8月至2018年7月就诊的46例更年期综合征患者临床诊治资料,均实施针灸治疗.结果:对比治疗前,患者治疗后Kupperman指数、E2、FSH均显著改善(P<0.05).本组探究中,更年期综合征总有效率95.65%(44/46).结论:更年期综合征针灸治疗效果较为理想.

    作者:李壮 刊期: 2019年第01期

  • 消化内科上消化道出血临床诊治分析

    目的:探讨消化内科上消化道出血临床治疗方法和效果.方法:选择我院2017年6月到2018年6月收治的120例消化内科上消化道出血患者作为研究对象,并对患者实施系统有效的治疗,对患者治疗前后的效果进行比较和分析.结果:经过系统的治疗之后患者得到显著的康复,治疗有效人数为114例,有效率为95%(114/120),治疗前后差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:患者出现上消化道出血之后接受系统有效的治疗对于提升其生活质量有着积极的作用,还能够进一步促进病情的恢复,值得在临床治疗中使用和推广.

    作者:刘东平;王海燕;管春芳 刊期: 2019年第01期

  • 经皮椎体成型术与经皮椎体后凸成型术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折临床疗效探究

    目的:比较经皮椎体后凸成型手术及经皮椎体成型术对骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折病患的治疗效果.方法:抽取2010年1月-2017年1月来院接受骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折治疗的115例病患的诊疗资料,根据随机分配的原则将所有患者进行两组,接受经皮椎体成型术治疗的57例患者为参照组,接受经皮椎体后凸成型术治疗的58例患者为研究组,后对治疗效果的差异性进行总结.结果:对比两组患者的疼痛评分和活动能力评分,研究组优于参照组,2组间相比较,P<0.05.结论:相较于用经皮椎体成型手术,经皮椎体后凸成型手术可显著缓解骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折病患的疼痛,降低骨水泥渗漏率,值得研究.

    作者:刘阳;刘晓阳 刊期: 2019年第01期

  • 呼吸重症监护病房肺部感染的病原菌分布及其耐药性探究申频

    目的:根据呼吸重症监护病房肺部感染的病原菌分布及其耐药性展开探究分析.方法:回顾我院从2017年8月到2018年6月之间的呼吸重症监护病房肺部感染患者共80例参与本次的研究调查,收集患者的痰液、呼吸道分泌物,支气管灌洗液等标本与病原菌,分析并了解其分布特点,抽调主要的病原菌展开药敏实验.结果:本次调查中共分离出67例病原菌,其中肺炎克雷伯菌22株,占比32.8%,大肠埃希菌11株,占比16.4%,病原菌的数量远高于其他的病原菌,各病原菌之间的数量对比具有统计学意义(P﹤0.05)大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对甲氧苄啶的耐药性高,明显高于对其他抗菌药物的耐药率,且其差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论:呼吸重症监护病房肺部感染的病原菌分布中以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌两种菌种的存在占比较大,且这两种药物对磺胺甲恶唑、甲氧苄啶的耐药性较强,治疗中紧密的观察病原菌的分布状况,并了解其耐药性,在依据药敏试验的基础上,选择相契合病情的药物,能够极大的提高治疗的有效性.

    作者:申频 刊期: 2019年第01期

  • 探析计算机管理在妇幼保健院门诊药房的实施效果

    随着电子科学技术的普及,在医院中也逐渐建立起完善的计算机管理系统.本文选取2016-2017年间某妇幼保健医院门诊病房的计算机使用上关于操作流水的记录,与2015-2016年该院未能实行计算机管理来对比二者之间的差异,主要针对账目记录、药物调配效率上的相关问题,来比较其中的差异并进行相关分析.

    作者:黄一鸣;陈晓惠;王敬花 刊期: 2019年第01期

  • 常见儿科门诊医患纠纷的原因及护理对策分析

    目的 分析近年来我院儿科门诊常见医患、护患纠纷的产生原因,并分析针对性护理对策.方法 随机抽选我院儿科门诊在2016年6月至次年5月期间2217例就诊人次,统计纠纷的产生原因.于2017年6月我科室开始加强针对纠纷的护理干预,并统计在实施护理干预一年时间内的2235例就诊人次中护理纠纷情况.统计常见护理纠纷类型并对比在实施前后各项纠纷发生率的控制有效程度.结果 常见医患纠纷的原因在于基本操作失误、沟通不畅、配药差错、候诊时间较长、一次性穿刺成功率较低,其中候诊时间长为常见.在实施护理干预后,各类纠纷发生率明显降低.结论 儿科门诊中纠纷的出现会受到多种因素影响,医护人员需努力营造良好的候诊环境,在专业性、人性化的医护服务下为患者提供更优质的就诊体验,尽可能降低纠纷发生率.

    作者:陈怡 刊期: 2019年第01期

  • 莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效比较分析

    目的 针对功能性消化不良患者分别采用莫沙必利与多潘立酮治疗后,比较分析其疗效.方法 以我院收治的88例功能性消化不良患者作为研究对象,成立参照组与研讨组.参照组单独采用莫沙必利进行治疗,而研讨组单纯采用多潘立酮进行治疗,比较两组患者治疗效果及不良发应情况.结果 两组患者经治疗后,研讨组治疗效果较参照组更佳,组间差异明显,P<0.05,同时不良反应与参照组相近,P>0.05.结论 分别采用莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良进行治疗,通过研究表明两中药物治疗效果相近,均能有效缓解临床症状,莫沙必利药物治疗不良反应优于多潘立酮,临床效果理想.

    作者:曾慧 刊期: 2019年第01期

  • 高中学科中的医学常识

    在高中的学习中,医学方面也渗透在几大学科之中.如,高中所学的生物、化学、物理等学科,在我们学习这些科目的同时,也学习和培养了医学方面所必备的基本知识与实践基础.因此,在我们学习知识的同时,也要培养实践能力.这也是为我们今后身处社会中具有一定的医学常识.

    作者:刘硕 刊期: 2019年第01期

  • 重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理分析

    目的:对重症肺炎合并呼吸衰竭患者应用护理干预的效果进行分析.方法:将我院2017年2月至2018年5月收治的90例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,随机分成研究组45人,对照组45人.对照组患者只进行常规的对症治疗.研究组患者在对症治疗的基础上给予其护理干预.对两组患者并发症发生率进行观察和对比.结果:与对照组患者相比,研究组患者并发症发生率明显更低,组间对比有统计学意义(P<0.05).结论:应用护理干预对重症肺炎合并护理衰竭患者进行护理,能够有效的减少患者出现并发症的概率,值得推广应用.

    作者:梁春梅 刊期: 2019年第01期

  • 护理干预对急性阑尾炎患者术后并发症的影响评价

    目的 研究急性阑尾炎的术后护理干预方法.方法 对60例急性阑尾炎手术病患中的30例实施强化护理干预,比较不同护理模式下并发症控制效果及恢复速度差异.结果 常规护理及强化护理下两组并发症总发生率分别为20%与6.67%;观察组肛门排气、首次下床、住院时间分别为(18.54±1.39)h、(11.97±1.04)h、(5.22±0.58)d,均短于对照组.结论 阑尾炎术后强化护理对并发症可起到显著控制作用并可帮助病患更快恢复.

    作者:赵蓉 刊期: 2019年第01期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会