张帆；石喜成
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,在呼吸道肿瘤中位居第二位,占全球每年新增恶性肿瘤的2.4％.[1]从1873年Billroth完成首例全喉切除术以来,手术一直是治疗喉癌的主要手段[2].随着喉癌发病率的不断上升,医学技术的不断提高,喉部肿瘤的手术范围也越做越大.气管造瘘口成型术,成为常见的手术方式,因术式需要上提气管修复造瘘口,就需要把附着气管的甲状腺两侧剥离,甲状腺处于游离状态,且甲状腺附近的血液供应非常丰富,有成对的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉,有时还有甲状腺中动脉;甲状腺上下动脉均有分支,这些分支在甲状腺的上下左右以及与喉部、气管、咽部、食管的动脉分支都互相吻合,构成丰富的血管网[3].喉癌术后甲状腺动脉易大出血,情况紧急且多见,因此护理人员需掌握喉癌术后甲状腺动脉大出血的急救与护理.
作者：高林红；龚顺敏 刊期： 2019年第01期
目的 探究腰椎间盘突出症(LDH)实施脊柱后路微创手术治疗的临床效果.方法 选择腰椎间盘突出症患者共82例,分别给予传统开放手术与脊柱后路显微镜下微创间盘取出术,将两组的治疗效果进行对比.结果 对比两组手术耗时、出血量、住院时间可知,实验组均明显短于或者少于常规组,P<0.05;治疗后实验组的VAS评分均明显低于常规组,P<0.05.结论 对腰椎间盘突出症患者给予微创手术(脊柱后路)治疗,便于获取较小的手术创伤,缩短了住院时间,值得推荐.
作者：高智博 刊期： 2019年第01期
目的:分析并对比全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响差异.方法:以本院2016年3月-2018年3月进行手术治疗的72例老年骨科患者作为本次研究对象开展研究,分组依据为计算机表法,平分为参照组(n=36)与研究组(n=36),参照组实施全身麻醉,研究组实施硬膜外麻醉,以术后各个时间的MMES评分、认知功能障碍发生情况作为评价标准.结果:两组结果进行对比后,研究组呈现结果更优,且终检验结局P<0.05,具有探讨分析价值.结论:在对老年骨科患者实施手术治疗的过程中,应用硬膜外麻醉,对患者短期认知功能造成影响较小,值得推广.
作者：张银福 刊期： 2019年第01期
目的文章主要针对快速康复护理干预应用于行腹腔镜胃肠外科手术患者中的效果进行分析研究.方法将2017年3月至2018年4月接收的45例行腹腔镜胃肠外科手术治疗的患者,随机分成观察组(23例)与对照组(22例).对照组治疗期间给予外科手术常规护理干预,观察组治疗期间在对照组护理基础上给予快速康复护理干预,观察两组临床相关指标及术后并发症发生情况.结果观察组肛门排气时间、排便时间、下床行走时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发病率为8.70％,明显低于对照组的22.73％(P<0.05).结论在腹腔镜胃肠外科手术患者围手术期间开展快速康复护理,能够加快患者疾病康复,降低患者术后并发症发病率.
作者：王甜 刊期： 2019年第01期
目的 探讨营养风险筛查在重症肺部感染患儿中的应用效果.方法 选取2017年10月至2018年6月于我院接受重症肺部感染治疗的患者76例,根据儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)评分将患者分为高度营养风险组(H组,10例)、中度营养风险组(M组,24例)和低度营养风险组(L组,42例).观察比较各组患者的一般资料和不良临床情况.结果 各组患者的一般资料,如性别、年龄、及母乳喂养情况的差异无统计学差异性(p>0.05).H组的平均住院时间比L组和M组长,并发症发生率比其他两组高,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 营养风险筛查对重症肺部感染患儿有较好的应用效果,改善患者不良临床情况.
作者：俞少俊 刊期： 2019年第01期
目的:探讨美罗培南治疗早产儿重症细菌感染的临床治疗效果.方法:选取2017年1月—2018年1月我院收治的100例重症细菌感染的早产儿作为研究对象,随机分为对照和观察两组,各50例.对照组给予用传统的头孢噻肟治疗,观察组给予美罗培南治疗,连续治疗7d后,比较两组患者治疗效果及细菌清除情况.结果:观察组患者治疗有效率及细菌清除率显著高于对照组(p<0.05).结论:采用美罗培南治疗早产儿重症细菌感染,治疗效果较好,能够有效提升临床疗效及细菌清除率,改善患儿临床症状,具有较好应用价值.
作者：陈扬 刊期： 2019年第01期
目的:探究手术室全期护理在手术室优质护理中的应用效果.方法:选择我院2017年1月至2018年1月收治手术患者98例,随机分为行常规护理对照组(n=49)与并行优质护理实验组(n=49),对比护理效果.结果:实验组手术知识掌握水平、满意度均优于对照组,焦虑水平低于对照组,P<0.05.结果:手术室全期护理在手术室优质护理中的应用可有效促进患者对手术相关信息的了解,有助于提高其配合度,缓解患者焦虑情况,可构建起更为和谐的呼唤关系.
作者：刘小玲 刊期： 2019年第01期
随着我国发展的逐渐推进,我国临床医学得以兴起发展.护理是临床发展中的重要内容,其主要是针对患者所开展的一种全过程照顾方式.其中,心理护理是一种,其发展对患者的预后具有重要影响.而心理护理工作开展,需要语言的参与,其发展特点将直接影响到护理效果.因此,本研究则以此为主要内容,通过对其护理语言发展特色进行阐述,探究运用技巧在心理护理工作中的应用价值,以供参考.
作者：杜妍；陈霞 刊期： 2019年第01期
目的:分析舒适护理在鼻骨骨折复位术患儿的应用.方法:择选本院所收治接受鼻骨骨折的复位术临床治疗80例患儿为研究对象,按照就诊顺序,平分为两组,每组均为40例.干预组实施舒适护理服务,常规组则实施常规护理服务.分析两组效果.结果:相比较常规组,干预组患儿对于临床治疗及护理的依从性指标评分、患儿家属对于护理服务满意程度指标评分,略占据一定临床应用优势,组间的数据对比有统计学差异性,P<0.05.结论:针对儿童鼻骨骨折的复位术临床治疗,通过实施舒适护理服务,能提升患儿对于临床治疗及护理的依从性,护理服务满意度相对较高,可促进患儿早入疾病转归.
作者：高然然 刊期： 2019年第01期
目的:对比分析传统疝修补术和无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法:选择2015年8月至2016年8月在我院治疗的腹股沟疝106例患者,随机分成两组,各53例.对照组用传统疝修补术为患者治疗,观察组用无张力疝修补术治疗患者.把两组患者的手术时间、住院天数等手术指标,并发症发生率进行比较分析.结果:观察组的手术时间(41.30±7.85min)、住院时间(4.25±1.21d)、术中出血量(23.34±5.60ml)都优于对照组;术后1d、4d、7d的VAS评分都优于对照组;观察组的并发症发生率(3.77％)低于对照组(16.98％).结论:使用无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者,比使用传统疝修补术治疗患者,效果更好且能减轻术后患者疼痛,并发症发生率更低,有助于患者恢复,值得临床应用.
作者：徐扬 刊期： 2019年第01期
目的:探讨护理干预对腰硬联合麻醉后剖宫产仰卧综合征的影响观察.方法:选择近两年在我院行剖宫产的产妇150例随机分成两组,对照组给予围手术期的常规护理,实验组在常规护理的基础上进行综合护理干预,在进行麻醉前扩容,麻醉完成后将手术床向左倾斜15o-30o,妥善固定后协助医师尽快完成手术.结果:实验组的手术时间、胎儿娩出时间、输液量、出血量、尿量比对照组更优,BP,HR,SPO2实验组比对照组更优,其中SBP差异有统计学意义(P<0.05).SHS的发生率实验组1例,对照组15例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对腰硬联合麻醉剖宫产产妇进行护理干预,对预防仰卧位低血压的发生有良好的作用,可提高手术安全性,减少母婴意外.
作者：冀金桂 刊期： 2019年第01期
目的:对慢性阻塞性肺疾病患者应用健康教育的临床效果进行分析.方法:将我院2017年2月至2018年4月收治的130例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分成研究组65人,对照组65人.为对照组患者只进行常规的治疗和护理.研究组患者进行健康教育.对两组患者的抑郁评分、治疗依从率以及护理满意度进行观察和对比.结果:与对照组患者相比,研究组患者抑郁评分明显更低,治疗依从率明显更高,护理满意度明显更高,组间对比有统计学意义(P<0.05).结论:应用健康教育方法对慢性阻塞性肺炎患者进行护理干预,能够有效的改善患者的抑郁情况,同时,提高患者的治疗依从率,值得推广应用.
作者：李苏沛 刊期： 2019年第01期
目的:分析手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施.方法:选取本院手术室科室所收治96例病患为研究对象,以实际就诊的顺序为主,将病患平均分成两个小组,每个小组均为48例病患.观察组采用手术室的护理管理模式,常规组采用基础护理管理模式.分析两组效果.结果:相比较于基础护理管理模式,实施手术室的护理管理模式,病患切口的感染率及护理服务满意度指标评分、护理管理效果指标评分,均略占据一定临床优势,组间数据对比统计学意义显著,P<0.05.这足以表明手术室的护理管理与手术切口的感染之间,存在着直接关系,需制定手术室的专项护理管理制度,采取有针对性的切口感染防范措施.结论:对于手术切口的感染防范工作来说,采用手术室的护理管理模式,能提升护理管理效果与护理服务满意度,降低手术切口实际感染率.为能够更好的达到这一管理效果,还需逐步完善手术室的护理管理制度与切口感染防范措施,以进一步降低手术切口的感染率.
作者：赵晴晴 刊期： 2019年第01期
目的:总结图像引导放射治技术(IGRT)对腹部肿瘤放射治疗精度的影响.方法:收集本院2015年1月——2018年3月收治的15例腹部肿瘤患者临床资料,均应用Synergy IGRT加速器治疗,并由锥形束CT评价左右(x)、前后(z)、头脚(y)各方向线性摆位误差,与分别由x、z、y轴旋转形成的u、v、w旋转摆位误差,评价摆位误差.结果:本组对象均接受413次锥形束CT扫描,x误差(0.14±0.06)cm,z误差(-0.02±0.11)cm,y误差(0.07±0.12)cm,u误差(0.75±0.21)°,v误差(-20±0.26)°,w误差(0.21±0.18)°,方向摆位误差依次为y>z>x.结论:在腹部肿瘤放射治疗患者中,采用IGRT可减少患者摆位误差,提升放射治疗精度,但在实际操作中仍需依据现状作相应的距离调整,以大化提升放射治疗精度.
作者：李安 刊期： 2019年第01期
目的:探讨小儿消化不良患儿实施整体护理的措施,并对其效果进行观察.方法:将2017年1月-2018年1月于我院接受诊治的小儿消化不良者100例纳入本研究,依据护理方案的不同将其均分为对照组与观察组,其中对照组患儿进行常规护理,观察组在常规护理基础上实施整体护理.分析组间护理效果差异性.结果:护理后,相比对照组患儿消化不良症状评分,观察组患儿的评分显著更低,观察组患儿门诊输液时间短于对照组,费用也显著低于对照组,且观察组中对护理工作吃不满意态度的家长仅1例,较对照组的7例明显少6例,其家长满意度达到了98％,较对照组更优,组间差异显著(P<0.05).结论:整体护理在消化不良患儿护理中的应用可有效缓解患儿消化不良症状,提高家长满意度.
作者：王楠宁 刊期： 2019年第01期
目的:分析在小肠疾病患者的临床诊断当中,双气囊小肠镜的应用效果以及患者的护理方式.方法:选择我院2017年5月至2018年4月收治的55例小肠疾病患者为主要对象,让其分别接受双气囊小肠镜与小肠CT检查,对两种检查方法的疾病阳性检出情况进行观察,并总结患者的临床护理方案.结果:患者接受小肠CT检查的阳性检出率略高于双气囊小肠镜,但两者数据对比无任何差异(P>0.05).结论:针对小肠疾病的诊断,应用双气囊小肠镜的效果较好,且患者需要同时接受综合护理干预.
作者：逯心红 刊期： 2019年第01期
目的:探究硅胶假体和玻尿酸注射在美容整形隆鼻术中的应用效果,并分析其在应用中的价值.方法:选取2017年6月至2017年12月在我院进行美容整形隆鼻术的120例患者为研究对象,根据患者入院时间的不同将所有研究对象随机分为两组,分别为A组与B组,每组60例.A组患者予以玻尿酸注射方式进行隆鼻手术,B组患者予以硅胶假体,跟踪并记录两组研究对象术后4个月内的不良反应发生情况,从而确定玻尿酸注射与硅胶假体在美容整形隆鼻术中的应用价值.结果:经对比可知,A组患者术后4个月内的不良反应发生率显著低于B组患者,差异具有统计学意义,P﹤0.05.结论:通过对比120例在我院进行美容整形隆鼻术患者的术后不良反应发生率可知,相较于硅胶假体,玻尿酸注射能够显著降低患者的术后不良反应发生率,且具有风险低、安全性高等优点,具有极高的临床应用价值.
作者：Kimkyoungchul 刊期： 2019年第01期
目的 探讨正畸治疗对牙周病患者牙周状况改变的影响 方法 选取2016年8月-2017年1月我院口腔科收治的64例牙周病患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取常规牙周治疗,观察组在对照组基础上采取正畸治疗,比较治疗前后牙周袋深度、牙齿松动程度、菌斑指数和龈沟出血指数等各项牙周指标变化情况和治疗效果.结果 两组牙周袋深度、牙齿松动程度、牙槽骨吸收程度和龈沟出血指数等均有所改善,观察组改善程度较大;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正畸治疗可显著改善牙周病患者牙周状况,具有显著疗效,值得在临床上大力推广.
作者：杨巧凤 刊期： 2019年第01期
随着我国步入信息化的大数据时代,许多医院的传统纸张文档档案逐渐被数字化档案取代.由于我国医院传统档案的封存由于受到人工操作等多个限制因素,使得档案在封存记录过程中无法保障极高的准确性与传递性.本文以医院档案管理为切入点的研究概述,系统地分析新医改下档案数字化过程中的保障性、一体化、并存性三个维度数字化优势,进一步验证我国医院档案管理改进的方向与意义,从而为我国医疗领域档案管理做出积极贡献.
作者：王涵 刊期： 2019年第01期
目的 探讨采取中医理疗联合硬膜外腔注药对非骨损性腰腿痛进行治疗的临床医学效果.方法 在本院2017年6月～2018年6月期间收治的380名非骨损性腰腿痛患者中,随机选取出其中的100例患者.将这100名患者随机分为2组,其中50例为观察组,50例为对照组.对对照组的患者进行常规的中医理疗治疗;对观察组的患者除了进行常规的中医理疗治疗外,还进行硬膜外注药治疗.实验观察中进行数据记录、对比与分析,发现两组的愈显率比对明显.结果 显示对照组的愈显率仅为82％,而观察组的愈显率则高达96％,观察组明显高于对照组(x2=5.79,P<0.05).两组的治愈结果对比,发现对非骨损性腰腿痛患者进行中医理疗联合硬膜外腔注药治疗的效果明显好于仅进行常规中医理疗治疗.结论 采取中医理疗联合硬膜外腔注药对非骨损性腰腿痛进行治疗的临床医学效果更好,具有广泛的临床运用价值.
作者：郭佳鑫；郭振阳；郭子豪 刊期： 2019年第01期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
