颜振刚;赵庆利
目的:总结图像引导放射治技术(IGRT)对腹部肿瘤放射治疗精度的影响.方法:收集本院2015年1月——2018年3月收治的15例腹部肿瘤患者临床资料,均应用Synergy IGRT加速器治疗,并由锥形束CT评价左右(x)、前后(z)、头脚(y)各方向线性摆位误差,与分别由x、z、y轴旋转形成的u、v、w旋转摆位误差,评价摆位误差.结果:本组对象均接受413次锥形束CT扫描,x误差(0.14±0.06)cm,z误差(-0.02±0.11)cm,y误差(0.07±0.12)cm,u误差(0.75±0.21)°,v误差(-20±0.26)°,w误差(0.21±0.18)°,方向摆位误差依次为y>z>x.结论:在腹部肿瘤放射治疗患者中,采用IGRT可减少患者摆位误差,提升放射治疗精度,但在实际操作中仍需依据现状作相应的距离调整,以大化提升放射治疗精度.
作者:李安 刊期: 2019年第01期
目的:对于患有消化道出血的患者在护理当中应用相关健康教育的效果进行调查和探讨.方法:选择本院在2015年12月到2017年12月收容诊治的140名患有消化道出血的患者作为本次研究的实验对象,并将这140名患有消化道出血的患者编成两个组类,一组编为实验组,另一组编为对照组,每个组类均有70名患者,对实验组和对照组的患者在医学临床上施行相关护理干预措施和不同的健康教育手段护理的效果进行比较和分析.结果:对于实验组和对照组的患者在施行相关护理干预之后患者对于相关护理工作的满意程度和患者对相关病症知识的了解程度以及在护理之后一年和一年以后患者存在的再出血的几率进行比较,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05.结论:在和相关传统健康教育的护理手段比较,分阶段的健康教育手段能够明显改善患有消化道出血的患者在医学临床上的相关病症.
作者:杨勇琼 刊期: 2019年第01期
目的:对比分析颅内动脉瘤采用显微手术及介入治疗的效果.方法:自我院随机选取58例颅内动脉瘤患者,选自2017年8月至2018年7月,根据抽签法随机分组,行介入治疗的29例患者纳入实验组,行显微手术的29例患者纳入对照组.结果:对比对照组患者,实验组患者手术时间、住院时间均显著改善,治疗效果明显更低,P<0.05.结论:颅内动脉瘤采用介入治疗的疗效显著低于显微手术,但是手术时间、住院时间、并发症发生率明显更优.
作者:王迪;夏庆;刘禹兵;张宇;黄金丽 刊期: 2019年第01期
循证护理是目前护理界较为前沿的护理模式,该模式通过强调以患者为主体的要求,达到提高临床护理质量的目的.循证护理是近年来护理学的发展[1],该护理模式注重理论依据,要求以科学严谨的护理态度开展护理工作,以批判发展的思维改善和寻求佳护理方式.在耳鼻喉科应用循证护理,能明显提高患者对疾病知识的掌握情况,降低并发症发生率,提高患者满意度.
作者:张俊红;吕巧英;丁勤勤;李曙华 刊期: 2019年第01期
目的:研究高血压并发冠心病的治疗.方法:选择2015年1月-2017年1月医院收治的高血压并发冠心病患者62例,采用随机分组的方法,分为对照组和观察组,每组患者31例.对照组患者使用氨氯地平治疗,观察组患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗.对比两组患者治疗前后的血压水平及血脂水平.结果:治疗后观察组患者收缩压、舒张压,均低于对照组患者(P<0.05).治疗前两组患者血脂水平没有显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C,均低于对照组对照组患者(P<0.05).结论:在高血压并发冠心病的临床治疗中,使用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗,能够更有效的改善患者血压、血脂水平,取得更理想的临床治疗效果.
作者:詹勇 刊期: 2019年第01期
目的:探讨消化内科上消化道出血临床治疗方法和效果.方法:选择我院2017年6月到2018年6月收治的120例消化内科上消化道出血患者作为研究对象,并对患者实施系统有效的治疗,对患者治疗前后的效果进行比较和分析.结果:经过系统的治疗之后患者得到显著的康复,治疗有效人数为114例,有效率为95%(114/120),治疗前后差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:患者出现上消化道出血之后接受系统有效的治疗对于提升其生活质量有着积极的作用,还能够进一步促进病情的恢复,值得在临床治疗中使用和推广.
作者:刘东平;王海燕;管春芳 刊期: 2019年第01期
目的:探寻冠心病心绞痛临床治疗的有效方法,以活血通脉汤为例.方法:从2017年病历库中随机抽取80例冠心病心绞痛患者,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,对照组口服地奥心血康,观察组服用活血通脉汤,对比两组临床效果.结果:观察组临床治疗有效率、血流动力学改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:对于冠心病心绞痛疾病而言,活血通脉汤临床效果明显,值得各级医院借鉴与学习.
作者:宋雪利 刊期: 2019年第01期
近年来,护理模式不断改变,尤其重视患者情绪对疾病产生的影响.在国内知网上有关焦虑的影响因素文献较多,但针对农名工功能性勃起功能障碍焦虑影响因素及护理干预的研究较少,特别是对于男性农民工的关注度较低.有文献报道,勃起功能障碍患者中有大部分存在焦虑的负性情绪,患者的行为上存在一定程度的认知缺陷,患者的遵医行为较低,为有效改善此状况,认真分析功能性勃起功能障碍焦虑影响因素,进行有效的护理干预显得尤为重要.本研究拟从探讨患者焦虑影响因素的角度出发,对患者的焦虑情绪进行心理干预,运用正确、全面的护理干预来缓解患者的焦虑情绪,为改善功能性功能障碍提供有效依据,现报道如下.
作者:袁林;刘俊 刊期: 2019年第01期
目的:分析老年股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期护理及安全性.方法:选择我院收治的62例老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术,随机将62例患者分成2组,对照组配合常规护理,观察组配合围手术期护理干预,比较2组护理效果.结果:观察组髋关节恢复情况明显优于对照组,术后并发症明显低于对照组.结论:老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术配合围手术期护理干预,能改善患者的髋关节功能,减少并发症.
作者:晋玉林 刊期: 2019年第01期
在高中的学习中,医学方面也渗透在几大学科之中.如,高中所学的生物、化学、物理等学科,在我们学习这些科目的同时,也学习和培养了医学方面所必备的基本知识与实践基础.因此,在我们学习知识的同时,也要培养实践能力.这也是为我们今后身处社会中具有一定的医学常识.
作者:刘硕 刊期: 2019年第01期
目的 分析糖尿病眼病患者低血糖的原因及护理满意度.方法 选取我院136例糖尿病眼病患者,收治时间在2017年2月1日~2017年7月20日,并将糖尿病眼病患者分为两组,对照组(实施常规护理),观察组(实施优质护理),对比两组患者护理满意度.结果 观察组糖尿病眼病患者护理后的护理满意度95.59%与对照组护理满意度85.29%相比具有显著差异,P<0.05.结论 通过分析糖尿病眼病患者低血糖因素后,再实施优质护理,能显著提高患者护理满意度,值得研究.
作者:张春霞 刊期: 2019年第01期
目的:探究硅胶假体和玻尿酸注射在美容整形隆鼻术中的应用效果,并分析其在应用中的价值.方法:选取2017年6月至2017年12月在我院进行美容整形隆鼻术的120例患者为研究对象,根据患者入院时间的不同将所有研究对象随机分为两组,分别为A组与B组,每组60例.A组患者予以玻尿酸注射方式进行隆鼻手术,B组患者予以硅胶假体,跟踪并记录两组研究对象术后4个月内的不良反应发生情况,从而确定玻尿酸注射与硅胶假体在美容整形隆鼻术中的应用价值.结果:经对比可知,A组患者术后4个月内的不良反应发生率显著低于B组患者,差异具有统计学意义,P﹤0.05.结论:通过对比120例在我院进行美容整形隆鼻术患者的术后不良反应发生率可知,相较于硅胶假体,玻尿酸注射能够显著降低患者的术后不良反应发生率,且具有风险低、安全性高等优点,具有极高的临床应用价值.
作者:Kimkyoungchul 刊期: 2019年第01期
目的:分析手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施.方法:选取本院手术室科室所收治96例病患为研究对象,以实际就诊的顺序为主,将病患平均分成两个小组,每个小组均为48例病患.观察组采用手术室的护理管理模式,常规组采用基础护理管理模式.分析两组效果.结果:相比较于基础护理管理模式,实施手术室的护理管理模式,病患切口的感染率及护理服务满意度指标评分、护理管理效果指标评分,均略占据一定临床优势,组间数据对比统计学意义显著,P<0.05.这足以表明手术室的护理管理与手术切口的感染之间,存在着直接关系,需制定手术室的专项护理管理制度,采取有针对性的切口感染防范措施.结论:对于手术切口的感染防范工作来说,采用手术室的护理管理模式,能提升护理管理效果与护理服务满意度,降低手术切口实际感染率.为能够更好的达到这一管理效果,还需逐步完善手术室的护理管理制度与切口感染防范措施,以进一步降低手术切口的感染率.
作者:赵晴晴 刊期: 2019年第01期
高同型半胱氨酸血症(Hcy)和缺血性脑血管病两者间存在密切关联,这也促使高Hcy演变成脑血管疾病的重要危险因素之一,其危害性甚至大于高血压、高血脂与糖尿病.本文对高Hcy和缺血性脑血管病危险因素进行综述研究,首先从Hcy的分析入手,其次探讨Hcy和缺血性脑血管病、血脂、高血压、吸烟的关系,后解读高Hcy导致脑血管病的可能机制.
作者:呼其图;李自如;袁军 刊期: 2019年第01期
目的:本研究旨于探讨基于团队学习策略(Team-based learning,TBL)教学方法在神经病学教学中的应用效果.方法:选取在2017年6月至2018年6月共24名东莞市人民医院神经内科进行规范化培训的学员,按先后顺序,随机编号,单号的纳入实验组(12名),双号的纳入对照组(12名),对照组采用常规的理论授课教学模式,实验组采用TBL教学模式,分别对学员进行超急性期脑梗死静脉溶栓教学.比较两组学员课前测试、培训后测试及满意度问卷调查及教学质量评估表之间的差异.结果:两组的教学评估表、临床带教老师教学内涵评价表、实习生对带教老师教学方法评价表得分对比不存在统计学差异,实验组的课后测试成绩明显高于对照组(P<0.05).结论:TBL教学方法适合神经病学的规范化培训教学,有助于提高学生的学习积极性、解决问题的能力及团队合作意识,教学质量优于传统教学方法.
作者:尹翰鹏;姚棉璇;屈剑锋;陈仰昆;丘东海;李润雄 刊期: 2019年第01期
目的探讨乳腺癌在高频彩色多普勒超声检查中的声像图特征及漏诊、误诊原因.方法选取本院2016年2月—2018年3月期间所收治乳腺癌患者75例,均经术后病理检查得到确诊,共计82个病灶,患者术前均接受高频彩色多普勒超声检查,对其声像图资料进行回顾性分析.结果本次研究中,经由高频彩色多普勒超声共计确诊乳腺癌病灶62个,可疑病灶10个,误诊8个,漏诊2个,诊断准确率为87.80%,误诊率为9.76%,漏诊率为2.44%.结论高频彩色多普勒超声是一种有效的乳腺癌诊断方法,但部分病灶体积较小,无典型声像图特征,易出现漏诊或误诊,在诊断过程中应结合肿瘤纵横比、回声分布等多种信息进行综合判断,以提高诊断准确率.
作者:原正明 刊期: 2019年第01期
目的:为了探讨急性单纯性阑尾炎住院患者应用临床护理路径的具体方法及临床效果.方法:选取我院2015年1月~2018年6月住院行手术治疗患者252例,采取随机法分为观察组和对照组,每组126例,对照组给予外科手术常规护理,观察组给予临床护理路径.结果:观察组住院患者术后有4例出现临床并发症,并发症发生率为3.17%,显著低于对照组的7.14%;观察组患者的平均住院时间为5.71±1.01d,明显低于对照组的8.23±1.37d;观察组住院患者的治疗依从性、相关健康知识知晓率以及患者对护理工作的满意度明显高于对照组.结论:护理路径能有效优化护理流程,缩短了患者的临床住院时间,提高了患者的治疗依从性及健康知识知晓率,提高了患者对护理工作的满意度.
作者:董礼华 刊期: 2019年第01期
现如今,我国的医学发展十分迅速,加速康复外科是一个全新的医学理念,一经提出就受到广泛关注与推崇,且迅速在临床中开展应用,尤其是在胃肠外科手术中的应用更是备受瞩目,其已被证实可显著加快患者术后的康复速度,改善手术患者的预后,且并不增加并发症的发生率,是目前国内外新兴的研究的热点及亮点.但由于ERAS目前在我国开展时间较短,临床应用中尚存在一系列问题,且缺乏一个权威的指南,因而尚未能在国内普遍推广.故从策略上了解ERAS在胃肠外科中的应用现状及进展,为做利弊选择及综合考虑提供依据,具有极其重要的价值.本文系统查阅相关文献资料,对加速康复外科在胃肠手术中的应用进展做一综述.
作者:宋雪 刊期: 2019年第01期
目的:健康信念模式在变应性鼻炎患儿健康教育中的应用.方法:选取我院2017年6月至2018年6月共84例变应性鼻炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和常规组各42例.对照组采用一般方法进行健康教育,观察组采用健康信念模式进行健康教育,对比两组效果.结果:观察组治疗依从性92.86%,对照组治疗依从性76.19%,两组对比有明显差异(P<0.05);观察组复发率16.67%,对照组复发率42.86%,两组对比有明显差异(P<0.05).结论:健康信念模式在变应性鼻炎患儿健康教育中具有良好的效果,能有效提高患儿及家属对疾病的了解,治疗依从性良好,且复发率低,值得推广应用.
作者:高晓梅 刊期: 2019年第01期
目的:研究手术切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床价值.方法:本次选择对象为翼状胬肉患者,时间在2017年12月直至2018年8月之间,根据电脑随机分配的原则将80例翼状胬肉患者分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行手术切除治疗;手术切除联合角膜缘干细胞移植治疗,对比其两组手术情况、视力和散光程度、治愈率和复发率.结果:观察组翼状胬肉患者角膜上皮修复时间2.13±0.32d、不适症状持续时间3.61±1.24d、住院时间7.13±1.15d均短于对照组,结膜充血率12.50%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组翼状胬肉患者视力1.25±0.25°、散光程度0.41±0.02°,优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.观察组翼状胬肉患者治愈率、复发率与对照组相比,差异有统计学意义,P<0.05.结论:手术切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉效果显著,同时能够改善患者视力水平,值得研究.
作者:任旭岗 刊期: 2019年第01期