李晓雪
现如今,我国的医学发展十分迅速,加速康复外科是一个全新的医学理念,一经提出就受到广泛关注与推崇,且迅速在临床中开展应用,尤其是在胃肠外科手术中的应用更是备受瞩目,其已被证实可显著加快患者术后的康复速度,改善手术患者的预后,且并不增加并发症的发生率,是目前国内外新兴的研究的热点及亮点.但由于ERAS目前在我国开展时间较短,临床应用中尚存在一系列问题,且缺乏一个权威的指南,因而尚未能在国内普遍推广.故从策略上了解ERAS在胃肠外科中的应用现状及进展,为做利弊选择及综合考虑提供依据,具有极其重要的价值.本文系统查阅相关文献资料,对加速康复外科在胃肠手术中的应用进展做一综述.
作者：宋雪 刊期： 2019年第01期
目的:观察推拿、整脊(宫廷理筋术)配合刺络药罐治疗颈椎小关节紊乱的临床疗效.方法:将36例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予推拿、整脊(宫廷理筋术)配合刺络药罐治疗,对照组给予刺络药罐治疗.结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率为94.44％(17/18),对照组总有效率为66.67％(12/18),差异有统计学意义,治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05).结论:推拿、整脊配合刺络药罐治疗颈椎小关节紊乱安全、有效、无痛苦,适合临床推广应用.
作者：刘昂鑫；程肖芳 刊期： 2019年第01期
目的:探讨对ICU患者危重程度进行血乳酸水平测定的临床意义.方法:选取我院ICU收治的82例危重病人,进行血乳酸水平测定,结合病案室资料,分析ICU患者血乳酸浓度与疾病预后的关系.结果:患者出ICU时血乳酸浓度相比入ICU时有显著下降(P<0.05);危重病患者入ICU时乳酸水平随着血乳酸浓度的下降生存率有明显提高(P<0.05).结论:对ICU患者实施血乳酸水平监测有着重要的临床意义,通过掌握危重病人的内环境指导医生合理治疗,并有助于病人的预后评估.
作者：梁明洁 刊期： 2019年第01期
目的:研究高血压并发冠心病的治疗.方法:选择2015年1月-2017年1月医院收治的高血压并发冠心病患者62例,采用随机分组的方法,分为对照组和观察组,每组患者31例.对照组患者使用氨氯地平治疗,观察组患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗.对比两组患者治疗前后的血压水平及血脂水平.结果:治疗后观察组患者收缩压、舒张压,均低于对照组患者(P<0.05).治疗前两组患者血脂水平没有显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C,均低于对照组对照组患者(P<0.05).结论:在高血压并发冠心病的临床治疗中,使用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗,能够更有效的改善患者血压、血脂水平,取得更理想的临床治疗效果.
作者：詹勇 刊期： 2019年第01期
目的 探究腰椎间盘突出症(LDH)实施脊柱后路微创手术治疗的临床效果.方法 选择腰椎间盘突出症患者共82例,分别给予传统开放手术与脊柱后路显微镜下微创间盘取出术,将两组的治疗效果进行对比.结果 对比两组手术耗时、出血量、住院时间可知,实验组均明显短于或者少于常规组,P<0.05;治疗后实验组的VAS评分均明显低于常规组,P<0.05.结论 对腰椎间盘突出症患者给予微创手术(脊柱后路)治疗,便于获取较小的手术创伤,缩短了住院时间,值得推荐.
作者：高智博 刊期： 2019年第01期
目的:研究幽门螺杆菌在食管癌变过程中发挥的作用.方法:观察食管正常黏膜组织,鳞状上皮轻/中度非典型增生黏膜组织,重度非典型增生/原位癌黏膜组织,鳞状细胞癌组织及同一患者胃窦部幽门螺杆菌感染情况.结果:病灶部ENT、EDYSⅠ～Ⅱ、EDYSⅢ/CS、ESCC四者间比较差异无统计学意义.胃窦部ESCC、EDYSⅢ/CS、EDYSⅠ～Ⅱ、ENT、ESCC、EDYSⅢ/CS及EDYSⅠ～Ⅱ三者间比较差异无统计学意义;ESCC、EDYSⅢ/CS分别与ENT比较差异有统计学意义.结论:在食管鳞癌癌变过程中,病灶局部感染幽门螺杆菌与食管鳞癌的发生及发展无关.胃窦部感染幽门螺杆菌可促进肿瘤的发生,但对肿瘤的发展无影响.
作者：班志超；徐宁；王旭；杜红蕾；张立玮 刊期： 2019年第01期
目的:观察研究针灸治疗面神经炎的临床疗效.方法:随机选取我院2017年5月-2018年5月收治的64例面神经炎患者为本次研究对象,按照是否给予针灸治疗将所有患者分为对照组(32例:西医治疗)与实验组(32例:西医联合针灸治疗),比较两组患者临床疗效.结果:实验组患者治疗4周后显效率(56.25％)、有效率(37.50％)、总有效率(93.75％)均明显高于对照组,P<0.O5.结论:对于面神经炎患者在西医治疗基础上联合针灸治疗可有效提高治疗效果.
作者：陈海霞 刊期： 2019年第01期
目的:观察分析大便常规检验在季节性腹泻诊治中的应用效果.方法:从我院2017年6月～2018年6月期间收治的季节性腹泻患者中抽取60例患者作为研究对象,所有患者均接受大便常规检验,观察分析患者的检验结果.结果:本次检验结果中,发现志贺菌与大肠埃希菌均不具有季节性特征,一年四季均会发生(P>0.05),差异不具有统计学意义;沙门菌与副溶血弧菌多发于夏季和秋季两个季节,其季节性特征较为明显,与春季和冬季发生几率相比(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:大便常规检验在季节性腹泻诊治中的应用效果较为明显,可以有效判断出季节性腹泻患者的致病原因.
作者：胡灵莉 刊期： 2019年第01期
目的 对心理护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用价值进行评估,分组对比两组的护理效果.方法 将我院2016年4月-2017年5月的共计60例气管扩张伴咯血患者作为研究对象,并对其进行随机分组,实验组(30例)采用常规护理手段,研究组(30例)在常规护理基础上加入心理护理,比较两组焦虑评分.结果 研究组SAS评分较实验组高,差异具有统计学意义,(p<0.05).结论 在常规护理方法上加入心理护理对治疗气管扩张伴咯血患者具有良好效果,加强了护理人员与患者的沟通,提高了患者的满意度,对病症的治疗、患者的心理状态均有改善,有临床应用价值.
作者：李蕊 刊期： 2019年第01期
目的:探究心理护理对恶性肿瘤放疗患者心理干预的效果.方法:对照组的患者选择常见的护理方法,观察组在对照组的基础上进行心理护理.结果:比较两组干预前后的SDS和SAS评分两组间具有统计学差异.结论:对放疗的恶性肿瘤病患采纳有用的心理干预照料护士,不仅能明显提高临床上的治疗结果,还能一定程度缓解病患的消极情绪,因此在临床治疗上有很大意义.
作者：李静 刊期： 2019年第01期
孕妇,28岁,孕2产1,头胎男孩健康,孕33周,无不良病史及家族病史.采用西门子SanolineVersa Plus彩色多普勒超声诊断仪,(CDFI)探头频率 3.5MHz 常规超声检查:宫腔内探及头位胎儿儿头颅双顶径8.42cm,颅内结构正常.胎儿四腔心可见,胎心搏动规律胎心率为 147 次/min.脊桂排列整齐,腹膛内正常、四肢齐全,可见活动胎儿颈部见3.6cm×2.7cm和1.8cm×1.3cm大小的低回声包块,呈蝶形、境界清晰,边缘规则,包膜完整,两侧基本对称,内回声分布均匀;胸部右前纵隔第2、3肋间探及一2.1cm×1.8cn×1.3cm的实性包块,壁厚达2.6mm形态规则,边界光滑、清晰,走行规则,向边缘逐渐变细,无扭曲表现,淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强,皮质相对变窄,回声尚均匀,呈低回声,内部无液性改变.彩图示甲状腺、胸腺包块内血流值号丰富.
作者：李琰媛；郑华萍；王莉；刘佳；邵金坤 刊期： 2019年第01期
目的:探究心理护理干预对整形美容手术患者带来的影响.方法:选取我院2017年4月-2018年4月整形美容手术患者80例作为研究对象,随机均分为两组,观察组与对照组各40例,对照组利用常规护理,观察组利用心理护理干预,比较两组生理指标情况以及心理状态.结果:护理前,两组患者的生理指标情况未有显著差异(P>0.05),护理后,观察组的生理指标情况显著优于对照组(P<0.05);护理前,两组患者的SAS、SDS评分没有显著差异(P>0.05),护理后,观察组的SAS、SDS评分显著优于对照组(P<0.05).结论:整形美容手术患者提供心理护理干预效果显著,有效改善患者生理指标情况,缓解患者不良情绪.
作者：秦媛 刊期： 2019年第01期
目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床药学效果.方法:采集我院80例2017年1月-2018年6月冠心病患者.随机数字表分组,对照组采纳曲美他嗪治疗,观察组则采纳曲美他嗪加上阿托伐他汀治疗.比较药学效果和安全性.结果:观察组疗效、冠心病心功能好转1级时间、住院服药时间、脑钠肽均值、C反应蛋白以及左心射血分数相比较对照组更好,P<0.05.观察组药学安全性和对照组无明显差异,P>0.05.结论:曲美他嗪加上阿托伐他汀治疗冠心病的效果理想.
作者：刘德鑫 刊期： 2019年第01期
目的:探究妇产科护理管理当中个性化护理的应用效果.方法:选取我院2017年8月-2018年8月收治的妇产科患者100例作为研究对象,随机分为两组,观察组与对照组各50例,其中对照组利用常规的护理方法,观察组利用个性化的护理方法,对两组的护理满意度进行比较.结果:观察组的护理满意度显著要高于对照组(P<0.05).结论:妇产科患者通过采用个性化的护理模式,提高护理满意度,降低医患之间出现矛盾的几率,临床上值得广泛应用.
作者：胡园园 刊期： 2019年第01期
目的 探讨综肛裂术后合并便秘患者采用综合护理效果.方法 本次80例研究对象均为本院2016年2月-2018年8月接收的肛裂术后合并便秘患者,根据患者入院单双号将其平均分为两组,分别是40例,对照组患者行常规护理,研究组患者则接受综合护理,对两组术后便秘状况、住院时间及下床时间进行比较.结果 在排便困难、3d内首次排便、大便破解及肛门堵塞感方面,研究组均较对照组更优,差异呈统计学意义(P<0.05);研究组住院时间及下床时间均较对照组更低差异统计学意义成立(p<0.05).结论 肛裂术后合并便秘患者护理期间,应用综合护理对策,在改善患者便秘症状的同时,有助于患者及早恢复健康,在临床中值得不断推广和使用.
作者：刁静蓉 刊期： 2019年第01期
目的:研究临床麻醉手术疼痛应用罗哌卡因疗效.方法:本次选择对象为临床麻醉手术疼痛患者,时间在2017年12月直至2018年8月之间,根据电脑随机分配的原则将100例临床麻醉手术疼痛患者分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛;大剂量罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛;对比其两组术后不同时间段疼痛评分和术后清醒时间.结果:观察组临床麻醉手术疼痛患者术后1天6.01±1.02分、术后2天5.22±1.14分、术后3天4.52±1.47分,均低于对照组疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床麻醉手术疼痛患者术后清醒时间15.22±1.54min,与对照组相比较短,差异有统计学意义,P<0.05.结论:临床麻醉手术疼痛应用罗哌卡因镇痛效果明确,且安全性高,值得研究.
作者：林丽 刊期： 2019年第01期
目的:探讨糖尿病护理中人性化护理服务的应用效果.方法:于2017年09月--2018年09月,对本院收治的80例糖尿病患者进行观察,以电脑随机的方式分为常规组、研究组,两组各40例.常规组行常规化护理,研究组行人性化服务.结果:研究组护理效果达到了95.00％,明显高于常规组80.00％,组间差异显著(p<0.05).结论:人性化服务能够进一步提高糖尿病患者的护理效果,促使患者早日康复,减轻其压力和痛苦,值得借鉴.
作者：李静 刊期： 2019年第01期
目的:现阶段,糖皮质激素类药物的使用已经越来越广泛,探究糖皮质激素类药物在使用上的注意事项以及用药误区,避免因为错误用药导致的不良反应.方法:选取2011年6月到2013年10月在昭通市第一人民医院进行治疗的病人1000人,对患者在治疗过程中使用糖皮质激素类药物的情况进行统计,主要包括使用糖皮质激素类药物的使用率、使用例数、药物之间相互作用等具体情况,分析糖皮质激素类药物的安全性能以及是否出现不良反应.结果:在所有参与研究的患者中,有251人使用了糖皮质激素类药物,使用率为25.1％,主要运用在儿科,占总使用例数的521.％;呼吸科占总使用例数的36.7％.在所有使用糖皮质激素类药物中,使用广泛的是地塞米松磷酸钠注射液和吸入用布地奈德混悬液.在251位使用糖皮质激素类药物的患者中,有73人在临床治疗中使用糖皮质激素类药物与其他药物之间有着相互的药物作用.结论:在本院使用糖皮质激素类药物时,存在着一定的不合理性,在日后的临床政治中,需要加强对糖皮质激素类药物的监督和科学指导,防微杜渐,避免因为不合理用药导致不良反应的出现,从而不易于病患的身体恢复.
作者：祁瑞哲；郭炜亚 刊期： 2019年第01期
随着电子科学技术的普及,在医院中也逐渐建立起完善的计算机管理系统.本文选取2016-2017年间某妇幼保健医院门诊病房的计算机使用上关于操作流水的记录,与2015-2016年该院未能实行计算机管理来对比二者之间的差异,主要针对账目记录、药物调配效率上的相关问题,来比较其中的差异并进行相关分析.
作者：黄一鸣；陈晓惠；王敬花 刊期： 2019年第01期
目的:研究肝脏弹性测量值(F)对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断意义.方法:本次研究选取的研究对象为2017年8月至2018年7月期间在我院进行治疗的慢性乙型肝炎肝纤维化患者100例,将其按照血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)分成三组,按照年龄分为两组.分析年龄、ALT、TBIL同F值的关系,经肝穿刺活检,分析F值与肝纤维化分期的关系.结果:根据年龄、ALT、TBIL分组的组间F值对比存在差异(P<0.05),不同肝纤维化分期患者的F值对比存在高度差异(P<0.05),且F值同肝纤维化分期呈正相关关系.结论:肝脏弹性测量值能够有效诊断慢性乙型肝炎肝纤维化,并判断肝纤维化分期,临床应用价值较高.
作者：白彩花 刊期： 2019年第01期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
