李娟
目的 设计对照实验,应用统计学方法分析及评价非小细胞肺癌EGFR基因突变的发生率及基因突变类型.方法 以我院2013年3月至2015年8月接受治疗的126例确诊非小细胞肺癌患者为研究对象,根据PCR扩增及基因测序原理分析及评价非小细胞肺癌EGFR基因突变的发生率及基因突变类型.结果:42例(33.33%)肺癌患者EGFR基因发生突变,其中26例(64.90%)患者外显子19发生突变,13例(30.95%)患者外显子21发生突变,仅3例(7.14%)患者外显子20发生突变,其中外显子19均为碱基缺失型突变,外显子20及21均为碱基替换型突变.结论 EGFR基因在非小细胞肺癌的预防、诊断、治疗过程中具有十分重要的临床价值.
作者:李怡霖;倪兵;高艳;张银 刊期: 2016年第06期
目的 研究总结PCT对脓毒血症的诊断价值,探好PCT的高低与脓毒血症严重程度的关系以及对脓毒血症诊断价值.方法 选择2015年1~10月我院临床确诊为脓毒血症患者143例,入院后全部做PCT、WBC、血液培养及鉴定等检查,分别总结每项检查的阳性率、敏感性、特异性、临床诊断价值以及与感染严重程度的关系.结果 PCT对脓毒血症诊断的敏感性为99.30%,可早期诊断脓毒血症,而且能反应感染的严重程度,PCT值越大对脓毒血症的诊断价值就越大.结论 PCT是一个诊断脓毒血症的理想指标,不但能早期诊断,而且能反应细菌感染的严重程度,敏感性强、特异性高,明显优于血常规等炎症指标,其敏感性明显优于血培养加鉴定,临床值得推广应用.因为研究观察病例完全相同,无需进行统计学处理.
作者:王清贵;戚进;王斯琦 刊期: 2016年第06期
目的 探讨电话回访式延伸性护理对慢性乙肝患者服用抗病毒药物依从性的效果和体会.方法 将近年来120例慢性乙肝出院患者分成观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予以电话回访为主的延伸性护理模式;观察两组的服药依从性等情况.结果 两组在疾病认知度、正确服药率、不良反应率、规范复诊率、1年内再入院率和护理满意度等比较,差距显著(P<0.05).结论 对慢性乙肝出院患者实施电话随访式延伸性护理,能显著提高患者的疾病认知度,提高服药抗病毒药物的依从性,降低再入院率,促进医护患和谐.
作者:王小琴;周俊霞 刊期: 2016年第06期
目的 观察早期功能锻炼对锁骨骨折内固定术后患者康复效果的影响.方法 选取2014年8月至2016年5月期间我院收治的锁骨骨折患者50例为研究对象,以随机数表抽取法将患者分为对照组与观察组各25例,对照组术后给予常规康复护理,观察组在此基础上给予早期功能锻炼,对两组患者康复效果进行统计对比.结果 观察组术后疼痛指数、焦虑、抑郁评分、不良反应发生率均明显低于对照组,P <0.05,上述对比差异均有统计学意义.结论 早期功能锻炼能有效促进锁骨骨折患者的术后康复,又能避免长期外固定引起的一系列不良反应,临床疗效显著.
作者:王洁;王美华 刊期: 2016年第06期
目的 研究分析在ICU的护理过程中运用舒适护理的成效.方法 选取在我院治疗的40例患者分为观察组和对照组,对照组患者进行常规护理,观察组患者在此基础上实施舒适护理.结果 观察组患者满意度大于对照组患者,且观察组患者生活质量明显比对照组高.结论 在ICU患者临床护理中运用舒适护理,不仅可以大大改善患者生活质量,还可以提高患者满意度,值得临床大力推广.
作者:茅敏敏;王梅花;周莉 刊期: 2016年第06期
目的 做好急诊患者家属的心理护理,有助于提高抢救质量及减少护患纠纷.方法 采用心理评估、护理诊断、心理护理措施、干预患者家属心理活动促进疾病转归与恢复.结果 对急诊患者家属的心理护理,可促进护患交流,加强患者家属的信任感,减少护惠纠纷.结论 在实践中切实做到“一切为了病人”,解释到位,把人性化服务融入整体护理全过程,提高急诊临床护理的水平及抢救质量.
作者:王亚岚 刊期: 2016年第06期
目的 评估血清肿瘤标志物在肺癌临床诊断中应用的价值.方法 选取本院2015年1月至2016年1月期间收治的120例肺癌患者,作为肺癌组.将同期收治的120例肺良性疾病患者作为良性组,将这期间在本院实施健康体检的120例人群作为健康组,通过电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测患者的血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量.结果 肺癌患者的血清糖类抗原199、血清糖类抗原125、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量均显著高于健康组人群与良性组患者,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物的联合检测在肺癌临床诊断中应用的价值较为突出,可以作为诊断肺癌的有效指标,有助于肺癌患者的及时检出、及时治疗,预防患者疾病的进一步发展,保证患者的生存质量.
作者:苏广高 刊期: 2016年第06期
目的 对行自体CIK细胞免疫治疗肿瘤患者的护理进行分析.方法 从2014年6月至2015年2月间收治的行自体CIK细胞免疫治疗的肿瘤患者中筛选出30例,治疗过程中为其提供全面的整体护理干预,总结不良反应反生、临床治疗及生活质量改善情况.结果 患者治疗及护理后的生活质量明显高于治疗及护理前;患者无三级及以上毒副反应发生,低热患者2例,高热患者1例,物理及药物降温后得到了有效控制;27例患者治疗后血中免疫细胞明显升高,不适症状明显缓解.结论:自体CIK细胞免疫治疗具有显著的临床效果,治疗过程中联合全面的整体护理干预对保证治疗安全、有效进行具有重要意义.
作者:缪冬映 刊期: 2016年第06期
目的 探讨并对比两种不同口腔护理方法对经口气管插管患者口腔护理效果的差异.方法 选取本院ICU室中接受气管插管的患者136例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组68例.对照组患者给予传统的口腔擦拭护理方法进行护理,观察组患者则采用冲洗法进行口腔护理.对比观察两组患者临床口腔护理效果.结果 两组经口腔插管前,患者的口腔卫生和口腔分泌物等无明显差异.插管后,对照组患者的口臭和口腔炎症发生人数均显著高于观察组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 口腔冲洗的护理方式对于经口气管插管患者的口腔护理具有良好的效果,患者普遍具有较低的口腔异味发生,并且口腔炎症发生率也较低.患者普遍满意度较高,使用方便,值得在临床推广使用.
作者:候红梅 刊期: 2016年第06期
目的 探讨硝酸甘油治疗急性心肌梗死患者的临床疗效以及护理措施.方法 选取我院在2014年10月至2015年10月期间收治的98例急性心肌梗死患者,对其治疗资料与护理资料进行回顾性分析.结果 治疗有效54例,显效44例,临床治疗有效率为100%;患者的平均疼痛缓解时间为(29.40±7.94) min,血压平均下降值为(2.34±0.70) kpa,心率平均增加值为(28.40±6.34)次/min,ST段平均下降率为65.6%,平均心律失常率为4.75%;对患者实施常规护理、药物护理及心理护理的效果十分显著.结论 采用硝酸甘油对急性心梗死患者进行治疗具有较好的临床疗效,同时辅以常规护理、药物护理及急救护理,能明显改善该病的治愈率.
作者:陈娜 刊期: 2016年第06期
目的 探讨硬腰联合麻醉在等离子前列腺摘除术中的临床应用及效果;方法 将我院2011年3月至2013年3月收治的70例等离子前列腺摘除术患者随机分为研究组与参考组各35例,研究组患者使用腰硬联合麻醉,参考组患者使用单纯硬膜外麻醉.比较2组患者药效发挥时间、阻滞完成时间、阻滞平面、麻醉药物用量及患者麻醉后出现的不良反应.结果 腰硬联合麻醉药效发挥时间明显快于单纯硬膜外麻醉,麻醉用药剂量明显少于参考组,不良反应明显少于参考组;结论 腰硬联合麻醉药效发挥快,阻滞完善,同时不良反应较少,在等离子前列腺摘除术中效果显著,值得推广.
作者:谢德惠 刊期: 2016年第06期
目的 对后踝骨折手术复位内固定进行临床分析.方法 选取在我院进行后踝骨折手术患者120例,随机分组,保守组60例,进行手法复位石膏固定治疗;手术组60例,进行手术复位后固定治疗,对比两组患者的治疗情况.结果 手术组患者的恢复情况、畸形愈合比例均显著优越于保守组患者,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05).保守组住院治疗时间、并发症发生比例均高于手术组,差异性明显,存在统计学意义(P<0.05).结论 对于后踝骨骨折患者,进行手术复位内固定治疗可明显提高患者骨折部位复位情况,减少畸形愈合,增加功能完全恢复情况,适宜依据患者的情况应用治疗.
作者:王学明 刊期: 2016年第06期
目的 探讨循证护理干预策略在急性心肌梗死患者疼痛管理中的应用价值.方法 纳入130例急性心肌梗死患者,随机分成两组,常规护理组65例,循证护理组65例.应用疼痛数字评分量表(NRS)量化患者疼痛程度.结果 常规护理组病人疼痛比例:轻度疼痛7.69%,中度疼痛46.15%,重度疼痛46.15%.循证护理组病人疼痛比例:轻度疼痛23.08%,中度疼痛46.15%,重度疼痛26.15%.较常规护理组,循证护理组轻度疼痛比例显著升高,重度疼痛比例明显降低.结论 循证护理干预策略可显著降低急性心肌梗死患者疼痛程度,具有临床应用价值.
作者:梁玉玲 刊期: 2016年第06期
目的 比较经皮穿针固定和经皮微创锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 选取2012.6至2015.1期间收治的肱骨近端骨折患者32例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组16例.观察组采用经皮穿针固定治疗,对照组采用经皮微创锁定钢板固定治疗.比较两种固定方法在手术时间、术中及术后出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后功能及并发症等方面的临床疗效指标.结果 观察组5例发生并发症,对照组4例发生并发症,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).术后Neer评分:观察组优10例,良4例,可1例,差1例,优良率为87.5%;对照组优11例,良4例,可1例,优良率为93.75%.两组对比差异无统计学意义(P>0.05).2组患者在骨折愈合时间方面差异无统计学意义(P>0.05).观察组在手术时间、术中及术后出血量、住院时间方面较对照组较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穿针固定和经皮微创锁定钢板固定治疗特定类型的肱骨近端骨折(NeerⅡ型骨折;一部分NeerⅢ型骨折和外展嵌插的NeerⅣ型骨折)结合及时充分的术后康复,均可得到良好的治疗效果.
作者:刘海鹏;李相卿;刘振刚 刊期: 2016年第06期
目的 探讨人工髋关节置换术后防止假体脱位的护理方法.方法 选取我院2013年7月至2015年9月收治的行人工全髋关节置换术患者60例,对其行不同的护理干预措施以防止假体脱位.结果 通过对患者进行相关的护理干预,60例患者均未出现假体脱位,且恢复良好.经随访可知,大部分患者能独立或拄拐行走,生活质量得以提高.结论 人工髋关节置换术后针对患者的病情开展相应护理,能明显提高髋关节置换术后患者防止假体脱位的认识,可以有效降低假体脱位的发生,提高患者生活质量.
作者:郭蓉 刊期: 2016年第06期
目的 探讨综合护理对食管癌患者术后护理中的应用.方法 将我院2014年12月至2015年6月收治的60例食管癌患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(综合性护理),比较两组患者术后的应激情况、并发症及护理满意度.结果 观察组的术后3d的应激情况(疼痛、CRP和血糖)、并发症和护理满意度均与对照组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在食管癌术后护理中的应用效果满意,能够减少手术应激和术后并发症.
作者:张赟 刊期: 2016年第06期
目的 研究早期肠内营养在危重病人中的应用及护理效果.方法 随机选择2014年10月至2015年10月我科收治的105例危重症病人临床资料进行分析,105例病人均行肠内营养治疗,根据治疗时间不同把105例病人分成两组,对照组52例,观察组53例.观察组在进入ICU48h内行早期肠内营养治疗,对照组在进入ICU48h以后行肠内营养治疗,治疗期间给予两组病人临床护理,比较两组病人机械通气时间、住院时间及达标时间等情况.结果 观察组机械通气时间、住院时间及达标时间等明显比对照组短,两组对比差异显著(P<0.05).结论 危重病人应用早期肠内营养治疗效果更为理想,可以明显缩短机械通气时间、住院时间及达标时间,利于患者营养吸收,及早恢复健康,值得推广应用.
作者:杨梅 刊期: 2016年第06期
目的 探讨舒适护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 将82例确诊为慢性阻塞性肺疾病的老年患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者采用COPD常规西药治疗及常规护理,观察组42例在此基础上加用舒适护理.观察两组患者半年后临床症状、生活质量及护理满意度情况.结果 两组患者症状积分、生活质量均改善,但观察组改善更显著,护理满意度更高,差异显著,P <0.05.结论 舒适护理可显著改善老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量,改善患者临床症状,提高护理满意度,值得推广.
作者:林晶 刊期: 2016年第06期
目的 观察并探讨导尿管相关性尿路感染的护理干预效果.方法 将2014年11月至2015年11月我院泌尿外科收治的272例导尿管留置病例分为两组,每组136例.对照组患者实施泌尿外科护理常规,观察组在此基础上分析尿路感染危险因素并开展针对性护理干预.结果 泌尿外科护理中,患者年龄、性别、尿道口未消毒、未冲洗膀胱、留置导尿管时间过长均有可能引发尿路感染.与对照组相比,观察组患者尿路置管时间更短,尿路感染发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度更高,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 导尿管相关性尿路感染是泌尿外科临床护理工作常见的一种并发症,感染危险因素包括年龄、性别、尿道口消毒、是否冲洗膀胱以及导尿管留置时间等等,护理人员应充分重视如上危险因素,开展针对性护理干预,降低尿路感染发生率,改善泌尿外科护理工作质量和护理满意度.
作者:黄月娇 刊期: 2016年第06期
目的 了解我院质子泵抑制剂的使用情况并加以分析,为临床合理应用提供参考.方法 取我院2015年质子泵抑制剂相关信息,包括药物品种、销售金额、用药频度等指标.结果 注射用泮托拉唑在注射剂中金额及DDDs排第一,雷贝拉唑肠溶胶囊在口服制剂中金额及DDDs均排第一.结论 子泵抑制剂在我院使用基本合理,治疗时应掌握其应用范围.
作者:朱熹熹;缪旭敏;熊静 刊期: 2016年第06期