于海涛
目的 探讨和分析种植体周围炎导致早期种植牙失败的原因以及临床防治方法和效果.方法 随机择取自2014年7月至2015年7月之间,在我院口腔科进行种植牙治疗但因种植体周围炎导致失败的患者60例.对患者的种植牙失败原因进行分析和统计,并给予其综合疗法进行二次治疗,统计、对比和分析患者的临床治疗效果.结果 统计学比较显示,60例患者出现种植体周围炎的原因中,吸烟占38.33％(23例),超负荷占16.67％(10例),感染占15.0％(9例),愈合中损伤占13.33％(8例),基桩及外形选择不当占10.0％ (6例),种植体松动占3.33％(2例),种植体设计不当占3.33％(2例).经过二次治疗,60例患者均种植成功,其临床治疗总有效率达到了100.0％.结论 种植牙患者出现种植体周围炎的原因主要同吸烟、超负荷、感染、再次损伤等有关,因此,在临床治疗中必要要对患者采取针对性的综合治疗,从而更好的避免和减少患者出现种植体周围炎的几率,降低种植牙的失败率,有效提高临床治疗的效果.
作者：李吉琦 刊期： 2016年第04期
药物性肝损伤是指在治疗过程中,应用治疗剂量的药物时,肝脏受药物及其代谢产物毒性损害或肝脏对药物及代谢产物发生过敏反应所引起的疾病.抗真菌药在临床应用过程中,很多药都出现了肝脏毒性这一不良反应,尤其是唑类抗真菌药.我们通过对抗真菌药致肝损伤患者的临床资料分析,探讨护理措施,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料2013年1月至2014年12月期间共收治125例使用抗真菌治疗的患者,包括男77例,女48例;患者的年龄19 ～77岁,患者在接受治疗前,经肝功能检测指标基本正常.
作者：庄小露 刊期： 2016年第04期
目的 观察腰麻和硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在剖宫产手术中的应用效果.方法 选用120例无产科麻醉禁忌症、ASAI级的行择期剖宫产的孕妇随机分为CSEA组(60例)CEA组(60例).CSEA组取L2-L3或L3-L4间隙硬膜外穿刺,再用针内针作腰麻穿刺.CEA组取T12-L1作硬膜外穿刺.结果 CSEA组用药量少,阻滞效果好,起效时间快,镇痛完善,肌松好,Bromage评分高,与CEA组比较有明显差异.结论 CSEA较单纯CEA有更多的优势,更能满足临床的需要,是一种更适用于剖宫产手术的麻醉方法.
作者：徐延德 刊期： 2016年第04期
本文通过查阅中国期刊数据库相关研究,对其进行归纳、分析、总结、概括,提高了手术室护士对护理工作中安全隐患的重视,减少了手术患者业务水平.
作者：丁静 刊期： 2016年第04期
目的 探讨高频率彩色多普勒超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值.方法 对我院109例肠系膜淋巴结炎患儿的超声声像图进行回顾性分析,观察其超声表现特点.结果 109例腹痛患儿显示的肿大肠系膜淋巴结均为多发,其中以右下腹、脐周为多见,散在或成串排列,血流信号较丰富.经临床治疗1～2周后,淋巴结明显减少及缩小占83.49％ (91/109),淋巴结大小数目与治疗前无明显变化,占16.51％ (18/109),后随访复查也逐渐缩小、数量减少.结论 高频彩色多普勒超声检查便捷,能清晰显示小儿肿大的肠系膜淋巴结,能为临床明确诊断提供客观的影像依据,可作为首选影像学诊断方法,具有重要的临床应用价值.
作者：吴丛琴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨神经内科患者的潜在护理风险以及相应的护理对策.方法 选取我院收治的120例神经内科患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方式,观察组采用护理风险管理方式,对患者的潜在护理风险进行识别,进一步针对护理风险因素提出有效的护理解决对策.对比2组护患纠纷率和护理满意度.结果 观察组护理满意度明显提升,同时护患纠纷发生率明显下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在神经内科患者实施治疗过程中,准确识别其护理工作开展过程中存在的风险,采取有效措施,对于临床护理工作顺利开展有重要作用.
作者：丁帅燕 刊期： 2016年第04期
目的 探究宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的临床效果.方法 选择2012年7月至2015年7月来我院就诊的间质部妊娠者11例,宫角妊娠者12例患者为研究对象,将其分成两组,对照组患者使用常规方案诊治(即宫角处行套扎并切除妊娠包块及同侧输卵管).治疗组患者行宫腔镜联合腹腔镜方式进行诊疗,对比两组患者手术情况和治疗效果.结果 治疗组及对照组患者治疗总有效率虽一致,但与对照组患者相比,治疗组患者的手术时短、术中出血量少、月经量较术前无明显减少,术后月经复潮时间相对较短,故情况明显较好,组间数据存在统计学意义,P＜0.05.术后疼痛时间和住院时长,无统计学意义,P＞0.05.结论 治疗组与对照组两种手术方案在治疗宫角妊娠及输卵管间质部妊娠时总有效率一致,但是治疗组能够维持子宫及输卵管的完整性,减少患侧卵巢血供影响.对术后月经影响小,对于年轻女性尤其是仍有生育愿望的女性不失为一种值得推广的好方法.
作者：张云 刊期： 2016年第04期
目的 通过对托幼机构手足口病聚集性病例的调查处理,为进一步做好该病的防控工作提供经验和依据.方法 对洛阳某幼儿园聚集性疫情进行现场调查及处置,采用描述流行病学进行分析,并对处理过程进行总结.结果 本次手足口病疫情共发生病例23例,病程40天,以2～4岁幼儿为主,病例主要集中在小小班,是首发病例带病入园上课引起,采取措施后病例逐渐减少并终止发病.结论 关口前移-聚集性疫情的及早处理有效的控制了疫情的暴发.
作者：齐虹飞 刊期： 2016年第04期
目的 对复杂难愈性软组织损伤创面处理中VSD技术的临床应用效果及护理体会进行探讨.方法 我院于2015年3月对56例创面患者均分为对照组和治疗组,给予治疗组VSD治疗、对照组患者进行常规创伤治疗,治疗之后对两组患者治疗效果进行观察分析,并对VSD治疗相关的护理进行总结.结果 患者经治疗之后,对两组患者总有效率和愈合率进行统计,其中治疗组总有效25例(89％),治愈17例(60％),对照组总有效率18例(64％),治愈11(63％),实验组总有效率及治愈率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组患者其创面愈合时间、治疗期间总换药次数、患者Ⅱ期手术时间、出院时间方面也均明显优于对照组(P＜0.05).结论 VSD应用于复杂难愈性四肢软组织损伤创面的治疗中,具有较好的治愈率,且能使是患者更快康复,值得临床推广及应用.
作者：江黛琪；邱慧亚 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析对子宫全切术患者进行社会支持护理对其自尊水平及生活质量的影响.方法 选取68例子宫全切除术患者为本次研究对象,随机分为对照组和观察组各34例,对对照组患者进行常规护理,观察组则进行社会支持护理,比较两组患者的自尊水平评分和生活质量评分.结果 观察组的自尊水平评分以及生活质量评分均明显优于对照组,P ＜0.05,具有统计学意义.结论 采取社会支持护理方式对子宫全切除术患者进行护理,对提高患者自尊水平和改善生活质量具有很大的促进作用,值得推广.
作者：郄聪慧 刊期： 2016年第04期
目的 探讨术前预注射喷他佐辛或对小儿七氟烷复合氯胺酮麻醉苏醒期躁动的影响.方法 ASAⅠ～Ⅱ级,择期不插管全麻下行腹股沟疝疝囊高位结扎术的患儿60例,年龄1～7岁.随机分为喷他佐辛1组(P1组)、喷他佐辛2组(P2组),对照组(C组),每组20例.麻醉方式诱导为氯胺酮1.5mg/kg静注,患儿入睡后,吸入七氟烷,浓度始为(8％)后渐降为(2～3％),P1组切皮前给予喷他佐辛0.5mg/kg,P2组切皮前给予喷他佐辛1.0mg/kg,C组静注生理盐水,切皮时用氯胺酮加深麻醉0.5mg/kg静注,术中持续吸入2％～3％七氟烷复合氯胺酮维持麻醉,手术结束立即停止吸入七氟烷,观察呼吸及其他生命体征平稳,进入麻醉恢复室(PACU)进行苏醒期恢复和躁动评分.结果 P1组和P2组苏醒期躁动率均明显低于C组,P＜0.05),与C、P2组相比,P1组苏醒时间明显延长(P＜0.05),患儿转出PAC时间有显著差异(P＞0.05).结论 术前预注射小剂量喷他佐辛喷他佐辛可降低小儿七氟烷复合氯胺酮麻醉苏醒期躁动的发生率,且不影响小儿的苏醒时间,对提高小儿七氟烷复合氯胺酮麻醉围术期安全更有意义,且明显提高手术室的周转效率.
作者：赵卫兵；李艳；孙佳红 刊期： 2016年第04期
紧急气管插管是临床对病情危重患者实施抢救过程中建立人工气道的重要技术措施,如何在实际操作过程中配合医生在尽可能短的时间内完成气管插管的相关操作,使患者机体通气与供氧功能迅速恢复,是患者抢救能否取得成功的一个关键性因素[1].我科2012年6月-2014年6月行紧急气管插管抢救急危重症患者65例,效果较好,现将护理配合报道如下.1临床资料本组患者65例,男41例,女24例,年龄43～88岁,平均(71.5±4.3)岁.重型脑损伤16例,急性心肌梗死11例,重症肺感染28例,药物中毒10例.在治疗过程中均出现明显的呼吸困难,动脉血氧分压小于60mmHg,予经口紧急气管插管,呼吸机辅助呼吸.
作者：陈玉梅 刊期： 2016年第04期
本文对当前社区卫生服务中心医疗质量管理存在的问题进行了分析,并且以此为基础提出了解决对策,旨在给相关人员提供部分参考资料.
作者：罗金 刊期： 2016年第04期
目的 分析微柱凝胶法在检验科血库的血型鉴定应用情况,以便科学、合理、有效地协助临床安全用血,更好的为临床服务.方法 分别采用微柱凝胶法,ABO血型反定型用红细胞试剂盒(单克隆抗体)进行血型鉴定8781例.结果 正反定型不符40例,经常州中心血站金坛分站复检,血型与微柱凝胶法定的血型相符36例.结论 微柱凝胶实验可作为临床血型鉴定的常规检测方法.
作者：蒋招娣；张丽；李青青；徐勇 刊期： 2016年第04期
目的 研究心电图在临床诊断冠心病患者时的应用价值.方法 选取2014年5月至2015年5月之间于我院接受治疗的疑似冠心病患者100例,对其实施冠状动脉造影检查与动态心电图检查,分别统计阳性检出率.结果 冠状动脉造影检查的阳性检出率为79.0％,与动态心电图检查(74.0％)间无显著差异,P＞0.05,不具有统计学意义;动态心电图检查的确诊率为93.7％,其中三支及以上病变患者的确诊率为100％,高于单支、双支病变(93.5％、92.6％),差异显著,P ＜0.05.结论 在冠心病的诊断过程中,对患者实施心电图检查,阳性检出率较高,尤其在诊断多支病变时具有较高的准确率,值得推广.
作者：张楠 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析在ICU的护理过程中运用舒适护理的成效.方法 选取在我院治疗的40例患者分为观察组和对照组,对照组患者进行常规护理,观察组患者在此基础上实施舒适护理.结果 观察组患者满意度大于对照组患者,且观察组患者生活质量明显比对照组高.结论 在ICU患者临床护理中运用舒适护理,不仅可以大大改善患者生活质量,还可以提高患者满意度,值得临床大力推广.
作者：茅敏敏；王梅花；周莉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨经鼻纤支镜气管插管在呼吸衰竭难置性气管插管患者中的效果和体会.方法 对近年来56例呼吸衰竭难置性气管插管患者行经鼻支气管镜辅助治疗,观察疗效和分析体会.结果 经鼻支气管镜插管成功率高,无严重并发症发生,将治疗前后血气分析指标比较,差异显著(P＜0.05).结论 将经鼻纤支镜气管插管使用于呼吸衰竭难置性气管插管患者,能显著提高插管成功率和救治率,改善患者呼吸功能,减轻患者痛苦,操作简便、疗效确切、安全性高.
作者：罗荣荣 刊期： 2016年第04期
目的 探讨经颅彩色多普勒超声对椎基底动脉供血不全的疗效评价.方法 对80例确诊为椎-基底动脉供血不全的患者在治疗开始及治疗1个月、2个月时分别进行经颅多普勒超声检测椎-基底动脉平均流速(Vm),搏动指数(PI),对比治疗效果与超声检测结果.结果 (1)治疗1个月时,症状改善组53例,症状无改善组27例,症状改善组治疗前后Vm、PI对比,差异有统计学意义(P＜0.05),症状无改善组治疗前后Vm、PI对比,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)治疗2个月时,症状改善组增至68例,症状无改善组12例,症状改善组治疗前后Vm、PI对比,差异有统计学意义(P＜0.05),症状无改善组治疗前后Vm、PI对比,差异仍无统计学意义(P＞0.05).结论 经颅彩色多普勒超声对椎-基底动脉供血不全的疗效评估具有一定价值,值得临床推广.
作者：刘健；朱容容 刊期： 2016年第04期
临床用血有一定的危险性,如输注不当,可引起输血不良反应及输血传播疾病的可能性,甚至危及病人的生命,为避免输血关键环节发生差错,使临床真正做到科学、合理用血,强化医护人员应对输血关键环节的护理引起重视,保障临床用血安全.
作者：修彩云 刊期： 2016年第04期
目的 分析ICU机械通气患者行声门下吸引疗法在呼吸机相关肺炎的预防效果.方法 将我院2014年10月至2015年10月接收ICU机械通气患者200例作为对象,随机平均分成不同疗法组:对照组(普通气管导管)、实验组(声门下吸引),预后评定总体效果.结果 实验组患者呼吸机相关肺炎发生者2例,占比2.0％,低于10.0％的对照组,P＜0.05,有区别.结论 临床针对ICU机械通气患者行声门下吸收疗法作用突出,可预防呼吸机相关肺炎,缩短通气时间,值得借鉴.
作者：王丽丽 刊期： 2016年第04期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
