茅敏敏；王梅花；周莉
目的 探讨纤维支气管镜和肺泡灌洗术在肺不张诊断和治疗中的价值.方法 将我院2012年1月至2015年1月收入我院的100肺不张患者病例,随机分为对照组和实验组两组,每组50人.对照组患者采取一般常规内科检查和治疗,实验组患者采用纤维支气管镜和肺泡灌洗术进行检查和治疗,比较两组患者治疗有效率和病因检出率.结果 纤维支气管镜组治疗的有效率为92.00％,对照组治疗的有效率为70.00％,组间相比差异显著,存在显著性差异,具有统计学意义(x2 =7.86,P＜0.01).实验组病因检出率为100.00％高于对照组的90.00％,且存在差异,组间比较差异有统计学意义(x2=3.36,P＜0.05).结论 纤维支气管镜和肺泡灌洗术在肺不张诊断和治疗中价值极高,具有借鉴性.
作者：张华 刊期： 2016年第04期
目的 观察肝癌患者的心理状态,实施温暖的人文关怀.方法 根据肝癌患者的心理变化过程,进行心理护理,鼓励患者,满足患者的合理需求.结果 通过细致的身心照顾,患者不留遗憾到达生命的终点.结论 了解患者的心理,满足患者的心理需求是护士义不容辞的责任和使命.
作者：顾柳燕；徐斐斐 刊期： 2016年第04期
目的 观察我院儿科采用复方半边莲注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿感染性喉炎的临床治疗效果.方法 将在我院诊断为小儿急性感染性喉炎的130例住院患儿随机分成两组.两组均进行常规综合治疗的基础上,对照组予以生理盐水加普米克令舒雾化吸入治疗,治疗组则予以复方半边莲注射液加普米克令舒雾化吸入治疗.临床治疗3d后,观察两组患儿临床症状、特征的改善情况.结果 两组的临床症状及体征消失时间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方半边莲注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿感染性喉炎起效快,效果满意,值得在临床上广泛应用.
作者：李祥；杜莹；陈燕 刊期： 2016年第04期
随着超声影像技术不断的发展,三维超声成像是医学成像技术近年来引人注意的发展方向.与二维超声成像相比,三维超声成能够提供丰富的立体空间信息,弥补二维超声成像的不足.并且对病灶诊断的准确性和有效性远高于二维超声,为疾病的诊断与治疗提供帮助,具有广阔的临床应用前景.
作者：周丽 刊期： 2016年第04期
目的 探讨小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 对照组患儿单纯采用氨酚黄那敏颗粒进行治疗,研究组患儿在此基础上,增加一项药物(利巴韦林气雾剂)进行治疗,对比两组患儿的临床效果.结果 研究组患儿的流涕、咳嗽、鼻塞的时间等方面,都明显优于对照组,两组比对差异显著,存在统计学意义(P＜0.05).结论 小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染,临床效果显著,在医学界中要大力推广使用.
作者：王玉欣 刊期： 2016年第04期
目的 探讨高频率彩色多普勒超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值.方法 对我院109例肠系膜淋巴结炎患儿的超声声像图进行回顾性分析,观察其超声表现特点.结果 109例腹痛患儿显示的肿大肠系膜淋巴结均为多发,其中以右下腹、脐周为多见,散在或成串排列,血流信号较丰富.经临床治疗1～2周后,淋巴结明显减少及缩小占83.49％ (91/109),淋巴结大小数目与治疗前无明显变化,占16.51％ (18/109),后随访复查也逐渐缩小、数量减少.结论 高频彩色多普勒超声检查便捷,能清晰显示小儿肿大的肠系膜淋巴结,能为临床明确诊断提供客观的影像依据,可作为首选影像学诊断方法,具有重要的临床应用价值.
作者：吴丛琴 刊期： 2016年第04期
目的 分析儿童龋齿的相关因素及应对办法.方法 随机选取6所幼儿园300名年龄3-6岁儿童做问卷调查和体检,体检内容是龋齿和头发钙、镁、锌、铁含量,通过问卷调查了解儿童的饮食、卫生、睡眠等生活习惯.根据调查问卷结果把300名儿童分为有龋齿组与无龋齿组.结果 根据调查问卷显示,300例儿童中有龋125例,无龋175例.根据有无龋齿,检测儿童头发钙、镁、锌、铁含量发现,患龋组钙、锌、铁等元素含量明显比无龋组低,镁含量比无龋组高,两组对比差异显著(P＜0.05);根据儿童生活习惯的问卷调查,经常吃零食、不经常刷牙的儿童患龋率明显高于不经常吃零食和经常刷牙的儿童,对比差异显著(P＜0.05).结论 经过研究发现,饮食、卫生、睡眠等习惯都是影响儿童龋齿的重要因素,所以,针对儿童饮食习惯、卫生习惯、睡眠习惯等采取有效的干预措施,可以减少儿童龋齿发生率.
作者：姚云枫；姚晗 刊期： 2016年第04期
目的 观察抗生素局部介入治疗慢性骨髓炎的临场治疗效果.方法 应用微量注射泵局部给药方式来进行局部抗生素注射治疗慢性骨髓炎42例患者,并进行观察研究.结果 注射用药1-3周,用药当天就出现了一定的肢体疼痛减轻,肢体局部肿胀逐步消失,病患皮肤出现好转,由黑红转为暗红,直至消失,窦道脓疮渗出有所减少,直至干燥结疤愈合.患者身体症状在治疗后安全消除,经治疗8～32个月以后,经追随调查,无复发.结论 结合影响介入技术应用,针对慢性骨髓炎的治疗,采用可视环境下的局部介入抗生素方式进行治疗,可以更好的控制和治愈疾病,效果显著,值得在临床治疗中推广使用.
作者：仇志韬；王文革；李仕臣；秦国强 刊期： 2016年第04期
目的 探讨在无创机械通气使用中,油性敷料对面部压疮的预防的作用.方法 采取随机数字法将32位使用无创机械通气的患者分成实验组与对照组,实验组16人,使用油性敷料保护面罩压迫部位;对照组16人,使用普通的医用棉垫保护面罩的压迫部位.比较两组患者的面部压疮的发生率以及呼吸机回路的漏气发生率.结果 实验组与对照组血氧饱和度差异有统计学意义,实验组优于对照组(P＜0.05);实验组与对照组在预防面部压疮发生率使用时间超过4小时有统计学意义(P＜0.05).结论 在使用无创机械通气过程中,油性敷料对于预防面部压疮的作用明显优于医用棉垫.
作者：何艳芳 刊期： 2016年第04期
目的 观察奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将248例急性脑梗死患者随机分为联合组和对照组各124例.对照组给予奥扎格雷钠治疗,联合组在对照组基础上加用依达拉奉治疗,观察2组临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力(ADL).结果 联合组总有效率为88.71％高于对照组的77.42,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组NIHSS评分均明显低于治疗前,ADL评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);且联合组治疗后NIHSS评分低于对照组和ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死能明显提高临床疗效、改善患者的神经功能、提高日常生活能力.
作者：罗蓉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨邦尔康烧伤抑菌霜与磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的临床疗效.方法 选取2013年5月至2015年5月与本院接受治疗的70例Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用磺胺嘧啶银进行治疗,观察组采用邦尔康烧伤抑菌霜进行治疗,对比观察两组患者的创面止疼疗效、创面愈合时间、感染发生率及瘢痕发生情况等.结果 观察组的止疼有效率为91.4％,显著高于对照组患者74.3％的止疼有效率,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者的创面愈合时间、感染发生情况及瘢痕发生数等均具有显著的优势,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 邦尔康烧伤抑菌霜对于治疗Ⅱ度烧伤具有良好的临床疗效,止疼效果好,且有效减少感染和瘢痕的发生,提高创面愈合时间,是有效的治疗烧伤药物,值得在临床推广使用.
作者：周丽娜；拓晓瑜 刊期： 2016年第04期
目的 探讨直观教育法对提高我院医护人员手卫生依从性的应用效果.方法 分别通过非隐蔽式和隐蔽式方法调查分析我院医护人员的手卫生依从率,通过直观教育法,直接将手卫生采样的血平板结果直接展示给所有医护人员,加强医护人员对手部卫生的感性认识,比较直观教育法前后明查和暗访医护人员手卫生依从率,采用SPSS17.0软件进行分析.结果 直观教育前医护人员手卫生依从率明查和暗访分别为57.43％和26.26％,直观教育后上升至75.38％ (P＜0.05)和58.52％(P＜0.05).结论 直观教育法能有效的提高医务人员的手卫生依从性,简单易行,值得临床推广.
作者：孔晓明；王志棣；朱晓露 刊期： 2016年第04期
目的 探讨急诊急性腹痛患者的临床护理措施和治疗效果.方法 将我院2012年1月至2014年6月急诊收治的160例急性腹痛患者分为两组,其中一组为对照组,80例,对照组患者接受常规的临床护理.另一组为观察组,80例,观察组患者在对照组患者护理的基础上接受整体针对性的护理.护理结束后,比较两组患者的治愈率与患者对护理措施的满意度.结果 观察组患者的治愈率高于对照组患者,且两组间的差异具有显著性(P＜0.05).观察组患者对护理的满意度显著高于对照组患者,且两组间的差异具有显著性(P＜0.05).结论 做好有针对性的临床观察与护理对急诊急性腹痛患者的治疗与康复具有促进的作用.
作者：吴晶晶 刊期： 2016年第04期
目的 研究综合护理在泌尿外科疾病合并高血压患者中的应用效果.方法 选取我院2012年6月至2014年6月收治的泌尿外科疾病合并高血压患者88例为研究对象,分为观察组和对照组,对两组患者的护理效果进行综合对比和分析.结果 两组患者经过系统的治疗及护理,血压和术后疼痛感对比,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果明显,值得在临床推广.
作者：张洁；吴琛 刊期： 2016年第04期
目的 对复杂难愈性软组织损伤创面处理中VSD技术的临床应用效果及护理体会进行探讨.方法 我院于2015年3月对56例创面患者均分为对照组和治疗组,给予治疗组VSD治疗、对照组患者进行常规创伤治疗,治疗之后对两组患者治疗效果进行观察分析,并对VSD治疗相关的护理进行总结.结果 患者经治疗之后,对两组患者总有效率和愈合率进行统计,其中治疗组总有效25例(89％),治愈17例(60％),对照组总有效率18例(64％),治愈11(63％),实验组总有效率及治愈率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组患者其创面愈合时间、治疗期间总换药次数、患者Ⅱ期手术时间、出院时间方面也均明显优于对照组(P＜0.05).结论 VSD应用于复杂难愈性四肢软组织损伤创面的治疗中,具有较好的治愈率,且能使是患者更快康复,值得临床推广及应用.
作者：江黛琪；邱慧亚 刊期： 2016年第04期
同型半胱氨酸(Hcy)是人体内含硫氨基酸一种重要的蛋氨酸循环的代谢中间产物.至今血浆中同型半胱氨酸检测技术的不断发展与更新,人们对Hcy的本质和疾病关系的研究逐渐深入,近来的研究发现同型半胱氨酸是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因子,并且也是慢性肾功能不全等其他多种疾病的诊断依据,在未来的发展有可能成为一项常规检验的趋势.本文主要对同型半胱氨酸的代谢、检测和临床意义进行综述.
作者：沈肖明 刊期： 2016年第04期
为提高内镜对上消化道癌肿的诊断水平,对我院2008年1月至2015年12月底的经内镜诊断和病理组织学证实的上消化道癌肿183例进行回顾性分析,了解近几年来我院就诊病员的上消化道癌肿发病情况及讨论内镜对上消化道癌肿的诊断.1资料与方法1.1一般资料2008年1月至2015年12月我院门诊和住院病人胃镜检查5046例,其中183例经活检病理或术后病理确诊.内镜检查已经成为发现上消化道肿瘤的主要方法,183例中,食管癌58例,2例早期食管癌.隆起型食管癌32例,致环周狭窄,溃疡性16例,髓质型8例.胃癌125例,其中隆起型28例,溃疡性50例,溃疡浸润型26例,弥漫浸润16例,早期胃癌5例,所有病例均经胃镜检查取活检,32例进行了二次活检.
作者：柳新林；荆元宏 刊期： 2016年第04期
目的 分析研究重症监护室中存在的护理风险因素,并讨论防范策略.方法 回顾分析我院在2013年收治的550例在患者在重症监护室中发生的各种护理风险的原因,讨论具体的防范措施.结果 550例患者在重症监护室中的安全隐患通过护理人员采取防范措施,通过对550例患者在重症监护室中实施护理风险分析和采取防范措施,有效提高护理质量.结论 提高重症监护室护理人员的对护理安全防范的意识,加强护理人员和患者的沟通,加强护理人员的护理知识培训,严格实施护理风险因素管理,严格控制护理质量等措施能有效降低重症监护室的护理风险,提高护理质量.
作者：吴金晶 刊期： 2016年第04期
1病例患者,女,38岁.因“右腋下皮疹伴疼痛3d”来我院皮肤科就诊.查体:t36.1℃,HR74次·min-,R20次·min-,BP112/78mmHg(1mmHg=0.133kPa).神清,消瘦,右腋下约3～ 4cm左右斑片状疱疹,沿肋间神经分布,有少许淡红色丘疹,轻度触痛,感觉过敏,无溃破,无脱屑,无色素沉着.初诊为“皮肤带状疱疹”,给予更昔洛韦250mg+ 5％葡萄糖注射250mL,iv gtt qd;维生素B1注射液100mg,im;维生素B12注射液0.5mg,im,用药5d,无不适反应.考虑患者体质虚弱,免疫力差,d6,再给予注射用胸腺五肽(辰欣药业股份有限公司,批号130704092,规格:1mg)1mg +0.9％生理盐水5mL,深部im,qd,im后约2min,患者突感心慌、胸闷、气短,呼吸困难.查体:BP82/55 mmHg,HR102次·min-,心律齐;神志清,表情恐慌,面色青紫,冷汗淋漓,双瞳孔等大等圆,直径3mm,光反射存在,四肢末梢湿冷,伴小便失禁.考虑为注射用胸腺五肽所致Ⅰ型超敏反应,立即让患者平卧,保暖,头偏向一侧,高浓度吸氧(FiO2=40％),肾上腺素0.25mg,sc;地塞米松10mg,iv;异丙嗪25mg,im..
作者：李雪静 刊期： 2016年第04期
目的 观测稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床效果.方法 将我院2013年5月至2015年5月收治的100例慢性肺源性心脏病合并心律失常的患者作为本次的研究对象,并随机分为对照组和观察组两组,每组50例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加服稳心颗粒治疗,比较患者两周后的心电图改善情况.结果 治疗后对照组心电图总有效率为76.00％,观察组心电图总有效率为98.00％,两组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：邵蘅 刊期： 2016年第04期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
