王速敏；张兰香；吴红琴
目的 探讨优质护理应用于脑梗塞患者的临床效果.方法 自2014年1月至2015年1月,我院共收治84例脑梗塞,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理干预,观察组在其基础上给予全程优质护理干预,观察比较两组患者的临床疗效及生活质量改善情况.结果 护理干预后,观察组临床治疗总有效率为88.1％,显著高于对照组总有效率为66.7％(P＜0.05);且观察组干预后的生活质量改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论 科学优质的护理干预能够显著改善患者的生活质量,提高临床治疗效果,值得推广应用.
作者：褚玲玲 刊期： 2016年第04期
目的 分析糖尿病下肢动脉病变行彩色多普勒血流显像的诊断价值.方法 选取本院2015年1月至2016年1月收治的糖尿病70例患者资料进行回顾性分析,将其设为观察组,另选取本院同期非糖尿病正常者55例作为对照组,所有研究对象均行彩色多普勒血流显像诊断,对两组下肢动脉闭塞、狭窄、硬化斑块发生率与动脉内膜-中层厚度、阻力指数、大流速进行对比.结果 观察组下肢动脉硬化斑块发生率比对照组高(P＜0.05);观察组足背动脉、胫后动脉内膜-中层厚度均比对照组厚,大流速比对照组慢(P＜0.05).结论 糖尿病下肢动脉病变行彩色多普勒血流显像具有较高诊断价值,能够明确患者动脉病变具体情况,为动脉粥样硬化发生、发展和防治提供参考.
作者：王金华 刊期： 2016年第04期
目的 探讨高频率彩色多普勒超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值.方法 对我院109例肠系膜淋巴结炎患儿的超声声像图进行回顾性分析,观察其超声表现特点.结果 109例腹痛患儿显示的肿大肠系膜淋巴结均为多发,其中以右下腹、脐周为多见,散在或成串排列,血流信号较丰富.经临床治疗1～2周后,淋巴结明显减少及缩小占83.49％ (91/109),淋巴结大小数目与治疗前无明显变化,占16.51％ (18/109),后随访复查也逐渐缩小、数量减少.结论 高频彩色多普勒超声检查便捷,能清晰显示小儿肿大的肠系膜淋巴结,能为临床明确诊断提供客观的影像依据,可作为首选影像学诊断方法,具有重要的临床应用价值.
作者：吴丛琴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用.方法 选取2013年10月至2015年10月我院收治的84例慢性心力衰竭患者作为本次研究的对象,将患者平均分为对照组和观察组两组,两组各有42例患者,对照组42例患者采用常规护理方法进行护理干预,观察组42例患者采用优质护理方法进行护理干预,对比两组患者的护理满意度.结果 观察组患者的护理满意度是95.24％,时照组患者的护理满意度是73.81％,对比两组患者的护理满意度,观察组要明显高于对照组,具有显著性差异(x2=7.372,P=0.007),有统计学意义.结论 老年慢性心力衰竭患者应用优质护理,具有较好的护理效果,能明显增加患者对护理工作的满意度,值得在临床上大力推广应用.
作者：王芸 刊期： 2016年第04期
目的 探讨穴位按摩在脊髓损伤性癃闭康复治疗中的临床效果.方法 将78例确诊为脊髓损伤性癃闭的患者纳入研究并随机分组,观察组(A组)38例,对照组(B组)40例,其中B组患者采用常规康复训练治疗,予膀胱功能训练及间歇导尿,A组则联合穴位按摩治疗.观察两组患者膀胱功能改善及临床疗效的情况.结果 A组临床总有效率更高,膀胱功能改善方面,膀胱容量更高,残余尿、恢复自主排尿时间则均少于B组,差异显著,P ＜0.05.结论 穴位按摩可改善脊髓损伤性癃闭患者的膀胱功能,提高临床疗效,优于常规康复训练治疗,具有较大的临床意义,值得推广.
作者：庄任 刊期： 2016年第04期
目的 比较股骨转子间骨折髓内钉固定与髓外固定的治疗效果.方法 回顾性分析2013年1月至2015年5月在我院应用不同固定方法治疗股骨转子间骨折235例患者,将患者按照固定方式的不同分为髓内组和髓外组,比较两组患者住院时间、骨折愈合时间、手术时间、术中出血量及并发症.结果 两组患者在住院时间和骨折愈合时间方面差异不显著,P ＞0.05;两组患者在手术时间和术中出血量方面差异不显著;两组患者在术后并发症方面差异显著,P ＜0.05.结论 髓外和髓内固定系统治疗各种类型股骨转子间骨折,均疗效满意,临床比较无显著性差异.
作者：韩亚力 刊期： 2016年第04期
目的 对12例PICC置管并发症的原因分析、处理.方法 对进行PICC置管68例患者的情况进行分析,总结并发症形成的原因及护理对策.结果 68例PICC置管的患者中有2例出现导管脱落,3例出现导管破裂,2例穿刺失败,2例导管异位.2例出现静脉炎.本组并发症发生率为16.17％.结论 在盲穿下行PICC置管,熟练的穿刺技术以及穿刺前的正确评估,可提高穿刺成功率.PICC置管更重要的在于置管后的规范管理.可以有效地降低并发症的发生,出现并发症时,切勿盲目的进行拔管,避免再次穿刺给患者造成身心痛苦及增加经济负担.
作者：耿贵敏；付建红；周雪枝 刊期： 2016年第04期
1病情简介患者,男,自1996年开始出现头昏、乏力、失眠、多梦、记忆力减退等神经衰弱症状,自2003年出现四肢乏力、震颤,以精细活动时明显,伴四肢麻木,酸痛.1998年经南京市中毒诊断组诊断为“职业性慢性中毒汞中毒”,因“头昏、失眠、四肢乏力、麻木,肌肉震颤,十余年”加重一周收治入院,入院时,体格检查:扶拐杖步入病房,神志清、精神可、全身皮肤粘膜无黄染及破溃,牙龈萎缩,心率:74次/分,心律齐,双手稍有萎缩,不能伸直,四肢不自主震颤,上肢尤其,膝反射减退,余生理反射正常.2护理方案2.1预防跌倒患者因汞中毒导致周围神经系统受损,出现四肢肌肉震颤、乏力、走路不稳,易摔倒,需要拄拐来保持身体平衡.在病人住院期间,要避免患者跌倒等意外,应保持病房地面干燥,防止潮湿滑倒,病房应光线充足,物品整齐摆放,不随意乱放,防止物品堆积以免挡住通道,带来不便,床旁设有高危跌倒的标识,睡觉时应拉好床栏,以免滑落,教导病人使用拐杖,呼叫器放于患者易取的位置,引导病人熟悉住院环境,定时巡视病人.
作者：胡振兴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨康复护理干预对腰椎间盘突出症患者康复的影响.方法 选取我院康复科于2012年4月至2013年11月间收治的腰椎间盘突出患者127例,分为观察组(71例)和对照组(56例),对照组给予常规护理,观察组在此基础上予以综合康复护理干预,比较两组患者的预后情况.结果 观察组与对照组患者护理后VAS评分明显低于术前(P＜0.05),ODI评分明显高于术前(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组临床有效率、护理后VAS评分及ODI评分均优于对照组,具有明显差异(P＜0.05).结论 综合康复护理干预有助于腰椎间盘突出的康复,可以广泛应用于临床.
作者：何泳君；张有利 刊期： 2016年第04期
目的 探究桂枝茯苓丸联合青霉素、甲硝唑治疗卵巢囊肿的临床效果.方法 选择60例卵巢囊肿患者,随机分为两组,对照组采用青霉素、甲硝唑治疗,观察组在此基础上采用桂枝茯苓丸治疗,比较两组患者治疗2周后的治疗效果.结果 观察组总有效率达90.0％高于对照组73.3％(x2 =9.244,P=0.023 ＜0.05).结论 桂枝茯苓丸辅助青霉素、甲硝唑治疗卵巢囊肿,可在原有用药基础上,进一步改善治疗痊愈和有效率,加快患者康复,可考虑推广使用.
作者：田松 刊期： 2016年第04期
本文通过查阅中国期刊数据库相关研究,对其进行归纳、分析、总结、概括,提高了手术室护士对护理工作中安全隐患的重视,减少了手术患者业务水平.
作者：丁静 刊期： 2016年第04期
目的 探讨米非司酮在腹腔镜治疗异位妊娠术后的应用效果.方法 将我院2013年1月至2015年1月收治的70例腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者随机分为两组,对照组术中给予氨甲喋呤治疗,观察组术后采用米非司酮治疗,比较两组的治疗效果、妊娠情况以及不良反应.采用SPSS13.0统计学软件,双人录入相关数据,并核查,组间比较采用t检验或卡方检验,以P ＜0.05认为差异有统计学意义.结果 观察组的治愈率高于对照组,术后12d的血β-HCG低于对照组,毒副反应少于对照组,持续性异位妊娠的发生率少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮能够提高腹腔镜治疗异位妊娠的手术效果,且副反应少,值得应用.
作者：毛玉荣；张振宇；董若凡；庄永菊；赵燕 刊期： 2016年第04期
目的 探讨尺骨冠状突骨折前路微型锁定钢板内固定方法并评估其疗效.方法 2011年3月至2014年4月,对6例尺骨冠状突骨折前路行开放复位、微型锁定钢板内固定治疗.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.肘关节屈伸活动度为(105°±10°),前臂旋转活动度为(125°±15°),疗效根据Morrey等的肘关节功能诊断标准评定,优3例、良2例、中1例,优良率83.3％.结论 尺骨冠状突骨折前路微型锁定钢板内固定可靠,术后恢复好,可早期行肘关节功能锻炼.
作者：张大闯；付锋；张翔 刊期： 2016年第04期
目的 研究心电图在临床诊断冠心病患者时的应用价值.方法 选取2014年5月至2015年5月之间于我院接受治疗的疑似冠心病患者100例,对其实施冠状动脉造影检查与动态心电图检查,分别统计阳性检出率.结果 冠状动脉造影检查的阳性检出率为79.0％,与动态心电图检查(74.0％)间无显著差异,P＞0.05,不具有统计学意义;动态心电图检查的确诊率为93.7％,其中三支及以上病变患者的确诊率为100％,高于单支、双支病变(93.5％、92.6％),差异显著,P ＜0.05.结论 在冠心病的诊断过程中,对患者实施心电图检查,阳性检出率较高,尤其在诊断多支病变时具有较高的准确率,值得推广.
作者：张楠 刊期： 2016年第04期
目的 探讨邦尔康烧伤抑菌霜与磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的临床疗效.方法 选取2013年5月至2015年5月与本院接受治疗的70例Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用磺胺嘧啶银进行治疗,观察组采用邦尔康烧伤抑菌霜进行治疗,对比观察两组患者的创面止疼疗效、创面愈合时间、感染发生率及瘢痕发生情况等.结果 观察组的止疼有效率为91.4％,显著高于对照组患者74.3％的止疼有效率,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者的创面愈合时间、感染发生情况及瘢痕发生数等均具有显著的优势,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 邦尔康烧伤抑菌霜对于治疗Ⅱ度烧伤具有良好的临床疗效,止疼效果好,且有效减少感染和瘢痕的发生,提高创面愈合时间,是有效的治疗烧伤药物,值得在临床推广使用.
作者：周丽娜；拓晓瑜 刊期： 2016年第04期
随着超声影像技术不断的发展,三维超声成像是医学成像技术近年来引人注意的发展方向.与二维超声成像相比,三维超声成能够提供丰富的立体空间信息,弥补二维超声成像的不足.并且对病灶诊断的准确性和有效性远高于二维超声,为疾病的诊断与治疗提供帮助,具有广阔的临床应用前景.
作者：周丽 刊期： 2016年第04期
目的 比较正常妊娠与重度子痫前期患者凝血功能及血生化指标的变化并分析其临床意义.方法选择重度子痫前期患者120例为观察组,同期正常妊娠妇女120例为对照组,对比分析两组的凝血功能及血生化指标变化.结果 观察组血小板计数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血小板平均体积(MPV)观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);凝血酶时间(TT)观察组明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血清转氨酶(ALT、AST)、钙(Ca2+)、尿酸(UA)、胆固醇(Ch)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(Apo-B)、白蛋白(A1b)与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);而高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白A(Apo-A)两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕妇的凝血及血生化指标异常变化提示重度子痫前期的发生.临床医师应重视这些指标的异常变化并采取有效的干预措施,以期能改善重度子痫前期患者的母儿预后.
作者：刘秀娟；范利；李广太 刊期： 2016年第04期
目的 探讨新生儿李斯特菌的临床感染情况.方法 选取收治的新生儿李斯特菌感染患者10例,对所有患者的临床特点、李斯特菌的生化特性以及药敏试验结果进行分析研究,观察新生儿李斯特菌的临床感染情况.结果 进行革兰染色可以看到菌体呈革兰阳性,新生儿李斯特菌早发型感染与晚发型感染在发病时间、母亲的临床症状、分娩的时间、患者平均发病时间、主要临床表现、其他的表现以及感染途径上都存在较大差异.结论 李斯特菌对于新生儿有着很强的致病性,积极控制该菌对于降低新生儿死亡率有着非常重要的价值.
作者：陈梅 刊期： 2016年第04期
目的 分析ICU机械通气患者行声门下吸引疗法在呼吸机相关肺炎的预防效果.方法 将我院2014年10月至2015年10月接收ICU机械通气患者200例作为对象,随机平均分成不同疗法组:对照组(普通气管导管)、实验组(声门下吸引),预后评定总体效果.结果 实验组患者呼吸机相关肺炎发生者2例,占比2.0％,低于10.0％的对照组,P＜0.05,有区别.结论 临床针对ICU机械通气患者行声门下吸收疗法作用突出,可预防呼吸机相关肺炎,缩短通气时间,值得借鉴.
作者：王丽丽 刊期： 2016年第04期
目的 分析子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果.方法 选取我院2012年5月至2014年10月收治的100例子宫肌瘤合并高血压患者作为研究对象,随机分为2组,对照组和观察组,每组50例患者.对照组患者采用常规的护理方式,而观察组患者在对照组的基础上实施护理干预.然后对比两组患者的降压效果和护理舒适度.结果 观察组患者的降压效果和护理舒适度明显优于对照组患者(P＜0.05).结论 护理干预对于围手术期子宫肌瘤合并高血压患者的效果显著,并且能够提高护理舒适度,值得在临床广泛推广使用.
作者：李玉香 刊期： 2016年第04期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
