范磊
目的 观察普米克令舒加可必特联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 将我院2014年1月～ 2015年3月喘息性支气管炎患儿82例随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规的综合性治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用普米克令舒加可必特氧气驱动雾化吸入治疗;两组治疗后症状、体征消失时间进行观察比较.结果 治疗组在喘息症状消失时间、肺部哮鸣音消失时间均显著短于对照组(P＜0.01).治疗组总有效率为95.2％,对照组总有效率为77.5％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效确切,使用方便,安全有效,值得临床推广.
作者：陈培煌 刊期： 2016年第02期
目的 观察集束化预防方案对降低呼吸机相关肺炎(VAP)发生的作用.方法 选取我院内科机械通气时间超过48h的患者,其中2012年集束化VAP预防方案实施前选取患者30例,2013 ～2014年方案实施后选取患者30例,比较实施前后VAP的发生率.结果 集束化VAP预防方案实施前我科VAP发生率为20.0％,集束化VAP预防方案实施后(2012～2013年)VAP发生率为3.33％,实施前后VAP发生率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 集束化预防方案可有效降低VAP的发生率.
作者：许青 刊期： 2016年第02期
随着医疗制度改革,医疗资源不断下沉,基层医疗机构如何开展好业务工作是关键.
作者：史爱云 刊期： 2016年第02期
目的 分析甲状腺术中喉上神经损伤的原因,提出防治对策.方法 我院2013年1月～2014年12月共行甲状腺切除术159例,其中术中暴露神经84例,发生喉上神经损伤5例,未暴露神经75例,发生喉上神经损伤11例,对其损伤的原因进行分析.结果 电灼、牵拉、钳夹、结扎造成喉上神经损伤的发生率分别为1.25％、5.03％、1.89％和1.89％,其中术中解剖暴露喉神经组损伤发生率为5.95％,未解剖暴露喉组损伤发生率为14.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).初次手术和再次手术患者暂时性和永久性损伤率分别为7.87％和18.75％,暴露和未暴露暂时性和永久性损伤率分别为5.95％和14.67％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺术中牵拉、结扎、电灼等均可导致喉上神经损伤,手术次数也是增加喉上神经损伤的原因之一.要降低损伤率必须要熟悉腺体、喉上和喉返神经的解剖位置,难以把握时应解剖暴露喉神经,并加以保护以减少喉上神经损伤程度和损伤机率.
作者：冯石坚 刊期： 2016年第02期
目的 评价血清瘦素(Lp)和可溶性瘦素受体(sLR)与系统性红斑狼疮(SLE)发病及病情发展的关联性,并讨论其临床指导意义.方法 选取2012年9月～2014年6月间,在本院接受治疗的系统性红斑狼疮(SLE)患者36例作为试验组,另选20名健康志愿者作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组的血清瘦素(Lp)和可溶性瘦素受体(sLR)浓度.结果 SLE患者的血清瘦(Lp)浓度24.32±20.37(ng/ml)明显高于对照组浓度18.36±16.19(ng/ml);可溶性瘦素受体(sLR)的浓度6.94±4.01 (ng/ml)相比对照组7.68±1.52(ng/ml)显著降低.结论 实验结果初步表明血清瘦素(Lp)和可溶性瘦素受体(sLR)的浓度变化可能与系统性红斑狼疮(SLE)的发病及病情有着密切的关系,但两者尚且不能作为SLE病情的临床评价指标.
作者：何思平；马捷敏 刊期： 2016年第02期
目的 探讨个性化护理在急诊中毒患者中的应用效果.方法 将我院急诊科2014年6月至2015年3月收治的需洗胃的100例急诊中毒患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用个体化护理,比较两组的护理效果.结果 观察组洗胃总时间短于对照组,抑郁评分、不良反应率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理能够提高急诊中毒患者的护理效率,减少不良反应和不良情绪.
作者：陈连 刊期： 2016年第02期
目的 探究并分析在早产儿的临床护理中采用舒适护理模式进行护理的应用效果.方法 选取2013年4月至2015年4月我院新生儿科收治的早产儿108例,随机分为研究组和对照组,每组54例,两组早产儿在同样的重症监护基础上,对照组早产儿采用常规护理模式进行护理,研究组早产儿采用舒适护理模式进行护理.观察并统计两组早产儿的睡眠时间、每日进食奶量、住院时间、身体质量恢复时间以及早产儿常见并发症的发生率.结果 研究组早产儿的睡眠时间、每日进食奶量、住院时间、身体质量恢复时间均明显短于对照组,且差异具有统计学意义(p＜0.05);研究组早产儿的继发感染、呼吸暂停、喂养不耐受等并发症的发生率低于对照组,且差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 在早产儿的临床护理中采用舒适护理模式进行护理可以加速促进早产儿的发育,减少早产儿的住院时间,降低早产儿的并发症发生率,可以在以后的早产儿护理中广泛推广.
作者：林芳媛 刊期： 2016年第02期
目的 分析胎盘早剥的超声图像及临床应用价值.方法 回顾性分析我院2011年4月～2014年4月经病理证实的胎盘早剥患者84例超声图像资料及漏误诊情况.结果 超声诊断准确率为82.14％(69/84),产前拟诊诊断准确率为41.67％ (35/84);超声诊断准确率明显高于产前拟诊,差异具有统计学意义(P＜0.05).69例患者中,积液型胎盘早剥12例,占17.39％,团块型胎盘早剥16例,占23.19％,混合型胎盘早剥29例,占42.03％,边缘型胎盘早剥6例,占8.70％,胎盘外型胎盘早剥6例,占8.70％.结论 超声是诊断胎盘早剥重要的辅助工具,产前常规超声检查可为临床提供更多信息,通过超声图像的分析结合临床表现可提高诊断率.
作者：周家枢 刊期： 2016年第02期
目的 探讨临床护理路径在肺炎患者中的应用效果及满意度.方法 选择2013年12月～2015年1月来我院就诊的96例肺炎患者作为研究对象,将研究对象随机分为实验组和对照组,每组各48例,实验组采用临床护理路径模式进行护理,对照组采用常规护理.比较实验组和对照组患者的体温恢复时间、胸片恢复时间、住院时间、医疗费用和护理满意度.结果 实验组患者的上述各项指标均低于对照组患者而护理满意度高于对照组患者且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用临床护理路径对肺炎患者进行护理,可以缩短患者的住院时间,节省患者的医疗费用而且可以提高患者的护理满意度,具有很好的临床应用价值.
作者：陈尚萍；陈爱萍 刊期： 2016年第02期
目的 分析探讨小儿肺炎采用人性化服务的方法及效果.方法 选择我院的小儿肺炎患儿作为研究对象,收治时间在2013年3月至2014年5月,共80例,按照数字抽签法随机将其分成实验组和对照组,每组各有患儿40例,对照组患儿采取常规的护理模式进行临床护理,实验组患儿采取人性化服务护理,并在护理结束后,对比分析两组患儿的体温恢复时间、复发率及家长的护理满意率.结果 实验组患儿的体温恢复时间为(2.17±0.31)h,对照组患儿的体温恢复时间为(3.55±0.27)h;实验组患儿经护理后的复发例数少于对照组患儿(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 人性化服务在小儿肺炎中具有显著的应用价值.
作者：朱燕 刊期： 2016年第02期
目的 研究分析后路椎间植骨融合术与后路单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2014年2月～2015年2月期间我院收治的100例腰椎间盘突出症患者,采取随机分组方式将其均分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采取后路单纯髓核摘除术进行治疗,观察组采取后路椎间植骨融合术进行治疗,术后3月对两组患者进行随访,并采取日本骨科学会Oswestry功能障碍指数评价系统(ODI评分)和下腰疼痛评估表(JOA评分),对两组患者进行评分,观察对比两组患者术前、术后评分结果及临床有效率.结果 观察组术后ODI评分、JOA评分以及临床有效率显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在腰椎间盘突出症患者中,采取后路椎间植骨融合术进行治疗,临床疗效好,能促进患者早日康复,值得临床广泛应用及推广.
作者：李东生 刊期： 2016年第02期
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,临床上全胃切除术是一种治疗胃癌的重要术式,在行全胃切除术后,进行消化道重建的方式为空肠间置和Roux～en～Y两大基本术式及其他一些改良术式.尽管行全胃切除术后消化道重建术式种类繁多,但是尚无定论何种更好,目前十二指肠径路、储袋、是否切断空肠是争议的焦点.
作者：黄小明 刊期： 2016年第02期
目的 对丙泊酚联合舒芬太尼在无痛人流中的应用进行分析.方法 选取我院门诊无痛人流患者200例,依据用药分为两组,常规组患者100例,进行常规丙泊酚联合芬太尼麻醉;改良患者100例,进行丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,对比两组患者的麻醉情况.结果 改良组患者术后苏醒时间对比常规组患者无显著差异性,无统计学意义(P＞0.05).两组患者间术后10分钟VAS评分、术中知晓比例、术中肢动率存在显著差异性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于无病人流患者应用丙泊酚联合舒芬太尼,比联合应用芬太尼10分钟VAS评分高、术中知晓比例较低,术中肢动发生率较少,安全较高,可依据患者的情况应用开展.
作者：赵家蕊 刊期： 2016年第02期
目的 研究者希望通过本次实验了解到,社区康复护理和普通护理对偏瘫患者恢复情况的影响,发现其中存在着的问题,并寻求合理有效的解决办法.方法 研究者将100名偏瘫患者分为2组,即实验组和对照组,实验组采用社区康复护理,对照组用普通医院护理,采集结果,对比分析.结果 采用社区康复护理的实验组偏瘫患者恢复情况较好,优于采用普通医院护理的对照组.结论 虽然社区康复护理后患者恢复较快,但存在护理不到位,护理方法仍然不成熟,应针对以上问题深入实践,继续优化护理方案.
作者：庄玉 刊期： 2016年第02期
目的 评价护理干预对甲状腺手术患者焦虑以及疼痛不适的影响.方法 选择我院2013年5月～2015年4月收治的184例行甲状腺手术的患者,随机分为观察组和对照组,每组92例,对照组实施常规护理措施,观察组在对照组护理措施的基础上采取护理干预措施,分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组入院时以及术前1d的不良情绪;并对两组术后伤口疼痛程度以及护理满意度进行比较.结果 观察组术前1d的SAS以及SDS评分明显优于入院时,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术前1d的SAS以及SDS评分明显优于对照组术前1d,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组疼痛率明显降低(13.04％ VS 26.09％),护理满意度明显提高(96.74％ VS 84.78％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对拟行甲状腺手术的患者采取护理干预措施能够有效的改善患者术前的不良情绪以及术后疼痛,提高患者的护理满意度,可以广泛在临床上推广.
作者：倪云萍 刊期： 2016年第02期
目的 在关于快速确定食物中毒检品中有机磷农药,应用食品理化检验箱,探究其方法.方法 我们使用有关的研究所研制的军事医学科学院环境方面以及中国人民解放军有关食品理化检验的方式进行检测,试验组采用食品理化检验箱方法,对照组采用国家标准方法检测.结果 采用了相关检测方法,使用食品理化检验箱方法,我们能够快速准确的检测出有机磷农药,其中试验组的检测方法明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用食品理化检验箱方法及国家标准方法都能验证食物中的有机磷农药,但运用食品理化检验箱能够快速验证食物中的有机磷农药,检测出食物中毒患者的发病原由,以快的速度保障了人们的身体健康状况,得到有效及时的治疗.
作者：石勇启 刊期： 2016年第02期
目的 探讨炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性(RV)肠炎的疗效.方法 选取我院就诊的轮状病毒性肠炎患儿共78例,将患者随机分为研究组和对照组各39例,在常规治疗的基础上,对照组给予病毒唑加入葡萄糖静脉滴注治疗,研究组给予炎琥宁联合西米替丁治疗,对两组患儿的临床疗效进行观察对比.结果 研究组住院时间、病状好转时间均要明显短于对照组,且治疗总有效率明显高于对照组,对比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床治疗中采用炎琥宁联合西米替丁的治疗方法能取得良好的效果,具有一定的临床意义.
作者：周翔宇 刊期： 2016年第02期
目的 探讨在全腔镜食管癌术后通过肠内营养泵给予肠内营养的优越性研究.方法 将2012年1月至2015年1月在河北医科大学第四医院胸外科住院的食管癌病人90例,随机分成两组,其中实验组(通过肠内营养泵管饲肠内营养)45例,对照组(传统依靠重力滴注)45例,通过对两组患者腹泻、腹胀发生率和肠内营养输入后主观舒适度的比较.结果 给予肠内营养后,与对照组相比,实验组患者腹胀和腹泻等并发症发生率较低(P=0.002);在肠内营养液的温度感觉上,对照组患者感觉肠内营养液温度较低(P=0.008);在给予肠内营养液后患者舒适度方面,感觉严重不适的例数试验组低于对照组(P =0.0048).结论 全腔镜食管癌根治术后应用肠内营养泵输入肠内营养对于减轻患者腹泻、腹胀,提高患者舒适度方面有积极作用,值得推广.
作者：张缜；穆东慧 刊期： 2016年第02期
目的 分析超声引导下介入治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 将我院收治的62例行超声引导下介入治疗的卵巢囊肿患者设为观察组,另选取同期收治的62例行常规开腹囊肿切除治疗的卵巢囊肿患者作为对照组,观察两组患者的临床疗效及卵巢功能.结果 观察组患者治疗总有效率为93.5％,明显高于对照组患者的80.6％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后LH、FSH以及E2水平较对照组患者有所升高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下介入手术作为一种微创治疗方式治疗卵巢囊肿的临床疗效较好,不会对卵巢功能产生影响,应在临床进一步推广使用.
作者：刘国华 刊期： 2016年第02期
目的 观察脑心通对稳定型心绞痛患者超敏C～反应蛋白(hs～CRP)及白介素～6(IL ～6)的影响.方法 将100例稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规治疗基础上加服脑心通,观察2组在治疗前后hs ～ CRP和IL ～6水平的变化.结果 治疗组与对照组治疗后相比,治疗组血清hs～CRP和IL ～6水平明显降低,具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑心通可显著降低稳定型心绞痛患者血清hs ～ CRP和IL～6水平,减轻炎症反应,保护血管内皮功能.
作者：陈留军 刊期： 2016年第02期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
