学术投稿

逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术围手术期护理

王芳

关键词:逆行胰胆管造影, 十二指肠乳头切开取石术, 围手术期护理
摘要:目的 研究逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术的围手术期护理.方法 选择2015年1月至2016年1月医院收治的胆总管结石患者94例,随机分为观察组和对照组,每组患者47例.两组患者均采用逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术的方法进行治疗.治疗后,对照组患者采用传统的常规护理模式进行护理,观察组患者采用综合性围手术期护理模式进行护理,对比两组患者术后出现并发症的几率,以及对护理工作的满意度.结果 观察组患者术后出现并发症的几率低于对照组患者,对护理工作的总满意度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术的手术治疗之后,采用综合性的围手术期护理模式,能够取得更好的临床护理效果.
当代临床医刊杂志相关文献
  • 鼻肠管在重症急性胰腺炎患者中的应用与护理探讨

    目的 观察重症急性胰腺炎患者应用鼻肠管的效果,探讨护理方法.方法 以本院2014年8月至2016年8月收治的重症急性胰腺炎患者47例为研究对象,均在肠内营养治疗中应用鼻肠管,并给予护理,观察治疗及护理效果.结果 47例患者中,手术治疗4例,非手术治疗43例;经治疗后,40例患者治愈,治愈率85.1%.住院时间(14.5±3.1)d;管道留置时间(12.2±2.6)d.发生并发症9例,发生率19.1%.结论 重症急性胰腺炎患者肠内营养治疗中应用鼻肠管后,经科学护理,可降低并发症发生率,促进患者痊愈.

    作者:黄婷 刊期: 2017年第06期

  • 保持颈前肌群完整性的甲状腺良性肿瘤切除术的效果探究

    目的 分析和探究保持颈前肌群完整性的甲状腺良性肿瘤切除术的临床疗效.方法 选取2013年4月至2016年10月来我院治疗的良性甲状腺肿瘤100例作为此次报告的研究对象,随机等分两组,每组患者各50例.对照组患者应用手术切除横断颈前肌群进行治疗,而试验组患者给予外科手术切除后保持颈前肌群完整性.统计两组良性甲状腺肿瘤术后的疼痛时间、切口感染、瘢痕粘连等临床指标,以及患者术后的满意度和治疗结果.结果 结果显示,试验组患者在治疗后出现疼痛时间、切口感染、瘢痕粘连等临床指标人数均优于对照组.存在可见差异,P<0.05.两组患者治疗结果可知,试验组患者的满意度和临床疗效等评分均高于对照组.差异显著存在,P<0.05.结论 临床针对甲状腺良性肿瘤患者应用保持颈前肌群完整性切除术有着较好的临床疗效.可以明显减少患者瘢痕粘连的发生率,缩短了术后疼痛时间,保证了患者的治疗效果.

    作者:吴龙欣;黄华业;徐磊;唐西玉 刊期: 2017年第06期

  • 对肾移植术后肺部感染病人的护理观察

    目的 观察肾移植术后肺部感染患者的护理质量,总结护理经验.方法 2014年1月至2016年12月,本院开展肾移植手术450例,出现感染100例,给予吸氧与气道管理,加强内环境管理,密切监测患者血压、代谢、血电解质、炎症等指标,进行对症管理,严格控制输液,加强营养管理,安排专科饮食,纠正营养不良、低蛋白血症,预防便秘,合理应用静脉营养支持,必要时补充辅助制剂,康复期做好肺功能康复训练.结果 临床表现低热45例,高热25例,胸闷气促10例,咳嗽10例,胸痛5例,呼吸音减低5例;100例患者,其中死亡5例,死亡者为重症肺炎患者.结论 肾移植术后肺部感染表现不典型,死亡率较高,需做好病情监护,重视实验室指标检测,强化血压、代谢、血电解质、炎症管理.

    作者:刘莉 刊期: 2017年第06期

  • 腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除的围手术期护理

    目的 探讨腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除的术后护理经验.方法 从术前护理、术后常规护理、术后并发症以及出院指导等方面分析了45例腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术后的护理特点.结果 45例患者均恢复较好.结论 做好术后护理工作,有利于减少术后并发症,促进患者早日康复.

    作者:张云 刊期: 2017年第06期

  • 鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析与护理对策

    鲍曼不动杆菌属于条件致病菌,广泛存在于自然界中,近年来该菌的分离率和耐药率正逐步增高,正常人也能随身携带此菌,故致病率极高,现已成为医院重要的感染性病原菌.现收集2011年3月至2015年2月我院报告的鲍曼不动杆菌239株,进行流行病学观察与分析其感染的危险因素,同时结合临床提出护理对策,报道如下.

    作者:陈文娟 刊期: 2017年第06期

  • 眼外伤患者术前心理焦虑的护理及干预效果

    目的 探讨护理干预减轻眼外伤患者术前心理焦虑的效果.方法 对我院收治的220例眼外伤患者自入院至术前存在的心理焦虑问题进行针对性护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)比较护理干预前后的焦虑水平.结果 220例眼外伤患者护理干预后,患者的入院前与术前心理焦虑评分有明显差异(P<0.01),眼球摘除术组患者护理干预前后心理焦虑程度均明显高于非眼球摘除术组(P<0.01).结论 术前针对性的护理心理干预可以减轻眼外伤患者的心理焦虑,使患者恢复良好心态,积极配合治疗.

    作者:韩苗 刊期: 2017年第06期

  • 综合护理干预对支气管哮喘患者的影响分析

    目的 探讨综合护理干预对支气管哮喘患者的影响.方法 62例患者均为本院2013年5月至2016年9月期间收治的支气管哮喘病例,按照随机方法将其分为两组,每组31例.对照组31例患者仅接受我院针对支气管哮喘的常规护理措施,观察组31例患者接收综合护理干预措施.记录两组患者喘息、胸闷、咳嗽等临床症状消失时间,患者出院当天给予医院自制满意度调查表由患者对护理服务进行满意度评价.结果 观察组患者喘息、胸闷、咳嗽等症状消失时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对支气管哮喘患者可实施综合护理干预措施,帮助患者尽快改善喘息、胸闷、咳嗽等症状,提高患者舒适程度,从而提高满意度,值得推广.

    作者:吕薛;郑海玲 刊期: 2017年第06期

  • 县域生产活动中烧伤原因及预防

    目的 分析县级医院收治县域内生产活动中烧伤病人的致伤原因及特点,以预防并减少烧伤事件的发生.方法 选取我院自2011年1月至2015年12月收治的轻中重度烧伤患者92例生产活动中烧伤的发病率,并对年龄、致伤原因、烧伤程度等进行回顾性分析.结果 患者经过logistic分析分析发生烧伤的危险因素为青壮年(0R=2.998,95%CI=1.176-7.639,P<0.05)、化学烧伤(OR=2.936,95%CI=1.198-7.246,P<0.05)、火焰和热液烧伤(OR=2.536,95%CI=1.293-6.998,P<0.05).通过应用抗酸剂、吸氧、止痛等综合性预防,积极液体复苏,积极防治感染和创面处理,症状得到了有效控制.结论:重视生产活动中的烧伤问题,提高防范意识及急救措施,可减少烧伤发生率.

    作者:罗高胜 刊期: 2017年第06期

  • 血液净化血管通路感染的风险分析及防范措施

    血液净化治疗对一些疾病的治疗起着独到的作用尤其是终末期肾脏疾病,而建立一条有效的血管通路是血液净化顺利进行的前提.目前维持性血液净化患者较为常用的血管通路包括动静脉内瘘、长期留置插管法等.随着血管通路的建立,外界微生物即可能借助此通道进入机体引起感染,其后果也不堪设想.如何预防血管通路相关性的感染,延长血管通路使用寿命,对于规律血液净化患者极为重要,也给临床医护人员提出了严格的要求[1].本文通过调查血液净化患者在血管通路中存在的问题,总结常见的感染风险,并提出防范措施.

    作者:张旭 刊期: 2017年第06期

  • CT和MRI在早期股骨头坏死诊断中的价值研究

    目的 探讨CT和MRI对早期股骨头缺血性坏死(ANFH)患者影像学诊断中的临床价值.方法 将近年来疑诊为早期ANFH的37例患者作为研究对象,分别给予CT和MRI检查,比较两组检测结果和临床价值.结果 MRI组诊断准确、关节腔积液、骨髓水肿和囊性改变等检出率显著高于CT组,差异有统计学意义(P<0.05);MRI组的线样征和骨小梁模糊明显高于CT组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT和MRI对早期ANFH均具有较高的诊断价值,但MRI的诊断率更高,能更敏感地检出股骨头和髋关节的早期细微结构病变,具有较高的临床诊断价值.

    作者:马先红 刊期: 2017年第06期

  • 急诊内科护理措施在老年重症心力衰竭患者中的应用

    目的 探讨急诊内科护理措施在老年重症心力衰竭患者中的应用效果.方法 选择2014年2月至2015年6月在我院急诊科就诊的老年心力衰竭患者120例为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组各60例.对照组采用常规的护理方法,观察组采用急诊内科护理措施,比较两组患者的临床疗效,并评价两组的护理满意度.结果 观察组治疗的总有效率为93.33%.显著高于对照组的75.00%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗过程的满意度为91.67%,明显高于对照组的68.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年重症心力衰竭患者开展急诊内科护理措施,可以使得临床疗效显著的提高,并有效的提高了护理服满意度,值得在临床进行广泛的推广应用.

    作者:朱晨晨 刊期: 2017年第06期

  • 降低中药房处方调配中差错率的有效管理方法

    目的 对有效降低中药房处方调配中差错率的管理方法进行探究.方法 随机抽取212份我院于2014年12月至2016年10月由各医师所开具的处方作为本次研究标本,遵照1∶1的科学数字比例将其分别分为普通组和特殊组.采用传统性管理方法对普通组处方进行管理,予以特殊组处方PDCA(戴明循环)管理法进行管理,并由我院相关工作人员就两组处方经不同管理方法管理后的调配差错率进行对比分析.结果 经不同方法管理后,特殊组处方的调配差错率为6.60%,普通组处方的调配差错率为32.07%,前者差错率明显小于后者,且两者数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 较之传统性管理方法的实际管理效果,采用PDCA管理法对中药房处方调配工作进行管理能够进一步有效降低处方调配工作中的差错率,强化对患者进行治疗的安全可靠性,临床应大力推广运用.

    作者:何尚梅 刊期: 2017年第06期

  • 中药熏洗剂对肛瘘术后创面修复的临床疗效

    目的 评价我院院内协定处方中药熏洗剂对肛瘘患者术后创面愈合恢复的临床效果.方法 选取我院100例符合纳入标准的肛瘘术后病人以随机法分为:中药熏洗治疗组(n=50)和高锰酸钾对照组(n=50).定时察看并记录每组患者的治疗效果.结果 通过观察比较中药熏洗组患者术后无论是疼痛、患处水肿都明显好过于高锰酸钾组(P<0.05).术后一星期院内熏洗剂组显效率(53.7%)显著高于高锰酸钾组(39.4%,P<0.05),中药熏洗治疗组平均痊愈天数也(19.9)明显短于高锰酸钾对照组(23.5,P<0.05).结论 我院院内中药熏洗剂能显著改善肛瘘患者术后的疼痛、水肿,并显著缩短了伤口的愈合时间,对肛瘘术后的创面修复效果明显,可在临床应用中积极推广.

    作者:周丹 刊期: 2017年第06期

  • 优质护理对脑梗塞合并焦虑抑郁患者的临床应用效果研究

    目的 对脑梗塞合并有焦虑以及抑郁症状的患者实施优质护理的临床应用效果进行研究.方法 收集我院2013年1月至2015年12月医院收治的脑梗塞的患者,将其中合并有焦虑以及抑郁症状的48例患者挑选出来,将其随机分为常规护理组以及优质护理组,每组各24例.常规护理组的患者在治疗的基础上给予常规的护理措施;而优质护理组患者则在常规护理的基础上,加之优质护理的理念.采用焦虑、抑郁量表(HAD)观察两组患者在治疗前后的焦虑与抑郁评分的变化情况.结果 治疗后常规护理组与优质护理组的焦虑评分分别为13.1±1.8和8.9±1.0,抑郁评分分别为14.9±1.9和11.8±1.8,可见,实施优质护理组的患者的评分情况明显较低.在积极治疗脑梗塞疾病并给予基础护理的基础上,实施优质护理,有助于减轻并缓解脑梗塞患者的焦虑与抑郁情况,值得在临床上推广.

    作者:王冰冰 刊期: 2017年第06期

  • 认知护理对乙肝患者生活质量的影响

    目的 观察分析认知护理措施对乙型肝炎患者生活质量的影响.方法 选择我院2014年1月至2016年6月收治的乙肝患者90例作为本次研究的对象,随机分为研究组和对照组,每组45例.对照组实施常规的护理措施,研究组在对照组护理措施的基础上采用认知护理干预措施,对两组干预后治疗依从性以及生活质量进行比较分析.结果 研究组治疗依从性较对照组的显著提高(93.33% VS 77.78%),差异具有统计学意义(P<0.05).研究组干预后心理功能、躯体功能、物质功能以及社会功能等方面评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 认知护理干预措施应用与乙肝患者可以有效的提高患者的治疗依从性,改善患者的生活质量,值得在临床上进行广泛的推广.

    作者:周雨薇 刊期: 2017年第06期

  • 分级式急诊护理在急性胰腺炎患者抢救中的应用

    目的 观察分析分级式急诊护理在急性胰腺炎患者抢救中的临床应用效果.方法 选取2013年7月至2016年6月我院急诊科收治的急性胰腺炎患者88例,随机分为观察组与对照组,每组44例.对照组采取常规的急诊护理措施,观察组实施分级式急诊护理措施.比较两组的候诊时间、诊断准确率、抢救成功率以及护理满意度.结果 与对照组比较,观察组候诊时间明显的降低,诊断准确率、抢救成功率以及护理满意度均显著的提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 分级式急诊护理措施应用与急性胰腺炎患者的抢救中,可以显著的缩短患者的候诊时间,提高抢救成功率,患者的护理满意度较高,值得在临床上进行大力的推广应用.

    作者:金琳 刊期: 2017年第06期

  • 临床护理路径在脑出血偏瘫患者恢复期中的应用效果

    目的 探讨临床护理路径在脑出血偏瘫患者恢复其中的应用效果.方法 将我院于2015年1月至2016年3月收治的78例脑出血偏瘫恢复期的患者随机分为观察组39例和对照组39例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者护理前后神经功能、生活能力、住院时间及护理满意度.结果 观察组护理后的归NHISS评分低于对照组,MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径能够促进脑出血偏瘫患者神经功能和生活能力的恢复,提高护理满意度.

    作者:周宁 刊期: 2017年第06期

  • 优质护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的影响

    目的 探讨优质护理对患慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗患者的应用效果.方法 选取2014年5月至2016年5月我院收治的50例COPD患者,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,对照组实施优质护理.结果 两组患者入院一月后肺功能较入院前有明显改善,且观察组患者肺功能改善程度明显优于对照组患者,观察组患者SAS和SDS均较对照组患者低.结论 对患者进行心理护理、健康宣教、呼吸锻炼及饮食护理,可以有效改善COPD患者的肺功能,降低其焦虑抑郁不良情绪,提升其生活质量.

    作者:陈艳;储芙蓉;吴晶晶 刊期: 2017年第06期

  • 病毒性脑炎患者的脑电图诊断及预后判定研究

    目的 分析病毒性脑炎患者的脑电图诊断及预后判定效果.方法 选择2015年10月至2016年10月份我院收治的病毒性脑炎患者70例,对其进行回顾性分析.结果 所有的病毒性脑炎患者中,65例出现异常,其中25例轻度异常;33例为中度异常;7例为重度异常.58例中轻度异常患者的脑电图在全部恢复正常之后出院.重度异常的7例患者预后不良.结论 病毒性脑炎患者的脑电图一般会出现异常现象,其可以应用于早期的诊断过程.另外,临床病情和预后与异常脑电活动的改变存在不小的一致性,所以可以用来判断预后.

    作者:武娟;张明耿;宋施岐 刊期: 2017年第06期

  • 人体解剖学教学方法探索与实践

    人体解剖学其实就是一门研究人体器官形态结构、相关功能以及发生发展规律的科学,是医学课程中的关键组成部分.本文主要从四个方面着手,分析探讨了人体解剖学教学方法探索与实践,以期更好的实现人体解剖学教学效果.

    作者:任邵川 刊期: 2017年第06期

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