游佳
目的 探讨超敏C反应蛋白水平与冠心病严重程度及预后的临床关系.方法 从我院接收的经由冠脉造影诊断确诊的冠心病患者中选取147例作为研究对象,根据患者超敏C反应蛋白水平分为低水平组(＜1.43mg/L)43例、中水平组(1.43 ～4.90mg/L) 45例和高水平组(≥4.90mg/L) 49例,判断其与冠心病严重程度之间的关系,同时随访中发现69例患者出现不良心血管时间,观察对比其与未发生不良心血管时间患者之间超敏C反应蛋白水平、左室射血分数(LVEF)的差异.结果 高水平组患者狭窄评分高于低水平组和中水平组,且相较于低水平组,中水平、高水平组患者LVEF较大,上述差异具有统计学意义,P＜0.05;与未发生不良心血管事件患者相比,发生不良心血管事件患者超敏C反应蛋白水平、狭窄评分较高,LVEF较低,P＜0.05.结论 超敏C反应蛋白水平是影响冠心病程度的主要因素,且在预测冠心病患者不良预后中发挥重要作用,可作为冠心病临床诊治的关键依据.
作者：高博 刊期： 2019年第01期
目的 探究股骨头置换与防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取我院2016年4月至2017年4月期间收治的股骨粗隆间骨折老年患者共64例,使用随机数字表法分为PFNA组及置换组,每组各32例.PFNA组采用PFNA手术治疗;置换组行股骨头置换术,比较两组患者手术时间、术中出血量、下床时间、住院天数、骨折愈合时间、并发症发生数及髋关节功能Harris评分.结果 置换组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间显著高于PFNA组;下床时间显著低于PFNA组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组住院时间无显著差异(P＞0.05)置换组并发症发生率显著低于PFNA组(P＜0.05)置换组Harris评分显著低于PFNA组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA能显著降低患者手术时间,减少术中出血,改善术后骨折愈合,股骨头置换术能减少患者卧床时间和并发症发生,两种术式各有优劣.
作者：谢瑞堂；黄冲；韦继渊；覃琼瑶；刁百新 刊期： 2019年第01期
目的 分析中医手法康复护理模式应用于中风早期瘫痪患者中的效果.方法 选取医院收治的中风早期瘫痪患者78例,通过数字随机分组法包括对照组、观察组分别为39例,分别给予中医一般护理、手法康复护理方法,观察比较两组患者康复效果以及护理满意情况.结果 康复护理前,MAS评分、ADL评分结果两组患者对比无明显差异(P＞0.05),康复护理后,各评分结果组间对比差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组与观察组满意率分别为79.45％ (31/39)、94.87％ (37/39),对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医手法康复护理模式应用于中风早期瘫痪患者护理中,对帮助患者瘫痪肢体康复、提高日常生活能力有积极作用,且有利于良好护患关系的构建,应在临床护理实践中推广应用.
作者：黄艳 刊期： 2019年第01期
目的 探析急诊科应用心跳骤停抢救流程的临床效果.方法 将我院急诊科2015年1月至2017年10月期间接受治疗的84例心跳骤停患者选为研究对象,依据抽签法随机分为两组,即对照组(n=42)、试验组(n=42).对照组患者予以常规抢救流程救治,试验组患者予以心跳骤停抢救流程救治,对两组患者心跳骤停时间、有效救治时间及救治成功率予以统计对比.结果 试验组患者与对照组患者心跳骤停时间对比,无统计学差异(P＞0.05).试验组患者有效救治时间短于对照组患者,比较有统计学差异(P＜0.05).试验组患者救治成功率高于对照组患者,对比有统计学差异(P＜0.05).结论 急诊科应用心跳骤停抢救流程的临床效果十分显著,不仅可以缩短有效救治时间,还可以提高救治成功率,值得临床进一步推广与借鉴.
作者：陈洁 刊期： 2019年第01期
目的 研究分析手术室护理干预应用于预防骨科切口感染中的效果.方法 收集2017年1月至2017年11月期间我院收治的80例采取手术治疗的骨科患者,对80例患者采取随机分组,将其均分为观察组和对照组两组,每组各40例,对照组患者给与常规手术护理,观察组患者采取手术室护理干预,观察对比两组患者切口感染情况和护理满意度情况.结果 观察组患者感染率为10％,对照组患者感染率为27.5％,两组患者切口感染情况对比,观察组显著优于对照组,P＜0.05差异具有统计学意义.两组患者护理满意度对比,观察组达到90％,对照组仅70％,观察组明显更优,P＜0.05差异具有统计学意义.结论 针对骨科手术患者,采取手术室护理干预能大幅度提升患者护理满意度,还可以减少患者切口感染率,促进患者尽快康复.
作者：谢北云；雷春芳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨莫西沙星所致过敏性休克不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 通过检索“中国医院数字图书馆”、“维普医药信息资源系统”、“万方数据医药信息镜像系统”,查阅2005至2017年报道的莫西沙星相关不良反应文献,收集莫西沙星所致过敏性休克不良反应15例,对不良反应的类型、主要临床表现进行统计与分析.结果 15例患者中,男性6例(40％),女性9例(60％);年龄39～80岁;给药途径有口服和静脉滴注2种;不良反应发生时间短的为5 min,长的为5h.结论 应加强莫西沙星不良反应监测,促进临床合理用药,保证患者用药安全.
作者：王进 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肺腺癌患者PICC置管后静脉血栓形成的危险因素.方法 选择我院2015年1月至2018年5月期间收治的进行PICC置管化疗的280例肺腺癌患者作为本次研究对象,使用Logistic多元回归分析方式,对患者数据进行分析,找出PICC置管后静脉血栓形成的危险因素.结果 在280例肺腺癌患者中,发生静脉血栓或及其并发痘的有19例,发生率为6.7％.肺腺癌患者在性别上,女性发生静脉血栓的几率大于男性;体重指数(BMI)、穿刺头静脉、纤维蛋白原(FIB)都是肺腺癌患者PICC置管后静脉血栓形成的危险因素.结论 在临床操作中,性别、静脉穿刺点、体重指数(BMI)、纤维蛋白原(FIB)是肺腺癌患者PICC置管后静脉血栓形成的危险因素,女性疾病的发生率高于男性[1].
作者：童群；陈实 刊期： 2019年第01期
目的 分析血液成分制备过程中血液报废情况及其原因,为提高血液制备合格率,节约宝贵血液资源提供帮助.方法 对2017年至12月全年制备的99869袋血液产品报废情况和原因进行调查分析.结果 全年制备的血液产品共报废1271袋,占总制备量的1.27％.其中全血类8袋、冰浆1258袋、新浆4袋、悬浮去白红细胞1袋.报废原因主要是离心破袋、凝块、其他渗漏、脂血、溶血等.结论 血液成分制备过程中导致血液报废的原因很多,工作人员的责任心、耗材质量、采血人员技术,仪器设备性能等,采供血工作人员在工作中要严格按操作规程操作,加强工作中各关键控制点的质量控制,减少血液制品的报废,为临床患者提供更多血液产品.
作者：高芳；徐胜春 刊期： 2019年第01期
目的 分析综合干预在脑卒中肠内营养患者中的护理效果.方法 本文选取2016年8月份至2017年12月份本院收治的脑卒中伴吞咽功能障碍患者共84例,按照进入医院的先后顺序分成对照组和观察组,每组患者各42例,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合干预护理方法.结果 护理14后,观察组各项生化指标均优于对照组,并发症发生率对比观察组低于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论 将综合干预肠内营养护理应用到脑卒中肠内营养患者中,有助于优化患者的生化指标,降低并发症发生概率.
作者：郭玲玲 刊期： 2019年第01期
目的 探究危重颅脑外伤患者神经外科的临床疗效.方法 选取2016年7月至2017年9月86例在我院接受治疗的危重颅脑外伤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例.观察组住院4周内实行常规治疗联合高压氧治疗,对照组实行常规治疗加住院后4周实行高压氧治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后两组患者GCS和ADL评分显著提高,观察组GCS和ADL评分分别为(11.58±2.43)分、(67.83±11.72)分,对照组分别为(9.46±2.69)分、(59.27±10.53)分,观察组高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应率为6.98％,对照组不良反应发生率为23.26％,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对危重颅脑损伤患者采用高压氧治疗效果明显,且患者越早治疗日常生活活动能力、意识状态越好.
作者：曹公显 刊期： 2019年第01期
目的 分析讨论临产心理剖析干预对围产期焦虑的改善效果情况.方法 本研究选取本院住院分娩的产妇91例进行研究,其中初产妇75名,16例经产妇.分为心理剖析干预组,含产妇40例;常规护理的对照组,含产妇51例.在护理干预前后对干预组和对照组产妇的焦虑状态,使用焦虑自评量表(SAS)进行评分.并通过对两组产妇的顺产率和剖宫产率等指标的比较来辅助说明干预效果.研究使用SPSS16.0统计软件分析数据.结果 本研究中干预组产妇40例,平均年龄25.85±8.43岁,其中初产妇34例,占82.50％;对照组产妇51例,平均年龄26.34±8.99岁,初产妇42例,占82.35％.两组产妇干预前的SAS评分干预组为43.43±3.65分,对照组为43.09±4.03分,差别无统计学意义;干预后干预组得分降至43.43±3.65分,显著低于干预前,P＜0.05;且显著低于对照组干预后的得分(34.55±4.99分),P＜0.05.同时,对照组干预前后的SAS评分变化未见统计学意义.干预组的顺产率显著高于对照组,两组顺差率分别为75.00％和45.10％,P＜0.05;剖宫产率干预组(25.00％)显著低于对照组(54.90％),P＜0.05.结论 结合产妇的具体情况给与围产期的个性化心理干预,通过心理剖析与疏导,能有效缓解产妇的焦虑等不良情绪,并提高顺产率,有利于母婴健康,值得在临产护理中推广应用.
作者：计金睿 刊期： 2019年第01期
目的 分析临床护理路径在皮肤科护理中的应用情况与临床效果.方法 以医院皮肤科2016年9月至2018年9月收治的200例患者为研究对象,利用随机抽签的方式抽取100名患者,组成实验组,其余100名患者纳入对照组.实验组采用临床护理路径模式;对照组采用常规护理方式,分析两组患者的住院时间、护理质量、患者满意度与健康知识掌握情况.结果 实验组患者的住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组护理质量评分、护理满意度与健康知识掌握程度均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在皮肤科护理中的应用,有助于缩短患者住院时间,也可以提升患者的护理满意度与健康知识掌握程度,具有一定临床应用价值.
作者：王玲；何绵玲；吕红；王慧 刊期： 2019年第01期
目的 分析心血管内科护理的不安全因素并且提出相应对策.方法 统计112例患者的临床资料,发放不安全因素调查问卷,进行统计分析.结果 心血管内科的护理不安全因素主要包括护理工作不到位、态度与沟通的欠缺、环境因素、患者因素及其他.结论 在心血管内科患者的日常护理中,加强护理人员理论知识与操作规范,树立以患者为中心的理念,提供安全、舒适度就医环境,加强患者的健康宣教,可以减少护理过程中的不安全因素,减少护患关系的纠纷.
作者：周志玉 刊期： 2019年第01期
目的 总结出血性脑卒中并发癫痫护理措施与相关经验.方法 回顾性分析78例出血性脑卒中并发癫痫患者的临床资料,总结护理经验.总结患者生存率与存活患者生活质量评分.结果 78例患者经过急救与针对性护理,病情得以控制的为73例,存活率高达93.59％;在患者出院后随访2个月,随访结束后患者简易运动功能评价量表(FMA)评分为(37.85±6.33)分,日常生活活动能力评估量表(BI)评分为(54.10±5.21)分.结论 为出血性脑卒中并发癫痫患者提供针对性的护理服务,可提升患者生存率,改善出院后生活质量.
作者：许文娟 刊期： 2019年第01期
目的 对循证护理在完全腹腔镜下根治性膀胱全切除回肠原位膀胱术后新膀胱功能锻炼中的效果进行分析和讨论.方法 本次58例研究对象对象均为我院2016年7月至2017年8月接收的完全腹腔镜下根治性膀胱全切除回肠原位膀胱术后进行新膀胱功能锻炼的患者,依据随机平均原则将其分为两组,每组29例,其中对照组患者接受常规护理,研究组患者接受循证护理,对比两组患者术后住院时间以及并发症发生状况.结果 研究组术后住院时间明显低于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05);对照组并发症发生率为27.59％,与研究组的6.89％相比,研究组要比对照组低出许多,差异明显,统计学意义成立(P＜0.05).结论 给予完全腹腔镜下根治性膀胱全切除回肠原位膀胱术后进行新膀胱功能锻炼的患者循证护理,不仅可以缩短术后住院时间,同时也能够降低并发症发生率,值得广泛应用和推广.
作者：谭燕勤 刊期： 2019年第01期
目的 探究早期康复训练对脑卒中后吞咽障碍恢复的影响.方法 将58例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为观察组和对照组各29例,对照组采用常规的护理方法,观察组在常规护理的基础上再用康复训练,训练前后分别用洼田饮水实验作为吞咽功能评定标准进行评定,评定两组患者2周后吞咽功能恢复的情况结果 两组患者训练前基本资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05);训练后两组患者吞咽功能程度比较,观察组总有效率96.55％,明显高于对照组79.31％,两组比较有明显的差异(P＜0.05),见表1,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 早期康复训练对脑卒中后吞咽障碍的恢复有很大的影响,值得推广.
作者：彭鲜红 刊期： 2019年第01期
目的 促进冠心病及急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的健康教育知晓率、认知水平及自我管理能力,提高患者生命质量.方法 选取明确诊断为急性心肌梗死(AMI)行急诊冠状动脉介入治疗且手术成功的患者96例,实验组和对照组各48人.实验组采用叙事研究健康教育模式,对照组采用常规健康教育模式,然后进行统计学分析,探讨是否存在统计学差异.结果 实验组和对照组相比较,采用叙事研究健康教育模式的患者生活质量明显高于采用普通健康教育模式的患者生活质量.结论 叙事研究在促进急性心肌梗死行介入治疗患者健康行为中有积极效果,具有良好的经济效益、社会效益及广阔的应用前景.
作者：张贝贝 刊期： 2019年第01期
糖尿病(DM)是一种多病因的代谢紊乱综合征,它是由于胰岛β细胞分泌不足和/或周围组织细胞对胰岛素的生物效应有抵抗性或耐受性,或二者兼有而使血糖升高.目前临床上以Ⅱ型糖尿病常见.其中有相当一部分患者因其临床表现不典型或受就医条件的限制,没有得到及时诊治,而是在求治其他疾病时才被发现,有些患者因应激性高血糖而被误诊为糖尿病,不仅造成治疗经费的浪费,而且给患者的身心健康带来伤害[1].所以,探讨尿糖、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)常用检测指标在临床工作中的应用价值很有必要.
作者：于婷；李青青 刊期： 2019年第01期
目的 探讨人文关怀护理干预模式在高龄妇女实施辅助生殖技术中的应用效果.方法 选取自本中心2017年4月至2017年12月期间接收的高龄不孕患者100例,将其随机分为观察组和对照组.对照组采取基本临床护理措施,观察组采取人文关怀护理模式,探究两组高龄妇女实施辅助生殖技术过程中焦虑、抑郁评分及护理满意度.结果 两组患者的焦虑、抑郁程度评分均得到明显改善,而观察组明显优于对照组(P＜0.05);观察组的护理满意度为98.0％,明显高于对照组的82.0％ (P ＜0.05).结论 人文关怀护理模式可有效缓解高龄妇女实施辅助生殖技术过程中的焦虑和抑郁,提升其对护理的满意程度.
作者：张苑 刊期： 2019年第01期
目的 观察右美托咪啶复合七氟烷麻醉用于宫腔镜手术的有效性及安全性.方法 120例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行宫腔镜手术患者,随机分为右美托咪啶复合七氟烷组(DS组,n=60)和丙泊酚复合七氟烷组(PS组,n=60).DS组静脉予以右美托咪啶0.5 μg/kg负荷量输注,术中按0.3～0.5μg/kg-1/h-1并复合七氟烷吸入维持麻醉.PS组静脉予以丙泊酚0.5mg/kg诱导,术中按2～3mg/kg-1/h-1并复合七氟烷吸入维持麻醉.各组于术毕前10min停用药物.观察患者平均动脉压(MAP),心率(HR),心电图(ECG),氧饱和度(SpO2);记录术中发生心血管事件、呼吸系统并发症和术后疼痛等不良反应发生情况.结果 DS组麻醉效果优的百分率高于PS组(P＜0.05),PS组呼吸抑制发生率高于D组,MAP、HR、ECG、SpO2变化无显著差异(P＞0.05),DS组不良反应在术后的发生率低于PS组.结论 宫腔镜手术麻醉中,右美托咪啶复合七氟烷麻醉麻醉效果较好,安全性高.
作者：徐俊 刊期： 2019年第01期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
